Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Iedzimtas gūžas dislokācijas ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Koncentrisks samazinājumu augšstilba galvu acetabulum ar radīšanu un uzturēšanu maksimāli nosacījumus tādu kopīgu sastāvdaļu - Ārstēšanas iedzimtu gūžas dislokācijas un displāzijas gūžas locītavas mērķis. Šo mērķi sasniedz ar funkcionālu konservatīvu un operatīvu ārstēšanu. Apstrāde novērš šķēršļus korekcijai, koriģē veltes mazspēju un traucē proksimālās augšstilbules un acetabuluma telpisko orientāciju.
Labu ilgtermiņa rezultātu pamatojums un sasniegšana ir funkcionālās ārstēšanas sākums.
Iedzimta gurnu dislokācijas agrīna funkcionēšana
Apstrāde tiek veikta šādi:
- predrepozitsionnaya sagatavošanas kopīgas sastāvdaļas lietošanai diverters riepu un papildinājumi uz 2 nedēļām ar masāžu gurniem pasīvā kustību, siltas vannas, termoapstrādes myotomy Adductors kad izteikuši spriegums (UHF parafīna, ozokerītu.);
- tādu pašu riepu un konstrukciju lietošana; pirmā radioloģiskā kontrole pēc 1 mēneša; apstrāde ar dizainparauga izmantošanu līdz bērna vecumam 1 gads.
Izlidošanas atļaujas kritērijs ir kopīgu sastāvdaļu rentgena datu atbilstība normai vai normas novirze no ne vairāk kā 10%.
Pacienti tiek pakļauti obligātai ikgadējai rentgenoloģiskai izmeklēšanai, interpretējot ekspertīzes rezultātus pēc ķirurģiskas ārstēšanas. Parastā rentgenoanatomiskā bilde līdz 7 gadu vecumam liecina par ārstēšanas sekmēm, neizslēdzot vajadzību pēc ikgadējas eksaminācijas un rentgena kontroles.
Lielā mērā displāzijas koksartrozes problēma kā gūžu displāzijas iznākuma atvieglošana ir atkarīga no šādu noteikumu izpildes:
- pacientu ar gūžas displāziju ambulance novērošanas sistēmas organizēšana ar ortopēdisko ķirurgu piedalīšanos, kas specializējusies gūžas locītavas patoloģijas ķirurģiskajā ārstēšanā;
- atteikšanās ārstēt gūžu displāziju, kas ietver stingru imobilizāciju ar apmetuma saiti;
- Bērnu ortopēdisko ķirurgu arsenālā ir novecojušas ķirurģiskas ārstēšanas metodes.
Gūžas iedzimtas dislokācijas operācija
Indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai gūžas displāziju - pārkāpuma attiecībām iegurņa un gūžas locītavas komponentu veidā galvas, lai segtu deficītu augšstilba Acetabular skrimšļus. Ķirurģiskas ārstēšanas taktikas prognozēšanai un noteikšanai ir ārkārtīgi svarīgi iepriekšējo ārstēšanas pasākumu raksturs un kopējo struktūru jatrogēnie bojājumi, kas rodas, ja nefunkcionālas ārstēšanas metodes tiek izmantotas vairāk nekā 90% bērnu. Šajā ziņā proksimālā augšstilba daļa ir visneaizsargātākā, jo pat minimālie išēmiskie traucējumi vēlāk noved pie tā bruto deformācijas, pārkāpjot attiecības locītavā.
Ķirurģiskās ārstēšanas vispārīgie principi
- Maksimālais kopšanas līdzekļa atbalsts skrimšļiem un mīksto audu daļām. Avaskulāru traucējumu novēršana ķirurģiskas ārstēšanas procesā ar optimālām brīvas pastaigas atjaunošanas nosacījumiem - svarīgākais locītavu veidošanās elements.
- Atjaunojot pareizās anatomiskās attiecības augošā gūžas locītavā kopā ar locītavu virsmu līdzību, ir efektīvs preventīvs līdzeklis, lai novērstu koksartrozes deformāciju.
- Komponentu komponentu rekonstrukcija, lai palielinātu saskaršanās virsmu laukumu ar biomehānisko parametru izmaiņām, ir efektīva displeksu koksartrozes ārstēšanas vai aizkavēšanās pakāpe.