Krūšu zilumi

Krūškurvja kontūrija - traumatoloģijā bieži sastopama parādība, kas saistīta ar vietējo, sporta, ražošanas un citu iemeslu dēļ. Šis nosacījums ir jebkura cilvēka ķermeņa mīksto audu sadursme ar smagu, trupu priekšmetu, bieži krūškurvja zilumi rodas no kritiena. Tā kā krūtīs ir arī mīkstie audi, tam var būt dažāda smaguma ievainojumi. Ādas pārvalki, neskatoties uz to, ka tie ir pirmie, kas saskaras ar bojājumiem, cieš mazāk nekā pleiras un plaušu audus.

Turklāt, ja krūts dziedzeris bija ļoti spēcīgs, varēja ciest sirds funkcija, līdz traumatiskai sirdslēkmei, ko izraisīja plaušu saspiešana, tūska un elpošanas mazspēja. Slēgtā ievainojuma gadījumā krūšu kurvīti var iedalīt divās kategorijās - ar liemeņa bojājumiem, proti, ribu lūzumiem un bez lūzuma bojājumiem, tas ir, saspiežot un satricinot. Šo divu grupu diferencēšana palīdz gan pārbaudei, gan rentgena pārbaudei.

[1], [2]

Krūšu zilumi ar lūzumu ribām

Dziļuma dēļ krūšu bojājumu rezultātā rodas sabojāšanās, īpaši vecākiem cilvēkiem, kuriem kaulu sistēma ir ļoti neaizsargāta un zaudē elastību. Ja krūtīs nokļuvušais zilums ir saistīts ar ribu lūzumu - tas ir pilns ar hemotoraksu un pneimotoraksu. Tas ir arī bīstami un zemādas emfizēma, kas rodas mediastīna izspiešanas rezultātā. Plaušu izspiež pleirā uzkrātais gaiss, bet arī mediastīns tiek pārvietots uz nekaitīgu pusi. Emfizēma ar adekvātu terapiju sevi izzūd un neprasa ķirurģisku iejaukšanos. Ja starp ribu ir bojāti trauki, ir plaušu plīsums, asiņošana veido hemotoraksu. Tas var būt divpusējs, kas var apdraudēt dzīvību iespējamās asfiksijas dēļ. Vienpusīga lokāla forma izzūd pats vai ar punkciju un paralēli terapiju ar antibiotikām.

Īpaša uzmanība jāpievērš pneimotoraksam, ko var aizvērt, atvērt un aizvērt. Gaiss pleiras dobumā, it īpaši ar atvērtu slimības formu, var izraisīt bronhu-plaušu sistēmas patoloģiju līdz pat onokoprocesai. Elpošanas funkcija caur atvērtu pleiru ir pilns ar infekciju, tāpēc diagnosticēta atvērta forma, kas rodas tādas traumas dēļ, ka lūpu kontūcija ir ātri jāslēdz ar oklūzijas mērci. Vārsta forma tiek uzraudzīta ar punkciju un drenāžas palīdzību.

[3], [4], [5]

Kā noteikt krūšu zilumu?

Simptomi un simptomi ir šādi:

• Pastiprināta sāpēja, ieelpojot vai izelpojot; 
• Traumas vietā var būt pietūkums, mazs asiņošana, retāk - hematoma; 
• Spēcīgas sāpes palpēšanas laikā liecina par iespējamu ribu (ribu) lūzumu; 
• Pietura elpošana, cianozes, apziņas zudums - sirds mazspējas simptomi; 
• Asinsspiediena pazemināšanās un sirdsdarbības ātrums; 
• Subkutānā emfizēma ir simptoms pleiras traumām; 

Saspiesta krūtne var izraisīt ļoti nopietnas sekas, piemēram, slēgtus audus, orgānu lūzumus, kaulu sistēmu lūzumus.