Indikācijas aizkuņģa dziedzera ultraskaņai

Indikācijas aizkuņģa dziedzera ultraskaņai - tas ir gandrīz visas šīs svarīgās orgānas patoloģijas. Slimības var būt klīniski acīmredzamas, bet tām var būt slēpta, izdzēšama simptomatoloģija, tāpēc ir ļoti svarīgi veikt ultraskaņas pārbaudi, lai precizētu diagnozi un terapijas kursa ātru iecelšanu. Ehogrāfija līdz šim ir viena no visvairāk pieejamām, nesāpīgām un informatīvām aizkuņģa dziedzera uzraudzības metodēm un efektīvas diagnostikas metodes patoloģiju noteikšanai.

Galvenās norādes par aizkuņģa dziedzera ultraskaņu var iedalīt vairākās kategorijās: 

• Noturīgas, atkārtotas sāpīgas augšējā vēdera sajūtas - kreisajā pusē, kā arī hipohonēzijas zonā; 
• Simptomātisks faktors par konkrētām vielām, audzēja procesu, cistas; 
• Diagnozes precizēšana pēc divpadsmitpirkstu zarnas rentgenogrammas ar rezultātiem, kas parāda izmaiņas cilpas un formas kontūros; 
• Slimības diagnozes un etioloģijas noskaidrošana pēc gastroskopiskās izmeklēšanas, parādot kuņģa aizmugures reģiona anomāliju; 
• Diagnozes precizēšana pēc laboratorijas testiem; 
• Sāpīgas sajūtas epigastrijā, pārbaudot ar palpāciju; 
• Pakāpeniski samazinās ķermeņa svars, ieskaitot asu svara zudumu; 
• Izmaiņas izkārnījumos (defekācijas traucējumi); 
• Diabētiskās diagnozes precizēšana; 
• Dzelna sindroms.

Galvenais aizkuņģa dziedzera ultraskaņas mērķis ir formas primārais mērījums, pēc tam organa izmērs. Pārbaudīta arī parenhimija, tiek noteikts audzēju klātbūtne vai neesamība. Lai ultraskaņa būtu efektīva un precīza, pacientam jāievēro noteiktas diētas režīms. Dažām dienām (2-3) jālieto, nepārslogojot kuņģi un aknas, vēlams kopā ar kašiņām. Dienā pirms ultraskaņas, pacientam ir jāiztīra zarnas, labāk ir dzert norantinošu narkotiku no rīta, vēlams pirms procedūras, labāk nav vakariņot vai ēdienam jābūt minimālam. Vakariņas, ja jūs to nevarat iztikt ārstniecisku iemeslu dēļ, vajadzētu notikt ne mazāk kā 12 stundas pirms ekoloģijas. No rīta pirms procedūras pacientam nevajadzētu lietot zāles, ir jāizslēdz arī ēdiens un dzēriens.

Indikācijas aizkuņģa dziedzera ultraskaņai, detalizētāks apraksts. 

Visi aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesi ir pankreatīts. Akūtu iekaisuma formu klīniski izpaužas acīmredzamas sāpju sajūtas vēdera vidus rajonā, nabā vai augšējā daļā, biežāk hipohondrium. Slimību var pavadīt nelabums, defekācijas traucējumi, vemšana. Ehogrāfija parāda palielinātu ķermeņa izmēru, drebuļus vai audu struktūras iznīcināšanu. Hroniskā forma bieži notiek asimptomātiski, ja ir klīniskas izpausmes, tās ir īslaicīgas, bet ar recidīvu. Ultraskaņa pārbauda orgānu blīvumu diezgan precīzi, bieži vien atrod cistas, kanālos ir vairākas mazas concretions. 

Aizkuņģa dziedzera onkoloģiskos procesus uz ehogrammas var vizualizēt dažādi atkarībā no stadijas. Jebkurā gadījumā gan audu struktūra, gan blīvums būtiski atšķiras no organisma veselīgā stāvokļa. Ultraskaņa precīzi nosaka audzēja rakstura invāziju portāla vēnu sistēmā, palīdz izlemt par rezekcijas piemērotību. Ultraskaņas pārbaude ļauj redzēt patoloģiskas izmaiņas limfmezglos, novirzes no dziedzera parametriem, bet nesniedz konkrētu informāciju par procesa detaļām. Tādēļ audzējiem arī vajadzētu diagnosticēt CT un citas izmeklēšanas metodes.

Indikācijas aizkuņģa dziedzera ultraskaņai norāda uz procedūru šādi. Pacients guļ uz dīvāna, vēdera zonā speciālists, kuram ir ehogramma, izmanto īpašu želeju, kas uzlabo sensoru saskari ar pētāmo laukumu un elektrisko vadītspēju. Pacientiem jāveic dziļa elpošana, lai aknas (kreisā daiva) nonāk dziļāk vēdera dobumā. Visa augšējā zona, ieskaitot sānu, ir pakļauta pārbaudei. Ja nepieciešams, aizkuņģa dziedzera anatomiskās īpatnības dēļ pacientam dažreiz tiek lūgts mainīt savu stāju. Ehogrammas vadīšanas taktikā var būt dažādas nianses atkarībā no pacienta ķermeņa svara, pētījuma nolūka. Kā parasti, aizkuņģa dziedzera ultraskaņas indikācijas, ja tās vispārina, tiek reducētas līdz orgāna formas noteikšanai, visi pārējie parametri ir sekundāri. Organa forma parasti ir tendence samazināties pret asti. Daudz mazāk iespējams, rodas gadījumi, kad galva ir biezāka un aste ir mazāka par to. Pirms jūs pavadīt prostatas ultrasonogrāfija (aizkuņģa dziedzera), tas ir ieteicams pārbaudīt aortas, vēna, tas ir, lai novērtētu statusu visiem galvenajiem asinsvadiem vēderplēves. Caurules diametra norma (GPP) ir no 1 līdz 3 milimetriem. Parenhimīmai jābūt viendabīgai struktūrai, ko vizualizē nelieli, bieži signāli. Mazu bērnu eholēniskums ir nedaudz mazāks, tas tiek uzskatīts par normu par visām pētījuma pazīmēm. Vispārējās ultrasonogrāfijas pārbaudes normas ir šādas: 

• Dzelna standarta forma ar formas samazinājumu astes virzienā; 
• Pietiekami skaidrs un pat kontūras zīmējums; 
• Biezums nepārsniedz 3-3,5 mm; 
• Vienveidīgs ehogennost, gandrīz virs ehogennosti a aknas; 
• Galvenais aizkuņģa dziedzera cauruļvads (GLP) ar raksturīgām plakanām sienām, diametrs nepārsniedz trīs milimetrus (bieži vien parasti netiek vizualizēts vispār); 
• Apkārtējās vēnas nesaspiežas aizkuņģa dziedzera galvai.

Parādos aizkuņģa dziedzera ultraskaņas indikācijas mērķis ir novērtēt orgānu stāvokli dažādās izstādēs, lai savlaicīgi noteiktu gan progresējošas, gan hroniskas slimības. Process pats aizņem ne vairāk kā 10-15 minūtes, bet vērtība un tās informatīvums attiecībā uz diagnostikas pasākumu kompleksu nav šaubu.

[1], [2], [3], [4], [5],