Hronisks duodenīts - cēloņi

Atkarībā no etioloģijas parasti izšķir primāro un sekundāro hronisko duodenītu. Primārais hroniskais duodenīts tiek uzskatīts par patstāvīgu slimību; sekundārais hroniskais duodenīts ir slimība, kas pavada vai sarežģī dažādas citas slimības, galvenokārt gremošanas orgānu slimības.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Primārā hroniskā duodenīta cēloņi

Primārs hronisks duodenīts ir ļoti reti sastopams. Galvenie tā cēloņi ir neregulāras ēdienreizes, bieža pikanta, rupja ēdiena lietošana, stiprie alkoholiskie dzērieni, pārmērīgs tauku, ogļhidrātu daudzums; smēķēšana; pārmērīga kafijas un stipras tējas lietošana. Iepriekš minētie faktori stimulē kuņģa sulas sekrēciju, alkohols traucē kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas motorisko evakuācijas funkciju. Smēķēšana stimulē kuņģa sekrēciju un kavē aizkuņģa dziedzera sulas bikarbonātu veidošanos.

Viens no primārā hroniskā duodenīta attīstības iemesliem var būt akūta duodenīta vēsture. Pastāv zināma iedzimta predispozīcija primārā hroniskā duodenīta attīstībai.

Jāuzsver, ka iepriekš minētos primārā hroniskā duodenīta attīstības iemeslus neatzīst visi pētnieki vai arī tie tiek uzskatīti par faktoriem, kas veicina šīs slimības attīstību.

Lielākā daļa gastroenterologu uzskata, ka visbiežākais primārā hroniskā duodenīta tiešais cēlonis ir agresīvo un aizsargājošo faktoru savstarpējās attiecības pārkāpums. Agresīvie faktori ir sālsskābes un pepsīna hiperprodukcija, divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas bojājumi; aizsargājošie faktori ir optimālais šūnu reģenerācijas un asinsrites stāvoklis divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā. Tomēr jāatzīmē, ka divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas agresīvo un aizsargājošo faktoru savstarpējās attiecības pārkāpums drīzāk nav primārā hroniskā duodenīta etioloģija, bet gan patogeneze. Pēdējos gados ir apspriesta Helicobacter pylori loma primārā hroniskā duodenīta attīstībā.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Sekundārā hroniskā duodenīta cēloņi

Sekundārais hroniskais duodenīts ir daudz biežāk sastopams nekā primārais. Tas var būt vairāku slimību izpausme vai komplikācija. Galvenie sekundārā hroniskā duodenīta cēloņi ir:

• Helicobacter pylori infekcija;
• divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• hronisks gastrīts;
• hronisks pankreatīts;
• hronisks hepatīts;
• hroniskas žultsceļu slimības;
• hronisks enterīts, kolīts;
• parazitāras invāzijas;
• alerģiskas slimības;
• plaušu un sirds un asinsvadu sistēmas slimības, kas izraisa audu hipoksiju;
• nieru slimība ar hronisku nieru mazspēju.

[ 10 ], [ 11 ]