Gonokoku uztriepes

Parasti gonorejas (Neisseria gonorrhoeae) gēnu trakta patogēnu noslēpums nedrīkst būt noslēpums. Šis infekcijas ierosinātājs izraisa nopietnas urīnizvadkanāla aknu slimības, kuras ir saistītas ar hronizāciju un reproduktīvās spējas, kā arī gonokoku sepse. Gonokoku uztriepes nav nekas neparasts. Šī ir otra visbiežāk sastopamā govju infekcija pēc hlamīdijas. Īpaši bīstami ir asimptomātisks gonorejas cēlonis augļa vecuma sieviešu jaunajā daļā. Šajā pacientu kategorijā infekcija ātri sarežģīta ar iegurņa iekaisuma slimībām, kuras bez ārstēšanas var novest pie pastāvīgas neauglības.

Tāpēc, ja gonokoki tiek konstatēti uztriepes, tas nozīmē, ka jāveic steidzami pasākumi infekcijas neitralizēšanai un uroģenitālās sistēmas nodrošināšanai. Vienkārši sakot, jums ir jārīkojas. Varat atkārtot uztriepi, ja nav redzamu iekaisuma pazīmju, tomēr ignorējot, ka šādas nepatīkamas ziņas ir dārgākas. Ja esat saņēmuši negatīvu rezultātu atkārtotas apstrādes laikā, arī jums nav nepieciešams atpūsties. Rezultātu var ietekmēt ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem pilnīgi citā gadījumā, mazgāšana ar antiseptisku līdzekli un tualetes apmeklējums pirms procedūras. Jebkurā gadījumā ir nepieciešama kompetenta medicīniska palīdzība.

[1], [2], [3]

Kā es varu inficēties?

Visticamāk inficēšanās veids - neaizsargāta dzimumakta jebkādā formā: dzimumorgānu, anālais, mutes, petting (pietiekami, lai nonākt saskarē ar gļotādu sekrētiem inficētām dzimumorgāniem; loms ar rokām ar svaigiem inficēto sekrēti, pieskaroties dzimumorgānus). Vertikālā pārraide - no slimo māti viņas bērnam sniegšanas laikā arī veic lielu inficēšanās risku.

Vietējais veids reti ir inficēts ar gonoreju, jo patogēns ir ļoti nestabils un ātri mirst ārējā vidē. Bet tas izslēdz šo ceļu, joprojām nevar, tomēr ir nepieciešams, lai pilnīgi ignorēt pieņemtos sanitāros standartus, piemēram, izmantot vannas dvieli vai washcloth, nevis gaida, kad objekts ir sausa. Paaugstināt risku iegūt cēloņsakarību, tādēļ sieviete. 85% gadījumu sievietes inficējas ar neaizsargātu seksuālu kontaktu ar inficēto partneri, bet vīriešiem šī varbūtība ir 30-40%. To veicina anatomiskas atšķirības dzimumorgānu struktūrā.

Gonococci un Trichomonas ar uztriepi, kā arī citiem patogēniem - dual infekcija ir bieži, pat vairāk nekā monoinfection. Tomēr daži pētnieki uzskata, ka risks inficēties ar Trichomonas slēpjas viņu mobilitāti un spēju pārvadāt sevi citiem patogēniem, īpaši gonococci, izplatot tos dziļāk atrodas orgānos. Simptomātika šādos gadījumos var iereibis, bet laboratorijas diagnostika - klasisks uztriepes maksts (urīnizvadkanāla) sekrēti, baktēriju inokulācija floras, kā arī modernākas metodes, - polimerāzes ķēdes reakcija, noteikšanu, antivielas, lai palīdzētu noteikt ieraksts taisni diagnozi.

Kā liecina prakse, tad iekaisums vairumā gadījumu attīstās vietā primārā ieviešanas infekcijas izraisītāja. Inficēšanās ar dzimumorgānu kontaktu sievietēm ir lokalizēts galvenokārt urīnizvadkanāla un lacunar insultu, Bartholin s dziedzeri pie ieejas maksts, dzemdes kakla, anālo atveri. Ieviešana gonorejas tieši sienā maksts (coleitis) ir biežāk grūtniecēm, jo šajā periodā stratificēta plakanšūnu epitēlija, praktiski nepieejamas uzvarēt šīs infekcijas izraisītāji ir notiek strukturālās pārmaiņas dēļ hormonālās izmaiņas - tā kļūst irdena, bagāta ar asinsvadiem, kas veicina tās iespiešanās. Kad augšupsaites gonoreja inficēts olvadu, dzemde, olnīcas. Par Stiprais dzimums pārstāvji visu vieglāk - sākotnējais iekaisums ir lokalizēts urīnizvadkanālā.

Gonokoku infekcijas ārpus dzimuma formas ir lokalizētas mutē, acs konjunctivā.

Tomēr ļoti reti iespējama lokalizācija - citos orgānos sakarā ar patogēna migrāciju caur asinīm vai limfas trakiem (metastātiska forma).

Kā slimība izpaužas pati?

Gonokoku sievietes uztriepes var kļūt par nepatīkamu pārsteigumu, jo ginekologs veic profilaktisku pārbaudi. Sievietēm biomateriālu pētniecībai ņem no maksts, dzemdes kakla kanāla un urīnizvadkanāla gļotādas. Vajadzības gadījumā viņi var pārbaudīt taisnās zarnas mikrofloru, priekšējās rīkles sieniņu, mandeles un mutes dobumu.

Lielākajai daļai pacientu (apmēram 70%) gonoreja ir asimptomātiska vai ar neekspresētiem simptomiem. Vidēji simptomi parādās pirmo trīs līdz piecu dienu laikā pēc infekcijas, lai gan dažreiz latentais periods var ilgt divas nedēļas. Būtībā - tas ir dažādi pārkāpumi urīnpūšļa iztukšošanas procesā (dizūrija) un dzeltenīgi balta maksts izdalījumi.

Šo stāvokli var sarežģīt, pavelkot sāpes vēdera augšdaļā virs liekuma vai no sāniem. Augšējā infekcijas gadījumā dzemdē, epididimas un iegurņa zonā vēderplēvei, gļotādu audu izdalīšanās var būt asiņaini vēnām, menstruācijas cikls tiek pārtraukts. Dzemde kļūst sāpīga, palpācija atklāj tās palielināšanos un mīkstināšanos. Piestiprinājumi var tikt aizsprostoti ar pūlīti, tos var sajaukt ar jaunām audzēm palpācijas laikā. Kuņģa dziedzeris kļūst iekaisusi, kas apdraud peritonīta veidošanos.

Šādu simptomu izskats tieši nenorāda uz gonokoku infekciju, tomēr tam vajadzētu būt pārbaudes iemeslam.

Aptuveni trešdaļa sieviešu inficēto slimība ir akūta, ar bagātīgu strutaina izdalījumi, nieze un pietūkums ārējo dzimumorgānu, sāpes vēdera lejasdaļā, strauji izlādes urīna pavada izteikta diskomforta un dažkārt pavada augsts (38,5-40 ℃) temperatūra. Ja sieviete ir nolēmusi "ārstēt" pašgriezošās un antibiotiku kursu, var rasties pārejošs reljefs, akūtie simptomi ir pagājis, tomēr ir iespējams, ka infekcija paliks, dosies uz hroniskā formā, un arvien acīmredzamas neparedzētas un nopietnas komplikācijas.

Nejauši atklātie gonokoku klātbūtne sievietes uztriepes laikā liecina, ka viņa ir inficējusies un ir gonorejas nesējs. Simptomu trūkums nerunā par labklājību, makro un dzemdes kakla kanāla mikroflorā notiek patoloģiskas pārmaiņas, kas galu galā ietekmē dažādus dzemdes kakla sistēmas orgānus. Hroniska infekcija izraisa neatgriezeniskas sekas - vēdera obstrukcija, kas izraisa pastāvīgu auglības traucējumu, ārpusdzemdes grūtniecības attīstību, var ietekmēt jebkuru citu orgānu un sistēmu darbību. Reti, bet nopietna komplikācija ir tāda, ka gonoreāla sepsija var izraisīt letālu iznākumu.

Gonoreju stiprāka dzimuma stāvoklī parasti izraisa nopietni gonoreāla uretrīta simptomi. Strutaini izdalījumi no urīnizvadkanāla, kas kļūst arvien bagātīgs,, hiperēmija un tūska outlet urīnizvadkanāla diskomfortu procesā izplūdē urīna - krampji, vēlāk, kad process attiecas uz aizmugures urīnizvadkanāla, pievienoties bieži vēlme, sajūta nepilnīgas iztukšošanās urīnpūšļa un citus nepatīkamus simptomus parasti piespiest vīru redzēt ārstu. Bioloģiskais materiāls pētījumam tiek ņemts no urīnizvadkanāla, ievietojot tajā īpašu sterilu zondi. Pirms procedūras pacients masē prostatu un urīnizvadkanālu.

Nejauši atklāti gonokoki asinīs vīriešiem ar torpīšu (asimptomātisku) gaitu ir ārkārtīgi reti, tomēr šādi pacienti ir vairāku infekciju avots. Turklāt šī pacientu kategorija, kā arī tie, kas cenšas izārstēt sevi vai vienkārši ignorēt šo slimību, veido rezervi pacientu papildināšanai ar epidēmiju, prostatītu, neauglību un impotenci. Neārstēta hroniska gonoreja var izraisīt urīnizvadkanālu rētas un striktēšanu, apdraudot pilnīgu urīnpūšļa iztukšošanas neiespējamību.

Tāpēc, ja cilvēks parādās plankumi uz apakšveļu nepilngadīgu un netraucējot viņa izrakstīšanu, no rīta nedaudz sūkli tiek pielīmēts pie izejas no urīnizvadkanāla, duļķaina urīnu, tur bija neliels diskomforts, iztukšojot urīnpūsli steidzami jāizskata. Neērtības sajūtas pārbaudes laikā nav salīdzināmas ar sākušās slimības sekām.

Sievietēm ar grūtniecību gonokokus, kas tiek uztriepi, obligāti jāizskauž. Pacientu var inficēt gan pirms, gan grūtniecības laikā. Ja infekcija ir latenta, tad grūtniecība varētu kalpot kā saasinājuma izraisīšana. Lielākajai daļai inficētu brūču māšu tiek diagnosticētas hroniskas urīnskābes sistēmas apakšējo daļu bojājumi. Grūtniecības laikā gonokokiem tiek pārbaudīts uztriepes divreiz - ārstējot un pirms grūtniecības un dzemdību atvaļinājuma. Sievietes ļoti griežas pie aizdomām par gonorejas klātbūtni ārkārtīgi reti - vai nu akūtu slimību gadījumā, kad ir smagi simptomi, vai arī pastiprinoties smagām komplikācijām. Akūtajā formā ar grūtnieces infekciju iekaisuma process tiek papildināts ar izteiktāku simptomātu nekā ar hronisku gonoreju.

Šī slimība grūtniecei var izraisīt nopietnus veselības traucējumus viņas un jaundzimušā. Bērns bieži inficējas, kad iet caur mātes inficēto mātes ceļu - jaundzimušajam jebkuram dzimumam attīstās glenoblenorea, kas izraisa aklumu. Meitenes var inficēties ar dzimumorgāniem, kas novedīs pie jaundzimušo gonorrēla vulvovaginīta. Jaundzimušo sepsi var izraisīt arī gonokoku infekcijas esamība mātei.

Sievietei šī slimība ir saistīta ar grūtniecības, priekšlaicīgas dzemdības, augļa nāves sarežģījumiem. Ar hronisku augošu gonoreju, sieviete bieži attīstās parastā aborts.

Dzemdības ir provokatīvs faktors infekcijas izplatībai iekšējā dzemdē.

Tātad, ja gonokokus konstatē uztriepus, tad jebkura dzimuma pacientam tiek diagnosticēta gonoreja. Šo slimību tūlīt izārstē speciālists-venereologs. Pretējā gadījumā sekas var būt ļoti skumji. Papildus uroģenitālās gonokoku sistēmas lymphogenous un hematogenous ceļiem var ietekmēt ne tikai urīnceļu orgānu, bet arī locītavas, kaulu un muskuļu audu, kā arī - aknas, sirds, smadzenes.