Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Lepra (lepra): ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Pārsvaru ārstē saskaņā ar nākamo ikmēneša grafiku. Pirmā diena noteiktajām trim zālēm: dapsons (100 mg), rifampicīnu (600 mg) un clofazimine (300 mg), un tuvāko dienu laikā par mēnesi - divus narkotiku (100 mg dapsons un clofazimine 50 mg). Tad ciklu atkārto (bez pārtraukuma). Kursa ilgums ir vismaz divi gadi (pirms M. Leprae pazušanas ādas biopsijā). Pacienti tuberculoid un robeža tuberculoid forma spitālību, jau no paša sākuma pārvalda tādā pašā veidā, divas zāles pirmajā dienā - 100 mg un 600 mg dapsons rifampicīnu, un pēc tam uz mēnesi - dapsonu 100 mg. Ukrainā grupa sulfonskābes tipa narkotikas ražo dimocyphone. Kā otrās rindas zāles, lai ārstētu lepra slimniekus, izmanto etonamīdu un protionamīdu. Atvieglošanai akūtu lepra reakcijas administrē glikokortikoīdus, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, pretsāpju, vitamīni, uzlabojot nervu vadīšanas un novērst attīstību muskuļu atrofijas, desensibilizējošu aģentu un imūnmodulatori. Papildu lepra ārstēšanu lieto pēc indikācijām - fizioterapeitiskā (neirīta ārstēšana) un ķirurģiska (osteomielīta) ārstēšanai.
[Kāda ir lepra prognoze?
Spirtam ir labvēlīga prognoze ar savlaicīgu diagnozi. Vēlāka diagnoze un nesteidzīga attieksme pret leksēm noved pie invaliditātes efektiem. Ar agrīnu diagnosticēšanu un labu kombinēto ārstēšanas panesamību darba spējas cieš.
Klīniskā izmeklēšana
Pacienti, kuri vismaz divas reizes gadā reģistrējušies ambulancē, ir jāpārbauda ārsts-leproģistrs vai dermatologs. Periodiski, saskaņā ar slimnīcas novērošanas iestādes lēmumu, kas novēro pacientu, viņam tiek noteikts specifisks specifisks lepreis, un tiek veikti vispārēji atjaunojošie pasākumi. Pacientus, kuri ārstēšanā ir pabeiguši, atpūta balneoloģiskajās sanatorijās ir kontrindicēta.
Piezīme pacientam
Pacientiem, īpaši tiem, kuriem ir dermatoloģiska disfunkcija, katru dienu jāpārbauda viņu ekstremitātes, lai laikus noteiktu traumas un apdegumus un veiktu atbilstošu ārstēšanu. Viņiem regulāri jālieto noteiktie antirecepcijas ķīmijterapijas kursi, neskatoties uz subjektīvo labklājību un slimības aktivācijas pazīmju trūkumu.
Kā var novērst lepra?
Nav specifiskas lepra profilakses ar vakcīnām vai serumiem. Galvenais uzdevums pret letalitāti ir aktīvas leprea noteikšana un ārstēšana. Endēmiskajās zonās tiek veiktas masveida pārbaudes, sanitārijas un izglītības darbs, tiek īstenotas kontrolētas ambulatorās ārstēšanas programmas, kas ievērojami samazina raupju infekcijas izplatīšanās risku. Antigēna rampu un tuberkulozes patogēnu tuvums bija pamats BCG jaundzimušo vakcinācijai, lai novērstu raprou.