Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Krimas hemorāģiskais drudzis: cēloņi un patoģenēze
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Krimas hemorāģiskā drudža cēloņi
Iemesls Krimas hemorāģiskā drudža - arbovirus ģimene Bunyaviridae, ģints Nairovirus: sfēriska vai elipsoidāls forma, izmērs 90-105 nm; pārklāta ar lipīdu saturošu membrānu ar muguriņiem. Vīrusa genoma daļa satur 3 fragmentus (L-, m-, S-) vienpavediena cirkulārā "mīnus" -chain RNS encoding transkriptāzes, nukleokapsīdu olbaltumvielu (N) un aplokšņu glikoproteīniem (G1 un G2). Hemagglutinating spēja patogēnu drudzis Krimas gemorrragicheskoy sniedz vienu no virsmas glikoproteīnu. Patogēns Krimas hemorāģiskā drudža spētu atkārtot šūnās smadzeņu sauc vēderu jaundzimušo balto peļu, baltās žurkas jaundzimušajiem un transplantēto nieru šūnu kultūras sivēniem. Pēc dzīvo organismu pārejas vīruss palielina virulenci. Gemorrragicheskoy drudzis Krimas patogēns var inaktivēta ar dezinfekcijas šķīdumu, lipīdu šķīdinātājiem (ēteris, paraformaldehīds, alkohols). Pēc 45 ° C vīruss mirst 2 stundu laikā, kad vārīts - uzreiz. Labi konservēti saldētajā stāvoklī.
[Krimas hemorāģiskā drudža patoģenēze
Patogēniskais stāvoklis nav pietiekami izpētīts. Pēc iekļūšanas cilvēka organismā vīruss reizina ar asinsvadu endotēlija šūnām, epitēlija šūnas, aknu, nieru un retikuloendoteliālajā sistēmā, izraisot vaskulīts galvenokārt ietekmē microvasculature. Pēc tam attīstās viremija, kas atbilst slimības sākuma periodam. Saskaņā ar PCR, viremija ilgst 5-9 dienas. Tās intensitāte korelē ar slimības gaitas smagumu. Kā rezultātā tiešās iedarbības vīrusa vasotropic, virsnieru un hipofīzes bojājumu ir asinsvadu caurlaidību un palielināt traucējumus hemostatiskās sistēmu, kas ir klīniski kas izteikti simptomi hemorāģiskā diatēze pieaugumu.
Krimas hemorāģiskā drudža epidemioloģija
Galvenais dabas rezervuārs aģents gemorrragicheskoy drudzis Krimas - ērces ģints Hyalomma (H. Pl plumbeum, H. Scupens, H. Marginatus.), Rhipicephalus (Rh rossicus.), Dermacentor (D. Marginatus un D. Reticulatus) un Boophilus (B. Annulatus ); kā arī savvaļas (tru, atelerix) un mājas (aitas, kazas, govis) dzīvniekiem. Cilvēka transmisīvā infekcija (via ērces koduma), kontaktu (saskarē ar bojātu ādu un gļotādu un asinīm asiņošanas pacientu Krimas gemorrragicheskoy lihoradkjq saspiest un ērces) un ieelpojot (in vitro) ceļus. Uzņēmība pret Krimas gemorrragicheskoy augstu temperatūru, neatkarīgi no vecuma, bet ir biežāk vīriešiem vecumā no 20-50 gadiem (medniekiem, lopkopji, veterinārārstiem, audzētājiem, sociālajiem darbiniekiem), kā arī slaucēja, medicīnas personāla un iesaistītās aprūpē pacientu personas: laboratorijas darba ar asinīm: viņu ģimenes locekļi. Izturība pret postinfekciozu imunitāti. Dabas perēkļi atrodas puspiekabēm tuksnesī, stepē, meža stepju un piekrastes ainavas ar siltā klimatā. Šī joma nav piemērota lauksaimniecībai un ko izmanto galvenokārt ganībām, kas ir īpašnieks pieaugušo ērces ģints Hyalomma posmos. Perēkļi konstatēti Bulgārijā, Dienvidslāvijā, Ungārijā. Francija (uz robežas ar Spāniju). Grieķijā, Irāka, Saūda Arābija, Āzija (Irāna, Indija, Pakistāna) un Āfrikas (Zaira, Nigērija, Senegāla, Uganda, Kenija). Azerbaidžāna, Moldova, Tadžikistāna, Turcija un Ukraina (Krima, Doņeckas reģionā.) Un Krievija: Dagestānā. Kalmikijas un Astrahaņa. Volgogradas un Rostovas reģioni. Krasnodaras un Stavropoles teritorijas. Sezona - pavasaris un vasara (no aprīļa līdz septembrim), ar maksimumu jūnijā un jūlijā.