Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Limfātiskās sistēmas slimības
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Limfoīdais sindroms ir patoloģisks stāvoklis, kas attīstās organisma limfoīdos veidojumos un kas līdzās venozajam ir saistīts ne tikai anatomiski, bet arī funkcionāli (audu drenāža, vielmaiņas produktu izvadīšana, limfopoēze, aizsargfunkcija) limfātiskās sistēmas slimības dēļ. Limfoīdie asinsvadi un mezgli pavada vēnas, un limfa pa kanāliem, kas aprīkoti ar vārstiem, tiek izvadīta venozajās asinīs.
[ 1 ]
Limfātiskās sistēmas iekaisuma slimības
Limfadenīts ir sekundāra slimība, kas attīstās kā dažādu strutainu-iekaisuma procesu un specifisku infekciju komplikācija. Pastāv akūta un hroniska, specifiska un nespecifiska.
Primārie perēkļi var būt jebkuras lokalizācijas un etioloģijas abscesi. Mikroflora iekļūst limfmezglos, kas ir filtri, pa limfogēniem, hematogēniem un kontakta ceļiem. Iekaisums attīstās atbilstoši vispārējam tipam. Atkarībā no eksudāta rakstura izšķir serozu, hemorāģisku, fibrinozu, strutainu limfadenītu. Strutaina iekaisuma progresēšana var izraisīt destruktīvas izmaiņas, attīstoties abscesam, flegmonam (adenoflegmonam), ihorozai sabrukšanai.
Akūtā procesā reģionālo mezglu apvidū novērojamas sāpes, tie ir palielināti, blīvi, sāpīgi palpējot, kustīgi, āda virs tiem nav mainīta. Kad process pāriet strutainā, sāpes kļūst asas, parādās tūska, āda virs limfmezgliem ir hiperēmiska, palpējot rodas asas sāpes, iepriekš skaidri palpēti mezgli saplūst viens ar otru, veidojot paciņas, palpējot kļūst asi sāpīgi, nekustīgi. Veidojoties adenoflegmonam uz plašas infiltrācijas un hiperēmijas fona, parādās mīkstināšanas perēkļi. Vispārējais stāvoklis mainās atkarībā no limfātiskās sistēmas slimības veida.
Hronisks nespecifisks limfadenīts veidojas galvenokārt hroniska procesa rezultātā, kad vāji virulentā mikroflora nonāk limfmezglos, piemēram, tonzilīta, kariesa, vidusauss iekaisuma, pēdu sēnīšu infekciju u.c. gadījumos. Procesam ir proliferatīvs raksturs. Mezgli ir blīvi, nesāpīgi vai viegli sāpīgi, kustīgi. Tie ilgstoši saglabājas palielināti, bet, saistaudiem augot, to izmērs samazinās. Dažos gadījumos limfmezglu proliferācija var izraisīt limfostāzes, tūskas vai elefantiāzes attīstību. Specifisks limfadenīts rodas arī hroniski: tuberkulozs, sifilisks, aktinomikotisks u.c. Visas limfātiskās sistēmas hronisko slimību formas jādiferencē no limfogranulomatozes un audzēja metastāzēm, pamatojoties uz klīnisko ainu un biopsijas metodi.
Limfangīts ir limfātiskās sistēmas iekaisuma slimība, kas sarežģī dažādu strutainu-iekaisuma slimību gaitu. Pastāv serozs un strutains, akūts un hronisks, retikulārs (kapilārs) un trunkulārs (stumbra) limfangīts. Slimības attīstība liecina par pamatā esošā patoloģiskā procesa saasināšanos.
Retikulāra limfangīta gadījumā ir izteikta ādas tūska un hiperēmija, kas atgādina hiperēmiju rozei, bet bez skaidras robežas, dažreiz ir iespējams noteikt retikulāru rakstu ar intensīvāku vai, gluži pretēji, bālu krāsu. Ar stumbra limfangītu tiek novērota tūska un hiperēmija svītru veidā, kas stiepjas no iekaisuma vietas līdz reģionālajiem limfmezgliem. Gandrīz visos gadījumos limfātiskās sistēmas slimība tiek kombinēta ar limfadenīta attīstību. Turklāt dziļo asinsvadu limfangīta gadījumā tūska nav izteikta, bet sāpes un asas sāpīgums palpācijas laikā tiek atzīmēti gar asinsvadiem, attīstoties limfadenītam agrīnā stadijā. Limfangītu diezgan bieži pavada tromboflebīta attīstība.
Limfātiskās sistēmas audzēja slimības
Labdabīgi audzēji - limfangiomas - ir ārkārtīgi reti, ir starpposma stāvoklis starp audzēju un attīstības defektu, ar dominējošu lokalizāciju ādā un zemādas audos, biežāk limfmezglu lokalizācijas zonā, vezikulāru (plānsienu burbuļi līdz 0,5-2,0 cm, piepildīti ar limfu) un kavernozu (mīksti, pēc taustes audzējam līdzīgi zemādas veidojumi, bieži ar burbuļu veidošanos uz ādas un skarto zonu asu deformāciju), cistisku (mīksti, puslodes formas, nesāpīgi veidojumi, nesaplūst ar ādu, āda var būt neizmainīta vai zilgana) formu veidā. Nekad nav ļaundabīgi. Ļaundabīgi audzēji var būt divu veidu: primāri, sākotnēji bojājot vienu limfmezglu, kam seko citu limfmezglu iesaistīšanās procesā (atzīmēts tikai limfomas un limfogranulomatozes gadījumā); sekundāri metastāžu dēļ no primārā audzēja vai hemoblastožu gadījumā. Atšķirīga iezīme ir onkosindroma attīstība. Visos gadījumos diagnoze jāapstiprina ar biopsiju.