Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Mugurkaula jostas daļas spondiloze
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Mugurkaula jostas daļas spondilozes cēloņi
Ar vecumu, fiziskās slodzes ietekmē, citiem bioloģiskiem un ārējiem cēloņiem pakāpeniski attīstās mugurņu mērena osteoporozes attīstība: tie kļūst zemāki, diski starp tiem kļūst saplacināti. Šādi pārkāpumi ir ļoti tipiski novecošanas pazīmēm.
Disku novecošana ir salīdzinoši agrīna: diskiem nav pašdziedināšanas īpašības, un cilvēka ķermeņa vertikālā stāvokļa dēļ trūkst audu piegādes un palielinās spiediena līmenis mugurā. Laika gaitā tiek iznīcināts hialīna skrimslis, kura audus aizstāj ar saista skrimšļiem. Šī deģenerācija ievērojami samazina skrimšļa pretestību dažādām pārslodzēm un mehāniskām sekām, pat nenozīmīgām. Turklāt želatīna tipa kodola nolietošanās pasliktinās: starpskriemeļu disks kļūst stingrs un nedarbojas pareizi.
Aprakstīto izmaiņu fona process ietver šķiedru gredzenu. Tam ir arī nelabvēlīgas izmaiņas: tās ir plaisas šķiedru audos plaisās vietās, kas atrodas pie blakus esošo skriemeļu kaulu malām (sāniski, aizmugurē vai priekšpusē). Plaisas var rasties nelielu traumatisku traumu dēļ, palielinātas funkcionālās slodzes, ilgstošas pastāvīgas stāvēšanas vertikālā stāvoklī. Plaisu laukā var novirzīt vājinātu šķiedru audu, kas var novest pie priekšējās un aizmugurējās gareniskās saites traumēšanā. Želatīns kodols nemaina savu pozīciju šādā situācijā, pārvietošana nenotiek.
Saites nemainīgā trauma pakāpe pakāpeniski noved pie tās atslāņošanās, kas izraisa spondilozes raksturīgo kaulu proliferācijas veidošanos. Laika gaitā tie palielinās izmēru, apvienojas un veido tā sauktos "blokus", kas novērš skriemeļu normālu pārvietošanos.
Mugurkaula jostas daļas spondilozes simptomi
Slimība ir biežāk sastopama vīriešiem, un spondilozes izplatība pieaug ar vecumu pēc 30-40 gadiem.
Šķiedru gredzena deformācija un tā ietekme uz mugurkaula vai mugurkaula atvērumu var izraisīt atbilstošus neiroloģiskos simptomus: kāju vitalitāti, indeksēšanu, sāpes.
Slimību var izpausties ar mugurkaula dziedzeru kapacitāti, stīvumu, diskomfortu. Vēlākām stadijām raksturīga vietēja sāpīgums un nervu nervu nervu darbības traucējumi (jutīguma traucējumi).
Lielākā daļa pacientu var novērot izmaiņas, kas raksturīgas ar vecumu saistītām īpašībām: muguras nogurums, kustību aktivitātes ierobežošana, periodiskas sāpes gan pēc treniņa, gan atpūtas laikā.
Sākotnējās slimības stadijas parasti raksturo asimptomātisks gaita.
Ja patoloģija ir lokalizēta mugurkaula jostas daļā, tad tas parasti ir ceturtais un piektais jostas skriemelis.
Mugurkaulāja spondiloze
Patoloģiskā bojājums var rasties mugurkaula spondiloze izolāciju kad process, kas iesaistīts skriemeļa 1-2 izkliedētas (2-3 vai vairāk skriemeli) vai pilnībā (bojājumu gandrīz visu skriemeli).
Ar patoloģijas attīstību locītavāju apvidū visbiežāk cieš trešais, ceturtais un piektais jostas skriemelis. Šī ir raksturīga atšķirība no osteohondrozes izpausmēm, kad biežāk tiek iesaistīti piektais jostas un pirmais krusts skriemelis. Starp citu, spondilozes gadījumā (atšķirībā no osteohondrozes), nospiežot uz patoloģiski bojātiem skriemeļiem, var novērot acīmredzamu sāpīgumu.
Sūdzības pacientam ar jumta skalošanas apgabala bojājumiem parasti norāda sāpes jostas rajonā, nodrošinot sēžamvietu un apakšstilbu, vājuma sajūta kājā. Sāpīgas sajūtas var nokrist, kad ķermenis paceļas uz priekšu vai staigā pa kāpnēm. Dažreiz sāpes, kas rodas pēdu, izraisa to, ka persona kustas, vai iet uz kājām.
Mugurkaula jostas daļas spondilozes deformācija
Spondilozes deformējošā forma var attīstīties pēc traumējošas locītavu sarkano acu bojājumu vai ievērojamas slodzes uz mugurkaula. Šo slimības formu var uzskatīt par organisma aizsargājošu reakciju, kas cenšas stabilizēt mugurkaula laukumu, ko izjutuši pārslodzes.
Spondilozes deformējošo formu raksturo sāpes, pagriežot stumbru un ejot lejup pa kāpnēm. Lumbara sāpes var izstarot uz apakšējo ekstremitāšu, kas var izraisīt lēciena uzbrukumu, kā arī pieaugt vakarā un pēc fiziskās slodzes.
Deformējot formu slimības ir grūti ārstēt, bet tāda ir iespējama: terapija, kuras mērķis ir novērst sāpes, nomāc iekaisuma koncentrēties, uzlabo asinsriti, nostiprināt saišu-muskuļu sistēmu.
[8]
Mugurkaula jostas daļas spondilozes diagnostika
Slimības diagnostikā, izmantojot pacienta vēsturi, veic objektīvu pētījumu: ja to var novērot mugurkaula mobilitātes ierobežošanai, vai arī nosakot sāpīgumu, nospiežot uz spinous procesiem.
Rentgenoloģiskā izmeklēšana palīdz atklāt spondilozi, lai izsekotu patoloģisko izmaiņu mērogu un apjomu. Xenodelis no mugurkaula ir no dažādiem leņķiem, lai salīdzinātu vairāku skriemeļu daļu stāvokli.
Galvenais slimības rentgenoloģiskais simptoms ir osteofītu atklāšana: tie parasti atrodas simetriski un savstarpēji vērsti viens pret otru. Osteopīti ir pakļauti izaugsmei virs galvas malām uz skriemeļu ķermeņiem.
Dažreiz rentgena starus veic netipiskām projekcijām (slīpi, trīs ceturtdaļas) vai izmantojot datorizētu tomogrāfiju.
Visinformatīvākā diagnostikas metode ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Šī tomogrāfijas metode nodrošina pilnīgu informāciju par mīksto audu stāvokli (diski, nervu šķiedras, saites), diagnosticē kompresijas efektus.
Kā papildu diagnostikas metode, nervu muskuļu bojājumu pakāpes novērtēšanai var izmantot elektronūromiogrāfiju.
Kurš sazināties?
Mugurkaula jostas daļas spondilozes profilakse
Profilaktiski pasākumi, lai novērstu spondilozes attīstību, būtu vērsti uz mugurkaula aizsardzību no nelabvēlīgiem faktoriem.
- Ir nepieciešams aizsargāt jūsu muguru no hipotermijas, iegrimes, tev vajadzētu kleita laika apstākļos, neuztikt pret aukstām sienām, neguļ uz aukstās grīdas;
- Ir nepieciešams izveidot ēdienu, nevis ēst daudz sāļa, pikanta, grauzdēta. Priekšroka dodama augļiem, zaļumiem, dzer pietiekamu daudzumu šķidruma;
- Rīta nodarbība ir nepieciešams un noderīgs stumbra un locītavu veselībai;
- Ir nepieciešams izvairīties no pastiprināta stresa mugurkaulā;
- Ir nepieciešams noskatīties ķermeņa svaru. Pārmērīgs ķermeņa svars palielina kompresiju un palielina slodzi uz mugurkaula.
Mēģiniet pārvietoties vairāk - nometīgs dzīvesveids ir arī faktors, lai attīstītu mugurkaula slimību. Tomēr tajā pašā laikā izvairieties no aktīviem sporta veidiem, kas veicina muguras un locītavu traumu: svarcelšanu, vingrošanu, ekstremālos sporta veidus.
Periodiski ieteicams apmeklēt masāžas terapi vai chiropractor: labi un pareizi veikta masāža uzlabo asins cirkulāciju mugurkaulā un uzlabo trofisko audu.
Mugurkaula jostas daļas spondilozes prognoze
Ja nav nepieciešamās ārstēšanas, slimība var izraisīt kaulu veidošanās uz skriemeļiem: šis process veicina pastāvīgu sāpju rašanos un invaliditātes attīstību. Viena no biežām spondilozes komplikācijām ir mugurkaula kanāla sašaurināšanās līdz kritiskajam stāvoklim.
Terapeitiskie pasākumi slimības apkarošanai jāuzsāk pēc iespējas ātrāk. Izpildot visus ārsta receptes, ir iespējams panākt stabilu remisiju un palēnināt patoloģijas attīstību.
Mugurkaulāja jostas daļas spondiloze ir hroniska slimība. Izārstēt ir ļoti grūti, bet neļaut negatīvas sekas - tas ir iespējams un nepieciešams.