Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Fizioterapija, fizioterapija, elpošanas vingrinājumi ar pneimoniju
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Fizioterapija stimulē akūtas pneimonijas atveseļošanās mehānismus. Ar smagu intoksikāciju un drudzi netiek veikta fizioterapija, atļauts izmantot tikai sinepju plāksterus, kārbas, alkohola un eļļas kompreses.
Inhalācijas terapija
Inhalācijas terapiju var izmantot, lai uzlabotu bronhu drenāžas funkciju, plaušu ventilācijas funkciju un arī pretiekaisuma iedarbību. Tas jāordinē ieelpojot, ņemot vērā individuālo toleranci, nevis visaktīvākajā periodā. Tomēr inhalācijas bronhodilatatorus var izmantot bronhu spazmas reakcijās, neatkarīgi no slimības perioda.
Ar pretiekaisuma un antibakteriālo līdzekli var ieteikt bioparoksu. Tas ir dozēts aerosola preparāts ar plašu darbības spektru (efektīvs grampozitīvai un gramnegatīvai kokas florai, grampozitīviem spieņiem, mikoplazmai). Bioparokss samazina hipersekrēciju un samazina produktīvu klepu bronhītu, mazina kairinošo klepu ar laringītu un traheetu. Zāles ieelpojamas ik pēc 4 stundām 4 ieelpām vienā ieelpojumā.
Jūs varat lietot pretiekaisuma zāļu tējas (kumelīšu, asinszāli) inhalācijas veidā. Par izņemšanu bronhu un uzlabot bronhu drenāžas funkciju izmanto inhalācijas aminofilīns, euspirana, novodrina, solutan et al. (Cm. "Ārstēšana hroniska bronhīta").
Atšķaidīšanai un labākai krēpu atdalīšanai tiek izmantota acetilcisteīna ieelpošana. Aerosolu sagatavošanai jāizmanto ultraskaņas inhalatori.
Plānotās atveseļošanās laikā ir piemērota aeroionoterapija ar negatīvi lādētiem joniem (tie palielina ventilāciju, palielina skābekļa patēriņu un rada desensibilizējošu efektu).
Elektroforēze
Izmantojot pretiekaisuma mērķi un paātrinot iekaisuma fokusa rezorbciju, tiek novērota kalcija hlorīda, kālija jodīda, lidāzes, heparīna elektroforēze uz plaušās fokusēšanas vietas lokalizāciju.
Gadījumā, ja bronhospastisku sindromu kandidātu elektroforēzes aminofilīns, platifillina, magnija sulfātu par krūtīs, klepus un sāpes krūtīs - elektroforēzes novokaīnu, tetrakaīns.
UHF elektriskā lauks
UHF elektriskais lauks paātrina iekaisuma fokusa rezorbciju, samazina eksudāciju, stiprina kapilāro asi, piemīt bakteriostatiska iedarbība, mazina intoksikāciju. UHF ordinē iekaisuma fokusēšanai ar zemu termisko devu un kopā vai pārmaiņus ar kalcija hlorīdu vai kālija jodīda elektroforēzi.
Jāatceras, ka UHF straumi veicina pneimonisko sklerozi. Līdz ar to, attīstoties pneimonijai hroniskā bronhīta fona, UHF lauks ir kontrindicēts.
Induktorterija
Induktoroterija - augsta frekvences magnētiskā lauka ietekme uz ķermeņa (īsviļņu diatermija). Procedūra nostiprina asins un limfas cirkulāciju, palielina vielmaiņu, atveldz gludus un slīpi muskuļus, ir pretsāpju, pretiekaisuma un antiseptisku efektu. Inductothermiju lieto pacientiem ar plašu iekaisuma procesu plaušās. Ja ilgstoša pneimonija, kombinējiet vai mainiet inductothermiju uz krūtīm un virsnieru dziedzeriem.
Pēc inductotermijas ir ieteicams izrakstīt heparīna, nikotīnskābes, elektroforēzi, lai ātri novērstu iekaisuma infiltrāciju.
Ultra augstfrekvences elektromagnētiskais lauks (mikroviļņu terapija)
Mikroviļņu svārstības tiek izmantotas divos diapazonos - centimetrā (CMV terapija) un decimeter (DMV terapija).
SMV-terapiju veic aparāts "Luch-58" un veicina iekaisuma infiltrācijas izcelšanos plaušās. Ieplūdes dziļums audos ir 3-5 cm. Apakšsīces, kas atrodas lielākā dziļumā, nav pieejamas. Pacientiem ar išēmisku sirds slimību CMV-terapija bieži ir slikti panesama.
DMV terapija tiek ražota ar iekārtām "Volna-2", "Camomile", "Runet", un tai ir priekšrocības salīdzinājumā ar citām metodēm.
Desmitērpu viļņu apstrādē uz audiem tiek pielietots ultramodernā (433-460 MHz) un mazjaudas (līdz 70-100 W) elektromagnētiskais lauks. DMV terapijai ir raksturīga augsta ultrahākuma frekvences enerģijas absorbcija, dziļa iespiešanās audos (7-9 cm), kas nodrošina izteiktu pretiekaisuma iedarbību un pozitīvu ietekmi uz ārējās elpošanas funkciju. DMV terapija ļauj koncentrēt paralēlus starus un nodrošināt tikai lokālus efektus. Procedūra ir labi panesama pat pacientiem ar IHD.
DMV terapiju var ordinēt pirmajās 2-7 dienās pēc ķermeņa temperatūras pazemināšanas līdz normālām vai zemas pakāpes skaitļiem. Ietekmēt krūškurvja iekaisuma fokusa projekciju 10-15 minūtes dienā. Ārstēšanas kurss - 19-12 procedūras.
Pieteikumi, akupunktūra
Fāzes izšķirtspēja pneimonijas pacientu ieteicams parafīns, minerālvaska, dūņu aplikācijas, kā arī dažādas metodes akupunktūras: akupunktūra, electroacupuncture, lāzera punkcija. Reibumā akupunktūru normalizē autonomo-somatisko traucējumu, palielināts kompensācijas un adaptīvās spējas organismā, kas veicina ātru uzsūkšanos iekaisuma fokusu, likvidēšana bronhospastisku izpausmēm, normalizāciju funkciju mucociliary aparāta.
Adatu refleksoterapija nav indicēta pacientiem ar drudzi, intoksikāciju, plaušu un sirds mazspēju, ar izteiktām morfoloģiskām izmaiņām plaušās.
Terapeitiskā fiziskā kultūra
Veicot fizikālā terapija uzlabo mobilitāti krūtīm, palielina būtisku kapacitāti, uzlabot asinsrites sistēmu un skābekļa piegādi audiem, palielina aizsardzības spējas organismā, uzlabo ventilāciju un drenāžas funkciju bronhos. Tas viss galu galā paātrina iekaisuma koncentrācijas rezorbciju plaušās.
LFK ieņem 2-3 dienas zemākas ķermeņa temperatūras, ar apmierinošu stāvokli pacientam.
Akūtā pneimonijas periodā ārstēšanu veic pēc stāvokļa. Pacientam ieteicams gulēt uz veselīgu pusi 3-4 stundas dienā. Šī situācija uzlabo slimu plaušu vēdināšanu. Lai samazinātu saķeres veidošanos diafragmas sliedes stūrī, ieteicams gulēt uz veselīgu pusi ar rullīti zem krūts sprauga. Uz vēdera novietojums samazina saplūšanas veidošanos starp diafragmas pleurālu un aizmugurējo krūšu sienu, mugurpuses stāvoklis atrodas starp diafragmas pleurālu un priekšējo kakla sienu.
Tādējādi slimības akūtā perioda laikā dienas laikā jāmaina stāvoklis.
Uzturēšanās pacienta uz gultas režīms ar samazināšanos ķermeņa temperatūras laikā tiek piešķirti statisko elpošanas vingrinājumus, lai stiprinātu ieelpas un izelpas un uzlabot krēpu izpildi (dziļi elpu, degunu un muti lēnām izelpot, viegli piespiežot rokas uz krūtīm un vēdera augšējā daļā, lai palielinātu izelpošana).
Palielinot pacienta stāvokli, elpošanas vingrinājumi tiek kombinēti ar locekļu un stumbra vingrinājumiem, pēc tam elpošanas vingrinājumi ar pretestību tiek pievienoti, lai palielinātu elpošanas muskuļu spēku. Piesātina šo vai tās krūtīs esošo daļu, kas atbilst sākotnējam elpošanas muskuļu stiprumam.
Elpošanas vingrinājumi vislabāk tiek veikti sēžot vai stāvot.
Palielinoties pacienta klīniskajam stāvoklim, tiek iecelti vispārēji atjaunojošie fiziskie vingrinājumi, kam seko pastaigas, sporta nodarbības (kājām, bumbu spēles, fitnesa inventārs, velosipēdi).
Visās vingrinājumu kopums elpošanas vingrinājumi ārstnieciskā vingrošana jāiekļauj ar šādiem noteikumiem: elpas atbilst iztaisnotu ķermeņa, audzēšanu vai paceļot rokas, izelpas laikā - locīšana ķermeņa, piezīme vai zemākas rokas.
Ļoti svarīga ir diafragmas elpošanas apmācība guļus stāvoklī vai stāvā. Pacients stāv ar plaši izvietotām kājām; velkot rokas uz sāniem, ieelpojot, pēc tam, virzot rokas uz priekšu un noliecoties uz leju, rada lēnu izelpu, kuras laikā ir jāvelc vēdera muskuļi.
Ja pacients slēpjas mugurā, viņš ieliek rokas uz vēdera un izdara ilgu izelpu, pūš gaisu ar muti; Šobrīd ar rokām viņš nospiež priekšējo vēdera sienu, izelpojot.
Elpošanas vingrinājumi, lai palielinātu izturību diafragmas, ieteicams papildināt ar skaņu vai īsu, kārtas sērijas izelpas kustībām (jerks), kuras laikā savelk vēdera muskuļus un diafragmas kontrakcijas notiek vienlaicīgi.
Sarežģītas šūnas masāža
Krūškurvja masāža būtiski uzlabo mikrocirkulāciju plaušās, bronhu drenāžas funkciju, veicina iekaisuma infiltrācijas rezorbciju plaušās. Masāža tiek izmantota visos slimības posmos, ņemot vērā ķermeņa temperatūru, intoksikāciju un sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli.