Folijskābes metabolisms

Folijskābe ir svarīga normālam hematopoēzes procesam. Ar tā trūkumu tiek traucēta eritropo, granulo un trombocitopoēze.

Bērna organismā folijskābe nāk ar ēdienu. Vismaz bagātākās liellopa un vistas aknas, salāti, spināti, tomāti, sparģeļi, gaļa, raugs; sieviešu un govs pienā, folātu ir 6 reizes vairāk nekā kazas pienā. Folijskābes ikdienas nepieciešamība ir 20-50 μg, kas atbilst 100-200 μg pārtikas foliotiem. Folātu uzsūkšanās notiek divpadsmitpirkstu zarnā un krūšu kurvja proksimālajā daļā. Šūnā, iedarbojoties ar folāta tiek samazināts līdz dihidrofolātreduktāzes 5-methyltetrahydrofolate, kas plazmā ir saistīta ar dažādu proteīnu (a ₂ -macroglobulin, albumīnu, transferīna, specifiska proteīna - folāta nesēju); 5-metiltetrahidrofolāts dod mebolu grupu kobalamīnam metionīna veidošanās laikā no cisteīna. Folijskābes savienojumi arī ir nozīme DNS sintēzē, kas ir donors oglekļa atomus pārveidošanu deoxyuridine in dezoksitimidīns. Tetrahidrofolātu pakļauj poliglutamīna ārstēšanai; acīmredzot šis mehānisms nodrošina folijskābes saglabāšanu šūnā. No folāta lielākā daļa tiek transportēts uz aknām, kur tas ir deponēts formā poliglutamāta vai aktivizē vienu no aktīvajām cofactors. Folātus transportē arī uz kaulu smadzeņu šūnām, jo tie ir nepieciešami to izplatīšanai. Folātu uzkrāšanās šūnā ir B vitamīna ₁₂ atkarīgais process. Kobalamīnu trūkums izraisa blokādes folāta metabolisma solis methyltetrahydrofolate veidošanos, kā rezultātā folātus sintēze patērēto deoxyuridine; kamēr poliglutaminācija ir mazāk efektīva, kas izraisa folijskābes izdalīšanos no šūnas. Neliels folātu daudzums - apmēram 10 ng dienā - izdalās ar urīnu. Kopējais folātu daudzums organismā ir 5-10 mg, puse ir aknās.

Folijskābes deficīta patoģenēze

Folātu deficīts bērnam var notikt relatīvi viegli, jo dienas daudzums folijās ir augsts, un resorbējamās folātu ieņemšana ar pārtiku ir ierobežota. Folātu rezerves organismā ir mazas. Megaloblastiska anēmija attīstās ar folijskābes deficītu pēc 16-133 dienām. Ar diētu bez folijskābes straujš un ievērojams folijskābes koncentrācijas samazinājums asins serumā. Tomēr koncentrācija eritrocītos pašlaik var būt normāla un samazināties tikai vēlāk, tāpēc, lai noteiktu daļēju deficītu, ir jānosaka tā koncentrācija eritrocītos.

Folāta trūkums izraisa 5,10-metilentetrahidrofolskābes veidošanās samazināšanos, kas nepieciešama purīna nukleīnskābes prekursoru sintēzei, kā rezultātā tiek pārtraukta DNS sintēze.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],