Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Hipotalāma-hipofīzes sistēmas funkcionālais stāvoklis
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Pastāv cieša saistība starp nervu un endokrīno sistēmu. Nervu un humorālās regulācijas vienotību organismā nodrošina ciešā hipofīzes un hipotalāma anatomiskā un funkcionālā saikne. Hipotalāms ir augstākais veģetatīvais centrs, kas koordinē dažādu sistēmu funkcijas, lai apmierinātu visa organisma vajadzības. Tam ir vadošā loma optimāla metabolisma (olbaltumvielu, ogļhidrātu, tauku, ūdens un minerālvielu) un enerģijas līmeņa uzturēšanā, organisma termiskā līdzsvara regulēšanā, gremošanas, sirds un asinsvadu, izvadsistēmas, elpošanas un endokrīnās sistēmas funkcijās. Hipotalāms kontrolē tādus endokrīnās sistēmas dziedzerus kā hipofīzi, vairogdziedzeri, dzimumdziedzerus, virsnieru dziedzerus un aizkuņģa dziedzeri. Hipotalāmam ir plaši anatomiski un funkcionāli savienojumi ar citām smadzeņu struktūrām.
Hipofīzes tropisko hormonu sekrēcijas regulēšana tiek veikta, izdalot hipotalāma neirohormonus. Hipotalāms veido specifiskus mediatorus - atbrīvojošos hormonus, kas caur hipotalāma-hipofīzes portāla sistēmas asinsvadiem nonāk hipofīzē un, tieši iedarbojoties uz tās šūnām, stimulē vai kavē hormonu sekrēciju. Ar hipotalāma-hipofīzes portāla sistēmu saistītais asins kapilāru tīkls veido vēnas, kas iet gar hipofīzes kātiņu un pēc tam sadalās sekundārā kapilāru tīklā hipofīzes priekšējā daivā. Hipotalāma un hipofīzes hormoni ir olbaltumvielu un peptīdu hormoni.
Hipotalāma hormoni
Šādi hipotalāma hormoni stimulē priekšējās hipofīzes troponu sekrēciju:
- kortikotropīnu atbrīvojošais hormons (CRH);
- tireotropīnu atbrīvojošais hormons (TRH);
- gonadotropīnu atbrīvojošais hormons (GnRH);
- prolaktīnu atbrīvojošais hormons (PRH);
- somatotropīnu atbrīvojošais hormons (STH);
- Melanotropīnu atbrīvojošais hormons. Hipofīzes hormonu sekrēcijas blokatori ietver:
- somatostatīns;
- gonadotropīnu atbrīvojošais inhibējošais hormons (GRIH);
- prolaktīnu atbrīvojošais inhibējošais hormons (PRHI);
- melanostatīns.
Iepriekš minēto neirohormonu biosintēze notiek ne tikai hipotalāmā, piemēram, somatostatīnu veido aizkuņģa dziedzera saliņu un zarnu gļotādas D šūnas, kā arī smadzeņu neirosekrēcijas šūnas. TRH papildus hipotalāmam veidojas arī citās CNS daļās. Papildus nosauktajiem hormoniem hipotalāms sintezē arī ADH, oksitocīnu un neirofizīnu, kas migrē pa hipofīzes kāta nervu ceļiem un nonāk hipofīzes aizmugurējās daļas audu depo. Hipotalāms regulē šo peptīdu izdalīšanos asinsritē.
Hipofīzes hormoni
Hipofīze izdala hormonus ar plašu iedarbības spektru.
- Hipofīzes priekšējā daļa sintezē:
- AKTH;
- STH jeb augšanas hormons;
- TSH;
- FSH;
- Segvārds;
- prolaktīns;
- β-lipotropiskais hormons;
- propiomelanokortīns.
- Hipofīzes vidējās daļas (starpdaivas) šūnās tiek sintezēti:
- melanocītus stimulējošais hormons (α-MSH);
- kortikotropīnu saistošs vidusdaivas peptīds;
- β-endorfīns.
- Hipofīzes aizmugurējā daiva izdala:
- ADH (arginīna vazopresīns);
- oksitocīns;
- neirofizīns (precīzas funkcijas nav noteiktas, tas veicina ADH un oksitocīna transportēšanu un pāreju uz rezerves formām hipofīzes aizmugurējā daļā.
Hipofīzes hormoni var veidoties arī citos organisma audos, galvenokārt ļaundabīgos un labdabīgos audzējos. Dažādu orgānu audzēji spēj izdalīt AKTH, ADH, prolaktīnu, TSH, STH utt.
Hipotalāma un hipofīzes hormonu sekrēcijas regulēšana
Hipofīzes hormonu sekrēcijas regulēšanu veic nervu sistēma, kā arī atgriezeniskās saites princips. AKTH, LH, FSH, TSH sekrēcijai ir zināmi tikai stimulanti, to sekrēcijas inhibīciju veic mērķa dziedzeru hormoni (kortikosteroīdi, dzimumsteroīdi, T4 ). Tropiskā hormona sekrēciju parasti kavē mērķa dziedzera hormona koncentrācijas palielināšanās asinīs. Šī negatīvā atgriezeniskā saite var vai nu tieši inhibēt hipotalāma hormona sekrēciju, vai mainīt tā ietekmi uz hipofīzes šūnām. Adenohipofīzes tropiskā hormona sekrēcijas palielināšanās var inhibēt hipotalāma atbrīvojošā hormona sekrēciju.
Hipotalāma un hipofīzes hormonu sekrēcijas traucējumi
Hipotalāmu un hipofīzes hormonu sintēzes un sekrēcijas traucējumu pamatā ir šādu patogenētisku mehānismu darbība.
- Neirotransmiteru attiecības pārkāpums centrālajā nervu sistēmā.
- Vietējie hormonu sintēzes traucējumi, to īpašību izmaiņas un šūnu reakcija uz hormonu darbību hipotalāmā un hipofīzē.
- Patoloģiskas izmaiņas hipofīzes šūnu hormonu receptoros.
- Perifēro endokrīno dziedzeru un to receptoru funkciju traucējumi.
- Mērķa šūnu patoloģiskā rezistence (areaktivitāte) pret hormonu iedarbību.
Galvenais hipotalāma-hipofīzes slimību cēlonis ir centrālās nervu sistēmas, hipotalāma, hipofīzes un perifēro endokrīno dziedzeru attiecību traucējumi. Lai izvēlētos efektīvas ārstēšanas metodes, ir jānosaka, kādā līmenī radās traucējumi hormonālās regulācijas sistēmas attiecībās.
[