Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Ķermeņa kopējā dzesēšana
Pēdējā pārskatīšana: 19.11.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ķermeņa kopējā dzesēšana - siltuma bilances pārkāpums kopā ar ķermeņa temperatūras pazemināšanos zem normālām vērtībām. Šis ķermeņa stāvoklis, ko izraisa aukstuma un zemākas ķermeņa temperatūras iedarbība zem 34 ° C.
Kopējā dzesēšanā ir trīs grūtības pakāpes - viegla, vidēja un smaga.
Kopējā dzesēšanas simptomi
Vieglā smaguma pakāpes vispārējo dzesēšanu raksturo ķermeņa temperatūra taisnā zarnā 35-32 ° C temperatūrā. Apziņa ir saglabājusies vai mākoņi, āda ir bāla vai ciānotiska, dažiem pacientiem samazinās pulsa skaits līdz 60 minūtē, normāls vai mēreni paaugstināts asinsspiediens. Pacienti sūdzas par vājumu, miegainību, nogurumu, reiboni, galvassāpēm. Viņu runa ir kluss un lēns. Viņi ir nomākti, adinamiski.
Vidējā (stingrā) smaguma pakāpe pilnībā dzesē, kad ķermeņa temperatūra nokrītas līdz 32-26 ° C. Šajā posmā raksturīga ir izteikta miegainība, apziņas apspiešana, runas nepilnības, sejas izteiksmes trūkums. Āda ir auksta, gaiša, dažreiz ar cianotiski ēnā vai marmora krāsu. Ir bradikardija (52-32 impulss minūtē ar vāju pildījumu un spriedzi), asinsspiediens ir normāls vai nedaudz samazināts, elpošanas ciklu skaits nepārsniedz 12 minūtēs, elpošana ir virspusēja.
Smagas (konvulsīvas) grūtības vispārēja dzesēšana notiek ķermeņa temperatūrā zem 28-26 ° C. Apziņa pilnīgi nav, āda ir auksta, gaiša, ar cianotiski ēnā. Muskuļi ir saspringti, varbūt trauksme, košļājamo muskuļu kontrakcija, bieži vien ar mēles kodumu. Augšējās ekstremitātes ir izliektas elkoņa locītavās, daudzos pacientos nav iespējams tos atdalīt. Apakšējās ekstremitātes ir pusei izliektas, dažkārt iegarenas. Vēdera muskuļi ir arī sasprindināti. Elpošana ir virspusēja, bieži krākšana, reti (līdz 3-4 elpošanas cikli minūtē). Vāja pildījuma impulss, kas izpaužas tikai lielās artērijās, reti (ne vairāk kā 32-34 minūtē). BP ir samazināts vai nav konstatēts. Skolēni ir sašaurināti, viņu reakcija uz gaismu ir vāja vai pilnīgi nav. Varbūt piespiedu urinēšana. Ar ķermeņa temperatūras pazemināšanos zem 25-23 ° C cietušais nomirst pēc sirdsdarbības apstāšanās, smadzeņu edema vai plaušām.
Šī ir hipotermijas vispārējā dzesēšanas klīniskā izpausme. Pēc sasilšanas daudziem pacientiem rodas noguruma sajūta, galvassāpes. Katarāla parādība nazofarneksā, kaklā, reizēm bronhīts, tracheobronhīts, pneimonija. Dažiem pacientiem attīstās hipertermija, neiropsihiski traucējumi (delīrijs, nomākums, halucinācijas), sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi (aritmija, tahikardija). Visnopietnākās šī perioda komplikācijas ir smadzeņu, plaušu, artrīta tūska.
Kāda ir vispārējā dzesēšanas prognoze?
Vispārējai dzesēšanai ir labvēlīga prognoze, pacienti atgriežas darbā. Ar dziļiem apsaldējumiem ar lielu ķermeņa daļu pārvarēšanu - pastāvīga invaliditāte.