Izvadīšana piena sēnīšu gadījumā ir vissvarīgākais diagnostikas faktors.

Sievietes ķermenim ir sarežģīta un ļoti delikāta organizācija. Jebkura negatīva ietekme no ārpuses vai nekontrolēti procesi ķermeņa iekšienē negatīvi ietekmē tā mikrofloru. Sievietes šādas iekšējās vides izmaiņas izjūt īpaši asi, jo mikrofloras pārkāpums veicina oportūnistisko mikroorganismu, īpaši Candida sēnīšu, aktivizēšanos un vairošanos uz iekšējiem dzimumorgāniem. Šādam organisma pārkāpumam ir savs nosaukums - kandidoze jeb piena sēnīte. Piena sēnītes izdalījumi visbiežāk ir bālganā krāsā un atgādina biezpiena masu, tāpēc slimībai ir tik neparasts nosaukums.

Strazdu attīstības mehānisms

Mūsu organismā uz ādas un gļotādu virsmas parasti atrodas liels skaits drošu, patogēnu un oportūnistisku mikroorganismu (kopā aptuveni 3 kg). Pirmie nekādos apstākļos neizraisa slimības un orgānu darbības traucējumus, otrie nav bīstami tikai spēcīgas lokālas un vispārējas imunitātes gadījumā un ja nav ādas un gļotādu integritātes pārkāpumu. Savukārt pēdējie - oportūnistiskie mikroorganismi - var ilgstoši būt mierīgi mūsu kaimiņiem, neatgādinot par sevi, taču ir vērts tikai parādīties mikrobrūcei, un imunitātei atslābstot, un tie sāk aktīvi vairoties, to dzīvības aktivitātes produkti saindē organismu, provocējot iekaisuma procesus.

Nosacīti patogēni mikroorganismi ietver daudzu veidu baktērijas un rauga sēnīti Candida. Atsevišķi sēnīšu elementi organismā ir vienmēr. Sieviešu maksts, kur ir silts un mitrs, viņām ir patiesi debesu vieta. Taču tikai to izaudzēšana lielās kolonijās neļauj tām izaugt lielām laktobaktēriju kolonijām, kas ir atbildīgas par imunitāti, par skābuma un mikrofloras noturības uzturēšanu. Zarnās tās palīdz arī bifidobaktērijām.

Laktobacilas ir īpaši mikroorganismi, kas ražo pienskābi un tādējādi maina skābuma līmeni makstī. Skābā vide ir ideāli piemērota pašām laktobacilām, bet neērta citām. Turklāt laktobacilas ražo īpašas vielas, kas ir postošas patogēniem.

Laktobacilas kontrolē citu mikroorganismu saturu makstī (veselai sievietei ir aptuveni 300 sugu), taču tās pašas nav nemirstīgas. Strazdas patoģenēzes pamatā ir nelīdzsvarotība starp laktobacilām un citiem maksts iemītniekiem.

Dažas vielas, tostarp medikamenti, pārāk jutīgas higiēnas procedūras, slimības un hormonālas izmaiņas var izraisīt laktobaktēriju skaita samazināšanos (un to vajadzētu būt daudz vairāk nekā citu mikroorganismu kopā), mainās maksts skābums un apstākļi tajā kļūst ērti patogēniem un oportūnistiskiem mikroorganismiem.

Biezpiena izdalījumi no piena sēnītes ir viens no visspilgtākajiem rauga sēnīšu Candida vairošanās simptomiem. Un to parādīšanās cēloņi var būt ļoti dažādi. [ 1 ]

Cēloņi piena sēnīšu izdalījumi

Kandidoze ir infekcijas slimība, ko izraisa sēnīšu infekcija. Patoloģijas galvenais cēlonis, tāpat kā jebkura cita organisma infekcija, ir imunitātes (vispārējās un/vai lokālās) samazināšanās. Gļotādas ar savu smalko, smalko struktūru ir īpaši jutīgas pret šāda veida izmaiņām, tāpēc lokālās imunitātes pavājināšanās nav mazāk bīstama kā vispārējās. Tieši šeit visbiežāk notiek Candida sēnīšu savairošanās, lai gan nav izslēgta tāda patoloģija kā ādas kandidoze.

Jebko, kas pazemina mūsu imūnsistēmu, var uzskatīt par iespējamu kandidozes cēloni. Jebkuras infekcijas slimības organismā, un vēl jo vairāk hroniskas, ir liels slogs imūnsistēmai. Nemaz nerunājot par STI, kas iznīcina lokālo un vispārējo imunitāti.

Ne mazāk lielu triecienu piedzīvo bakteriālu infekciju ārstēšana ar antibiotikām. Lielākajai daļai no tām nepiemīt selektīva iedarbība, tāpēc kopā ar patogēniem tās iznīcina arī labvēlīgās baktērijas. Turklāt laktobaktēriju skaits pēc šādas ārstēšanas atjaunojas lēnāk nekā pieaugošā patogēnu un sēnīšu populācija.

Antibiotiku terapiju bieži sarežģī sēnīšu infekcija, jo lielākā daļa šo zāļu nav aktīvas pret sēnītēm.

Nopietns imunitātes pārbaudījums ir jebkādi vielmaiņas traucējumi, kas saistīti ar nepietiekamu endokrīnās sistēmas darbību. Tātad piena sēnīte ar spēcīgu, mokošu dzimumorgānu niezi ir raksturīga cukura diabētam.

Un tā kā visu ķermeņa sistēmu darbu kontrolē CNS, tad stress kā nervu sistēmas nelīdzsvarotības faktors noved arī pie imunitātes pavājināšanās un var izraisīt kandidozes attīstību.

Imunitāte ir tieši atkarīga no hormonālā līdzsvara. Hormonu nelīdzsvarotība grūtniecības, menopauzes un pat menstruāciju laikā var izraisīt imunitātes samazināšanos un attiecīgi uzlabot oportūnistisko mikroorganismu dzīvības un vairošanās apstākļus.

Hormonālo fonu var mainīt un apzināti, ja sieviete regulāri lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus, veic ārstēšanu ar hormoniem.

Dzimumorgānu higiēna ir ļoti svarīga, taču ar to nevajadzētu pārspīlēt. Piemēram, aerosolus var uzskatīt par efektīvu attīrīšanas un dziedināšanas procedūru, bet ikdienas aerosoli veselai sievietei nevar. Tātad izskalota lietderīgā mikroflora un sēnītes, kas koncentrējas uz gļotādas virsmas, paliek un vairojas, provocējot izdalījumu parādīšanos ar piena sēnīti un citiem nepatīkamiem simptomiem.

Ir vērts pievērst uzmanību izmantotajiem higiēnas līdzekļiem. Daži no tiem pārkāpj ādas un gļotādu dabisko pH līmeni, izraisa kairinājumu, alerģiskas reakcijas ar mikrobrūču veidošanos - patogēnu vairošanās vietu. Mazgāšanas līdzekļu sastāvā var būt apšaubāmas krāsvielas, smaržvielas, citas piedevas, kas negatīvi ietekmē ādu un līdz ar to vietējo imunitāti.

Apsverot jautājumu par to, kādi ir kandidozes cēloņi, jāsaprot, ka daži no tiem paši neizraisa slimību, bet gan kļūst par izraisītāju kombinācijā ar citiem. Piemēram, aerosoli tiek uzskatīti tikai par kandidozes attīstības riska faktoru, jo, ja procedūra tiek veikta ar ārsta noteikto biežumu, slimība, visticamāk, neradīsies.

To pašu var teikt par hormonālo ārstēšanu vai antibiotiku terapiju. Īss ārstēšanas kurss var neizraisīt kandidozi. Turklāt probiotiku lietošana antibiotiku terapijas laikā ir paredzēta, lai aizsargātu organismu no mikrofloras nelīdzsvarotības gan zarnās, gan makstī, tāpēc pastāv iespēja izvairīties no sēnīšu invāzijas.

Cita situācija. Neaizsargāts sekss ar partneri, kuram uz dzimumlocekļa ir atstātas sēnītes pēdas no cita partnera ar piena sēnīti. Vīrieši galvenokārt ir "infekcijas" nesēji, un sieviete var smagi saslimt. Seksa laikā uz maksts gļotādas veidojas mikroplaisas, kas vājina vietējo aizsardzību. Ja turklāt vispārējā imunitāte nav ideāla, pastāv visas iespējas saslimt ar piena sēnīti. Taču šādā situācijā ir vērts lietot prezervatīvu, un inficēšanās risks būs minimāls.

Sekss pats par sevi var būt tikai piena sēnītes riska faktors, jo slimība būs infekcijas rezultāts, ja vīrietis ir sēnītes nesējs.

Arī vīrieši var saslimt ar dzimumorgānu kandidozi. Visbiežāk dzimumakta laikā ar partneri, kas inficēts ar sēnītēm. Bet, lai slimība attīstītos, ir jābūt predisponējošiem faktoriem:

• Endokrīnās sistēmas slimības (visbiežāk izraisa vairogdziedzera darbība vai traucēta insulīna uzsūkšanās/ražošana),
• Patoloģijas, kas nomāc imunitāti (HIV infekcija, vēzis un autoimūnas slimības),
• Avitaminoze, gremošanas traucējumi,
• Esošās venerālās slimības, kas vājina ķermeni un ievērojami nomāc vietējo imunitāti,
• Antibakteriālu zāļu lietošana,
• Hipotermija, pārkaršana,
• Hroniskas infekcijas ir imunitātes ienaidnieks,
• Stresa
• Hiperhidroze,
• Valkājot ciešu apakšveļu, apakšveļu, kas izgatavota no sintētiskiem audumiem, kas rada siltumnīcas efektu (sēnīte aktīvi vairojas tur, kur ir silts un mitrs).

Jebkura no šiem faktoriem ietekmē vīrieša ķermenis kļūst neaizsargātāks pret sēnīšu infekciju. Lai gan vairumā gadījumu viņš spēj droši tikt galā ar Candida.

Simptomi piena sēnīšu izdalījumi

Kādam šis jautājums varētu šķist muļķīgs, jo slimība savu nosaukumu ieguva specifiskā izdalījumu veida dēļ. Patiesībā izdalījumi no piena sēnītes nav vienīgais patoloģijas simptoms.

Daudzas sievietes sūdzas par nepanesamu niezi dzimumorgānu apvidū, nepatīkamu dedzināšanu. Nieze ir arī viens no galvenajiem piena sēnītes simptomiem.

Urinēšanas laikā, dzimumakta laikā var parādīties dedzināšana un pat sāpes. Sēnīšu infekcija izraisa audu iekaisumu tās lokalizācijas vietā, palielina to jutību un izraisa nervu galu kairinājumu.

Visi šie simptomi var parādīties sievietei arī bez maksts izdalījumiem. Kandidozes klīniskā aina ir atkarīga no organisma rezistences. Candida sēnītes var būt sastopamas lielākajā daļā sieviešu, taču ne visām no viņām ir kandidoze. Daudzas ir infekcijas nesējas. Bet tas tā ir, ja vien organismam izdodas kontrolēt situāciju. Pie mazākās imunitātes svārstībām var būt piena sēnīte bez izdalījumiem.

Patiesībā izdalījumi ir, bet to izskats nav līdzīgs parastajiem biezpiena izdalījumiem piena sēnītes gadījumā. Tā var būt caurspīdīga vai dzeltenīga masa: gļotaina vai pusšķidra. Paralēli parādās nieze – viena no specifiskajām kandidozes pazīmēm.

Kopumā aina atgādina vienas no dzimumorgānu infekcijas-iekaisuma slimībām klīniku. Attiecīgi sieviete sāk ārstēt infekciju ar antibiotikām bez ārsta receptes (lai gan ārsts šādos apstākļos var kļūdīties ar diagnozi). Antibiotikas nav aktīvas pret sēnīti, bet iznīcina labvēlīgo mikrofloru un tādējādi sarežģī situāciju.

Sēnīte sāk aktīvi vairoties, un tad jau ir redzamas tās klātbūtnes pēdas. Nepareiza ārstēšana, vājinot imūnsistēmu, noved pie procesa hroniskuma. Tagad piena sēnīte sievietei periodiski parādīsies pie jebkādām imunitātes svārstībām.

Tādējādi piena sēnīte bez izdalījumi, bet ar niezi, var tikt uzskatīta par pirmo organisma aizsargspēju pavājināšanās pazīmi. Taču izdalījumi ar piena sēnīti ir aktīva infekcijas procesa indikators. Un to krāsa var daudz pastāstīt par šī procesa raksturu un iespējamām komplikācijām. [ 2 ]

Kāda ir izdalījumi, ja ir piena sēnīte?

Visizplatītākā piena sēnītes izdalījumu krāsa ir balta. Taču tie nav vienkārši balti izdalījumi, kas parādās iekaisuma laikā, bet gan masa, kas atgādina biezpienu un satur līdzīgas daļiņas. Biezpienam līdzīgi balti izdalījumi un nieze – klasiska kandidozes aina.

Taču reālajā dzīvē tīri sēnīšu infekcija ir reta parādība. Tā parasti attīstās uz infekcijas procesa vai kādas slimības fona, tāpēc baltu izdalījumu vietā sievietei var būt zaļa, dzeltena, rozā utt. Šādas krāsas plankumi uz apakšveļas mulsina sievieti, kura nesaprot, kas ar viņu notiek. Zinot, ko var norādīt izdalījumu krāsa piena sēnītē, ir vieglāk orientēties turpmākajās darbībās (lai gan precīzu diagnozi var noteikt tikai ārsts).

Dzelteni izdalījumi no piena sēnītes. Šāda nokrāsa izdalījumi no maksts ne vienmēr liecina par akūtu iekaisumu, lai gan nevajadzētu uzreiz noraidīt dažas STI, kurām raksturīga šāda nokrāsa izdalījumi no maksts. Spilgts piemērs ir gonoreja.

To pašu simptomu var novērot arī infekcioza piedēkļu vai olnīcu iekaisuma gadījumā kombinācijā ar kandidozi (sēnītes labi sadzīvo ar baktērijām), hroniska iekaisuma saasināšanās gadījumā reproduktīvajā sistēmā, kā arī dzemdes kakla erozijas gadījumā. Kopumā jebkuras infekcijas klātbūtne var mainīt izdalījumu krāsu, tas viss ir atkarīgs no baktēriju veida un iekaisuma ilguma. Hroniska iekaisuma gadījumā notiek aktīva leikocītu bojāeja, kas iekrāso maksts sekrēciju dzeltenā krāsā.

Sievietes, kas lieto vitamīnus vai antibiotikas, var pamanīt arī dzeltenus traipus uz apakšveļas. Dažas no šīm zālēm satur krāsvielas.

Zaļi izdalījumi ar piena sēnīti nepārprotami norāda uz bakteriālu infekciju. To izskats liecina par strutainu iekaisumu, kas var izraisīt dažu veidu oportūnistiskas un patogēnas baktērijas. Ignorēt šādu simptomu nekādā gadījumā nedrīkst ignorēt.

Zaļi izdalījumi var liecināt gan par sekundāras infekcijas pievienošanos (ja izdalījumi sākotnēji bija balti biezpiena konsistences, bet pēc tam mainīja krāsu un struktūru), gan par novārtā atstātu ginekoloģisku patoloģiju (šajā gadījumā izdalījumi sākotnēji ir ar gļotainu struktūru, zaļganu nokrāsu un bieži vien nepatīkamu smaku).

Sēnīšu infekciju norāda izdalījumu baltā krāsa, kas gan pēc konsistences, gan smaržas (skāba) atgādina biezpienu. Ja maksts izdalījumu krāsa un smarža ir mainījusies, tas ir brīdinošs simptoms. Dažām STI raksturīga nepatīkama smaka (piemēram, sapuvušas zivs smaka), kas jāārstē pēc iespējas ātrāk.

Rozā izdalījumi ar piena sēnīti ir simptoms, kam var būt vairāki dažādi skaidrojumi, tāpēc tas jāapsver, ņemot vērā konkrēto situāciju. Rozā izdalījumu cēlonis var būt:

• Menstruāciju sākums. Dažreiz menstruāciju pirmajās dienās izdalās nedaudz asiņu, tāpēc kandidozes gadījumā tas izskatās kā rozā krāsas izdalījumi.
• Dzemdes kakla erozija. Sieviete to var neapzināties, bet brūce dažreiz sāk asiņot, īpaši pēc dzimumakta vai lielas fiziskas slodzes. Asinis parasti izdalās nedaudz, tāpēc izdalījumu krāsa mainās nenozīmīgi.
• Citas ginekoloģiskas slimības.

Ar dzemdes kakla eroziju un citām sieviešu problēmām (endometriozi, dzemdes miomu, ārpusdzemdes grūtniecību, dzemdes kakla displāziju, hormonālo nelīdzsvarotību) kandidozes izdalījumu vispārējā biezpiena masā var redzēt asiņainas svītras.

Jāsaka, ka, ja izdalījumu krāsa nav saistīta ar menstruācijām, tas ir gadījums, kad nekavējoties jāpārbauda reproduktīvās sistēmas veselība.

Brūni izdalījumi ar piena sēnīti var būt gan normas variants, gan patoloģijas izpausme. Daudz kas ir atkarīgs no to parādīšanās perioda. Tātad, menstruāciju priekšvakarā un pēdējās 1-2 dienas pēc menstruācijas sievietei var būt ziede - brūnas krāsas izdalījumi, kas sajaukti ar biezpiena izdalījumiem ar piena sēnīti. Tas ir, brūnais tonis ir sarecējušu asiņu krāsa.

Neliela ziede var rasties sievietēm un ārpus menstruācijas - ovulācijas laikā.Šī nav patoloģija, bet šajā periodā izdalījumi ar piena sēnīti var mainīt arī krāsu, kas sievietes biedē.

Vēl viens izdalījumu krāsas izmaiņu iemesls ir grūtniecība. Olšūnas implantācijas periodā dažām sievietēm ir niecīgi brūnas vai rozā krāsas izdalījumi. Tas ir normāli, izņemot bažas par izdalījumu krāsu, ja ir piena sēnīte.

Brūna, rozā un pat sarkanīga biezpiena masa sievietēm ar kandidozi uz apakšveļas var atrast pēc intensīva dzimumakta vai dildo lietošanas, ko izskaidro mikrotraumas dzimumorgānu maigajā gļotādā.

Par nopietnu iemeslu bažām var uzskatīt brūnus izdalījumus, kas parādījušies citā laikā, kad nav iemesla asiņošanai. Šāds simptoms var liecināt par:

• Iekaisuma process dzemdē un maksts,
• Hormonālie traucējumi,
• Seksuāli transmisīvās infekcijas,
• Vēzis dzimumorgānu sistēmā.

Ja izdalījumi no piena sēnītes saglabājas brūni nedēļu vai ilgāk, tas, visticamāk, norāda uz hronisku iekaisumu.

Kam ir vērts pievērst uzmanību?

Sievietēm izdalījumi no piena sēnītes ir pazīstama kandidozes izpausme. Citiem vārdiem sakot, pats izdalījumu izskats nav nekas neparasts, slimība. Taču piena sēnītes izdalījumu raksturs var būt atšķirīgs, kam jāpievērš sievietes uzmanība.

Pati kandidoze nav tik bīstama kā bakteriāla infekcija. Slimība neizraisa smagu audu iekaisumu un organisma intoksikāciju, nekļūst par šķērsli grūtniecības iestāšanās brīdim. To var uzskatīt nevis par patstāvīgu slimību, bet gan par signālu, ka organismā viss nav kārtībā. Un tomēr tas ir viens no faktoriem, kas samazina lokālo imunitāti un paver ceļu bakteriālai infekcijai, ko pavada ne tikai nepatīkami simptomi, bet arī var ietekmēt skarto orgānu funkcionalitāti un organisma stāvokli kopumā. Tāpēc nav iespējams ignorēt kandidozes simptomus.

Biezpienam līdzīgi izdalījumi piena sēnītes gadījumā tiek uzskatīti par normāliem. Tā izpaužas rauga sēnīte. Paši izdalījumi ir balti (nelielos daudzumos tie rodas arī veselām sievietēm), kas sēnītes darbības produktu ietekmē it kā saspiežas. Līdz ar to tie līdzinās biezpienam vai rūgušpiena kunkuļiem.

Arī izdalījumu smaka kandidozes gadījumā ir saistīta ar sēnīšu izraisītu fermentāciju. Skāba smaka kandidozes gadījumā tiek uzskatīta par normālu, taču tās maiņa, visticamāk, ir patoloģija. Strutaina smaka ir strutaina iekaisuma simptoms. Strutainiem izdalījumiem parasti ir nedaudz atšķirīga konsistence (gļotaina) un krāsa (dzeltenīgi zaļa vai zaļa).

Runājot par asiņainiem izdalījumiem piena sēnītē, ņemot vērā to parādīšanās iemeslu daudzveidību, ignorēt šo simptomu noteikti nav tā vērts. Ir svarīgi saprast, vai tie ir saistīti ar fizioloģiskiem procesiem sievietes ķermenī, gļotādas traumām vai arī tas joprojām ir slimības simptoms.

Šķidra, dzidra izdalījumi ar piena sēnīti var liecināt vai nu par aktīvu iekaisuma procesu, vai par augstu estrogēna līmeni. Šāda veida bagātīgi izdalījumi var būt dzemdes kakla ārpusdzemdes simptoms.

Principā caurspīdīgi izdalījumi ir tikai reproduktīvo dziedzeru sekrēts, kas uztur maksts optimālu mitrināšanu. To apjoms var palielināties menstruāciju priekšvakarā vai ovulācijas laikā. Tie nav saistīti ar sēnīšu infekciju. Turklāt, ja bagātīgiem caurspīdīgiem izdalījumiem pievienojas nieze, tā var būt citu patoloģiju izpausme: dzimumorgānu herpes, papilomas vīrusa infekcija, dzemdes noslīdējums, dažas infekcijas, tostarp STI.

Ja izdalījumi no maksts ar piena sēnīti atšķiras no normāla un nav saistīti ar fizioloģiskiem procesiem, tie ir obligāti jāārstē. Bet arī biezpiena veida izdalījumi ar to raksturīgo pavadoni - niezi, kas sievietei sagādā tik daudz nepatikšanas, arī ir labāk ārstēt.

Taču tikai veļas tīrība pēc apstrādes vēl neliecina par atveseļošanos. Sēnīte mūsu organismā vienmēr ir klātesoša, bet, tiklīdz tā ir aktivizējusies, tā var par sevi atgādināt katru reizi, kad imūnsistēma vājinās.

Nav nekas neparasts, ka sievietes sūdzas, ka piena sēnīte ir pārgājusi, bet izdalījumi paliek. Tam var būt vairāki iemesli:

• Sieviete ir izgājusi nepilnīgu ārstēšanas kursu (niezes neesamība nenozīmē, ka slimība ir izzudusi). Biezpiena izdalījumi ir raksturīga kandidozes pazīme, un, ja tie saglabājas, ir pāragri nolikt ieročus. Cīņa ar slimības simptomiem nav līdzvērtīga tās pilnīgai ārstēšanai.
• Papildus kandidozei sievietei ir arī citas ginekoloģiskas patoloģijas. Šajā gadījumā izdalījumi vairs nebūs līdzīgi biezpienam, bet var būt gļotaini vai ūdeņaini, ar nepatīkamu smaku. To pavada velkošas sāpes vēdera lejasdaļā, asiņu un strutu izdalīšanās.
• Diagnoze bija neprecīza. Balti izdalījumi pēc piena sēnītes ārstēšanas var liecināt, ka sākotnēji nebija diferenciāldiagnozes starp baltumu, kas palielinās līdz ar iekaisumu, un izdalījumiem kandidozes gadījumā. Pretsēnīšu līdzekļi nav aktīvi pret baktērijām, kas izraisa iekaisumu reproduktīvajā sistēmā, tāpēc ārstēšana bija neveiksmīga.

Sēnītes izdalījumi liecina, ka imūnsistēma netiek galā ar savu aizsargfunkciju, kas ļauj sēnītēm vairoties. Taču imūnsistēmu ietekmē ne tikai slimības un traucējumi organismā, bet arī pilnīgi dabiski procesi, piemēram, novecošanās un menopauze, menstruācijas un grūtniecība, ko daba nodrošina cilvēces pastāvēšanai.

Tas liecina, ka kandidozes iespējamība vīriešiem ir mazāka nekā cilvēces gaišākajā pusē. Savukārt sievietes ir pakļautas riskam daudz biežāk, faktiski katru mēnesi.

Izdalījumi no piena sēnītes grūtniecēm

Grūtniecību var droši attiecināt uz vienu no biežākajiem piena sēnītes riska faktoriem. Sēnītes sievietes reproduktīvajā sistēmā atrodas pastāvīgi un ir daļa no normālās maksts mikrofloras. Un tā kā svētā vieta nav tukša, bez tām brīvo vietu varētu aizņemt bīstamāki mikroorganismi. Tātad sēnīte savā ziņā ir mazākais ļaunums, īpaši, ja ņemam vērā, ka tās ietekme uz cilvēka veselību ir niecīga.

Sievietei jau ilgu laiku ir šāds īrnieks sevī, un, ja viņai nav nopietnu imūnsistēmas traucējumu, viņa var neaizdomāties par apkārtni. Taču vēlme pēc bērna bieži vien atklāj visas kārtis.

Grūtniecība ir brīnišķīgs un priecīgs periods sievietes dzīvē. Taču par šo prieku jāmaksā ar savu veselību. Hormonālā fona izmaiņas ievieš korekcijas daudzu orgānu un sistēmu darbā, kā arī rada lielāku slodzi organismam, to vājinot. Tas viss kopā bieži noved pie imunitātes samazināšanās, t.i., izturības pret infekcijām. Un sēnīte – tā arī ir infekcija, kas labvēlīgos apstākļos mēdz aktīvi vairoties. Tas izskaidro piena sēnītes popularitāti topošo māmiņu vidū.

Izdalījumi no piena sēnītes var būt gan grūtniecības laikā, gan pirms tās sākuma, ja māte laikus nav sākusi ārstēt. Parasti tie ir balti vai brūngani biezpiena izdalījumi. Taču brūnā krāsa ne vienmēr tiek uzskatīta par normālu, jo pēc olšūnas piestiprināšanās asiņošanai nevajadzētu būt. Izņēmums ir neliela daļa sieviešu, kurām menstruācijas ir pat grūtniecības laikā (parasti ziedes veidā).

Brūni vai rozā izdalījumi, īpaši grūtniecības 2. vai 3. trimestrī, var liecināt par placentas atdalīšanos vai anomālijām, augļa intrauterīnu nāvi vai priekšlaicīgu dzemdību risku. Brūni izdalījumi ir raksturīgi arī ārpusdzemdes grūtniecībai.

Zaļš un dzeltens izdalījums ar piena sēnīti, visticamāk, norāda uz dzimumorgānu infekciju un aktīvu iekaisumu. Lai gan pirmajos grūtniecības mēnešos dzeltenā izdalījumu krāsa var liecināt tikai par organisma hormonālo pārstrukturēšanu.

Balti, biezpiena izdalījumi topošajai māmiņai sagādā daudz nepatīkamu minūšu, neradot viņai īpašas briesmas. Tāpēc sievietes nevēlas ārstēties pirms dzemdību sākuma, baidoties kaitēt mazulim ar toksiskām zālēm. Bet vai tas ir droši mazulim, kurš dabiskos apstākļos nāk pasaulē, izejot cauri dzemdību kanālam, kas ietver arī mātes maksti?

Komplikācijas un sekas

Sēnīšu mikrofloras aktivācija sievietēm rada tādas sekas kā pastāvīgs diskomforts niezes un specifiskas smakas veidā, sāpes dzimumakta un urinēšanas laikā. Tas viss negatīvi ietekmē psihoemocionālo stāvokli.

Mutes dobuma un zarnu kandidozi pavada arī diskomforts (balta aplikums mutē un gļotādu paaugstināta jutība, mutes dobuma audu hiperēmija, izkārnījumu traucējumi, biežāk caureja vai aizcietējumu un caurejas maiņa), samazinot pacienta dzīves kvalitāti.

Personai var rasties sajūta, ka visi apkārtējie zina vai nojauš par viņa problēmu. Seksuālā aktivitāte pārstāj sniegt prieku, un starp seksuālajiem partneriem rodas konflikti.

Vēl viens piena sēnītes izdalījumu risks gaida laimīgas māmiņas. Ja slimība netiek ārstēta grūtniecības laikā, pastāv augsts augļa inficēšanās risks dzemdību laikā (parasti tiek diagnosticēta mutes gļotādas kandidoze). Bērna imūnsistēma ir nepilnīga, tāpēc sēnītes aktīvi vairosies uz bērna gļotādām un ādas, izraisot trauksmi, miega un apetītes pasliktināšanos, svara zudumu mazulim.

Par vienu no bīstamākajām piena sēnītes komplikācijām var uzskatīt paaugstinātu bakteriālas infekcijas risku, jo pat neliels iekaisums paver vārtus mikrobiem organisma iekšienē. Par sekundāru infekciju liecina izdalījumu krāsas un smakas izmaiņas.

Sēnīšu infekcijas palielina alerģisku reakciju risku. Alerģisko reakciju smaguma mazināšanu būs grūtāk nekā parasti.

Ja sēnīti neārstē, tā var izplatīties uz urīnceļu sistēmu. Šīs briesmas pastāv gan sievietēm, gan vīriešiem.

Sievietēm izdalījumi ar piena sēnīti ir tikai nespēka simptoms organismā. Vietēja ārstēšana iznīcina sēnīti makstī, bet nerada īpašas briesmas kuņģa-zarnu trakta sēnīšu florai.

Erozīvu procesu klātbūtnē dzemdes kakla audos sēnīte tikai kavēs brūces dzīšanu, palielinās tās inficēšanās risks ar baktērijām.

Tām, kuras tikai plāno kļūt par mammu, ir sliktas ziņas. Molluscum contagiosum palielina ārpusdzemdes grūtniecības un neauglības risku. Hronisks iekaisuma process reproduktīvajā sistēmā var izraisīt deģeneratīvas izmaiņas audos, saaugumus, kas traucē olvadu caurlaidību.

Grūtniecības laikā maksts un dzemdes kakla sieniņu sēnīšu kairinājums var izraisīt paaugstinātu dzemdes tonusu, un tas palielina spontānā aborta risku.

Tātad, šķietami nekaitīga slimība patiesībā var radīt zināmus draudus, kas liecina par labu tās savlaicīgai ārstēšanai pēc kvalificētas diagnozes noteikšanas. [ 3 ]

Diagnostika piena sēnīšu izdalījumi

Molluscum contagiosum ir specifiska slimība. Diagnoze parasti nerada lielas grūtības. Ar mutes dobuma kandidozi, kas visbiežāk tiek diagnosticēta bērniem, uz mutes gļotādas parādās blīva balta aplikums. Ja aplikums ir lokalizēts tikai uz mēles, nepieciešams veikt diferenciāldiagnozi ar kuņģa-zarnu trakta slimībām un elpceļu infekcijām. Bet vairumā gadījumu aplikumu var redzēt uz pacienta vaigu iekšējās virsmas, aukslējām, mandelēm un pat rīkles.

Pati plāksne ir granulēta vai baltu plēvju veidā. Gļotāda kļūst sarkana, pietūkusi, pacients var just dedzināšanu un niezi, īpaši ēšanas laikā, sūdzēties par sausu muti.

Slimību diagnosticē ģimenes ārsts, bet detalizētāku informāciju par slimību var sniegt zobārsts. Papildus pacienta fiziskajai apskatei un anamnēzes izpētei ārsts veic mutes gļotādas nokasīšanu, kas tiek nosūtīta analīzei. Lai noteiktu kandidozes cēloni, tiek nozīmēti papildu izmeklējumi: klīniskās asins analīzes, cukura līmeņa asinīs noteikšana, vispārējā urīna analīze. Visiem noteiktajiem testiem ir ne tikai diagnostiska vērtība, bet tie arī palīdz izvēlēties drošas ārstēšanas metodes.

Balti, biezpiena izdalījumi apvienojumā ar niezi – tipiska dzimumorgānu kandidozes klīniskā aina. Vīriešiem slimība nav tik izteikta, tāpēc specifiskie piena sēnītes izdalījumi var būt galvenokārt zem priekšādiņas vai vispār nebūt. Šajā gadījumā ārsts pievērš uzmanību dzimumlocekļa audu hiperēmijai, to pietūkumam, nepatīkamai smakai, strutainu sekrēciju klātbūtnei, sūdzībām par diskomfortu dzimumakta laikā, gļotādas dedzināšanai, īpaši urinēšanas laikā, čūlu klātbūtnei zem bālganās aplikuma.

Pacientu izmeklē urologs vai andrologs. Venereologs var atklāt arī piena sēnīti pacientiem (jebkura dzimuma) ar STI. Šajā gadījumā rauga sēnītes elementu noteikšana uz dzimumorgānu gļotādas vīriešiem, ja nav citu slimības simptomu, neprasa nopietnu ārstēšanu, jo tas norāda, ka pacienta organisms spēj pretoties infekcijai uz ādas. Pietiek ar regulāru higiēnas procedūru veikšanu un piesardzību seksuālo partneru izvēlē (aizsardzības līdzekļu lietošanu).

Sievietēm dzimumorgānu kandidozi diagnosticē ginekologs. Sākotnējās vizītes laikā viņš rūpīgi uzklausa pacientes sūdzības, pievēršot uzmanību sēnītes izdalījumu krāsai un raksturam, pavadošajiem simptomiem, to parādīšanās laikam. Tas sniedz zināmu priekšstatu par sēnīšu mikrofloras aktivācijas cēloni un nosaka ārstēšanas taktiku, jo patoloģijas klātbūtnē, kas ir iekļauta kandidozes riska faktoru sarakstā, cīņa pret sēnītēm nebūs efektīva. Būs jāārstē ne tikai sēnītes simptomi, bet arī slimības cēlonis (hroniskas gaitas gadījumā - lai samazinātu recidīva risku).

Galvenā diagnostikas metode dzimumorgānu kandidozes noteikšanai abu dzimumu pacientiem ir nipelis( uztriepe) no gļotādas virsmas, kas pēc tam tiek nosūtīta bakterioskopijai. Tas ļauj identificēt gan sēnīšu sporas, gan to patogēnos kaimiņus: baktērijas, vienšūņus. Ja nepieciešams, lai diferencētu patogēnus, tiek veikta PCR analīze.

Tā kā gan baktērijām, gan sēnītēm ir celmi, kas nav jutīgi pret dažām specifiskām zālēm, ieteicams veikt kultivēšanu, lai noteiktu identificēto patogēnu jutību pret medicīniskām zālēm.

Ja izdalījumu krāsa un konsistence nav raksturīga piena sēnītei, jāveic diferenciāldiagnoze ar citām dzimumorgānu infekcijas un iekaisuma slimībām, galvenokārt ar STI, dzimumorgānu herpes. Ja izdalījumi ir nespecifiski un niecīgi, un paciente galvenokārt sūdzas par niezi dzimumorgānu apvidū, cēlonis var būt tādas slimības kā cukura diabēts, hepatīts, leikēmija. Dažreiz cēlonis ir taisnās zarnas patoloģijas (anālās plaisas, gļotādas iekaisums), olnīcu disfunkcija, ar vecumu saistītas izmaiņas (maksts gļotādas sabiezēšana, samazināta sekrēta veidošanās utt.).

Profilakse

Kopumā piena sēnītes ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Regulāra ārsta ieteikumu ievērošana ļauj aizmirst par niezi un izdalījumiem piena sēnītes gadījumā, atgriezties normālā dzīvē. Ja nodarbojaties ar pašārstēšanos vai veicat vizītes neregulāri, pastāv liela varbūtība, ka slimība pāries hroniskā formā. Tad piena sēnītes simptomi atgādinās par sevi katru reizi, kad organisma imūnsistēma būs novājināta vai būs paaugstināts stress. Tādējādi pacients var just niezi un izdalījumus dzimumorgānu apvidū pat saaukstēšanās vai gripas laikā, pēc hipotermijas utt.

Kas jādara, lai izvairītos no piena sēnītes? Pirmkārt, jāievēro higiēnas prasības, jo ādas un gļotādu tīrība ir viens no svarīgākajiem labas lokālās imunitātes faktoriem. Taču nevajadzētu pārspīlēt, lai neizjauktu organisma mikrofloras dabisko līdzsvaru. Pēc dušas vai mazgāšanās nepieciešams nosusināt starpeni ar dvieli, lai mitrā vide nepiesaistītu uz ādas dzīvojošās sēnītes.

Regulāra apakšveļas maiņa, valkājot no dabīgiem audumiem izgatavotu apakšveļu, palīdzēs izvairīties no dzimumorgānu kandidozes. Intīmās higiēnas dezodoranti, aromatizēti spilventiņi un higiēnas līdzekļi, kā arī pastāvīgas aerosoli nav labākais veids, kā izvairīties no piena sēnītes.

Otrkārt, savlaicīgi ārstējiet jebkuras slimības, neļaujot tām nonākt hronisku slimību kategorijā, kas vājina imūnsistēmu. Cilvēkiem ar paaugstinātu cukura līmeni asinīs jākontrolē glikozes līmenis un jālabo tas ar īpašiem medikamentiem. Un kopumā padoms visiem: neļaujiet sevi atkarīgi no ogļhidrātiem bagātas pārtikas.

Treškārt, rūpīgi izvēlieties seksuālos partnerus, neaizmirstiet par barjeras kontracepcijas metodēm, kas vienlaikus aizsargā arī no infekcijām.

Ceturtkārt, ir ļoti svarīgi uzraudzīt gan lokālo, gan vispārējo imunitāti, uzturot to augstā līmenī. Lai to izdarītu, jācenšas izvairīties no stresa situācijām, jāēd racionāli, jāievēro veselīgs un aktīvs dzīvesveids, ja nepieciešams, jālieto vitamīni un augu izcelsmes imunostimulatori, hormonālā ārstēšana (arī kontracepcijas līdzekļu lietošana) jāveic tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un viņa uzraudzībā. [ 4 ]

Ja nieze un izdalījumi ar piena sēnīti joprojām parādās, jums jādodas pie ārsta, nevis jāveic pašārstēšanās. Tikai tādā veidā jūs varat uzvarēt gan slimību, gan tās cēloni, lai nākotnē simptomi neatkārtotos un neietekmētu dzīves kvalitāti. Simptomātiska ārstēšana nevar dot šādu rezultātu.