Izkliedēts ārējās dzirdes kanāla iekaisums: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana

Difūzo ārējo iekaisumu raksturo ārējās dzirdes kanāla ādas iekaisums, kas ietver membrāno-kakla un kaulu daļas. Iekaisums aptver visus ādas un zemādas audu slāņus, tas var izplatīties uz šūnas membrānas, izraisot tā iekaisumu (merynītu).

Ārējā dzirdes kanāla difūzā iekaisuma cēloņi

Vairumā gadījumu, difūzā external vidusauss notiek kā komplikācija pacientiem ar hronisku strutojošām vidusauss iekaisuma, kā rezultātā saskarē ar strutojošu ādu vai kā rezultātā infekcijas gramnegatīvu mikroorganismi pyogenic ādas skārusi ekzēma vai nobrāzumi no ārējā auss eju. Izsmidzināts otitis externa bieži rodas, traumatizējot ārējās dzirdes kanāla ādu un infekcijas novirzes. Slimība var rasties arī tad, ja ārējā dzirdes kanālā ir infekciozais katarālais drudzis vai ja tajā iestājas agresīvas vielas. Ieguvēji faktori ir tādi paši kā ārējā dzirdes kanāla ekzēmā.

Ārējā dzirdes kanāla difūzā iekaisuma simptomi

Slimības sākumā pacients sajūt spēcīgu niezi ārējā dzirdes kanālā, sāpju sajūta un siltums. Tad pieaug sāpes, pastiprinoties ar potēšanas kustībām. Sāpes izstaro līdz atbilstošajai galvas pusei. Endoskopiski noteiktā difūzā hiperēmija un ārējā dzirdes kanāla ādas pietūkums. Uz ādas parādās erozija un serozais izplūde, kas pēc tam kļūst par gūto izdalījumu. Nākotnē parādās iekaisums, ādas un zemādas audu infiltrācija palielinās un pilnīgi aizsedz ārējo dzirdes kanālu. Āda strauji sabiezējas un nokļūst plaisās un čūlos, no kuras izdala dzeltenīgi zaļganu puvi. Reģionālie limfmezgli (pre-, retro- un subauricular) ir palielināti, sāpīgi pieskarties un, ja nelaimīgi ārstēti, var būt abscessed.

Pīpēšanas periods var ilgt 2-3 nedēļas, pēc kura slimība var spontāni vai ārstēšanas rezultātā iegūt reverso attīstību un tikt likvidēta. Tomēr ilgstošos gadījumos process iegūst hronisku gaitu, kā rezultātā tiek noārdītas ārējās dzirdes kanāla rētas stenozes, līdz tās pilnīgai iztukšošanai. Pēdējā gadījumā rodas izteikts vadošs dzirdes zudums.

Kopā ar aprakstīto formu banāls izkliedēti ārējās auss iekaisums var rasties līdzīga slimība ar dažiem kopīgiem infekcijas slimībām, piemēram, vīrusu hemorāģisko formā, ar difteriju un citām bakām. Jo īpaši ļoti sastopamas formas izkliedēti ārējais otīts process var attiekties uz gliemežnīcas un periaurikulyarnye zonā.

Ārējā dzirdes kanāla difūzā iekaisuma diagnoze

Tiešās diagnozes pamatā ir iepriekš aprakstītā klīniskā aina. Izšķir slimību no akūtas ekzēmas, furunkulas, erysipelas, akūtas ādas audzēja vidusauss iekaisuma. Katrai no šīm slimībām ir savas īpašības.

Ārējā dzirdes kanāla difūzijas iekaisuma ārstēšana

Medicīnas pasākumu galvenais mērķis ir novērst bieži sastopamas stenozes un ārējā dzirdes kanāla izdzēšanu. Sākotnējā stadijā vietēji ieteicams Turundas ar Boer šķidrumu vai 1-2% dzelteno dzīvsudraba ziedi, injicē ārējā dzirdes meatus 2-3 reizes dienā. Ar ārējo dzirdes kanālu ir iespējams arī aplikt ar penicilīna šķīdumu. Kad strutaini izdalījumi ārējā auss eju mazgā ar antiseptiskiem šķīdumiem ar sekojošu ieviešanu par turundy spirta šķīdumā, borskābes vai 2% šķīdumu sudraba nitrāta vai piemērotu antibiotiku. Tajā pašā laikā viņi veic vispārēju antibiotiku un vitamīnu terapiju, kā arī pasākumus, kas tiek ieteikti furunkaliem un inficētajai ārējās dzirdes kanāla ekzēmai.

[1], [2], [3], [4], [5]