Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Mutes gļotādas vēzis
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Mutes dobums ir unikāls cilvēka ķermeņa departaments. Tas veic vairākas svarīgas funkcijas, bez kurām normālā dzīve nav iespējama. Viens no galvenajiem procesiem, kas rodas mutes dobumā, ir pārtikas malšana un primārā gremošana. Cepšana, sasmalcināšana un pārtikas vienreizēja apstrāde tiek veikta galvenokārt uz zobu, vaigu un mēles rēķina. Tajā pašā laikā pārtikas ogļhidrātu sastāvdaļas amilāzes darbības rezultātā sadalās vienkāršākās struktūrvienībās. Tādējādi sākotnējie gremošanas posmi rodas tieši mutē.
Mutes dobums ir visa organisma aizsargbarjera. Tajā koncentrējas vislielākā mikrofloras šķirne. Tas ietver baktērijas, vīrusus, sēnītes, kas viņu dzīvesveidā var būt obligāti (mutes dobuma pastāvīgie iedzīvotāji) un pēc izvēles (nosacīti patogēni). Balansa mikroflora novērš patogēnu mikroorganismu attīstību un iekaisuma un destruktīvo slimību rašanos.
Mutes dobuma elpošanas funkcija izpaužas galvenokārt ar paaugstinātu ķermeņa spriedzi. Kā parasti, stresa stāvoklī cilvēks ieelpo gaisu caur degunu un izpūš caur muti. Tas uzlabo gāzes apmaiņas efektivitāti.
Mutes dobuma receptora funkcija tiek realizēta, ņemot vērā lielo receptoru skaitu, kas atrodas uz gļotādas, zobu periodontīta un mēles aizmugurē. Tas ļauj regulēt košļājamo spiedienu, sajust pārtikas temperatūru, konsistenci un garšu.
Spēja reproducēt skaņas galvenokārt saistīta ar mēli, lūpām un zobiem. Ar pareizu šo ķermeņa daļu mijiedarbību cilvēkam ir iespēja mutiski izteikt savas domas un emocijas.
Cēloņi perorālais vēzis
Mutes dobuma funkcionālā sarežģītība nozīmē vienlaicīgu dažādu biofizikālo un bioķīmisko procesu rašanos. Dažādu funkciju veikšana, tieša saskare ar vidi rada augstu risku patoloģiskiem procesiem mutes dobumā.
Galvenais riska faktors, kas izraisa orālo vēzi, ir hroniskas bojājošas vielas klātbūtne. Tas var būt jebkuras izcelsmes, bet slimības patoģenēze vienmēr ir vienāda. Pirmkārt, ir bojājumi vai izmaiņas. Tad ķermeņa aizsardzības sistēma tiek aktivizēta kā iekaisums, keratinizēta epitēlija veidošanās vai mīksto audu hiperplāzija traumas zonā. Ja kaitīgo faktoru ilgstoši neizslēdz, tad šūnu dalīšanas mehānisms neizdodas. Rezultātā viņi sāk sadarboties ātrāk, radot lielu skaitu bojātu un nefunkcionālu šūnu. Pēdējās tiek veiktas pa asinīm un limfātisko sistēmu dažādām ķermeņa daļām, veidojot metastāzes. Tā rezultātā audzējs, kas ir radies mutē, var nokļūt plaušās, aknās, smadzenēs un citos orgānos. Vēža šūnas neveic nekādas noderīgas funkcijas, jo tās nav nobriedušas. Tomēr to negatīvo ietekmi ir grūti pārvērtēt. Gandrīz jebkurš orgāns, kurā atrodas vēža šūnas, pakāpeniski zaudē savu funkcionalitāti, un laika gaitā tas vienkārši pārstāj darboties. Tādējādi ļaundabīgo audzēju galvenais cēlonis ir šūnu dalīšanās mehānisma pārkāpums, un galvenais riska faktors ir hronisks bojājums.
Mehāniskās traumas
Visvieglāk saprotams riska faktors ir hroniski mehāniski bojājumi. To var novērot jebkura vecuma, dzimuma un sociālekonomiskā statusa cilvēkiem. Piemēram, bērns ar patoloģisku kodumu vai nepareizi izvietotiem zobiem var pastāvīgi ievainot mutes dobuma gļotādu. Bojājuma vietā gļotāda sāk kļūt stingrāka, kas ievērojami samazina traumas simptomus. Tomēr bojājošais faktors joprojām sabojā mīkstos audus, provocējot pastāvīgu atjaunošanos, tas ir, šūnu dalīšanu.
Daži cilvēki ir satricinājuši zobus ar asām malām. Ja dažādu iemeslu dēļ viņi nav konsultējušies ar zobārstu, var rasties hroniskas mēles traumas, var parādīties vaigi un lūpas. Galvenā hronisko bojājumu problēma ir tā, ka tā ir daļēji izlīdzināta ar ķermeņa palīdzību, izmantojot kompensējošas reakcijas. Tā rezultātā patoloģiskajam procesam ir ilgstošs, vāji izteikts raksturs. Tas palīdz cilvēkam pakāpeniski pierast pie tā un nevis mēģināt to novērst.
Noņemamās zobu protēzes, ko ražo nepareiza tehnoloģija, var radīt pat kombinētus bojājumus. Mehānisks ievainojums rodas, ja protēze nav pareizi piemērota gļotādai. Rezultātā tiek veidotas paaugstinātas slodzes un berzes zonas. Ja proteāzes plastmasas polimerizācijas laikā tiek pārtraukts tehniskais process, protezē var būt monomērs. Tās daļiņām ir toksiska ietekme uz gļotādu, izraisot iekaisumu un alerģiskas reakcijas. Ja nepareizi metinātas un slikti piestiprinātas zobu protēzes tiek izmantotas ilgu laiku, neizbēgami būs radzenes, erozijas, čūlas, iekaisuma reakcijas. Visi šie patoloģiskie elementi un procesi var izraisīt mutes vēža rašanos.
Ir arī vērts atzīmēt, ka tradicionālajām sistēmām ir ietekme. Līdz šim ortodontija ir ļoti populāra zobārstniecības joma starp iedzīvotājiem. Gados vecāki pacienti arvien vairāk uzstāda breketes, lai ārstētu koduma anomālijas vai zobu bojājumus. Tomēr ortodontiskās sistēmas slēdzenēm un lokiem var būt ievērojama traumatiska ietekme uz mutes dobuma mīkstajiem audiem. Un, ja mēs ņemam vērā, ka lielākajā daļā gadījumu bikšturi tiek lietoti nepārtraukti divus gadus, nav grūti uzminēt, kādas sekas var būt pacientam.
Viens no traumatiskajiem faktoriem, kas reti pievērš uzmanību, ir mākslīgā vainaga keramika. Daudziem cilvēkiem dod priekšroku metāla keramikas dizainam to saprātīgo izmaksu un estētisko īpašību dēļ. Tomēr ne visi zina, ka ar metāla keramikas virsmas gludu virsmu izveido ar tā saukto "glazūru" plānu kārtu. Krona ilgstošas darbības laikā glazūru var izdzēst, pēc kura tiek pakļauts pakļautais keramikas slānis. Visiem dziļajiem slāņiem ir raupja virsma, kuras dēļ gļotādas berzes dēļ hroniska traumas rodas uz vainaga.
Hronisks stress, vai drīzāk to sekas, aizņem vienu no galvenajām vietām mehāniski bojājumiem gļotādām. Tas ir par kaklu lūpu un vaigu iekšējo virsmu. Mūsdienu dzīves apstākļos gandrīz visi cilvēki ir stresa stāvoklī. Dažiem cilvēkiem tas izpaužas kā bezmiegs, savukārt citās - nakts zobu griešana. Bet, ļoti bieži, stresu pavada gļotādu lūpu vai vaigu nokošana. Tas var notikt apzināti un neapzināti, tomēr rezultāts šajā gadījumā ir viens - hroniska mehāniska trauma.
Fiziskā trauma
Visbiežāk sastopamo fizisko traumu veids ir temperatūras bojājums. Interesanti, ka cilvēki bieži runā par akūtu termisko traumu. Tas nav pārsteidzoši, jo apdegumi un apsaldēšana klīniski noris ļoti spilgti un nodara lielu kaitējumu cilvēka ķermenim. Tomēr hroniska mehāniska trauma nav tik bīstama un vēl vairāk mānīga. Persona, kas regulāri lieto karstu ēdienu, rada ievainojumu mutes dobuma gļotādai. Rezultātā palielinās keratinizācijas procesu aktivitāte, kas ir pirmais solis ceļā uz patoloģisko audzēju parādīšanos.
Cits fizisko bojājumu piemērs ir galvanizācija. Šī slimība, ko izraisa dažādu metālu sakausējumu klātbūtne mutes dobumā. Piemēram, uz viena zoba cilvēkam ir kroņi, kas izgatavoti no nerūsējošā tērauda, un, no otras puses, no kobalta-hroma sakausējuma. Šādā situācijā starp šiem sakausējumiem rodas elektriskā strāva. Un tas nav svarīgi, cik tālu šīs struktūras ir. Tās var būt dažādās zobu implantācijās, bet cilvēka ķermeņa audu, kā arī siekalu, elektriskā vadītspēja veicina mikrotura parādīšanos mutes dobumā. Klīniski galvanozi izpaužas dedzinoša sajūta, metāla garša mutē, apsārtums, iekaisums, dažkārt erozija un gļotādu čūla. Ja metālu neviendabīgums nav novērsts, iepriekšminētā simptoloģija kļūs hroniska un var pat izraisīt tādas patoloģijas kā mutes dobuma vēzis.
Ķīmiskās traumas
Hroniski ķīmiski bojājumi mutes gļotādā bieži rodas smēķētājiem un narkomāniem. Juridiskā cigarešu pieejamība veicina to, ka liels skaits cilvēku ir šī produkta patērētāji. Vairums tabakas izstrādājumu ķīmiskais sastāvs ir tik "bagāts", ka tajos ir vairāk nekā 12 000 ķīmisko savienojumu. Turklāt 196 no šīm vielām ir indīgi, 14 - narkotiskie un 69 - kancerogēni. Lielākā daļa cilvēku, kas cieš no vēnu patoloģijām elpošanas traktā, ir smēķētāji. Ņemot vērā, ka vispirms dūmi nonāk mutes dobumā, kļūst skaidrs, ka tabakas dūmu kaitīgā ietekme uz mutes dobuma gļotādu. Ne mazāk bīstama ir košļājamā tabaka. Lai gan daudzi patērētāji ir naivi pārliecināti, ka košļājamā tabaka ir nekaitīga. Arguments ir tāds, ka tajā nav dūmu un neietilpst plaušās. Šis mīts ir viegli iznīcināt, sakot, ka sakvinat tabaku mutes dobumā aktīvi košļāj, kas nozīmē, ka liela daļa no tā tiek absorbēta caur gļotādu. Turklāt ar siekalām tabakas daļiņas nonāk barības vadā un kuņģī. Tas rada onkoloģisko slimību risku jebkurā gremošanas sistēmas daļā, ieskaitot mutes dobumu.
Ir vērts pievērst uzmanību plaša sintētisko smēėēšanas maisījumu izmantošanai. Būtībā tās rada sabiedrības problēmu tās psihogēno efektu dēļ. Personas nepietiekama uzvedība sintētisko smēėēšanas maisījumu ietekmē rada lielu apdraudējumu apkārtējiem cilvēkiem. Turklāt smēķētāja nervu sistēma ar laiku ir pakļauta neatgriezeniskām deģeneratīvām izmaiņām. Saistībā ar šiem faktiem vairumā valstu šādu smēķēšanas maisījumu tirdzniecība ir aizliegta. Bet ražotāji visādā ziņā mēģina aizsegt savu produktu ar aromātiskiem augiem, garšvielām, tēju, kā rezultātā tā nonāk gala lietotājam. Kancerogēnas iedarbības problēma, ņemot vērā iepriekš minēto, netiek uztverta kā iespaidīga. Tomēr viss sintētisko savienojumu klāsts, kas nonāk saskarē ar mutes gļotādu, neapšaubāmi ir ar augstu kancerogēno īpašību. Ar cilvēkiem regulāri lietojot sintētiskos smēķēšanas maisījumus, var parādīties mutes vēzis.
Hronisks iekaisums
Lēna ilgstoša jebkura lokalizācijas iekaisuma process rada lielu briesmu ķermenim. Ilgstoša slimības gaita iznīcina ķermeņa imūnsistēmu, palielina citu orgānu un sistēmu slimību risku. Turklāt hronisks iekaisums vienmēr ir ļaundabīgo audzēju izstarošanas priekšnosacījums. Pastāvīgais šūnu sadalījums noteiktā rajonā var izkļūt no kontroles, kas izraisa audzēja izskatu.
Mutes dobums, kā minēts iepriekš, veic vairākas funkcijas un pakļauts ilgstošām traumatiskām sekām. Turklāt tajā ir daudz oportūnisku mikroorganismu. Tā arī sazinās ar apkārtējo vidi, kas padara mutes dobumu par pirmo aizsargbarjeru pret ārējiem patoloģiskajiem līdzekļiem. Šie fakti liecina, ka iekaisuma procesa attīstība mutes dobumā ir izplatīta parādība, ar kuru saskaras visi. Stomatīts, gingivīts, glossīts, heilīts, periodontits ir visas iekaisuma slimības, kas lokalizējas mutes dobumā un var būt hroniska gaita. Atsevišķi ir jānošķir gingivīts, periodontīts un glossīts. Vairumā gadījumu šīs slimības nav pakļautas vietējai ārstēšanai, jo to parādīšanās var būt saistīta ar citu orgānu un sistēmu patoloģijām. Īpaša uzmanība tiek pievērsta endokrīnās, gremošanas un izdales sistēmām. Ja primārā patoloģija nav novērsta, iekaisums mutē var ilgt vairākus gadus, kā rezultātā izraisa mutes dobuma vēzi.
Simptomi perorālais vēzis
Tradicionāli dažādu slimību klīniskā attēla apraksts sākas ar pirmajām pazīmēm. Tomēr šajā gadījumā vispirms jāapsver pirmsvēža slimības. Viņi ļoti bieži ir pirms mutes vēža parādīšanās. Pirmsvēža patoloģijas ir sadalītas fakultatīvās un obligātās. Izvēles fakultātēm ir zems ļaundabīgo audzējs, un obligātie, gluži pretēji, prasa tūlītēju medicīnisku iejaukšanos, jo tiem ir augsts ļaundabīgo audzēju skaits.
Neobligāti pirmsiedarbības gadījumi ir šādi slimības.
Leukoplakija ir plakana - to raksturo hiperkeratozes vieta (palielināta keratinizācija). Visbiežāk parādās traumas, smēķēšanas, zāļu fona. Ir blāvi balta vai pelēka krāsa, virs gļotādas līmeņa nepalielinās. Kad skrāpēšana neizzūd. Klīniski neuztraucas. Lai labotu stāvokli, ir nepieciešams atklāt un novērst etioloģisko faktoru.
Mutes dobuma hroniska čūla - visbiežāk rodas traumas dēļ. Tas atrodas netālu no traumatiskas vielas (iznīcināta zoba, protezēšanas malas utt.). Zarnas forma atbilst ievainoto objektu kontūrām. Periodiski asiņo un sāp. Zarnu epitēlija gadījumā traumatisks faktors ir jānovērš.
Sarkanās plakanās ķērpenes un sarkanā vilkēde (erozīvas un hipereratātiskas formas) ir hroniskas iekaisīgas autoimūnas slimības, kuru klīniskais attēlojums ir diezgan daudzveidīgs. Ir nepieciešams konsultēties ar zobārstu, kurš specializējas mutes gļotādas slimību ārstēšanā.
Hroniskas lūpu plaisas - visbiežāk tiek lokalizētas apakšējā lūžā un ir vertikāli. Ar garu plūsmu, ir iespējams padziļināt plaisu, nostiprināt malas un ļaundabīgumu. Hronisks lūzums prasa zobārsta iejaukšanos.
Meteoroloģiskais un aktīniskais heilīts ir nelabvēlīgu laika apstākļu izraisīts lūpu sarkanās malas iekaisums. Meteoroloģiskais cheilīts notiek visbiežāk aukstā sezonā, un actinic - siltos saulainos gadalaikos. Slimība izpaužas kā apsārtums, lieku veidošanos lūpu sarkanā malā. Ja ārstēšana netiek veikta, šis process var kļūt par ļaundabīgu.
Leukoplakijas erupīvā un erozīvā iedarbība ir fakultatīvas prekursori ar augstu ļaundabīgo audzēju pakāpi. Tādējādi viņu vārdi, verukoznaya leukoplakia izpaužas kā bālgans izaugumi, un erozijas veidā erozijas veidā.
Mutes dobuma papiloma ir labdabīgs audzējs, kas attīstās no saistaudu papilliem, kas pārklāti ar epitēliju. Forma ir sfēriska, audzējs atrodas uz šauras vai plašas stublājas, krāsa ir līdzīga gļotādai (dažreiz iegūst bālganu nokrāsu). Nosacījums prasa konsultāciju ar zobu ķirurgu.
Ādas rags ir ne-iekaisuma slimība, kas izpaužas kā vietēja keratinizācija. Neskatoties uz nosaukumu, ādas rags var parādīties ne tikai uz ādas, bet arī uz lūpu sarkanās malas, keratinizētās gļotādas daļas. Papildus nepatīkamajām taktilajām sajūtām, ādas rags nerada nekādus simptomus, bet tas prasa ķirurģisku iejaukšanos.
Keratoakantoma - labdabīgs audzējs, kas izpaužas kā noapaļoti keratinizācijas kamīni ar nedaudz nokritošu centru. Šī bojājuma izskatu var salīdzināt ar krāteri. Audzējs ir neobligāts pirmsdzemdību gadījums un nepieciešama ātra izņemšana.
Pirmsvēža (kas ļoti bieži ir saistīta ar ļaundabīgu audzēju) saistības, ir Bowena slimība, vēža vēdera vēzis, Manganotti heilīts un ierobežots priekšvēža gāzu hiperkeratoze
Bowena slimība - izpaužas kā ierobežotas dzeltenīgi papulāras kaulainas plāksnes. Tam ir četri klīniskā kursa veidi, tāpēc tas tiek diagnosticēts diezgan sarežģīts un nepieciešams speciālista iejaukšanās.
Halit Manganotti ir obligāts priekštečis, kas ietekmē tikai apakšējo lūpu un izpaužas kā spilgti sarkanas krāsas erozijas. Ap eroziju sarkanā lūka ir hiperēmija. Pārvarēšanas elementi var izzust un pēc tam atkārtoti parādīties daudzus mēnešus. Lai novērstu ļaundabīgu audzēju veidošanos, nepieciešams novērst galveno etioloģisko faktoru un panākt erozijas epitēliju.
Ierobežots priekšvēsturisks hiperkretoze ir pēdējais obligātais pirmsdzemdības gadījums šajā sarakstā. Atšķirībā no iepriekšējiem veidojumiem, šo patoloģiju novēro biežāk jauniešu un vidēja vecuma cilvēkiem. Pamatojoties uz nosaukumu, jūs varat saprast, ka šī slimība izpaužas kā hiperkeratozes uzmanības centrā. Kā likums, tas ir lokalizēts uz lūpu sarkanās malas (biežāk uz apakšējās lūpas).
Posmi
Lai novērtētu mutes vēža klīnisko stadiju, ir universāla "TNM" klasifikācija. Nosaukums ir saīsinājums, kas sastāv no pirmos burtus no vārdiem: «audzēja» - audzējs, «intriga» - limfmezgli, «metastāzes» - metastāzes. Ja primāro audzēju nevar novērtēt, tad tiek lietots apzīmējums "TX". Ja nav audzēja datu, tad secinājums ir "T0". "T1-T4" vērtības tiek izmantotas, lai nosacīti reģistrētu audzēja izmērus. Jāatzīmē apzīmējums "Tis" vai "audzējs in situ" - "vēzis ir vietā". Šis stāvoklis ir ļaundabīgs veidojums, kas vēl nav izplatījies zemākos audos. Novērtējums limfmezglos tiek veikta līdzīga principa: «NX» - reģionālie limfmezgli nevar novērtēt, "N0» - metastasized limfmezglos ir klāt, "N1-N3» - pakāpe limfmezglus. Metastāžu klātbūtne tiek analizēta daudz precīzāk: "M0" - metastāzes nav, "M1" - ir metāla attāluma.
Pamatojoties uz TMN klasifikācijas datiem, ir iespējams noteikt ļaundabīgo audzēju stadiju. Piemēram, Tis, vai vēzis vietā, attiecas uz sākotnējo posmu (nulle). Ja audzējs nepārsniedz ķermeni, kurā tas sāk attīstīties, tas attiecas uz 1 vai 2 posmiem atkarībā no izmēra. Ja audzējs ir izgājis tālāk par "sākotnējo" orgānu, tad tas attiecas uz trim posmiem. Kad pārbaude atklāj distances metastāzes un limfmezglu bojājumus, šis audzējs ir četrās pakāpēs.
Vispārīga informācija par mutes vēža klīnisko priekšstatu
Mutes vēzim visbiežāk ir viena no iepriekš aprakstītajām pirmsvēža slimībām. Labas kvalitātes jaunās augšanas malignizācijā tiek veidota vēža čūla, infiltrācija vai vēža polips. Ļaundabīgo audzēju apsēstība ir tā, ka sākumposmos tie neizraisa galveno simptomu - sāpes. Tas ir sāpju sindroms, kas visbiežāk liek personai redzēt ārstu. Tādēļ sākotnējā mutes vēža stadija var būt nesāpīga, pretēji pirmsvēža slimībām.
Vēža čūla ir diferencētas pazīmes, kas to atšķir no citiem čūlaino audu bojājumiem (tuberkuloze, sifiliss, aktinomikoze, kauliņu čūla). Pirmkārt, vēža čūla ir blīvas, cilindriskas malas, kas tiek paceltas virs apkārtējo audu līmeņa. Dažos gadījumos čūla ir plosījusi, izkārnījusi malas. Izglītības forma bieži ir nepareiza, lai gan pirms ļaundabīga audzēja tā bija apaļa vai ovāla. Zarnas apakšējā daļa ir padziļināta un pārklāta ar pelēcīgi bālganu fibrinālu pārklājumu. Ir vērts teikt, ka šāds pieskāriens var tikt pārklāts ar jebkādas izcelsmes čūlu. Tomēr pēc filmas noņemšanas tiek pakļauti smalki granulēti audi, kas var asiņot, kad instrumentu pieskaras. Tas norāda, ka čūlas laikā ir aktīva šūnu dalīšana, kurai raksturīga ļaundabīga augšana. Sāpīgas sajūtas neizraisa vēzi. Lielāko daļu šo simptomu var novērot atsevišķi citos čūlainos bojājumos. Bet kopumā viņi apraksta skaidru klīnisko ainu, kas palīdz speciālistiem aizdomām par vēža čūlu klātbūtni.
Vēža polips ir glikozes membrānas, kas ieguvis ļaundabīgu audzēju, patoloģisku izplatīšanos. No pirmā acu uzmetiena šķiet, ka polipam mutes dobumā ir grūti nejūt. Galu galā mūsu valoda ir spēcīga taktila īpašības. Tomēr daudz kas ir atkarīgs no polipa lieluma un lokalizācijas. Ņemot nelielu tilpumu un atrodas slēptajās mutes dobuma vietās, polips nevar radīt nekādas sajūtas. Pat pakāpeniski palielinot izmēru, audzējs var palikt neredzams cilvēkiem. Kādā brīdī pacients joprojām atklāj svešu formu mutē un meklē palīdzību.
Vēža infiltrācija ir visgrūtākais vēža veids diagnozei, kurā audzēja process atrodas mīkstos audos. Viņš nepakļaujas apkārtējiem audiem, tam nav specifisku klīnisku pazīmju. No ārpuses tas var nebūt vispār definēts vai arī tas izpaužas kā pietūkums.
Mutes dibena vēzis
Šis vēža veids visbiežāk izpaužas čūlaina infiltratīvā formā. Parasti čūlainais defekts ir atkarīgs no lokalizācijas. Novietojot mutes dobuma apakšējās daļas priekšpusi, tam ir noapaļota forma. Zarnas sānu daļās ir izstiepta ģeometrija. Slimības simptoms ir klasisks, tāpat kā visām mutes dobuma vēzim. Tas ir, vispirms parādās sāpīga čūla, kas turpinās jau ilgu laiku. Tā ir pirmsvēža slimība, un sākotnējā posmā tā bieži izraisa vairāk sūdzību nekā vēzis. Pēc ļaundabīga audzēja čūla defekts tiek uzskatīts par ārzemju objektu mēles tuvumā. Kad audzējs aug, pacienta stāvoklis kļūst sliktāks, jo audzējs strauji izplatās uz mēles, apakšējo žokļu, mutes dobuma muskuļiem un zarnu dziedzeriem. Tas var būt runas, ēšanas, siekalu utt. Pārkāpums.
[19]
Krūškurvja vēzis
Vaginālais bojājums bukālajam reģionam ir saistīts ar šīs zonas mobilitāti un tās biežu traumatizāciju. Gandrīz katrs cilvēks, skatoties uz vaigu iekšējo virsmu, redzēs baltu horizontālu keratinizācijas sloksni, kas atrodas lūpu aizvēršanas projekcijā. Tās klātbūtne ir fizioloģiski pieņemama un raksturīga lielākajai daļai cilvēku. Tomēr smēķēšana, alkohols, kancerogēnu produktu izmantošana, ģenētiskā predispozīcija un dzīvošana ekoloģiski piesārņotajā reģionā rada vairākus faktorus. Šāds komplekts vairākkārt palielina mutes vēža veidošanos. Tāpat ir vērts atzīmēt augšstilbu augšstilbu vai drīzāk mutes stūrus. Košļājoties, runājot, zainot, paužot emocijas, mutes stūri vienmērīgi kustās. Tas rada nepārtrauktu šīs vietas ādas un gļotādu berzi. Ja jūs nokavējat priekšlaicīgas slimības simptomus, tad mēs varam teikt, ka ar vaigu vēzi, klīniskais attēls ir līdzīgs kā mutes dobuma vēzis. Tas nozīmē, ka cilvēks sajūt ārēju ķermeni un diskomfortu sakāves jomā. Ar audzēja apjoma palielināšanos, ļaundabīgais process sākas līdz košļājamiem un mediāliem pterigoīdiem muskuļiem, kuri ir atbildīgi par mutē slēgšanas funkciju. Tas noved pie asimetrijas zemādas žokļa kustībā un tādu funkciju pārkāpšanas, kas saistītas ar mutē atvēršanu.
Alveolārā procesa gļotādas vēzis
Squamous šūnu karcinoma šajā jomā ir diezgan izplatīta problēma. Tas ir saistīts ar noņemamo zobu protēžu tiešu saskari ar alveolārā procesa gļotādu. Nestabilas un deformētas neizņemamas struktūras bieži vien ir arī hroniskas traumatiskas vielas. Ja vēža čūla vai polips ir zem protezēšanas mazgāšanas daļas vai noņemamās protēzes pamatā, tad cilvēkam pat nav aizdomas par audzēja procesa klātbūtni. Dažos gadījumos pacients sajūt sāpes, ēdot. Ar audzēja augšanas progresēšanu ir iespējams sabojāt galvas kaulu audus. Šis process var ietekmēt apakšstilba nervu, izraisot zobu anestēziju un zoda zonu ādu. Kad audzējs atrodas augšējā žoklī, ļaundabīgais process bieži vien izplatās augšdelma sinusa pusē.
Lūpu vēzis
Lūpu vēzis ir viena no visbiežāk sastopamajām mūsdienu onkoloģijas problēmām. Neskatoties uz to, ka lūpas tikai daļēji pieder mutes dobuma vestibilam, jāņem vērā šīs lokalizācijas audzēji. Fakts ir tāds, ka lūpas ir tās mutes daļas, uz kurām vērsta lielākā daļa cilvēka kaitīgo ieradumu. Cigarešu aizture notiek tieši uz lūpām, karstie ēdieni galvenokārt saskaras ar lūpām. Ir jāpievieno arī tādi kairinoši faktori kā lūpu nokošana, caurduršana, kosmetoloģijas injekcijas procedūras utt. Lūpu vēzis visbiežāk izpaužas kā čūla, kas ir blīva un nesāpīga. Ņemot vērā šīs zonas labo vizualizāciju, lūpu vēzis 85% tiek diagnosticēts pirmajā vai otrajā posmā.
Diagnostika perorālais vēzis
Mutes vēža diagnostika sākas ar anamnēzes vākšanu. Persona pastāsta ārstam, kad viņš pirmo reizi atklāja audzēju. Ja pacientiem audzējs paliek nemanāms, eksperts precizē, vai šajā jomā nav pazīmju (sāpes, diskomforta sajūta, svešķermeņa sajūta). Pēc tam zobārsts uzmanīgi izskata bojājumu. Ja tā ir čūla, tad tiek vērtētas tās malas, centrs, pamatne un apkārtējie audi. Tas arī nosaka palpēšanas sāpīgumu. Izpētot polipu, uzmanība tiek pievērsta krāsai, izmēram, formai un struktūrai.
Ja rodas aizdomas par mutes dobuma vēzi, pacients tiek ņemts paraugs citoloģiskai izmeklēšanai (tiek veikts tampons, skrāpšana vai punkcija). Šī analīze ļauj novērtēt šūnu struktūru (lielumu, formu), to atrašanās vietu, organellu attiecības un citoplazmu, t.i. Atklāt šūnu atipu, kas raksturīga ļaundabīgām neoplazmām.
Histoloģiskā izmeklēšana ir daudz invazīvāka diagnozes metode. Tas tiek veikts tajos gadījumos, kad ir lielākā daļa ļaundabīgo audzēju klīnisko pazīmju. Šajā gadījumā neoplazmas fragmentu ņem ķirurģiskā metode un nosūta uz patomorfoloģisko pētījumu. Patologs novērtē audzēja augšanas raksturu un izsniedz medicīnisko ziņojumu.
Profilakse
Statistika liecina, ka lielākā daļa cilvēku ar mutes vēzi ir vecāki par 40 gadiem, kuri veido vairāk nekā 95% no visiem tiem, kuri no tā cieš. Tomēr tas nenozīmē, ka jauniešiem nav šīs patoloģijas. Ir arī jāsaka, ka 75% pacientu ar ļaundabīgiem audzējiem ir slikti ieradumi, kas saistīti ar smēķēšanu vai alkohola lietošanu. Iepriekš bija vērojams ievērojams vīriešu īpatsvars slimnieku vidū. Tas ir saistīts ar faktu, ka lielākā daļa alkohola un atkarīgu no cilvēkiem ir vīrieši. Tomēr tagad ir konstatēts, ka sieviešu skaits ar mutes vēzi ir ievērojami pieaudzis. Līdz šim attiecība starp slimu vīriešu un sieviešu ir aptuveni 2: 1.
Lai samazinātu slimības risku, vienmēr ir jācenšas saglabāt veselīgu dzīvesveidu. Ir nepieciešams atbrīvoties no sliktiem ieradumiem un atrast veidus, kā tikt galā ar stresu. Tāpat nevajadzētu aizmirst par regulāru vizīti pie zobārsta profilaktiskai pārbaudei. Atklājot aizdomīgas formācijas, nekavējoties sazinieties ar speciālistu.