Hidatozā ehinokokoze: diagnoze

Pieņemot, ka ehinokokoze ļauj klīniskos simptomus par ehinocokozi (audzēji līdzīga, lēnām augoša aknu, plaušu vai citu orgānu veidošanās), kā arī epidemioloģiskos datus.

Seroimmunologicheskaya diagnoze hydatid ehinokokozes (IFA, Rīga, RLA) dod pozitīvus rezultātus 90% vai vairāk pie bojājums ar aknu, plaušu Ehinikokoze efektivitāte ir zemāka (60%). Antivielu titriem agrīnā invazīvā periodā ar neatklātām vai medicīniski neārstētām cistām var būt zems vai reakcijas dod negatīvus rezultātus. Alerģisku komplikāciju bieža attīstīšanās dēļ pašlaik netiek lietots intradermāls tests ar ehinokoku antigēnu (pazīstams kā Casoni reakcija). Parazitologncheskaya diagnoze hydatid ehinokokozes, kas pieejamas breakout hydatid cistas lūmenā dobu orgānu - tad scolexes vai individuālie āķi parazīts var atrast krēpās, divpadsmitpirkstu zarnas saturu, fekālijas.

Hidatīdo ehinkokokozes rentgena diagnostika, kā arī ultraskaņa, CT un MRI ļauj novērtēt procesa būtību un izplatību. Plaušās rentgenstūrā tiek konstatēta noapaļota, bieži vien neregulāra vienveidīga blīvuma veidošanās forma; tie nav kalcinēti, savukārt apmēram 50% gadījumu ap aknu cistas ir atklājuši kalcifikācijas gredzenu. Mazās cistas tiek atklātas ar tomogrāfijas palīdzību. Ultraskaņa ir viena no efektīvākajām diagnostikas metodēm aknu un vēdera dobuma orgānu ehinokokozes lokalizācijai. Ultraskaņa, kā skrīnings, ļauj noteikt tilpuma šķidruma veidošanos aknās un hipertensiju iekšējā un ārkārtas iekaisītajās žults caurulēs. CT un MRI ir lielāka izšķiršanas jauda. Komplicētos gadījumos CT tiek izmantots, lai noskaidrotu cistas lokalizāciju un tās attiecības ar blakus esošajām anatomiskajām formācijām. Diagnostikas procedūra obstruktīvas dzelte ehinokoku ģenēzes obligāti ir jāiekļauj vēdera ultraskaņu, CT un ERCP žults dekompresijas. Dažos gadījumos ir indicēta diagnostiskā laparoskopija (piesardzība: izplatīšanās draudi nav iespējams izdalīt cistu).

[1], [2], [3], [4],

Norādes uz konsultācijām ar citiem speciālistiem

Ar sarežģītu hidrīda ehinokokozes kursu (cistu sabrukšana, svarīgu orgānu saspiešana), ķirurģiskas ārstēšanas jautājuma risināšanai ir nepieciešama ķirurga konsultācija.

Norādījumi par hospitalizāciju

Hidatīdozes ehinkokokozes hospitalizācija un detalizēta diagnostika ir norādīta sarežģītā slimības gaitā.

Hidratīdu ehinokokozes diferenciālā diagnoze

Hidatīdo ehinkokokozes diferenciālā diagnoze tiek veikta ar audzējiem, citu etioloģiju parazitārām cistēm, aknu hemangiomas.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]