Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Kā tiek ārstēts akūts rinokonjunktivīts?
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Alerģiska rinīta ārstēšana, konjunktivīts ir dažādu grupu pretiekaisuma līdzekļu lietošana. Galvenie līdzekļi alerģiskā rinīta ārstēšanai ir antihistamīni. Viņu terapeitiskais efekts ir saistīts ar blokādes histamīna receptoriem uz šūnu struktūrām dažādu audos. Praktiski visi I paaudzes antihistamīna līdzekļi [Chloropyramine (Suprastinum), clemastine (Tavegil), difenhidramīna (difenhidramīna), prometazīna (Pipolphenum), mebhydrolin (Diazolinum) hifenadina hydrochloride (Phencarolum)] piemīt ievērojami izteikta antihistamīna līdzeklis aktivitāti. Pēc tam, kad parenterālai ievadīšanai vai perorālas antihistamīniem terapeitiskais efekts izpaužas 15-30 minūtes un sasniedz maksimumu pēc stundas. Jāuzsver, ka svarīga terapijā alerģiskā rinīta pieder pie jaunās paaudzes antihistamīni, piemēram, loratidīnu, cetirizīna, ebastine (Kestin) desloratadīns (erius) levocetirizīna.
Alerģiska rinokonjunktivīta vietējā ārstēšana
Pašlaik lokāli (acu pilieni un deguna aerosols) tiek lietoti vietēji antihistamīni, piemēram, levocabastine, azelastīns.
Starp līdzekļiem, kas stabilizē masturbēnu membrānas, var atšķirt kromoglicīnskābes acu pilienus un intranazālos veidus (kromoglīns, kromogeksāls, lektrolīns). Ar akūtu konjunktivītu acu pilienu instilācija dod ātru efektu. Tos var izmantot kā monoterapiju vai kombinēt vienam ar otru. Ir nepieciešams lietot lokālos antihistamīna līdzekļus (azelastīnu). Alerģisku bojājumu izteikta profilaktiska iedarbība ir kromoglicīnskābe (kromogeksāls, lomuzols, optikas). Narkotikas ievērojami samazina niezi, fotofobiju, asarošanu, hiperēmiju un novērš plakstiņu apvalka papilāru augšanu.
Vietējā terapija jāsāk ar skalošanas plakstiņiem un konjunktīvas. Lai nodrošinātu anti-tūsku un Pretniezes darbības 10 ml šī maisījuma pievieno 10 pilienus 0,1% šķīdumu epinefrīnam (adrenalīna) un 0,05 g tetrakaīns (tetrakaīns). Efektīva lietošana var būt konjunktīvas sac nafazolīns 0,05% šķīdums (naftizina) 1-2 pilieni 2-3 reizes dienā, 0,25-0,5% fenilefrīnu šķīdums (mezatona) 1-2 pilieni 2-3 reizes dienā vairākas dienas. Kad pauda simptomi alerģisku acu slimības, un gadījumos, ja ir zems efektivitātes antihistamīnu terapiju un simpatomimētiskiem līdzekļiem parāda Uzticot aktuāliem glikokortikoīdu narkotikām. Kad bojājumi konjunktīvas acu spraugas instalācijas vircu kortizola (adrezona) vai hidrokortizona, prednizolona šķīdumu, deksametazons (deksazona), ar ko hidrokortizona acu ziedi un zāles lentes ar deksametazonu.
Alerģiskā rinīta ārstēšanā tika izmantoti arī vazokonstriktīvie līdzekļi (dekongestanti): fenilefrīns, ksilometazolīns (otrivīns, galazolīns). To lietošana ir simptomātiska, ierobežota līdz 10 dienām, jo rodas tahikafiksija un iespēja attīstīt narkotiku rinītu; lietot kombinācijas ar antihistamīna līdzekļiem, piemēram, preparātu vibrocils.
Smagas izpausmes alerģiskā rinīta ārstēšanai ir galvenokārt lokāli lietojamie kortikosteroīdi [mometazona (Nazoneks), flutikazona (Fliksonaze), beklometazons (aldetsin)]. Regulāri un ilgstoši lietojot, tie nomāc dažādus alerģiskā iekaisuma posmus. Sasniedzot augstu koncentrāciju deguna epitēlijā, tie nomāc deguna nosprostojumu, rinoreju, šķaudīšanu, niezi.
Piesaistot infekciju pret alerģisko konjunktivītu, nepieciešamas vietējas antibiotikas. Nesen plaši izmantoti Sphrafidex pilieni, kas satur gramicidīnu C, deksametazonu un framicetīnu.
[