^

Veselība

A
A
A

Apziņas traucējumi

 
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Apziņas traucējumi ir stāvoklis, kad tiek izjaukti normāli apziņas procesi un funkcijas. Apziņa ir plašs jēdziens, kas aptver cilvēka uztveri, izpratni, domāšanu un sajūtu. Apziņas traucējumus var izraisīt dažādi faktori, un tiem ir atšķirīga smaguma pakāpe.

Šeit ir daži no galvenajiem apziņas traucējumu veidiem:

  1. Samazināta skaidrības apziņa: tas ir stāvoklis, kurā cilvēkam ir grūti izprast un atpazīt vidi. Var būt miegainība, neskaidras domas un grūtības koncentrēties.
  2. Apdullināta apziņa: cilvēks var justies apdullināts, it kā "atvienots" no apkārtējās pasaules. To var pavadīt realitātes izjūtas zaudēšana un atsvešināšanās sajūta.
  3. Apziņas zudums: nopietnākos gadījumos apziņu var pasliktināt līdz bezsamaņas vietai. Tas var ietvert ģīboni, komu un citus pagaidu apziņas zaudēšanas veidus.
  4. Psihoze: psihoze ir smags apziņas traucējums, kurā cilvēks zaudē saikni ar realitāti un var piedzīvot halucinācijas, maldus, maldus un smagus emocionālus traucējumus.
  5. Depersonalizācija un derealizācija: Cilvēki ar traucētu apziņu var izjust depersonalizāciju (jūtas atdalīti no ķermeņa vai identitātes) vai derealizācija (sajūta, ka vide ir nereāla).

Cēloņi Apziņas traucējumi

Apziņas traucējumus var izraisīt dažādi iemesli, un tie var svārstīties no īslaicīgiem un viegliem apstākļiem līdz nopietnākiem un hroniskākiem apstākļiem. Šeit ir daži no izplatītajiem cēloņiem:

  1. Intoksikācija: alkohola, narkotiku vai citu psihoaktīvu vielu lietošana var izraisīt traucētu apziņu. Tas var ietvert intoksikāciju, saindēšanos vai pārdozēšanu.
  2. Galvas traumas: galvas traumas, piemēram, satricinājums vai galvas trauma, var izraisīt samaņas zudumu vai samazinātu skaidrību.
  3. Medicīniski apstākļi: Dažādi medicīniski apstākļi var ietekmēt apziņu. Piemēram, hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs), epilepsijas krampji, insulti un citi veselības stāvokļi var izraisīt apziņas traucējumus.
  4. Sinkops: Sinkops ir īstermiņa ģībonis, kas var rasties dažādu faktoru dēļ, piemēram, smadzeņu asins piegādes trūkums, piemēram, ortostatiska hipotensija (asinsspiediena pazemināšanās, pieceļoties augšā).
  5. Garīgie traucējumi: Daži garīgi traucējumi, piemēram, šizofrēnija vai depresija, var ietekmēt apziņu un realitātes uztveri.
  6. Miega traucējumi: miega traucējumi, piemēram, narkolepsija vai somnabulisisms (staigāšana ar miegu), var izraisīt apziņas traucējumus.
  7. Psihoaktīvā iedarbība: psihotropu zāļu vai medikamentu iedarbība var izraisīt apziņas izmaiņas.
  8. Stress un trauksme: smags stress vai trauksme var izraisīt samazinātu garīgo skaidrību, depersonalizāciju vai derealizāciju.
  9. Metabolisma un endokrīnās sistēmas traucējumi: daži metabolisma vai endokrīnie traucējumi, piemēram, hipoglikēmija, var ietekmēt apziņu.
  10. Epilepsija: epilepsijas krampji var izraisīt īsas apziņas un uzvedības izmaiņas.
  11. Toksiskas vielas: toksisku vielu, piemēram, indes vai ķīmisko vielu iedarbība, iedarbība var izraisīt bezsamaņu vai traucētu funkciju.
  12. Citus faktorus: Apziņas traucējumus var izraisīt arī citi faktori, piemēram, hipertermija (pārkaršana), hipoksija (skābekļa trūkums), infekcijas un citi.

Ir svarīgi paturēt prātā, ka apziņas traucējumi var rasties dažādos apstākļos un var atšķirties pēc smaguma. Jebkuriem apziņas traucējumiem, it īpaši, ja tā ir pirmā reize, kad tā notiek vai ir nopietnas sekas, ir svarīgi redzēt medicīnas speciālistu novērtēšanai un diagnozei.

Pathogenesis

Apziņas traucējumu patoģenēze ir attīstības process un mehānismi, kas izraisa apziņas traucējumus. Patoģenēze var atšķirties atkarībā no apziņas cēloņa un veida, bet kopīgi faktori var ietvert šādus:

  1. Smadzeņu ķīmijas izmaiņas: smadzeņu iedarbība uz alkoholu, narkotikām, toksīniem vai medikamentiem var mainīt neironu ķīmisko līdzsvaru un darbību. Tas var izraisīt mainītu apziņu.
  2. Samazināta asins piegāde smadzenēs: Dec, ka skābekļa un barības vielu padeve smadzenēm, ko izraisa tādi faktori kā sinkope vai insults, var izraisīt traucētu smadzeņu darbību un apziņu.
  3. Elektriskās aktivitātes izmaiņas smadzenēs: epilepsijas krampji un nekontrolētas neironu izlādes var īslaicīgi mainīt smadzeņu aktivitāti un izraisīt traucētu apziņu.
  4. Iekaisuma un infekcijas procesi: infekciju izraisīto smadzeņu audu iekaisums var ietekmēt neironu ceļus un smadzeņu darbību, kas var izraisīt traucētu apziņu.
  5. Garīgie faktori: smags stress, trauksme vai garīgi traucējumi var izraisīt apziņas izmaiņas, izmantojot psiholoģisku mehānismu, piemēram, depersonalizāciju vai derealizāciju.
  6. Galvas traumas: galvas traumas var sabojāt smadzeņu audus un izraisīt traucētu apziņu.
  7. Ģenētiskie un iedzimtie faktori: Daži Ģenētiski faktori var palielināt epilepsijas vai citu apstākļu risku, kas var izraisīt traucētu apziņu.
  8. Sistēmiskas slimības: Dažas sistēmiskas slimības, piemēram, diabēts un vairogdziedzera slimības, var izraisīt metabolisma izmaiņas, kas ietekmē smadzenes un apziņu.
  9. Toksiskas vielas: smadzeņu iedarbība uz saindēm un ķīmiskām vielām var izraisīt apziņas izmaiņas.

Patoģenēze var būt sarežģīta un ir atkarīga no daudziem faktoriem. Ir svarīgi diagnosticēt un ārstēt apziņu, pamatojoties uz apziņas cēloni un veidu. Medicīniskie pētījumi, neirofizioloģiskie pētījumi, pārbaude ar aprīkojumu (piemēram,, elektroencefalogrāfija) un klīniskā novērošana var palīdzēt noteikt konkrēta traucējuma gadījuma patoģenēzi.

Simptomi Apziņas traucējumi

Apziņas traucējumu simptomi var būt dažādi un atkarīgi no traucējumu cēloņa un smaguma. Šeit ir daži izplatīti simptomi, kurus var novērot:

  1. Samazināta garīgā skaidrība: cilvēkam var būt grūtības koncentrēties, domāt un izprast vidi.
  2. Miega stāvoklī: skartais cilvēks var justies miegaini un smagi galvā.
  3. Lēnuma letarģija: pacients var būt apātisks, letarģisks un nespēj būt aktīvs.
  4. Orientācijas zaudēšana laikā un vietā: cilvēks, iespējams, nezina, kurš dienas laiks, nedēļas diena vai kur viņi atrodas.
  5. Depersonalizācija: tā ir sajūta, ka atvienojas no sava ķermeņa vai personības.
  6. Deralizācija: pacients var izjust vides nerealitātes sajūtu, it kā viņi būtu citā realitātē.
  7. Halucinācijas: apziņas traucējumus var pavadīt vizuālas, dzirdes vai citas halucinācijas, kurās cilvēks redz, dzird vai jūt objektus vai notikumus, kas neeksistē.
  8. Nelabvēlības: skartais cilvēks var izjust smieklīgas un nesaistītas domas un uzskatus.
  9. Apziņas zudums: Dažos gadījumos apziņas traucējumi var izraisīt ģīboni, samaņas zudumu vai komu.
  10. Atmiņas zudums: pacients, iespējams, neatceras notikumus, kas notika pirms apziņas traucējumiem vai tā laikā.
  11. Agresīva uzvedība: daži cilvēki var kļūt agresīvi vai aizkaitināmi ar apziņas traucējumiem.
  12. Neatkarīga runa: personas runa var kļūt nesakarīga vai nesaprotama.

Simptomi var būt īslaicīgi un atgriezeniski, vai ilgstoši un saistīti ar nopietniem medicīniskiem vai psihiskiem stāvokļiem. Ir svarīgi nekavējoties sazināties ar medicīnas speciālistu, ja jums vai kādam jūsu mīlētajam ir simptomi, lai varētu noteikt diagnozi un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Traucētas apziņas sindromi

Tie ir noteikti klīniskie apstākļi vai simptomu kopums, kas raksturo apziņas funkciju izmaiņas. Šiem sindromiem var būt dažādi cēloņi un izpausmes. Šie ir daži no visbiežāk sastopamajiem traucējumiem sindromiem:

  1. Koma: Tas ir dziļa bezsamaņas stāvoklis, kurā pacients nereaģē uz stimuliem un nespēj atvērt acis. Komu var izraisīt galvas trauma, insults, intoksikācija un citi cēloņi.
  2. Subcoma: stāvoklis, kas atrodas tuvu komai, kurā pacients var nedaudz reaģēt uz stimuliem, bet lielākoties ir bezsamaņā.
  3. Apziņas depresija: pacients var būt apzināts, bet viņš / viņa ir nomākts, apātisks un ir samazināts. Šis stāvoklis var būt saistīts ar depresiju, trauksmi vai citiem garīgiem traucējumiem.
  4. Neskaidra apziņa: pacientam ir grūtības orientēties vidē, viņš var būt dezorientēts laikā un vietā, un viņam var būt grūtības koncentrēties.
  5. Disociācijas sindroms: pacientam var būt apziņas dalīšana divās vai vairākās atsevišķās personībās vai stāvokļos. Šis stāvoklis var būt saistīts ar disociācijas traucējumiem.
  6. Pērtiķu rokas sindroms: Šo sindromu raksturo augšējās ekstremitātes piespiedu kustības, kuras pacients nevar kontrolēt. Šis stāvoklis var būt saistīts ar neiroloģiskiem traucējumiem.
  7. Aizmaisīts delīrijs: pacients var būt uzbudināts, agresīvs un piedzīvo maldus.
  8. Springstem kairinājuma sindroms: pacientam var būt traucēta apziņa, krampji un elpošanas traucējumi, kas var būt saistīti ar smadzeņu stumbra bojājumiem.
  9. Hipoksisks vai išēmisks sindroms: Šis sindroms ir saistīts ar nepietiekamu skābekļa piegādi smadzenēm un var rasties noslīkšanā, sirdslēkmes vai citos apstākļos.
  10. Personības traucējumu sindroms: Dažus psihiskus traucējumus, piemēram, šizofrēniju vai bipolārus traucējumus, var pavadīt traucēta apziņa.

Šiem sindromiem var būt dažādi cēloņi, ieskaitot medicīniskos, psihiskos un neiroloģiskos apstākļus.

Akūti apziņas traucējumi ir apstākļi, kad cilvēka apziņa pēkšņi tiek mainīta vai traucēta un parasti nepieciešama medicīniska palīdzība. Atkarībā no traucējumu cēloņa un smaguma, akūti apziņas traucējumi var būt no īsas un vieglas līdz smagai un dzīvībai bīstamai. Šeit ir daži no visbiežāk sastopamajiem apziņas traucējumiem:

  1. Sinkope (sinkope): sinkopi bieži izraisa īslaicīgs asinsspiediena kritums un skābekļa līmenis smadzenēs. Tos var izraisīt stress, pārmērīga eksistēšana, ilgstoša stāvēšana vai pat bailes. Parasti apziņu ātri atgūst pēc ģīboņa.
  2. Epilepsijas krampji: Epilepsijas krampji var izraisīt īslaicīgu samaņas zudumu un neparastu motorisko izturēšanos. Pēc krampjiem pacients bieži piedzīvo apjukumu vai miegainību.
  3. Insults: insults var izraisīt akūtu samaņas, paralīzes un citu nopietnu simptomu zudumu. Tas ir ārkārtīgi bīstams stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
  4. Sirdslēkme: Dažos gadījumos sirdslēkmes var izraisīt traucētu apziņu, it īpaši, ja tie samazina asins plūsmu smadzenēs.
  5. Galvas trauma: smaga galva trauma, ieskaitot satricinājumu vai subdural asiņošanu, var izraisīt samaņas zudumu un citus neiroloģiskus simptomus.
  6. Intoksikācija: narkotiku pārdozēšana, alkoholintoksikācija vai saindēšanās ar citām vielām var izraisīt traucētu apziņu.
  7. Siltumizolācija: Kad ķermenis pārkars (siltuma trieciens), var rasties bezsamaņa.
  8. Cukura diabēts: augsts vai zems cukura līmenis asinīs diabēta gadījumā var izraisīt apziņas izmaiņas.
  9. Infekcijas un sepse: smagi infekcijas apstākļi, piemēram, sepse, var izraisīt traucētu apziņu.
  10. Neiroloģiskas slimības: akūti apziņas traucējumi var būt saistīti arī ar neiroloģiskām slimībām, piemēram, migrēnu, meningītu vai encefalītu.

Akūtu apziņas traucējumu ārstēšana ir atkarīga no iemesla. Vairumā gadījumu ir nepieciešama tūlītēja pārbaude un medicīniskā palīdzība, lai noskaidrotu cēloni un veiktu atbilstošu rīcību.

Pārejošs apziņas traucējums (TDC) ir stāvoklis, kad cilvēka apziņa tiek īslaicīgi mainīta vai traucēta, bet atgūstas bez ilgstošas sekām. TSC var būt dažādi cēloņi un izpausmes. Šeit ir dažas no visbiežāk sastopamajām TSC formām:

  1. Sinkope (sinkops): Sinkope parasti notiek pēkšņi, un to var izraisīt asinsspiediena pazemināšanās vai īslaicīga skābekļa padeves samazināšanās smadzenēs. Persona īsu laika periodu zaudē apziņu un ātri atgūst samaņu pēc tam, kad tas apstājas.
  2. Epilepsijas krampji: Epilepsijas krampji var izraisīt īsus apziņas traucējumus, un tos pavada piespiedu motora krampji. Pēc krampjus cilvēks var izjust miegainību un apjukumu.
  3. Hipoglikēmija: zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija) var izraisīt CNS, kas izpaužas kā apziņas zudums, vājums un apjukums. Ātri absorbētu ogļhidrātu vai glikozes injekcijas patēriņš var atjaunot apziņu.
  4. Ortostatiskā hipotensija: tas ir stāvoklis, kurā cilvēks ātri maina ķermeņa stāvokli no horizontālas uz vertikāli, kas var izraisīt asinsspiediena un CNS kritumu.
  5. Vasovagāla reakcija: šajā reakcijā simpātiskā nervu sistēma reaģē uz stresu vai bailēm, kas var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos un samaņas zudumu.
  6. Migrēna ar aurām: Dažiem cilvēkiem migrēnu var pavadīt Auras, kas var ietvert īsus apziņas traucējumus un vizuālas vai maņu izmaiņas.
  7. Medikamentu reakcija: Daži medikamenti var izraisīt CNS kā blakusparādību, it īpaši, ja to pārmērīgi lieto vai lieto nepareizi.
  8. Pašnodarbināts CNS: Daži cilvēki var apzināti izraisīt CNS, ātri mainot ķermeņa stāvokli vai aizturot elpu.

CNS parasti nav nopietns vai ilgtermiņa stāvoklis, un vairums cilvēku pilnībā atgūst apziņu, tiklīdz traucējumu iemesls apstājas. Tomēr ir svarīgi redzēt medicīnas speciālistu, lai noskaidrotu CNS cēloni un izslēgtu iespējamās medicīniskās vai neiroloģiskās problēmas, it īpaši, ja CNS kļūst bieža vai to pavada papildu simptomi.

Smagi apziņas traucējumi ir stāvoklis, kad apziņas funkcijas ir ievērojami traucētas un persona ir nopietnā stāvoklī. Tas ir nopietns medicīnisks stāvoklis, kam nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Smagiem apziņas traucējumiem var būt dažādi cēloņi un izpausmes. Zemāk ir daži no visbiežāk sastopamajiem smagās apziņas cēloņiem un simptomiem:

  1. Galvas trauma: smagas galvas traumas, piemēram, satricinājums, subdurālā vai epidurālā asiņošana, var izraisīt samaņas zudumu un traucētu funkciju.
  2. Insults: insults, īpaši insults ar traucētu asins piegādi smadzenēm (infarkta insults) vai smadzeņu asiņošana (hemorāģisks insults), var izraisīt smagu apziņas pasliktināšanos.
  3. Status Epilepticus: Status Epilepticus ir stāvoklis, kurā cilvēkam ir virkne epilepsijas krampju, neatgūstot apziņu starp tiem.
  4. Intoksikācija: saindēšanās no indēm, narkotikām, alkohola vai medikamentiem var izraisīt smagu apziņas pasliktināšanos.
  5. Sirds mazspēja: smaga sirds mazspēja var izraisīt smadzeņu asiņu piegādi un samaņas zudumu.
  6. Sepse: Smags infekcijas stāvoklis, piemēram, sepse, var izraisīt samazinātu apziņu un orgānu darbību.
  7. Hipoksija: skābekļa trūkums audiem un orgāniem (hipoksija) var izraisīt traucētu apziņu.
  8. Neiroloģiskas slimības: Someneiroloģiskas slimības, piemēram, encefalīts, meningīts vai Parkinsona slimība, var izraisīt smagu apziņas pasliktināšanos.
  9. Prāta stumbra kairinājuma sindroms: tas ir stāvoklis, kurā ir apziņas, krampju un elpošanas problēmu traucējumi, kas var būt saistīti ar smadzeņu stumbra bojājumiem.

Simptomi var būt samaņas zudums, miegainība, reakcijas trūkums uz stimuliem, elpošanas problēmas un citi nopietni simptomi.

Apziņas traucējumi bērniem

Šo stāvokli var izraisīt gan medicīniski, gan nemedicīniski faktori. Ir svarīgi atzīmēt, ka bērni var atšķirties reakcijā uz apziņas traucējumiem un ne vienmēr precīzi aprakstīt, kā viņi jūtas. Šeit ir daži no iespējamiem bērniem traucētas apziņas cēloņiem un simptomiem:

  1. Sinkope (sinkope): Bērnu ģībonis ir diezgan izplatīts, un to var izraisīt īslaicīgs asinsspiediena, stresa, bailes kritums, ilgstoši stāvēt vai badā. Parasti apziņu ātri atgūst pēc ģīboņa.
  2. Epilepsijas krampji: Bērni var piedzīvot epilepsijas krampjus, kas var ietvert samaņas zaudēšanu un piespiedu motoru krampjus.
  3. Hipoglikēmija: zems cukura līmenis asinīs var izraisīt bezsamaņu, vājumu un aizkaitināmību bērniem.
  4. Galvas trauma: pūš galvai, satricinājumam vai citam galvas savainojumam.
  5. Infekcijas: smagas infekcijas slimības, piemēram, meningīts vai sepse.
  6. Sirds problēmas: bērniem reti ir sirds problēmas.
  7. Intoksikācija: indes, narkotiku, alkohola vai zāļu uzņemšana ķermenī.
  8. Citi medicīniski stāvokļi: daži medicīniski apstākļi, piemēram, epilepsija, alerģiskas reakcijas vai nervu sistēmas slimības.

Simptomi var būt samaņas zudums, miegainība, piespiedu kustības, krampji, koordinācijas zudums un citi neiroloģiski simptomi. Ja bērns ir zaudējis samaņu vai viņam ir apziņas traucējumi, ir svarīgi nekavējoties apmeklēt ārstu vai nekavējoties izsaukt ātro palīdzību. Bērnu apziņas traucējumu diagnoze un ārstēšana būs atkarīga no viņu cēloņa un īpašībām, un tikai medicīnas darbinieks spēs noteikt turpmāku rīcību.

Posmi

Pastāv sistēma traucētas apziņas klasificēšanai, kas palīdz noteikt pacienta stāvokļa smagumu un izvēlēties atbilstošu ārstēšanu. Parasti tiek izmantota Glāzgovas komas skala (GCS), kas novērtē pacienta reakciju uz stimuliem un piešķir rādītājus, pamatojoties uz atbildēm. Glāzgovas skala novērtē šādus parametrus:

  1. Acu atvēršana: šī novērtējuma daļa novērtē, vai pacients spēj atvērt acis pavēlē, sāpīgam stimulam vai vispār nespēj tās atvērt. Rezultāti tiek piešķirti no 1 līdz 4.
  2. Verbālā atbilde: tiek novērtēts, vai pacients spēj sevi izteikt mutiski, kādus vārdus vai skaņas viņš/viņa vai viņa/viņa sevi neizsaka mutiski. Rezultāti tiek piešķirti no 1 līdz 5.
  3. Motora reakcija: novērtē, vai pacients spēj veikt motora komandas komandai vai sāpīgam stimulam, kādas kustības pacients veic vai nespēj veikt kustības. Rezultāti tiek piešķirti no 1 līdz 6.

Katra parametra rādītāji tiek saskaitīti, un kopējais vērtējums Glāzgovas skalā svārstās no 3 (zemākais apziņas stāvoklis) līdz 15 (pilnībā saglabāta apziņa). Apzinātās apziņas pakāpi var klasificēt šādi:

  1. Smagi apziņas traucējumi (GCS 3-8): Tas ir stāvoklis, kad pacients ir kritiski slims, nespēj atvērt acis, nereaģējot mutiski un viņam ir ierobežota motora reakcija.
  2. Vidēji smagi apziņas traucējumi (GCS 9-12): Pacientam ir ierobežota reakcija uz stimuliem, bet viņš var atvērt acis un/vai sniegt verbālu reakciju.
  3. Viegli apziņas traucējumi (GCS 13-15): pacients var būt apzināts, bet viņam ir daži dezorientācijas vai apjukuma simptomi.

Šī klasifikācijas sistēma palīdz medicīnas speciālistiem noteikt, cik smagi ir apziņas traucējumi un kādi pasākumi būtu jāveic pacienta ārstēšanai un kopšanai. Ir svarīgi atzīt, ka apziņas novērtēšana ir tikai viena no vispārējās klīniskās pārbaudes sastāvdaļām, un tai vienmēr jāpievieno citas diagnostikas un novērtēšanas metodes.

Diagnostika Apziņas traucējumi

Apziņas traucējumu diagnozei nepieciešama visaptveroša pieeja, un tā var ietvert šādas darbības:

  1. FICHYEXAM: Ārsts veiks sākotnēju pacienta fizisko pārbaudi, ieskaitot pacienta pulsa, asinsspiediena, elpošanas ātruma ņemšanu un pacienta vispārējā stāvokļa novērtēšanu. Tas palīdzēs noteikt, vai ir fiziskas problēmas, piemēram, infekcijas, ievainojumi vai sirds problēmas, kas varētu būt traucētas apziņas cēlonis.
  2. Vēsture: Ārsts uzdos pacientam vai vecākiem jautājumus par medicīnisko un ģimenes vēsturi, simptomiem un apstākļiem, kādos notika apziņas traucējumi. Tas palīdzēs noteikt iespējamos cēloņus un riska faktorus.
  3. Laboratorijas testi: laboratorijas testu veikšana asinīs un urīnā var palīdzēt noteikt infekciju, elektrolītu nelīdzsvarotības, diabēta un citu medicīnisko stāvokļu klātbūtni.
  4. Izglītības testi: Atkarībā no pacienta klīniskās prezentācijas un vecuma ārsts var veikt izglītības testus, lai novērtētu apziņas un izziņas funkcijas līmeni.
  5. Neiroloģiskā izmeklēšana: neiroloģiskā izmeklēšana ietver refleksu, motorisko funkciju, jutības un citu neiroloģisku pazīmju novērtēšanu, lai palīdzētu noteikt patoloģijas nervu sistēmā.
  6. Izglītības pētījumi: ja ir aizdomas par epilepsiju vai citiem neiroloģiskiem apstākļiem, var veikt papildu izglītības pētījumus, piemēram, elektroencefalogrammu (EEG) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI).
  7. Sirds eksāmens: Ja ir aizdomas par sirds problēmām, var veikt sirds testus, ieskaitot EKG un ehokardiogrāfiju.
  8. Apstrīdēšanas pārbaude: Ja ir aizdomas par saindēšanos, var veikt testus, lai pārbaudītu saindēšanos, narkotikas vai alkoholu organismā.
  9. Asinsvadu izmeklējumi: Lai noteiktu smadzeņu asiņu piegādes anomālijas, var veikt papildunaskulārus pētījumus, piemēram, angiogrāfiju.
  10. Infekciju skrīnings: Ja ir simptomi, kas liecina par infekcijas slimību, var veikt tādas infekcijas kā meningīts vai sepsi.

Apziņas traucējumu diagnosticēšana var būt sarežģīta un daudzšķautņaina, tāpēc ir svarīgi veikt visus nepieciešamos testus un specializētas konsultācijas, lai noteiktu cēloni un izvēlētos visefektīvāko ārstēšanu. Ārsti var izmantot pierādījumus no dažādām zāļu jomām, lai veiktu precīzu diagnozi un izrakstītu atbilstošu ārstēšanu.

Kurš sazināties?

Prognoze

Pavājinātas apziņas prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem, ieskaitot traucējumu cēloņus, pirmās palīdzības ātrumu un kvalitāti, kā arī ārstēšanas savlaicīgumu un efektivitāti. Prognoze var atšķirties dažādiem apziņas traucējumiem un īpašām klīniskām situācijām. Šeit ir daži vispārīgi apsvērumi:

  1. Sinkope: Sinkopes gadījumos, ko izraisa īslaicīgs asinsspiediena kritums vai citi nenopietni cēloņi, prognoze parasti ir labvēlīga. Upuris bieži atgūst samaņu un pēc neilga laika jūtas labāk.
  2. Epilepsijas krampji: prognoze lielākajai daļai cilvēku ar epilepsiju, kuri saņem atbilstošu ārstēšanu, var būt laba. Ar epilepsijas krampju medikamentiem un pārvaldību vairums pacientu var sasniegt stabilu stāvokli.
  3. Sirds un asinsvadu traucējumi: prognoze ir atkarīga no problēmas nopietnības un ārstēšanas savlaicīguma. Piemēram, svarīga ir sirdsdarbības apstāšanās gadījumā tūlītēja reanimācija un defibrilācija. Jo ātrāk tiek sniegta palīdzība, jo labāka ir prognoze.
  4. Galvas infekcijas un ievainojumi: prognoze ir atkarīga no infekcijas vai ievainojuma smaguma un diagnozes un ārstēšanas ātruma. Dažos gadījumos, piemēram, meningīts vai smagi galvas ievainojumi, traucēta apziņa var būt saistīta ar nopietnām sekām.
  5. Informācija: Prognoze ir atkarīga no vielas veida un devas, kas izraisīja intoksikāciju un medicīniskās palīdzības ātrumu. Smaga saindēšanās var izraisīt nopietnas komplikācijas un pat nāvi.

Prognoze var būt atkarīga arī no upura vispārējās veselības un visu pamatā esošo medicīnisko stāvokļu klātbūtnes. Ir svarīgi atcerēties, ka traucētas apziņas gadījumā ir svarīgi nekavējoties izsaukt ātro palīdzību un vajadzības gadījumā sniegt pirmo palīdzību, lai uzlabotu prognozi un samazinātu risku upurim. Ārstēšana un rehabilitācija var būtiski ietekmēt arī ilgtermiņa prognozi.

Izmantotā literatūra

Bagnenko, Miroshnichenko, Khubutia: neatliekamās medicīniskās palīdzības aprūpe. Nacionālā rokasgrāmata. Geotar-Media, 2021. gads.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.