Miofasciālās sāpes

Miofasciālas sāpes rodas, ja predisponējošie faktori apvienojas ar provocējošiem. Cilvēku, kas nav pazīstami ar anatomiju, priekšstatos visu muskuļu slāni attēlo tikai muskuļi.

Daudzi cilvēki pat neapzinās, ka pastāv arī saites un fascija, kas arī ir neatņemama muskuļu skeleta sastāvdaļa. Muskuļu sāpes atšķiras no fascijas sāpēm ne tikai pēc dažādu audu sistēmu bojājuma laukuma, bet arī pēc lokalizācijas līmeņa. Tādējādi muskuļu sāpes ir virspusējas, bet miofasciālas sāpes ir dziļas. Miofasciālus sāpju sindromus sauc arī par periartikulāru mīksto audu iekaisumu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kas izraisa miofasciālas sāpes?

Iedzimtas vai iegūtas skeleta sistēmas slimības, kas var būt: plakanās pēdas, iegurņa deformācijas, liela kāju garuma atšķirība. Šādu slimību klātbūtnē pastāvīgi rodas nelīdzsvarotība slodzes pārdalē uz visām muskuļu grupām, radot pārslodzi atsevišķām grupām vai atsevišķiem muskuļiem. Pastāvīgi pārslogoti muskuļi cieš no visu aktīvai dzīvei nepieciešamo uzturvielu trūkuma. Tā rezultātā sāk attīstīties patoloģiski procesi, kas izraisa nervu galu kairinājumu, ar kuriem bagāti paši muskuļi, cīpslas, bet visvairāk fascija. Līdz ar to:

• stipras sāpju sindroms;
• pastāvīgs muskuļu nogurums sliktas stājas vai atkārtotu darba aktivitāšu rezultātā, kas rada stresu noteiktai muskuļu grupai;
• ilgstoša muskuļu saspiešana (piemēram, ar medicīniskām šinām, ja tās nepareizi uzliktas kaulu lūzuma laikā);
• saaukstēšanās un hipotermija;
• locītavu slimības;
• iekšējo orgānu slimības (peptiska čūla, miokarda infarkts un stenokardija, nieru patoloģijas un ginekoloģiskas problēmas);
• liekais svars;
• garīgi traucējumi, ko izraisa nervu izsīkums biežas stresa vai kādas garīgas slimības dēļ. Jebkuru trauksmes stāvokli pavada muskuļu sasprindzinājums. Ilgstošs muskuļu sasprindzinājums, kā jau norādīts iepriekš, noved pie tādas situācijas rašanās, kurā parādās miofasciālas sāpes.

Ir vērts atzīmēt dažus predisponējošus faktorus, kas ļauj prognozēt problēmu rašanos cilvēka muskuļu un skeleta sistēmā. Tie ietver:

• nepietiekami attīstīti (netrenēti) muskuļi
• novājināta imunitāte
• vitamīnu (ilgstošs vitamīnu deficīts) un būtisku mikroelementu trūkums organismā
• vairogdziedzera slimība, īpaši hipotireoze

Miofasciālo sāpju diagnostika

Lai precīzi diagnosticētu miofasciālo sāpju sindromu, ārstam ir jāanalizē daudzi fakti, jāapvieno pacienta aptaujas rezultāti ar instrumentālo un laboratorisko izmeklējumu datiem. Sākotnējās pārbaudes laikā ārstam jāņem vērā šādi dati:

• Vai pastāv saistība starp sāpēm un muskuļu sasprindzinājumu fiziskās aktivitātes laikā - miofasciālās sāpes mēdz pastiprināties muskuļu sasprindzinājuma, zemas temperatūras iedarbības laikā un mazināties atpūtas stāvoklī, kā arī karstuma ietekmē;
• vai muskuļa spazmodiskā zona ir palpējama, atgādinot blīvu auklu, izraisot sāpju palielināšanos tās palpācijas brīdī. Tas liecina par sāpju fasciālo raksturu;
• Vai sāpes atspoguļojas muskuļa spazmodiskās zonas palpācijas brīdī vietās, kas atrodas pietiekami tālu no sāpošās vietas;
• ļoti jutīgu zonu (punktveida sāpju) klātbūtne palpējot. Šādus sāpīgus punktus sauc par trigera punktiem. Nospiežot uz spazmodiskās saites trigera punktu, sāpes pastiprinās daudzkārt. Tas arī ir ļoti informatīvi un vienkāršo turpmāko diagnostiku;
• Vai ir raksturīgi, ka sāpes "atkāpjas", lokāli iedarbojoties uz sāpīgo muskuļa zonu, izmantojot specializētas metodes?
• pacienta vispārējais psiholoģiskais stāvoklis, vai ir depresijas vai nervu spriedzes pazīmes, baiļu sajūta, depresija vai, gluži pretēji, paaugstināta uzbudināmība, agresivitāte.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Miofasciālo sāpju profilakse

Jau lasot tekstu, var izdarīt secinājumus par to, kā pasargāt sevi no miofasciālo sāpju rašanās un attīstības. Ir svarīgi sekot līdzi savai stājai, ievērot darba un atpūtas režīmu, izvairīties no stresa situācijām un pārslodzes. Pievērsiet lielāku uzmanību ķermeņa veselībai, strādājiet pie muskuļu-saišu aparāta stiprināšanas. Piesātiniet savu uzturu ar ļoti vitaminizētu pārtiku, nepārmērīgi nelietojiet ogļhidrātus un kalorijas. Atmetiet sliktos ieradumus un koncentrējieties uz imūnsistēmas stiprināšanu.

Cilvēkiem ar iedzimtām vai iegūtām izmaiņām muskuļu un skeleta sistēmā īpaši rūpīgi jāstrādā pie sava ķermeņa treniņiem. Viņiem būs jāpieliek maksimālas pūles, lai sasniegtu izvirzītos mērķus cīņā pret dažādu muskuļu grupu pārslodzi un spazmām. Tikai gribasspēks un apņēmība uzvarēt būs viņu vissvarīgākais stimuls. Piekrītu, pilnīgas apmierinātības stāvoklis ar savu veselību ir vērts pārvarēt slinkumu un bailes no grūtībām.

Kā redzams no sniegtā materiāla, miofasciālās sāpes ir diezgan nopietna problēma, un tā jārisina ciešā sadarbībā ar profesionāļiem gan medicīnas jomā, gan veselīga prāta uzturēšanā veselā ķermenī.