Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Imunogramma
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Imunogramma (pazīstama arī kā imunoloģiska asins analīze) ir medicīniska procedūra, kas paredzēta imūnsistēmas funkcijas novērtēšanai, analizējot asinis. Imunogramma sniedz informāciju par dažādiem imūnsistēmas komponentiem un to aktivitāti, kas var būt noderīga, lai diagnosticētu dažādas imunoloģiskās un autoimūnas slimības, kā arī novērtētu pacienta imūno stāvokli.
Imunogrammas elementi var ietvert šādus pasākumus un testus:
- Balto asins šūnu skaits: kopējais balto asins šūnu skaita novērtējums, kam ir svarīga loma ķermeņa imūnās aizsardzībā.
- Limfocītu skaits un veidi: Limfocītu, piemēram, T limfocītu, B limfocītu un dabisko slepkavas šūnu, dažādu apakštipu skaita un attiecības noteikšana. Šīm šūnām ir galvenā loma imūno reakcijā.
- Antivielu saturs: antivielu (imūnglobulīnu) līmeņa mērīšana asinīs, kas var palīdzēt novērtēt imūno reakciju uz infekcijām vai vakcinācijām.
- Fagocītiskās aktivitātes novērtēšana: balto asins šūnu (fagocītu) spēju izpēte apvienot un iznīcināt baktērijas un citas svešas daļiņas.
- Imūnsistēmas reakcija uz alergēniem: testi, lai noteiktu alerģiskas reakcijas un identificētu alergēnus, kuriem pacients var būt jutīgs.
- Citi imunoloģiskie marķieri: Pētījumos var ietilpt citokīnu līmeņa, HLA (histocompatibility) antigēnu un citu marķieru novērtēšana, kas saistīti ar imūnsistēmu.
Imunogramma var būt noderīgs rīks dažādu slimību, piemēram, HIV infekcijas, reimatoīdā artrīta, autoimūnas slimību un alerģijas, diagnostikā un uzraudzībā. To var izmantot arī, lai novērtētu imūnterapijas un vakcinācijas efektivitāti. Imunogrammas rezultātus parasti interpretē ārsts, pamatojoties uz pacienta slimības vēsturi un simptomiem.
Ir divi galvenie imūnsistēmas veidi: pamata un uzlabotas.
Sākotnējā imūnsistēma:
- Balto asins šūnu skaits: kopējā balto asins šūnu skaita mērīšana asinīs.
- Limfocīti: dažādu limfocītu apakštipu, piemēram, T-šūnu, B-šūnu un dabisko slepkavas šūnu, skaita un procentuālā vērtējums.
- Antivielas: noteiktu antivielu (imūnglobulīnu) līmeņa noteikšana asinīs.
- Fagocitoze: balto asins šūnu (fagocītu) spējas izpēte, lai apbedītu un iznīcinātu svešas daļiņas, piemēram, baktērijas.
- Citu imunoloģisko marķieru, ieskaitot neitrofilu, eozinofilu un bazofilu, noteikšana.
Paplašināta imūnsistēma (pazīstama arī kā pilnīga imūnsistēma):
- Ietver visus bāzes imūnsistēmas parametrus, kā arī papildu testus un testus, piemēram:
- Citokīnu līmeņa novērtēšana: dažādu bioķīmisko signālmolekulu līmeņa mērīšana, kurām ir nozīmīga loma iekaisuma un imūnās reakcijā.
- Alergēna testi: ļauj noteikt alerģiskas reakcijas uz dažādām vielām vai alergēniem.
- Imūnā stāvokļa analīze: detalizēts imūnsistēmas pētījums, ieskaitot šūnu un receptoru funkcionālo stāvokli.
Paplašinātu imūnogrammu bieži tiek pasūtīta sarežģītākās klīniskās situācijās, kur ir nepieciešams padziļināts imūnsistēmas novērtējums, piemēram, autoimūnu slimību diagnozei vai imūnterapijas uzraudzībai. Sākotnējā imūnogramma parasti tiek izmantota, lai vispārīgi novērtētu pacienta imūno stāvokli.
Norādes uz procedūru Imunogrammas
Imunogrammu var pasūtīt šādos gadījumos un situācijās:
- Aizdomas par imūndeficīta apstākļiem: tie var būt iedzimti vai iegūti imūnsistēmas traucējumi, kas var samazināt tā darbību un padarīt ķermeni neaizsargātāku pret infekcijām. Šādu apstākļu piemēri ir HIV infekcija un primārais imūndeficīts.
- Autoimūnas slimības: šie apstākļi rodas, kad imūnsistēma uzbrūk paša ķermeņa audiem un šūnām. Imunogramma var būt noderīga, lai diagnosticētu un uzraudzītu autoimūnas slimības, piemēram, reimatoīdo artrītu, sistēmisko vilkēdi, eritematosus, sistēmisku sklerozi un citus.
- Imūnā stāvokļa novērtēšana infekcijas slimībās: imūnsistēma var palīdzēt novērtēt imūno reakciju uz infekciju un noteikt antivielu līmeni asinīs.
- Imunoterapijas efektivitātes uzraudzība: ja pacients saņem imūnterapiju vai ārstēšanu, kas saistīta ar imūnsistēmu, ārstēšanas efektivitātes novērtēšanai var izmantot imūnogrammu.
- Alerģiskas reakcijas: imūnogramma var palīdzēt noteikt alerģiskas reakcijas un alergēnus, kas tās izraisa.
- Pētījuma diagnoze: Dažos gadījumos imūnsistēmas var pasūtīt, lai pārbaudītu imūnsistēmas funkciju kā daļu no medicīniskā pētījuma.
Sagatavošana
Sagatavošana imunogrammā ietver šādus ieteikumus:
- Sagatavojieties vizītei pie ārsta vai medicīnas laboratorijas: iepriekš ieplānojiet tikšanos pie ārsta un pajautājiet, vai jums ir jāierodas tukšā dūšā.
- Izpildiet jūsudoktora ieteikumus: ja ārsts ir devis jums īpašus norādījumus par sagatavošanos, sekojiet tiem. Piemēram, dažiem testiem var būt nepieciešama badošanās, bet citiem - iespējams, nē.
- Paskaidrojiet medikamentus: ja lietojat kādus medikamentus, pastāstiet savam ārstam vai veselības aprūpes sniedzējam, jo daži medikamenti var ietekmēt testa rezultātus.
- Labs uzturs: vairumā gadījumu pirms imūnsistēmas nav nepieciešama īpaša diēta. Tomēr pirms testa izvairieties no pārmērīga daudzuma taukainu un smagu pārtiku.
- Izvairieties no fiziskām aktivitātēm: pirms imūnsistēmas asins analīzes izvairieties no spraigām fiziskām aktivitātēm. Fiziskais stress uz laiku var mainīt imūnsistēmas rādījumus.
- Dzeriet ūdeni: pirms testa mēģiniet dzert pietiekami daudz ūdens. Hidratācija var palīdzēt nodrošināt ērtu piekļuvi vēnai, lai vilinātu asinis.
- Ievērojiet higiēniskos pasākumus: Pirms asiņu veikšanas testēšanai pārliecinieties, ka jūsu rokas un āda ir higiēniska vietā, kur tiks ņemtas asinis.
- Atpūtieties: mēģiniet būt mierīgs un atvieglots pirms imūnsistēmas. Stress un trauksme var ietekmēt testa rezultātus.
- Pēc testa sekojiet jautājumiem: Pēc asiņainākā ir svarīgi ievērot ārsta vai veselības aprūpes komandas ieteikumus, ja tādi ir. Tas var ietvert īslaicīgu fizisko aktivitāšu ierobežošanu vai medikamentu lietošanu.
Kurš sazināties?
Tehnika Imunogrammas
Šis tests tiek veikts klīniskajās laboratorijās, un tai nepieciešama īpaša metodika un aprīkojums. Šeit ir vispārējs paņēmiens imūnsistēmas veikšanai:
Pacienta sagatavošana:
- Pacientam nav nepieciešama īpaša sagatavošanās imūnsistēmai. Pirms testa parasti varat lietot pārtiku un ūdeni.
- Ir svarīgi pastāstīt savam ārstam par visām lietotajām zālēm, hroniskajām slimībām un citiem faktoriem, kas var ietekmēt pētījuma rezultātus.
Asins zīmēšana:
- Lai veiktu imūnogrammu, asinis tiek novilktas no pacienta. Parasti to ņem no vēnas apakšdelmā, izmantojot īpašu adatu un šļirci.
- Sterilus pārsējus vai leikoplastiku var uzklāt pēc pacienta asiņu novilkšanas.
Asins parauga apstrāde:
- No pacienta ņemtas asinis ir pakļautas laboratorijas analīzei.
- Laboratorieši apstrādā asins paraugu, lai izolētu dažādas imūnsistēmas sastāvdaļas, piemēram, limfocīti, neitrofili un citi.
Asins darbs:
- Iegūtos asins paraugus analizē, izmantojot dažādas metodes, ieskaitot citometriju (šūnu parametru mērīšanas paņēmiens), imunoloģiskos testus un citas laboratorijas metodes.
- Tiek izmērīti dažādi parametri, piemēram, dažādu veidu limfocītu (T-šūnas, B šūnas, NK-šūnas), fagocītu aktivitātes un citi imūnās funkcijas indikatori.
Rezultāta novērtējums:
- Iegūtie dati tiek salīdzināti ar normatīvajām vērtībām un normām, lai noteiktu imūnsistēmas funkcionālo stāvokli.
- Ārsti interpretē rezultātus un izdara secinājumus par pacienta imūnsistēmas stāvokli.
Rezultātu un ārstēšanas recepšu diskusija (ja nepieciešams):
- Ārsti apspriež atklājumus ar pacientu un, ja nepieciešams, izraksta atbilstošu ārstēšanu vai ieteikumus.
Normāls sniegums
Normālas imūnas vērtības var mainīties atkarībā no specifiskās laboratorijas un testēšanas metodēm, ko izmanto imūno parametru analīzei. Tāpēc normālas vērtības var nedaudz atšķirties no vienas medicīnas iestādes uz otru. Ir arī svarīgi atzīmēt, ka normālas vērtības var būt atkarīgas no pacienta vecuma, dzimuma un citiem faktoriem.
Parasti imūnogramma ietver dažādu parametru, piemēram, balto asins šūnu (balto asins šūnu) skaitu, skaitu un attiecību limfocītu apakštipu (T-šūnas, B šūnas, dabiskās slepkavas šūnas), antivielu līmeņa un citu imunoloģisko marķieru mērīšanu.
Lai iegūtu precīzas normālas vērtības, jums jākonsultējas ar savu ārstu vai laboratoriju, kas veic imūnogrammu. Ārsts varēs sniegt jums rezultātu interpretāciju un salīdzināt tos ar normālām vērtībām, ņemot vērā jūsu slimības vēsturi un īpašības.
Imunogrammā var ietilpt daudz dažādu testu un testu, un imūnsistēmas rezultāti ļauj ārstiem izpētīt dažādus imūnsistēmas funkcijas aspektus. Šeit ir daži no kopējiem parametriem un rādītājiem, kurus var iekļaut imūnsistēmā:
- Vispārējs asins analīzes (hemogramma): Šis tests ietver balto asins šūnu (balto asins šūnu), sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) un trombocītu (trombocītu) skaitīšanu. Šo parametru novirzes var norādīt uz imūno traucējumu klātbūtni.
- Limfocīti: limfocītu skaita mērīšana asinīs palīdz novērtēt pacienta imūno stāvokli. Samazināts limfocītu skaits var norādīt uz patoloģisku imūnsistēmu.
- Dažādu limfocītu apakšgrupu skaitīšana: Šī analīze ietver T-limfocītu, B-limfocītu un citu apakšgrupu skaita novērtēšanu. Tas palīdz noteikt imūno šūnu nelīdzsvarotību un saprast, kuri imūnsistēmas aspekti var tikt apdraudēti.
- Imūnglobulīna līmenis: imūnglobulīnu (antivielu) koncentrācijas mērīšana asinīs palīdz noteikt, cik labi imūnsistēma spēj cīnīties ar infekcijām.
- Citokīni: dažādu citokīnu līmeņa novērtēšana asinīs var palīdzēt identificēt iekaisumu un imūnsistēmas aktivitāti.
- Imunoloģiskie testi: Imunogramma var ietvert īpašus testus, piemēram, testus antivielām pret infekcijām (piemēram, HIV vai hepatīta vīrusiem) vai autoantivielām autoimūnām slimībām.
- Citi parametri: imunogramma var ietvert arī citus imunoloģiskos testus un testus atkarībā no klīniskās situācijas.
Imunogrammas rezultāti palīdz ārstiem novērtēt imūnsistēmas stāvokli, noteikt imūno traucējumu klātbūtni un izvēlēties atbilstošus ārstēšanas vai profilaktiskus pasākumus. Rezultātu interpretāciju vienmēr veic ārsts, un interpretācija var būt raksturīga katram pacientam un klīniskajai situācijai.
Imunogramma grūtniecības laikā
To var veikt vairākos gadījumos, lai novērtētu grūtnieces imūno stāvokli un uzraudzītu viņas veselību. To var veikt kā daļu no vispārējās medicīniskās uzraudzības un šādās klīniskajās situācijās:
- Imūnās autoimūnas slimības: ja sievietei ir autoimūna slimība, piemēram, reimatoīdais artrīts, sistēmiska vilkēde, vai cukura diabēts, var veikt imūnogrammu, lai novērtētu aktivitāti un uzraudzītu stāvokli grūtniecības laikā.
- Vairākas grūtniecības: vairākās grūtniecībās (dvīņos, trīskāršos utt.) Var mainīt dažu imunoloģisko marķieru līmeni, un imunogramma var būt noderīga uzraudzībai.
- Imunizācija: grūtniecības laikā var būt jānovērtē imūnais statuss, lai izlemtu, vai ir nepieciešama vakcinācija vai imunizācija, lai novērstu infekcijas, kas varētu būt kaitīgas grūtniecībai.
- Gestoze: gestoze (vēla grūtniecības toksikoze) ir stāvoklis, kas urīnā var ietvert paaugstinātu asinsspiedienu un olbaltumvielas, ko var saistīt ar imūnsistēmas izmaiņām. Lai novērtētu šī stāvokļa imūno aspektus, var izmantot imūnogrammu.
- Agrīnā grūtniecība: Dažos gadījumos var veikt imūnogrammu, lai atklātu agrīnas imūno problēmas vai iekaisumu, kas var ietekmēt grūtniecību.
Atšifrēt imunogrammas bērniem
Var mainīties atkarībā no vecuma, klīniskās situācijas un veikto testiem. Imunogrammas rezultātus bērnus interpretē ārsts, un tiem ir vajadzīgas specializētas medicīniskās zināšanas. Tomēr es varu sniegt vispārīgus apzīmējumus un parametrus, kurus var iekļaut bērnos:
Vispārējā asins analīze (hemogramma):
- Balto asins šūnu skaits (WBC): Balto asins šūnu skaits var palīdzēt novērtēt iekaisuma vai infekcijas klātbūtni.
- Limfocīti (LIM): to skaits un attiecība pret citām baltajām asins šūnām ir svarīga, novērtējot imūno stāvokli.
- Neitrofīli (neitrāli): to līmenis var mainīties infekcijās un iekaisuma slimībās.
Dažādu limfocītu apakšgrupu skaits:
- T-limfocīti (CD3+): kopējais T-šūnu skaita novērtējums.
- B-limfocīti (CD19+): to skaits ir svarīgi antivielu un imūno reakciju novērtēšanai.
- Neitrofīli/limfocīti (NLR): Šī attiecība var būt noderīga, lai novērtētu iekaisuma apstākļus.
- Imūnglobulīna līmenis (IgG, IgM, IgA): imūnglobulīnu (antivielu) koncentrācijas mērīšana palīdz noteikt bērna imūnsistēmas spēju apkarot infekcijas.
- Citokīni un interleikīni: dažādu citokīnu līmeņa novērtēšana (piemēram, interferons, interleikīni) var palīdzēt identificēt iekaisuma vai imūno procesus.
- Imunoloģiskie testi: Imunogrammas bērniem var ietvert arī specifiskus imunoloģiskus testus, lai atrastu antivielas pret dažādām infekcijām vai autoantivielām autoimūno slimību gadījumā.
Imunogrammas rezultātā bērniem vienmēr nepieciešama pediatra vai imunologa interpretācija, jo tie ir atkarīgi no bērna vecuma, veselības stāvokļa un slimības vēstures. Ārsts parasti apsver šos rezultātus simptomu un klīniskās attēla kontekstā, lai vajadzības gadījumā noteiktu diagnozi un izrakstītu ārstēšanu.
Ierīce analīzei
Imunogrammas analīzei tiek izmantotas dažādas laboratorijas metodes un mašīnas, atkarībā no tā, kādi imūnsistēmas parametri ir jāizpēta. Šeit ir dažas no izplatītajām metodēm un mašīnu veidiem, kurus var izmantot, lai analizētu imūnogrammu:
- Plūsmas citometrija: Šī metode ļauj analizēt atsevišķas šūnas asins paraugā un noteikt dažādu limfocītu un citu imūno šūnu populācijas. Šim nolūkam tiek izmantoti plūsmas citometri.
- Imūnanalīzes (ELISA): ELISA (ar enzīmu saistītu imūnsorbcijas testu) izmanto, lai izmērītu dažādu imūnglobulīnu (antivielu) un citokīnu līmeni asinīs. ELISA izmanto mikroplātes un īpašus lasītājus.
- Imunofluorescences mikroskopija: šo paņēmienu izmanto, lai vizualizētu un pārbaudītu antivielas un imūno kompleksus bioloģiskajos audu paraugos. Šim nolūkam tiek izmantots mikroskops ar fluorescences spēju.
- Imūnblotēšana: imūnblotēšana ļauj paraugā noteikt specifiskas olbaltumvielas un antivielas. Šim nolūkam tiek izmantotas imūnblotteri un elektroforēzes mašīnas.
- Molekulārās metodes: PCR (polimerāzes ķēdes reakcija) un citas molekulārās metodes var izmantot imūno gēnu un gēnu ekspresiju izpētei.
- Teccopy paņēmieni: Dažus imūnsistēmas testus var veikt, izmantojot mikroskopus un īpašus paņēmienus, piemēram, dzīvu asins mikroskopiju.
Vērtību paaugstināšana un pazemināšana
Imunogramma sniedz informāciju par dažādiem imūnsistēmas parametriem un rādītājiem. Imunogrammas vērtību palielināšanās vai samazināšanās var norādīt uz dažādiem imūnsistēmas apstākļiem un slimībām. Zemāk ir daži izplatīti paaugstinātu un samazinātu imūnas vērtību un to iespējamo interpretāciju piemēri:
Paaugstinātas imūnsistēmas vērtības:
- Paaugstinātas baltās asins šūnas: tas var norādīt uz iekaisuma procesu vai infekciju organismā.
- Paaugstināts limfocītu skaita, īpaši T šūnu, skaita palielināšanās var norādīt uz aktīvu imūno reakciju infekcijās, iekaisuma slimībās vai autoimūnos apstākļos.
- Paaugstināts kopējais imūnglobulīna līmenis: tas var norādīt uz hipergammaglobulinēmiju, ko var izraisīt dažādi iemesli, ieskaitot infekcijas, autoimūnas slimības un citas.
- Paaugstināta neitrofilu aktivitāte: to var novērot baktēriju infekcijās vai iekaisuma apstākļos.
Samazinātas imūnsistēmas vērtības:
- Kopējais balto asins šūnu skaits: tas var būt saistīts ar kaulu smadzeņu traucējumiem, ķīmijterapiju, staru terapiju, vīrusu infekcijām vai imūndeficīta apstākļiem.
- Samazināts limfocītu skaits: tas var būt HIV infekcijas vai citu imūndeficīta apstākļu sekas.
- Samazināts imūnglobulīna līmenis: tas var norādīt uz imūndeficīta apstākļiem vai antivielu traucējumiem.
- Samazināta neitrofilu aktivitāte: tas var būt saistīts ar agranulocitozi, aplastisko anēmiju vai zāļu iedarbību.
Ir svarīgi uzsvērt, ka imūnsistēmas rezultātu interpretācijai ir vajadzīgas zināšanas par kontekstu un klīnisko situāciju, un tā var būt atkarīga arī no īpašajiem noteikumiem un laboratorijas paņēmieniem, ko izmanto noteiktā laboratorijā.