Mugurkaula malformācijas un muguras sāpes

Skriemeļa malformāciju simptomi var nebūt, un pati malformācija var tikt nejauši atklāta radioloģiskās izmeklēšanas laikā. Termins skriemeļu malformācijas tiek lietots gadījumos, kad galvenais cēlonis ir skriemeļa anomālija.

Tikai dažām medicīnas iestādēm pasaulē ir pietiekami plaša pieredze bērnu ar skriemeļu anomālijām un iedzimtām mugurkaula deformācijām ārstēšanā un dinamiskā novērošanā. Twin Cities Spine Center, Minesotas štatā, ASV, Novosibirskas mugurkaula patoloģijas centra un Sanktpēterburgas Pediatrijas medicīnas akadēmijas pieredze, kas atspoguļota literatūrā, ļāva fundamentāli mainīt vairuma ortopēdu attieksmi pret iedzimtām mugurkaula deformācijām. Pamatojoties uz plašu klīnisko materiālu, tika pierādīts, ka vairāk nekā pusei bērnu šīs deformācijas ir pirmajā dzīves gadā, 30% gadījumu jau šajā vecumā sasniedzot III-IV pakāpi. Līdz trīs gadu vecumam smagas iedzimtas skriemeļu anomālijas novērojamas vairāk nekā 50% pacientu. Iedzimtu mugurkaula deformāciju progresēšanas neesamība dinamikā novērojama tikai 18% gadījumu. Ņemot vērā, ka kopējā mugurkaula deformāciju skaitā iedzimto īpatsvars, pēc dažādu autoru domām, svārstās no 2% līdz 11%, teorētiski aprēķinātais iedzimtu mugurkaula deformāciju biežums var pārsniegt 1 gadījumu uz 100 bērniem. Visbeidzot, iedzimtas mugurkaula deformācijas jāuzskata par vienu no sociāli nozīmīgākajām slimībām, jo lielā daļā gadījumu tās pavada vienlaicīgi muguras smadzeņu defekti (mielodisplāzija) un sekundāra mielopātija.

Lielākā daļa iedzimtu skriemeļu defektu klasifikāciju balstās uz rentgena anatomisko ainu un ietver dažādus trīs embriogenētisko anomāliju veidu variantus - traucējumus skriemeļu ķermeņu pāru rudimentu veidošanā, segmentācijā un saplūšanā.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]