Hipotalāmas-hipofīzes sistēmas funkcionālā stāvokļa

Pastāv cieša saikne starp nervu un endokrīno sistēmu. Nervu un humorālās regulācijas vienotību ķermenī nodrošina hipofīzes un hipotalāmu tuvs anatomisks un funkcionāls savienojums. Hipotalamus ir augstākais veģetācijas centrs, kas koordinē dažādu sistēmu funkcijas, lai apmierinātu visa organisma vajadzības. Tam ir ļoti liela nozīme, lai uzturētu optimālu līmeni metabolismu (olbaltumvielu, ogļhidrātu, tauku, ūdens un minerālu) un enerģijas regulēšanā no ķermeņa siltuma bilanci, funkcijas gremošanas, sirds un asinsvadu, ekskrementu, elpošanas un endokrīno sistēmu. Kontrolē hipotalāmu ir tādi endokrīno dziedzeru, piemēram, hipofīzes, vairogdziedzera, dzimumdziedzeru, virsnieru dziedzeri, aizkuņģa dziedzeris. Hipotalāmam ir plašas anatomiskas un funkcionālas saiknes ar citām smadzeņu struktūrām.

Hipofizmatisko tropu hormonu sekrēcijas regulēšanu veic, izdalot hipotalāmas neirohormonus. Hipotalāma izveidojas konkrētas mediatorus - atbrīvojošā hormona, ka tvertnes no portāla sistēmu no hipotalāma-hipofīzes iekļūt hipofīzes un, rīkojoties tieši uz tās šūnām, stimulē vai kavē sekrēciju hormonu. Asins kapilāru saistībā ar portāla sistēmu hipotalāma-hipofīzes formas vēnām, kas sniedzas uz hipofīzes kātiņa un pēc tam sadalītas sekundārā kapilāro tīklu ar hipofīzes tīklu. Hipotalāmu un hipofīzes hormoni pieder proteīnu un peptīdu hormoniem.

Hipotalāmas hormoni

Sekojošie hipotalāmas hormoni stimulē adenohipofilu tropīnu sekrēciju:

• kortikosterīns atbrīvojošais hormons (CRH);
• tirotropīnu atbrīvojošais hormons (TRH);
• gonadotropīna atbrīvojošais hormons (GnRH);
• prolaktīna atbrīvojošais hormons (PWG);
• somatotropīna atbrīvojošais hormons (SCRG);
• melanotropīna atbrīvojošais hormons. Hipofīzes hormonu sekrēcijas blokatori ietver:
• somatostatīns;
• gonadotropīna-rilizīna inhibējošais hormons (GRIG);
• prolaktīna pazeminošu inhibējošu hormonu (PRIG);
• melanostatīns.

Biosintēze iepriekš neurohormones veic ne tikai hipotalamā, piemēram, somatostatīna forma D-šūnas saliņām aizkuņģa dziedzera un zarnu gļotādā, kā arī cerebrālā neurosecretory šūnas. TGH veidojas papildus hipotalāmam citās centrālās nervu sistēmas daļās. Papildus šiem hormoniem sintezētiem hipotalāmu vairāk ADH, oksitocīns un neyrofizin kas migrē pa nervu impulsu hipofīzes kātiņu un ievadiet audu depo mugurējās hipofīzes. Hipotalāms regulē šo peptīdu izdalīšanos asinsritē.

Hipofīzes hormoni

Hipofīzes sekrē hormonus ar plašu darbības spektru.

• Priekšējā hipofīzes dziedziņa sintezē:
  • AKGG;
  • STH vai augšanas hormons;
  • FBI;
  • FSG;
  • LG;
  • prolaktīns;
  • β-lipotropu hormons;
  • propiomelanokortin.
• Hipofīzes vidusdaļas šūnās (starpposma segmentā) tiek sintezētas šādas sintēzes:
  • melanocītu stimulējošais hormons (α-MSH);
  • kortikotropīnam saistošs vidēji vidējs peptīds;
  • β-endorfīns.
• Hipofizmas aizmugurē ir izdalītas:
  • ADG (arginīna-vazopresīna);
  • oksitocīns;
  • neirofizīns (precīzas funkcijas nav noteiktas, veicina transportēšanu un pāreju uz rezerves formām hipofīzes ADH un oksitocīna aizmugurē.

Hipofīzes hormoni var veidoties arī citos ķermeņa audos, galvenokārt ļaundabīgos un labdabīgajos audzējos. Dažādu orgānu audzēji spēj izdalīt ACTH, ADH, prolaktīnu, TTG, STG utt.

Hipotalāmu un hipofīzes hormonu sekrēcijas regulēšana

Hipofīzes hormonu sekrēciju regulē nervu sistēma, kā arī atgriezeniskās saites princips. For sekrēcijas AKTH, LH, FSH, TSH tikai zināmie stimulatori, inhibīcija hormona sekrēcijas veikts mērķa dziedzeri (kortikosteroīdus, steroīdo dzimumhormonu, T ₄ ). Tropisko hormonu sekrēciju parasti nomāc, palielinot mērķa dziedzera hormona koncentrāciju asinīs. Šī negatīvā atbilde var vai nu tieši inhibēt hipotalāmas hormona sekrēciju, vai mainīt tā ietekmi uz hipofīzes šūnām. Hormona adenohipofīzes sekrēcijas akumulācija var inhibēt hipotalāmas atbrīvojošo hormonu sekrēciju.

Hipotalāmu un hipofīzes hormonu sekrēcijas pārkāpums

Pamatojoties uz hipotalāmu un hipofīzes hormonu sintēzes un sekrēcijas pārkāpumiem, rodas sekojošie patoģenētiskie mehānismi.

• Neviromeditoru attiecības pārkāpums centrālajā nervu sistēmā.
• Vietējie traucējumi hormonu sintēzē, izmaiņas to īpašībās un šūnu reakcija uz hormonu darbību hipotalāmā un hipofīzi.
• Patoloģiskas izmaiņas hipofīzes šūnu hormonu receptoros.
• Perifēro dziedzeru darbības iekšējās sekrēcijas funkcijas un to receptori.
• Mērķa šūnu patoloģiskā rezistence (nereaktivitāte) pret hormonu darbību.

Galvenais hipotalāmu-hipofīzes slimību cēlonis ir centrālās nervu sistēmas, hipotalāmu, hipofīzes un iekšējo sekrēciju perifēro dziedzeru attiecību pārkāpšana. Lai izvēlētos efektīvas ārstēšanas metodes, ir jānosaka, kādā līmenī ir radies attiecību pārtraukums hormonālās regulēšanas sistēmā.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],