Galvas, sejas, kāju un cirkšņa folikulīts

Burtiski vārds "folikulīts" nozīmē folikulu iekaisumu, tas ir, matu spuldzi. Šī slimība pieder pie gūto patoloģiju kategorijas: tā strauji turpinās, un to izpaužas kā sarkanīgi pūšļi, pakāpeniski pārvēršoties abscesos ar dzeltenīgi zaļganu saturu iekšpusē. Folikulīts parasti izraisa un izraisa lielu diskomfortu pacientam.

Folikulītiem var būt atšķirīga etioloģija, saskaņā ar kuru ārsts nosaka slimības ārstēšanu.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemioloģija

Lielākā daļa pacientu ar folikulu iekaisumu ir iedzīvotāji valstīs ar karstu un mitru klimatu. Turklāt slimība tiek diagnosticēta galvenokārt sanitāro apstākļu neievērošanas gadījumā.

Slimība var būt stingri profesionāla izcelsme: piemēram, tas skar cilvēkus, kuri parasti saskaras ar ķimikālijām, mazgāšanas līdzekļiem, naftas produktiem, smērvielām.

Precīzi statistikas dati par saslimstību netiek sniegti, jo daudzi pacienti neizturas pret līdzīgu problēmu ar ārstiem un praktizē pašapkalpošanos. Diemžēl dermatologiem jāsāk ārstēšana jau tad, kad slimība ir sarežģīta: ir limfadenīts, abscess utt.

[6], [7], [8], [9]

Cēloņi folikulīts

Follikulīts var attīstīties vairāku iemeslu dēļ. Bieži vien tāda veida gūžas iekaisums parādās, kad tiek ignorētas higiēnas normas un noteikumi, un dažādi mikrodamuļi un ādas macerācija rada labvēlīgu infekcijas fona ieiešanu audos.

Turklāt slimība var notikt vienlaicīgi ar esošo imūnsistēmas vājumu - piemēram, tūlīt pēc infekcijas slimības vai spēcīga organisma dzesēšanas.

Folikulu iekaisums nav retums gadījumos, kad ir traucēta aknu darbība, nepietiekams uzturs, cukura diabēts.

Ja pacients cieš no ādas niezes, pieaug risks inficēties folikulā. Caur skrambām un skrāpējumiem baktērijas nokļūst audu dziļumā. Situācija pasliktinās, ja pacientam ir palielināta svīšana.

Īpaša vietējās imūnsistēmas apspiešana notiek ar ilgstošu vai haotisku hormonālo ziedeņu un krēmu lietošanu.

Starp profesionālajiem slimības cēloņiem var saukt par bieži skarto tehnisko šķidrumu, mazutu, ķīmisko reaģentu ādu.

Malasassija ir follikulīta cēlonis

Malasassija ir rauga sēnīte, ko var izolēt uz veselas personas ādas, jo to uzskata par parasto floras sastāvdaļu. Tomēr šis sēnīte bieži vien ir dažu slimību cēlonis, ko sauc par malāšezozi. Tās ietver seborēzes dermatītu un psoriāzi, sejas un kakla atopisko dermatītu, pityriāza ķērpjus, folikulītu.

Slimība sākas, ņemot vērā sēnīšu koloniju skaita palielināšanos uz ādas vai iekaisuma procesa fona, ievērojot sēnīšu kolonijas.

Iekaisuma process notiek:

• ja rodas paaugstināta jutība pret sēnīšu šūnu olbaltumvielu sastāvdaļu;
• ar pastiprinātu sēnīšu šūnu vielmaiņas produktu ražošanu;
• ar apgrūtinātu tauku vielmaiņu ādā.

Malasassija-folikulīts ir saistīts ar infekcijas grupu, kopā ar otoroīdu dispepsiju, jaundzimušo pustulām un vidusauss iekaisumu.

[10], [11], [12]

Riska faktori

Follikulīts tiek uzskatīts par infekciozu patoloģiju, kas var rasties ne tikai mikrobu, bet arī vīrusu vai sēnīšu ietekmē. Tomēr tikai infekciozai invāzijai slimības attīstībai nepietiek: galveno lomu spēlē labvēlīgu apstākļu radīšana iekaisuma procesa attīstībai. Tādēļ svarīgi faktori pieder pie noteiktiem riska faktoriem.

Šādi faktori var būt ārēji un iekšēji.

Ārējie faktori ir šādi:

• ādas mikrodaļiņu uzņemšana;
• piesārņota, taukaina vai sviedraina āda;
• pārāk stingri vai blīvi apģērbi, galvenokārt no sintētiskā sastāva, kā arī ilgstoši noņemami pārsēji, apmetumi, pārsēji utt.
• karsts klimats, augsts mitrums;
• pārkarsēšana

Iekšējie faktori ir šādi:

• samazināts hemoglobīna līmenis;
• Endokrīnās sistēmas traucējumi, aptaukošanās, cukura diabēts;
• nepietiekams uzturs (pārmērīga sāls, tauku un / vai ogļhidrātu daudzums pārtikā, ēdieni labvēlīgos apstākļos sausos apstākļos);
• aknu slimība;
• vietēja ārstēšana ar hormonālajām zālēm, kā arī hormonālu zāļu vai imūnsupresantu lietošana mutiski.

Sekundāro folikulītu var izraisīt perorālās gļotādas un zobu slimības, ENT hroniskas patoloģijas. Principā gandrīz jebkura slimība, kas izraisa strauju imūnreakcijas kvalitātes samazināšanos, var izraisīt folikulītu attīstību.

• Folikulīts pēc šugaringa / folikulīta pēc depilācijas ir viena no procedūras sarežģījumiem, ja tā tiek veikta nepareizi vai ar pārmērīgi jutīgu ādu. Vairumā gadījumu šī folikulīta attīstība ir matu ieplūšanas sekas: pēc matu noņemšanas, āda kļūst blīvāka, un jaunie mati ir gluži pretēji plānāki. Tā rezultātā jaunie mati nevar pārvarēt ādas barjeru, tas maino augšanas virzienu un sāk augt pretējā virzienā - dziļi ādā. Kaitējums šādai vietai vienmēr izraisa folikulītu un pustulu rašanos.
• Follikulīts pēc skūšanās tiek veidots gan pēc ieaugušiem matiņiem ādas iekšienē, gan pēc skuvekļa izmantošanas ar stingru asmeni. Bieži vien iemesls ir arī nepareiza skūšanās, kad mati stājas pret tās augšanu. Tas izraisa mikrodēšanos ādā vietās, kur mats izplešas uz āru, kas kļūst par labvēlīgu infekcijas vidi.
• Follikulīts pēc Elocom ziedes vai citiem hormonāliem preparātiem parādās gadījumā, ja līdzekli lieto ilgstoši vai haotiski, bez indikācijām un īpašas ārstēšanas shēmas. Hormonālas ziedes bieži lieto, lai ārstētu psoriāzi, ekzēmu, dermatozes, atņemot atopisko dermatītu. Tomēr šādas ziedes tiek izsniegtas bez receptes, tāpēc bieži vien ir gadījumi, kad zāles pašierēdina bez konsultēšanās ar ārstu. Visbiežāk šiem pacientiem attīstās un attīstās medicīnisks folikulīts. Padoms: jebkura ārstēšana jāsaskaņo ar ārstu.

[13], [14], [15], [16]

Pathogenesis

Follikulīts ir dermatoloģiska patoloģija, ko uzskata par virspusējas piodermas (pustulozes) grupām.

Ar folikulītu, matu folikulu virspusējās daļas kļūst iekaisušas, bet iekaisums ir infekciozs.

Kā process attīstās? Vispirms folikulārajā grīvā tiek izveidota papula. Turklāt papulu pārveido pustulātā, kura centrā atrodas mati. Pēc tam folikulu virsmā parādās garoza.

Ja process nebeidzas un izplatās audos, trāpot visu folikulu, tad rodas slimība, ko sauc par sikozi. Sikozes visbiežāk sastopamas ekstremitāšu ekstremitāšu vietās, bagātīgā matu augšanas zonā.

Kā folikulīta izraisītājs visbiežāk sastopams stafilokoki, kas parasti var būt uz cilvēka ādas virsmas. Stafilokoki mūs ap mums visur: gaisā, zemē, putekļu daļiņās. Tomēr tikai 10% iedzīvotāju ir stafilokokoze ar paaugstinātu patogenitāti.

Stafilokoki var būt dažādi. Piemēram, saprofīta mikroorganisms ir pilnīgi drošs un nerada slimību. Epidermas mikrobu uzskata par oportūnistisku. Zelta Staphylococcus ir visbīstamākais un vienmēr noved pie slimības attīstības.

Staphylococcus aureus ražo fermentu, kas izraisa plaušu locīšanas procesu. Ja šāds mikrobuss nonāk ādas slāņos, tad nekavējoties sākas ierobežota iekaisuma procesi: veidojas abscess.

Papildus stafilokokiem, slimība var attīstīties pseidomonādu, herpesvīrusu, sēņu, gramu (-) mikroorganismu ietekmē.

Folikulīts ir lipīgs vai nē?

Tā kā šī slimība ir infekciozais ģenēze - protams, tas ir lipīgs. Tomēr vienkārši nav inficēšanās ar citu personu. Lai attīstītu slimību, ir jāapvieno daži faktori, par kuriem mēs runājām iepriekš.

Kā notiek folikulīts? Infekcija var izplatīties, izmantojot kopīgus dvieļus, vispārēju linu, kā arī ar tiešu kontaktu ar pacienta ādu.

Limfogranulomatozes un folikulīta savienojums pašlaik nav pierādīts.

[17], [18], [19], [20], [21],

Simptomi folikulīts

Slimības simptomi izpaužas dažādos veidos atkarībā no tā, cik lielā mērā matu folikuls ir ietekmēts. Piemēram, bojājums var būt dziļa vai sekla.

Virsmas apstrāde notiek salīdzinoši viegli. Atsevišķā ādas laukumā matu spolēm parādās neliela čūla - ne vairāk kā pieci milimetri diametrā. Sāpes nav ļoti izteiktas vai vispār nav.

Ar procesa augšanu un turpmāku stagnāciju absts pārvēršas dobumā, pārklāj ar sausu garozu, kas pēc tam pazūd, atstājot nelielu hiperpigmentāciju.

Dziļo procesu papildina lielu pūtēju formējumu parādīšanās ar samērā lielu diametru. Šādas formas nodrošina ne tikai diskomfortu, bet arī sāpes: mezglu var redzēt mezglu centrā. Pēc noteikta laika perioda mezgls tiek atvērts, pūle iziet, un uz virsmas veido dzeltenīgu garoza.

Iekaisīgo elementu skaits var atšķirties no viena vai diviem līdz simtiem. Ja ir daudz folikulu iekaisuma, tad var rasties sistēmiskas reakcijas: palielināti cieši lokalizēti limfmezgli, parādās ādas nieze.

Pirmās slimības pazīmes ir mata folikulu veidoņa pietūkums un apsārtums. Turklāt ir izveidots konisks mezgls ar redzamu purniņu un matu izeju centrā.

Iekaisuma reakcijas ilgums vienā spolē nav ilgāks par vienu nedēļu. Bet, tā kā folikulīts bieži izpaužas vairākos elementos, slimība iegūst pastāvīgu raksturu: tiek atvērti daži mezgliņi, citi sāk attīstīties un tā tālāk.

[22]

Folikulīts vīriešiem

Vīriešu slimības gaitai ir savas īpašības. Piemēram, ja iekaisumu izraisa stafilokoki, tad visbiežāk vīriešiem tas parādās saru augšanas zonā: uz zoda, pie mutes. Daudzos vīriešos slimību sikozes izskats sarežģī.

Gonoreju bojājumos vīrieši sākas ar priekšādiņas iekaisumu (sievietēm tā ir ādas vieta vēdera apvidū).

Arī folikulu herpes infekcija visbiežāk skar vīriešus: burbuļu elementu veidošanās matu folikulu mutē. Visizplatītākā vieta ir zoda un nasolabiskā trīsstūra zona.

Ir arī raksturīgi, ka vīrieši reti konsultējas ar ārstu par šo slimību, jo īpaši tās attīstības sākuma posmos. Tāpēc daudziem pacientiem rodas komplikācijas vai process kļūst recidivējošs (hronisks). Iespējama abscesu attīstība, hidradenīts, limfadenīts.

[23], [24]

Follikulīts sievietēm

Sievietēm, izskats slimības bieži vien ir saistīta ar matu noņemšanas procedūru: pareizi izvēlētas instrumentus, neass asmens, neizglītotu matu noņemšanas ierīcēm, it īpaši ādas (piemēram, ādas paaugstinātas jutības reakcijas) bieži izraisa folikulu iekaisumu. Sievietēm folikulītu bieži sajauc ar parasto matu ieplūšanu.

Atšķirības hormonālajā pusē, grūtniecība un menopauze var izraisīt iekaisumu, jo imunitāte šajā laikā ir ievērojami vājāka. Ļoti svarīga ir endokrīnās sistēmas stāvoklis, metabolisms, kā arī uztura īpatnības. Tātad pārmērīgs saldumu patēriņš ir diezgan bieži sastopams šādas problēmas iemesls.

[25], [26], [27], [28]

Folikulīts grūtniecēm

Folikulu iekaisums grūtniecības laikā bieži ir saistīts ar imunitātes vājumu, kas šajā laikposmā nav nekas neparasts. Ādas aizsargfunkcija ir novājināta tā, ka infekcija nokļūst audos bez problēmām: rodas folikulīts.

Papildu faktori ir nepareizs dzīvesveids, higiēnas trūkums, nepietiekama atpūtas un miega trūkums, sintētiska apģērba izmantošana, pastiprināta svīšana.

Pašregulācija grūtniecības laikā ir kategoriski kontrindicēta. Pēc specializētu diagnostikas pasākumu veikšanas ārstam jānosaka tikai speciālists. Nesarežģītos gadījumos bieži vien ir iespējams iztikt bez antibakteriālas zāles, kas ir ļoti svarīga grūtniecības laikā.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Folikulīts jaundzimušajiem

Bērna slimības gaitai ir savas īpatnības. Jo īpaši iekaisuma process var būt bīstama zīdaiņiem un bērniem, jo to izraisa infekcija, kas, ņemot vērā nepilnības imūnsistēmu, var izplatīties uz citām audos.

Kā folikulīts rodas bērniem? Sākumā burbuļi parādās ar baltu, dzeltenīgu vai asiņainu saturu. Vienmēr burbuļi veido ādas laukumu, kurā mati tiek stiepti.

Ja slimībai ir sēnīšu izcelsme, tad uz galvas ādas ir izveidotas saplacinātas zonas, kuras robežojas ar bārkstis. Tās ir lokalizētas gaismas plāksnes, kuras pakāpeniski uzkrājas.

Ja bērnam ir aizdomas par folikulītu, tad ir jāveic visi pasākumi, lai uzturētu ādas higiēnu. Āda vienmēr ir tīra, un naglas vajadzētu griezt. Zīdaiņiem ieteicams lietot speciālus cimdus, lai novērstu skartās vietas saskari.

[35], [36], [37]

Posmi

Folikulu iekaisums var izpausties dažādos veidos, atkarībā no patogēnas, lokalizācijas, procesa posma.

Kursā ir raksturīga akūta un hroniska (recidivējoša) slimības forma.

• Akūts folikulīts ātri attīstās, salīdzinoši īsā laikā ir daudz iekaisušo elementu. Akūtas stadijas beigās elementi izžūst un noklāj ar drebuļiem, kas ātri nokrist.
• Hronisku folikulītu raksturo atkārtotas slimības paasināšanās - recidīvi.

[38], [39], [40], [41]

Veidlapas

• Hofmana galvas ādas / matu folikulīta apdraudēšana izpaužas matu augšanas zonā vīriešiem jebkurā vecuma kategorijā. Šāda veida slimības raksturīga atšķirība ir ārpus ārējo blisteru izskats ar gūteno saturu, bet zemādas elementi ir zilgana vai dzeltena nokrāsa, bez centrāla matu sakrustojuma. Ja jūs ar šo pirkstu izspiedīsiet šādu elementu, šķidruma plūsma kļūs pamanāma.
• Baktēriju, stafilokoku izraisa baktēriju līdzekļi un biežāk sastopams brūnu matiņu augšanas zonā. Lielākā daļa pacientu ar bakteriālu bojājumu ir vīrieši. Bakteriālais iekaisuma process var būt virspusējs vai dziļš.
• Virspusē ir raksturīgi neliela diametra putekļi (mazāk nekā pieci milimetri). Elementi ir lodveida un sarkanīgi, un sāpes var nebūt. Kā parasti, virsmas process tiek atvērts apmēram trīs dienas, pēc tam uz pavarda veidojas brūngana garoza.
• Dziļums ir saistīts ar blāvu mezgliņu veidošanos spilgti sarkanā nokrāsa, diametrs nav lielāks par vienu centimetru. Aptuveni piektajā dienā mežaudzes izžūst, pēc tam paliek sausa, dzeltenīga garoza.
• Eozinofīlija, alerģija ir raksturīga pacientiem ar HIV infekciju.
• Dekalvarošana, kā arī eozinofīls parādās AIDS un HIV infekcijas rezultātā un tiek uzskatīta par hronisku patoloģiju. Šāda veida slimība ir raksturīga vīriešu populācijas pārstāvjiem: bieži tiek ietekmēta āda uz galvas.
• Purpurs, Bokhart impetigo, attīstās intensīvas svīšanas rezultātā, piemēram, ilgstoši izmantojot sasilšanas procedūras un losjonus. Tipiski simptomi ir virspusējas mezgliņi ar diametru 2-5 mm.
• Abscessing ir sarežģīta slimības forma, kurā atsevišķi iekaisuma ugunīši veidojas ar savu gļotādu bojājumu. Tā rezultātā veidojas vairāki abscesi - iekaisīgie elementi, kuru dobumā ir piepildīta ar gļotādu vielu. Iekaisuma elementi ir stingri lokalizēti: tie audos veido savdabīgus tukšumus.
• Candidiasis, sēnīte, izpaužas salīdzinoši lielu pūslīšu izskatu, kuras centrā iziet mati. Slimība bieži attīstās ar ilgstošu blīvu apretūras nēsāšanu (it īpaši, ja sajaukšanai izmanto ziedes - piemēram, hormonālo sastāvu). Gūto pacientu sakāves gadījumi, galvenokārt ilgstoša drudzis, vai karstās sezonas laikā nav nekas neparasts.
• Pseudomonas attīstās mikroorganismu Pseudomonas aeraginosa ietekmē. Vairumā gadījumu šīs patoloģijas cēlonis ir karstā ūdens procedūru izmantošana, izmantojot nepietiekami hlorētu ūdeni vai pret antibiotiku terapiju ar turpmāku ādas novilkšanu.
• Gram-negatīvs, kā skaidrs no nosaukuma, izraisa gramu (-) mikrobi. Bieži vien šīs slimības cēlonis ir nepareiza pūtītes ārstēšana, piemēram, antibiotiku terapija bez īpašas terapeitiskas shēmas, bez pierādījumiem vai analfabētiem medikamentiem. Šāda veida patoloģiju raksturo pūtītes izsitumu saasināšanās, procesa iespējamā abscessing.
• Seboreja ir sava veida sikoze - hroniska pustulāra slimība, ko izraisa stafilokoki. Cilvēki lielākoties pārstāv cilvēces spēcīgo pusi. Slimības gaita ir noturīga un ilgstoša, to ir grūti izārstēt.
• Keratoze (folikulāra keratoze) veidojas matu folikulu keratinizācijas procesu ģenētiskās neveiksmes rezultātā. Šī slimība ir iedzimta un izpaužas bērnībā un pusaudža vecumā.
• Herpetisku folikulītu izraisa vīruss. Mutes folikulu mutes rajonā ir mezgliņu izskats. Otrajā posmā tiek veidoti virsmas sprosti. Slimība tiek diagnosticēta vīriešu populācijā. Visbiežāk lokalizācija ir zoda un nasolabial trīsstūris.
• Pityrosporālu izraisa lipofīlas rauga sēnītes, kas dzīvo uz ādas un pat veselīgu cilvēku gļotādām. Patoloģijas otrais nosaukums ir malacējošais folikulīts. Kā parasti, tiek ietekmēta ķermeņa augšdaļa, kurā tiek konstatēti tipiski papulopusulāri izvirdumi. Slimību pavada nieze.
• Kleshchevoy notiek pēc iznīcināt ērces Demodex. Slimības laikā nodilumi un pūslīši parādās uz sarkanās ādas fona. Kolī no folikulārajiem estuāriem ir iespējams novērot noņemto pīlingu. Ja ietekmētais ērču ietekmē seju, klīniskās izpausmes parādās kā rozā pūtītes.
• Sifilīts ir sifilisa sekundāra izpausme. Šajā gadījumā iekaisušie elementi atrodas matu augšanas zonā uz galvas un sejas.

[42], [43], [44], [45], [46]

Komplikācijas un sekas

Lielākajai daļai pacientu, kuriem ir savlaicīga medicīniska iejaukšanās, slimība var sekmīgi izārstēt bez komplikāciju draudiem.

Bet dažās situācijās ir iespējams cits rezultāts. Piemēram, ja pacients sāk iesaistīties pašapstrādē vai sākotnēji tika izrakstīts analfabēta ārstēšana vai pacients neievēroja personīgās higiēnas noteikumus, tad var rasties nepatīkamas sekas:

• furunkulu attīstība, hidradenīts, limfmezglu sabojāšana;
• procesa abscessing;
• carbunkulu attīstība;
• rētu izskats, pigmentu plankumi.

Dažos gadījumos slimība var kļūt hroniska. Tas var izraisīt ilgu ārstēšanas trūkumu vai ilgstošu nepareizu folikulu iekaisuma procesa ārstēšanu.

Periodisku folikulītu var izraisīt citi faktori - piemēram, spēcīga imunitātes pavājināšanās vai citas hroniskas infekcijas slimības klātbūtne. Kad slimība tiek pārnesta uz hronisku formu, ir jāveic visaptveroša diagnoze, lai noteiktu iespējamos hroniskā iekaisuma apļus un organisma imunoloģiskās atbildes samazināšanās cēloņus. Jautājums par šādu pacientu ārstēšanas taktiku tiek risināts individuāli.

[47], [48], [49], [50], [51], [52]

Diagnostika folikulīts

Saskaņā ar esošo shēmu diagnostikai šādas procedūras un analīzes tiek noteiktas:

• bakterioskopija, bakterioloģiskā izmeklēšana;
• asins un urīna analīzes.

Ārsts izdara secinājumus par iespējamo slimības cēloni, izskata bojājuma vietu, precizē pacienta simptomus un jūtas. Tiks uzdoti šādi jautājumi:

• Kas notika pirms slimības parādīšanās?
• Vai bija kāda slimības ārstēšana?
• Kādu dzīvesveidu pacients rada, kā viņš baro, ar kādiem nosacījumiem viņš dzīvo un strādā?

Ja pacients cieš no eozinofīlā folikulīta, bapšīdi nevarēs parādīt infekcijas pieaugumu. Šajā gadījumā secībā atrodams liels skaits eozinofīlu. Indikatīvs un asins analīzes (konstatēta eozinofīlija). Histoloģiskajā pētījumā tiek noteikti perifolikulāri un perivaskulāri eozinofīlie infiltrāti.

Instrumentālā diagnoze var ietvert ādas biopsiju, taču šo metodi reti izmanto šīs patoloģijas gadījumā.

[53], [54]

Diferenciālā diagnoze

Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar šādiem saslimšanas apstākļiem:

• pūtītes slimība;
• ķīmisko vielu pārvarēšana;
• narkotiku toksiskums (rodas pēc ārstēšanas ar litija vai broma preparātiem, kortikosteroīdu preparātiem);
• Kirlas slimība (būtiska folikulāra keratoze);
• difūzs neirodermīts;
• matu ieaudzēšana;
• akūta vitamīnu C vai A deficīts;
• sarkanie pityriāza matu folikuli (b-deverģe);
• Džērsija, diatēze;
• sarkanā vilkēde;
• pārejoša akantolīta dermatoze.

Atšķiras arī atkarībā no bojājuma vietas:

• Folikulārā āda jānošķir no furunkulozes un piodermas, no parastām un jauneklīgām pūtītēm.
• Follikulīts uz sejas atšķiras no dermatofitozes, pūtītēm, sejas dermatīta, folikulu keratozes, ieaugušiem matiem, diatēzes.
• Deguna folikulīts ir diferencēts no pūtītēm, pūtītēm, vaigu un sejas dermatītu.
• Kakla folikulīts ir jādiferencē no bārdu dermatofītiem, no ieaugušu matiņu, bieži sastopamas pūtītes, rozā un kleoīdu pūtītes.
• Folikulīts uz kājām ir jānošķir no folikulāra keratoze un C. Avitaminois.
• Folikulīts cirkšņā ir diferencēts ar hidradenītu.
• Seksuāla folikulīte biežāk tiek saistīta ar gonoreāla vai sifilīta bojājumiem, kā arī ar stafilokoku infekcijas ieviešanu. Sēnīšu iekaisums ir retāk sastopams.
• Folikulītu uz kaunuma daļas parasti izraisa nepareiza skūšanās un depilācija - šo problēmu sauc par pseido folikulītu. Tomēr šāda veida slimība ir jānošķir no stafilokoku un mikožu bojājumiem.
• Labiba folikulīts ir jānošķir no hidradenīta.
• Folikulīts uz dzimumlocekļa vairumā gadījumu ir saistīts ar gonorejas bojājumiem, tomēr nevar izslēgt citus iespējamos slimības cēloņus. Tāpēc ir ļoti svarīgi veikt kvalitatīvus diagnostikas pasākumus.
• Pārāk stingru apģērbu dēļ var rasties folikulīts, kas saistīts ar sēklinieku berzi. Diferenciālā diagnoze līdzīgā situācijā jāveic ar stafilokoku un sēnīšu folikulītu.
• Folikulītu uz sēžamvietas bieži izraisa stafilokoku, bet diferencēšana ar sēnīšu infekciju ir nepieciešama.
• Jānorāda folikulīts uz muguras: tas var būt, piemēram, pseudofolliculīts un stafilokoku folikulīts vai kleoīdu pūtītes.
• Follikulīts zem rokas parasti rodas neprecīzas skūšanās dēļ, un to var izraisīt stafilokoku vai pseidomonas infekcija. Bet jūs nevarat izslēgt furunkulozes, abscesu vai svīšanu klātbūtni.

Folikulīts un furunkuloze atšķiras ar to, ka ar furunkulozi infekcija inficē pilnīgi visu tauku dziedzeru un tuvējos audus. Vizuāli tas izskatās kā konusa formas sarkanais mezgls, kas paceļas virs ādas virsmas. Kā parasti, viršanas bieži parādās uz ādas vietām, kurām raksturīga paaugstināta taukainība.

Kāda ir atšķirība starp piodermu un folikulītu? Tas būtībā ir viens un tas pats. Tas ir, folikulīts ir sava veida piodermija un darbojas kopā ar citām pustulozām ādas slimībām. Pioderma parasti atšķiras ar vaskulītu, tuberkulozi un sifilītu bojājumiem, leihmaniozi, trichophytosis.

Profilakse

Lai novērstu iekaisuma procesa parādīšanos vai atjaunošanos folikulās, ārsti iesaka pievērst īpašu uzmanību pastaigām, kvalitatīvam miegam un uzturam, higiēnas noteikumiem. Ja mikrodamuļi parādās uz ādas, ir nepieciešams apstrādāt šādas vietas ar dezinfekcijas līdzekli.

Kad pūšļi uz ādas nemēģina pašiem cīnīties ar problēmu, labāk ir savlaicīgi konsultēties ar ārstu.

Lai novērstu slimības attīstību, jāievēro šādi vienkārši noteikumi:

• Neizmantojiet citu cilvēku dvieļus, higiēnas līdzekļus, mazgāšanas spilventiņus, veļu;
• Ja iespējams, izvairieties no jebkādas ādas traumas, pat nelielas;
• karstā sezonā ir nepieciešams mazgāt biežāk, vēlams ar vēsu ūdeni;
• vīriešiem un sievietēm ieteicams izvēlēties skūšanās palīglīdzekļus individuāli, atkarībā no ādas jutīguma;
• ar tendenci uz alerģijām, jums rūpīgi jāizvēlas kosmētika un ādas kopšanas līdzekļi, un pat jāpievērš uzmanība tādām niansēm kā hlorēšanas kvalitāte baseinā vai mazgāšanai izmantojamā ūdens pH.

Ja folikulu iekaisums notiek bieži, ārstiem tiek ieteikts pārdomāt savu diētu (ierobežotu daudzumu ogļhidrātu un tauku), kā arī, lai izvairītos no apmeklējot pirtis, baseini, saunas.

Stafilokokīns malāsu folikulitos

Pacientiem ar hronisku recidivējošu folikulītu, papildus pretsēnīšu, antibakteriāliem un ķīmijterapijas līdzekļiem, var ordinēt imunoterapiju. Šāda ārstēšana ietver antifagīna, stafilokoku anatoksīna, antistafilokoku imūnglobulīna, stafilokokīna ievadīšanu. Parasti ir arī vitamīnu terapija, autohemoterapija, pirogēna utt.

Ar malasēzijas folikulītu reti tiek praktizēta stafilokokīna ievadīšana - to galvenokārt lieto vietējā un sistēmiskā ārstēšanā ar pretsēnīšu līdzekļiem. Antifagīns ar malasātisku folikulītu nav izvēles līdzeklis, jo šo līdzekli izmanto stafilokoku izcelsmes slimībām. Šāda vakcīna izraisa specifiskas antibakteriālas (antistafilokoku) imunitātes veidošanos.

[55], [56], [57]

Prognoze

Tiek uzskatīts, ka slimībai ir labvēlīga prognoze. Ja folikulas ir dziļi ietekmētas, procesa beigās var parādīties rētas vai pigmentētas plankumi.

Komplikācijas ir salīdzinoši retas, bet tas ir atkarīgs no pareizas ārstēšanas un tās savlaicīguma.

Nelielu virsmas folikulītu var izārstēt nedēļā.

[58]