Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Masalas: antivielas IgM un IgG pret masalu vīrusu asinīs
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
IgM antivielas pret masalu vīrusu asins serumā parasti nav.
Masalu izraisītājs ( morbilā ) tiek saukts par RNS vīrusu klasi . Pirmsskolas vecuma bērni, iespējams, saņem masalām. Tomēr tie, kas nav inficēti ar masalām, joprojām ir ļoti uzņēmīgi pret to visā viņu dzīvē un var saslimt jebkurā vecumā. Izteikt masalu antigēnus atklāšanu, izmantojot iztukšošanas šūnas aizdegunes vai ādas (izsitumi elementiem) ar imunoflorescenci mikroskopiju (izmanto reakcijā marķēti fluorhroma masalu IgG). Papildu infekcijas apstiprinājums var būt vairāku kodolu šūnu atrašana nazofaringeļu izdalīšanā vai uztriepes-izdrukās pēc Romanovska-Giemsa vai Pavlovska krāsojuma. Antivielu identifikācija pret masalu patogēnu tiek veikta hemaglutinācijas (RTGA), RSK, RPGA un ELISA inhibēšanā.
Seroloģiskās izmeklēšanas metodes tiek izmantotas, lai apstiprinātu masalu diagnosticēšanu, īpaši izdzēšamas, netipiskas formas. Visbiežāk izmanto RTGA un RSK. Specifiskā diagnoze ir retrospektīva, jo šajās reakcijās ņemts vērā antivielu titra pieaugums sapārotā serumā. Pirmais asins paraugs tiek ņemts ne vēlāk kā 3. Izsitumu dienā, otrais - pēc 10-14 dienām. Diagnozi uzskata par apstiprinātu tikai tad, ja antivielu titrs palielinās 4 reizes vai vairāk. Pielietojot ELISA metodi, tiek konstatētas IgM un IgG klases antivielas.
IgM antivielas pret masalām tiek konstatētas akūtā infekcijas periodā (6 dienu laikā pēc izsitumu iestāšanās - 80%, 7 dienu laikā - 95% pacientu), tās maksimums ir 2-3 nedēļas, turiet 4 nedēļas, pēc tam pakāpeniski pazūd (pēc 4 mēnešiem 50% pacientu kļūst seronegatīvi). IgG antivielas pret masalām parādās atveseļošanās periodā, tajos, kas atveseļojušies, tie saglabājas līdz 10 gadiem. IgG antivielu noteikšana akūtas slimības perioda beigās ir prognostiski labvēlīgs simptoms. IgM antivielu noteikšana serumā vai IgG antivielu līmeņa palielināšanās pāra serumā norāda, ka vairāk nekā 4 reizes vairāk nekā pašreizējā infekcija. IgM antivielu noteikšanas kļūdaini pozitīvus rezultātus var iegūt ar hronisku aktīvu hepatītu, sistēmisku sarkano vilkēzi, infekciozo mononukleozi.
IgM antivielu titra noteikšana masalām tiek izmantota masalu retrospektīvai diagnosticēšanai un masalu imunitātes intensitātes novērtēšanai.
[