Meteorisms bērniem

Meteorisms jeb pastiprināta gāzu veidošanās zarnās nevar tikt saukta par slimību: tas ir tikai simptoms, kas norāda uz kāda veida darbības traucējumiem gremošanas traktā. Gāzu veidošanās un uzkrāšanās notiek arī veseliem cilvēkiem – tomēr nelielos daudzumos, kas nerada diskomfortu vai sāpes. Bērniem vēdera uzpūšanās parasti rada īpašas bažas. Šis stāvoklis var rasties daudzu iemeslu dēļ, un, nenoskaidrojot, kuru iemeslu dēļ nevar sākt bērna ārstēšanu.

[ 1 ], [ 2 ]

Cēloņi vēdera pūšanās bērnam

Meteorisms dažāda vecuma bērniem rodas gaisa vai gāzes burbuļu uzkrāšanās rezultātā zarnās. To var izraisīt tādi iemesli kā gaisa iekļūšana kuņģī ēdienreižu laikā, gāzveida pārtikas produktu lietošana uzturā un pārtikas masu fermentācijas procesi.

Visbiežāk sastopamos iespējamos cēloņus var uzskaitīt šādi:

• liela daudzuma ogļhidrātu saturošu pārtikas produktu un ceptu izstrādājumu klātbūtne uzturā (cukura un rauga pārpilnība);
• pārtikas gremošanas patoloģija (nepietiekama fermentu sekrēcija, kas nepieciešama pārtikas elementu pilnīgai sagremošanai);
• baktēriju līdzsvara traucējumi zarnās (disbakterioze);
• zarnu muskuļu sistēmas vājums (atonija, helmintu invāzijas).

Turklāt bērniem ar viegli uzbudināmu nervu sistēmu ir nosliece uz zarnu kolikām un pastiprinātu gāzu veidošanos. Tādējādi ar tieksmi uz histēriju un aizkaitināmību uztraukums var tikt pārnests uz gremošanas traktu, kas parasti izpaužas kā slikta pārtikas sagremošana un rezultātā vēdera uzpūšanās.

Simptomi vēdera pūšanās bērnam

Meteorisms raksturojas ar šādiem simptomiem:

• smaguma sajūta vēdera rajonā;
• iekšējais spiediens vēderā;
• spastiskas sāpes;
• vēdera vizuāla palielināšanās.

Bērniem šo stāvokli var pavadīt žagas, nepatīkama atrauga un pastiprināta svīšana. Ja gāzes tiek veiksmīgi izvadītas, visi iepriekš minētie simptomi izzūd.

Kāda ir atšķirība starp vēdera uzpūšanos zīdainim? Fakts ir tāds, ka zīdainis sava vecuma dēļ vēl nespēj pieaugušajam izskaidrot, kas tieši viņu traucē. Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai vecāki subjektīvu un objektīvu iemeslu dēļ varētu patstāvīgi noteikt bērna diskomforta cēloni.

Zarnu kolikas laikā mazulis ir kaprīzs, nemierīgs, rausta kājas, nemitīgi raud. Dažreiz vēdera uzpūšanās parādīšanās ir saistīta ar nesenu maltīti, un visbiežāk tas notiek vakarā vai naktī.

• Meteorisms viena mēneša vecam bērnam ir ļoti izplatīta parādība, kas var radīt daudz bažu nepieredzējušiem vecākiem. Apmēram no dzimšanas līdz pieciem mēnešiem bērna gremošanas trakts pielāgojas pārtikas sagremošanai: veidojas zarnu mikroflora, tiek nodibināta fermentu ražošana. Bieži vien vēl nepilnīgās zarnas nespēj tikt galā ar patogēnās floras pārpilnību, tāpēc tās reaģē uz disbakteriozi ar pastiprinātu gāzu veidošanos un zarnu spazmām.

Turklāt diezgan bieži vēdera uzpūšanās cēlonis zīdaiņiem ir gaisa norīšana barošanas laikā. Tas var notikt:

• kad mazulis nav pareizi pieķēries krūtsgalam, kad viņš nesatver visu areolu, bet tikai krūtsgalu;
• ja barošanas laikā mazulis atrodas neērtā pozā;
• ja pudele ir nepareizi novietota un gaiss nokļūst nipelisā;
• ja krūtsgals ir nepareizi izvēlēts (pārāk liela plūsma, pārāk ciets, neelastīgs krūtsgals);
• barojot raudošu un nemierīgu mazuli.

Lai mazinātu zīdaiņa diskomfortu, ko rada gaiss, kas iekļūst gremošanas sistēmā, pēc barošanas ieteicams zīdainim dot vertikālu stāvokli, līdz mazulis atraugās uzkrāto gaisu. Tas parasti notiek pēc 5–20 minūtēm.

Ja bērns tiek barots ar krūti, vēdera uzpūšanās var būt saistīta ar kļūdām barojošās mātes uzturā. Nav noslēpums, ka daudzas vielas, kas atrodas pārtikas produktos, nonāk pie bērna arī ar pienu.

Ja zīdainim, kurš tiek barots ar pudelīti, rodas vēdera uzpūšanās, iemesli var būt šādi:

• nepiemērots maisījums;
• sliktas kvalitātes vai nepielāgots maisījums;
• laktozes nepanesība bērnam.

Lai atrisinātu šo problēmu, jums jākonsultējas ar savu pediatru par pareizu piena maisījuma aizstāšanu ar citu.

• Meteorisms 1 gadu vecam bērnam vairs nav saistīts ar kuņģa-zarnu trakta nepilnībām. Šajā vecumā gremošanas orgānu veidošanās jau ir pilnībā pabeigta: ir gatavi pārtikas sagremošanas enzīmi, zarnas vairumā gadījumu ir stabilas. Īpatnība ir zarnu straujā attīstība un kuņģa tilpuma palielināšanās. Meteorismu šajā vecumā var provocēt kļūdas uzturā (īpaši, ja mazulis jau ēd no "pieaugušo" galda), zema fiziskā aktivitāte un emocionāla pārslodze. Piemēram, pārmērīga uzbudināmība un tieksme uz histēriju var izraisīt kuņģa un zarnu darbības traucējumus, kā rezultātā pārtika tiek slikti sagremota un rodas vēdera uzpūšanās.
• 3 gadus vecam bērnam vēdera uzpūšanās rodas daudz retāk nekā agrākā vecumā. Vēdera uzpūšanās cēloņi var būt dažādi, jo šādi bērni jau var ēst pārtiku, kas satur lielu daudzumu cietes un šķiedrvielu, vai dzert gāzētu ūdeni, kas arī var izraisīt vēdera uzpūšanos. Lai palīdzētu bērnam un novērstu gāzu veidošanos, ir jāseko līdzi tam, kādus pārtikas produktus viņš ēd. Var pamanīt saistību, pēc kāda ēdiena parādās vēdera uzpūšanās. Piemēram, "gāzes" var traucēt mazulim pēc maizes izstrādājumu, saldumu, piena ēšanas, kā arī ar ogļhidrātu un olbaltumvielu pārtikas produktu kombināciju. Ja šādas saistības nav, tad var būt aizdomas par disbakteriozi vai citām gremošanas sistēmas problēmām. Lai noteiktu precīzu diagnozi, labāk konsultēties ar ārstu.
• Meteorisms bērniem vecumā no 5 gadiem var būt saistīts ar pastāvīgu uztura paplašināšanos. Izvēloties produktus 5 gadus vecam bērnam, jāņem vērā ar vecumu saistītās īpatnības, jo mazuļa gremošanas sistēma joprojām ir jutīga pret ēdienu sastāvu un diētu. Tāpēc produktu izvēle rūpīgi jāplāno.

Ja mamma un tētis nepietiekami kontrolē bērna uzturu, tad jau šajā vecumā mazulim var attīstīties kuņģa-zarnu trakta patoloģijas. Pēc tam tas var izraisīt ne tikai vēdera uzpūšanos, bet arī citas problēmas, kas saistītas ar sliktu pārtikas gremošanu un uzsūkšanos.

Kāpēc vēdera uzpūšanās var rasties 5 gadu vecumā:

• nepareizi kombinējot produktus;
• lietojot lielu daudzumu saldumu vai gāzēta ūdens;
• laktozes nepanesības gadījumā;
• pārēšanās gadījumā;
• ja netiek ievērota diēta (piemēram, intervāli starp ēdienreizēm ir pārāk īsi);
• ja patērē lielu daudzumu neapstrādātu augļu un dārzeņu.

Ieteicams iepriekš sagatavot bērna ēdienkarti, lai savlaicīgi pārdomātu visas uztura nianses un izvairītos no vēdera uzpūšanās.

[ 3 ], [ 4 ]

Diagnostika vēdera pūšanās bērnam

Lai diagnosticētu vēdera uzpūšanos, dažreiz pietiek tikai uzraudzīt bērna uzturu. Dažu pārtikas produktu izslēgšana no uztura un diētas režīma izveide bieži vien palīdz atbrīvoties no problēmas. Tomēr dažos gadījumos ir nepieciešams ķerties pie pārbaudēm un pētījumiem.

• Fekāliju analīze – palīdzēs noteikt disbakteriozi, helmintus un to oliņas. Tāpat fekāliju pētījums norāda uz asins elementu vai nesagremotu pārtikas daļiņu klātbūtni, kas sniedz priekšstatu par kuņģa-zarnu trakta darbību.
• Asins analīze – ļauj noteikt iekaisuma pazīmes organismā jeb anēmiju, kas bieži vien ir saistīta ar sliktu pārtikas uzsūkšanos.
• Ūdeņraža tests – nosaka ogļhidrātu sagremošanas kvalitāti un laktozes toleranci.
• Ja ir aizdomas par zarnu nosprostojumu, tiek veikta kuņģa zondēšana un kolonoskopija.
• Enzīmu testi – novērtē gremošanas sistēmas fermentatīvo aktivitāti (spēju sagremot pārtiku).

Veicot diagnozi, jāņem vērā arī iespējamās problēmas ar bērna nervu sistēmu, endokrīnās sistēmas traucējumiem, helmintu invāzijām, infekcijas perēkļu klātbūtni organismā utt. Atkarībā no identificētā cēloņa tiks noteikta atbilstoša ārstēšana.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Profilakse

Lai izvairītos no palielinātas gāzes veidošanās bērnam, ieteicams ievērot dažus noteikumus:

• ja nepieciešams, jāierobežo pākšaugu, gāzētā ūdens, kāpostu, saldumu un bulciņu patēriņš (no bērna vai mātes, kas baro bērnu ar krūti);
• Vecākajam bērnam ir vērts paskaidrot, cik svarīgi ir rūpīgi sakošļāt ēdienu;
• jums ir nepieciešams ēst lēnām;
• Ieteicams izveidot diētu un pieturēties pie tās: tas uzlabos gremošanu un ļaus izvairīties no pārēšanās;
• lai nodrošinātu labu pārtikas sagremošanu, jums jāvada aktīvs dzīvesveids, jāuztur fiziskās aktivitātes un jāveic fiziskās aktivitātes;
• Lai novērstu vēdera uzpūšanos, zīdaiņiem var dot diļļu ūdeni, fenheli vai kumelīšu tēju (pēc konsultēšanās ar ārstu);
• Vecākiem bērniem tēja ar piparmētru lapām būs noderīga profilaktiskos nolūkos.

Ja tomēr parādās vēdera uzpūšanās, iepriekš aprakstītās vienkāršās ārstēšanas metodes palīdzēs jebkura vecuma bērnam. Galvenais ir laikus pievērst uzmanību mazuļa problēmai.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Prognoze

Runāt par vēdera uzpūšanās prognozi bērnam ir iespējams tikai pēc tam, kad ir noskaidrots palielinātas gāzu veidošanās cēlonis. Lielākajā daļā gadījumu vēdera uzpūšanās problēma tiek atrisināta ar iepriekš minētajiem līdzekļiem. Dažās situācijās var būt nepieciešams koriģēt uzturu un stabilizēt zarnu floras baktēriju līdzsvaru.

Ja mazulim tiek diagnosticēta laktozes nepanesība, tad, atsakoties no produktiem, kas satur laktozi, gremošanas sistēmas stāvoklis parasti atgriežas normālā stāvoklī.

Nervu sistēmas traucējumu gadījumā var būt nepieciešama bērnu neirologa palīdzība.

Sarežģītos gadījumos, piemēram, zarnu aizsprostojuma gadījumā, dažreiz tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās.Šādā situācijā prognoze ir atkarīga no medicīniskās palīdzības meklēšanas savlaicīguma, kā arī ārstējošā ārsta kompetences un profesionalitātes.

Meteorisms bērniem vairumā gadījumu ir fizioloģisks process. Tas jo īpaši attiecas uz zīdaiņiem. Tomēr, ja rodas mazākās šaubas vai aizdomas par kādu slimību, obligāti jākonsultējas ar pediatru.

[ 12 ]