Dzemdes kakla hiperkeratoze

Daudzi ārsti uzskata šo patoloģiju par dzemdes kakla pirmsvēža stāvokli. Dzemdes kakla leikoplakija vai hiperkeratozes ir divi vienas slimības nosaukumi, kas ir ķermeņa epitēlija konservēšana.

ICD-10 kods

Medicīnas pasaulē pastāv tā sauktais slimību reģistrs - "Starptautiskā desmitās pārskatīšanas slimību klasifikācija" (kods μb 10). Tajā izmaiņas, kurām mēs esam ieinteresēti dzemdes fizioloģijā, ir savi kodi un to var apzīmēt ar individuālu kodu - N88.0, ko sauc par "dzemdes kakla leikoplakiju".

Dzemdes kakla hiperkeratozes cēloņi

Šodien ārsti ir gatavi identificēt vairākus avotus, kas var novest pie šajā rakstā aplūkotajām patoloģijām. Dzemdes kakla hiperkeratozes cēloņi var būt:

• Neievēro personas higiēnas noteikumus.
• Hormonālas fona maiņa.
• Endokrīnās sistēmas nespēja.
• Neizlasāmība seksuālās attiecībās, neatbilstība seksuālajam seksam.
• Dzemdes kakla vēzis ir gandrīz trešdaļa gadījumu.
• Sieviešu reproduktīvās sistēmas infekcijas bojājumi. Tas var būt, piemēram, papilomovīruss.
• Baktēriju traumas bojājumi. Piemēram, gonoreja, hlamīdija un citi.
• Sievietes imūno statusa samazināšanās.
• Traumām. Piemēram, dzimšanas traumas, dzīšana, kuras sekas norisinās bez speciālistu pārraudzības.
• Iekaisuma process, kas notiek iegurņa orgānu rajonā.
• Hroniska noguruma sindroms.
• Nepareiza pretapaugļošanās līdzekļu fiksācija. Piemēram, spirāles.
• Aborts, un varbūt ne viens. Orgāns ir mehāniski ievainots.

Bet ir vērts atcerēties, ka līdz šim nav noskaidrots pats mehānisms un tiešā saikne ar iepriekš minētajiem iemesliem. Bet, ja sievietei ir vismaz viens no šiem faktoriem, viņai jāpievērš lielāka uzmanība viņas veselībai, nosakot jaunas simptomatoloģijas izskatu. Zvaniet uz tikšanos ar akušieri-ginekologu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Pathogenesis

Lai efektīvāk ārstētu slimību, jums jāzina ne tikai cēlonis, kas to izraisīja, bet arī slimības patoģenēzija. Šajā gadījumā patoloģija attīstās vājā izteiktā hroniskā iekaisuma procesa fona apstākļos. Pastāvīgs gļotādas kairinājums un izraisa negatīvas izmaiņas, kas izraisa šo slimību. Īpaši liela varbūtība pārvērsties ļaundabīgās struktūrās, ja skartās teritorijas nevienmērīga krāsa.

Dzemdes kakla hipereratozes simptomi

Agrīnā slimības stadijā sieviete var pat nejaušīties par šī bojājuma klātbūtni, jo slimība galvenokārt neizrāda sevi. Noteikt to šajā periodā var tikai speciālists ar nākamo ginekoloģisko izmeklēšanu. Ārsts parāda dzemdes kakla hiperkeratozes simptomus kā ektokerviks baltos plankumus.

Ja šīs pazīmes nav tik acīmredzamas, pacients tiek nosūtīts uz kolposkopiju, pēc kura akušieris-ginekologs sniedz atzinumu. Tomēr dažreiz šāda pārbaudes metode nav pietiekama, un pēc tam ir nepieciešams veikt plašāku pacienta pārbaudi.

Dažos gadījumos vājās pusi cilvēces pārstāvis var sajust lielāku novirzi no maksts baltuma. Tas galvenokārt ir caurspīdīgs šķidrums ar ne tik patīkamu smaržu.

Pēc dzimumakta sieviete var vērot nelielu daudzumu asiņainu izlādi.

Pirmās pazīmes

Kā jau minēts iepriekš, dzemdes kakla hiperkeratozei nav izteiktas simptomatoloģijas tās saimniecei. Bet pirmās pazīmes, kas viņai vajadzētu brīdināt un iepazīties ar savu ginekologu, ir leikorejas daudzuma palielināšanās, kas iziet no maksts, un viņiem raksturīgā nepatīkamā smaka.

[7], [8]

Neliels dzemdes kakla hiperkretoze

Ja patoloģiskas izmaiņas ir skārušas nelielu gļotādas daļu - nelielu dzemdes kakla hiperkeratozi, tad nevajadzētu uztraukties, šī patoloģija nav bīstama.

Īpaši nepieciešams, lai būtu sargs tām sievietēm, kas ir pirmsmenopauzes vai pirmsmenopauzes periodā. Retāk gados jauno sieviešu gļotādas bojājumi.

Dzemdes kakla fokālais hiperekeratoze

Dzemdes kakla taisnā fokālā hiperekeratoze ir nopietns sieviešu deficīts un citu, tostarp vīriešu dzimuma hormonu, pārsvars. Šīs patoloģijas nosaukums ir izskaidrojams ar skaidrām patoloģisko centru robežām. Šie perēkļi ir gaiši balti plankumi ar nedaudz matētu plūdmaiņu. Šādu epitēlija slāņa traucējumu sauc arī par pseidozozīciju.

Parakeretoze - viena no šīs slimības šķirnēm notiek sporādiski. Galvenais tā izpausmes cēlonis var būt trauma, it īpaši ir bīstami traumēt sievietes dzimumorgānus dzemdniecības laikā, galvenokārt, ja turpmāks dziedēšana notika bez speciālista pārraudzības. Šajā situācijā organisms samazina keratogialīna ražošanu, kas ir atbildīgs par gļotādas elastības parametriem. Vizuāli tas tiek uztverts kā izkausēta un krekinga tuksneša fokuss.

Bet visbīstamākais deģenerācijas ziņā onkologi uzskata diskaratozi. Ar šāda veida traucējumiem epitēlija slāņa šūnas sāk dalīties haotiski un ar lielāku ātrumu, kas izraisa audzēju izskatu un augšanu.

Šī dzemdes kakla fokāliskā hiperkeratozes forma ir vizuāli līdzīga ziedkāpostu audzēšanai uz gļotādas. Vairākos pētījumos (tai skaitā histoloģijā) ārsti konstatē granulētu šo augu iekšējo struktūru, kas papildināta ar nedaudz pārmērīgu ārējo slāni. Sakarā ar to, ka keratinizēto šūnu lobīšanās process ir salauzts, tās sāk veidot slāni slāņa veidā, un neievērotā gadījumā šie konglomerāti sasniedz jau iespaidīgus izmērus. Visbeidzot, diagnozi var noteikt tikai pēc visaptverošas pacienta pārbaudes.

Dzemdes kakla hiperekeratoze

Kopš brīža, kad sieviete sāk sacept augļus sirdī un līdz viņa dzimšanas brīdim, jebkura mamma ir ļoti noraizējusies par viņas veselību, baidoties kaitēt viņas mazulim.

Tāpēc, ja sieviete tika piegādāta grūtniecības laikā, dzemdes kakla hiperkretoze, viņa, protams, bija panikas.

Bet, lai atbildētu uz jautājumu, bīstams vai nē, tas ir slimība, tas var būt tikai kvalificēts speciālists pēc visu vajadzīgo eksāmenu komplekta veikšanas. Ar nelieliem traucējumiem nedrīkstētu būt noraizējies par bezdarbnieku. Šāda patoloģija neietekmēs grūtniecības un dzemdniecības gaitu. Un tikai pēc bērna parādīšanās ārstējošais ārsts izskata sieviešu problēmu.

Bet, ja slimība ir smagāka patoloģijas forma, tad tikai ārsts var nolemt veikt turpmākus pasākumus, lai to apturētu.

Sekas

Ja anomālija atklāta agrīnā stadijā, un veikusi atbilstošus pasākumus, lai šādu slimību sekas tās izpausmēs ir minimāla, un praktiski nav ietekmes par sieviešu dzīvi un vēlmi vēl iedomāties, veikt un dzemdēt bērnu, pildot savus pienākumus pret dabu kvalitāti.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Sarežģījumi

Ja slimība atzina vēlāk, iespējamas komplikācijas. Un viens no visbīstamākajiem ir veselīgu epitēlija šūnu degenerācija vēža izaugumos. Tajā pašā laikā galvenais, to sadalīšanas process paātrinās un ir pilnīgi haotisks.

[15], [16], [17]

Dzemdes kakla hipereratozes diagnostika

Jautājums par patoloģijas klātbūtni var nokļūt speciālistam sievietes ārsta - ginekologa nākamajā vizītē. Dzemdes kakla hipereraterozes diagnostika tiek veikta saskaņā ar noteiktiem noteikumiem.

1. Tas ir vizuāls sievietes apskats uz krēsla, izmantojot ginekoloģisko spoguli. Ginekologs var pamanīt biezaina traipu uz dzemdes kakla.
2. Pacienta anamnēzes vākšana:
   • Slimības.
   • Dzemdības.
   • Aborti.
   • Iedzimtība.
3. Kolposkopijas vadīšana. Materiāla uzņemšana citoloģiskas uzkrāšanās formā.
4. Ultraskaņas pārbaude.
5. Veikt vajadzīgos laboratorijas pētījumus.
6. Ja nepieciešams, ārsts izraksta rentgena staru (lai noteiktu vienlaicīgas slimības).

[18], [19], [20], [21]

Analizē

Pirmā lieta, ko parakstījis pacients ar aizdomām par slimību, kas aplūkota šajā pantā, ir laboratorijā veiktie testi.

• Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) ir ļoti informatīva un precīza molekulārās ģenētiskās diagnostikas metode. Tās veikšana ļauj identificēt dažādas infekcijas un iedzimtas patoloģijas, kas notiek gan akūti, gan hroniski.
• PAP ir tests vai, kā to sauc medicīnas personāls - Pap smaku. Šī ir citoloģiskā analīze, kuras materiāls ir izteiksme, kas iegūta nākamajā ginekoloģiskajā izmeklēšanā. Paraugs iekļauj laboratorijā pārbaudei mikroskopā. Ja tiek konstatēta patoloģiska šūna, sievietei tiek veikta papildu pārbaude.
• Bakterioloģiskā leikorrēna sēšana uz floras.
• Pētījums par cilvēka papilomas vīrusu (HPV). Materiāls (izteiksme) tiek nosūtīts uz polimerāzes ķēdes reakciju (PCR). Ja HPV ir atpazīts, tā tips ir iestatīts.
• Tiek veikta biopsija. Kolposkopijā ar īpašu instrumentu tiek izvēlēts neliels kakla audu paraugs. Tas ir tas, kas tiek pētīts laboratorijā ar mikroskopa augsto izšķirtspēju. Novērota displāzijas klātbūtne un tās attīstības smagums.

Un kā obligāta sieviete dod:

• Vispārējie un bioķīmiskie asins analīzes.
• Asinis uz vairogdziedzera hormonu līmeņa un virsnieru garozas.
• Vispārēja un bioķīmiska urīna analīze.
• Asinis, lai noteiktu asinsgrupu un Rh faktoru.
• Seksuālo homonovu līmeņa noteikšana urīnā un asinīs.

[22], [23], [24], [25]

Instrumentālā diagnostika

Mūsdienās mūsdienu medicīnā ir grūti iedomāties bez diagnostikas medicīniskās iekārtas palīdzības. Instrumentālā diagnostika ir bijusi stingra vieta jautājumā par pareizu un ātru diagnozi. Mūs interesējošo slimību var atpazīt ar vairākām medicīniskām metodēm. Populārākie ir:

• Kolposkopija.
• Uguns orgānu ultrasonogrāfiskā izmeklēšana.
• Hysteroskopija ar mērķa orgānu biopsiju, lai noteiktu atilus.
• Gurnu zonas radiogrāfija. Ļauj novērtēt gūžas kaulu struktūras stāvokli, slaucot malā vai apstiprinot vienlaicīgas slimības.

Diferenciāldiagnostika

Pēc tam, kad pacients ir pabeidzis visas nepieciešamās pārbaudes, ārstējošais ārsts veic diferenciālo diagnostiku. Tas ir visu laboratorijas un instrumentālo pētījumu, vizuālās pārbaudes un pacienta anamnēzes rezultātu analīze. Pamatojoties uz to, slimības, kas ir līdzīgas simptomatoloģijai, bet netiek apstiprinātas pētījumos, ir pārtrauktas.

Šī analīze ļauj pareizi diagnosticēt slimību, kā arī noteikt, kādā iznīcināšanas stadijā tā ir. Tikai pēc visa patoloģijas klīniskā attēla saņemšanas mēs varam runāt par efektīvas ārstēšanas iecelšanu, kā arī preventīviem pasākumiem, kas remisijas laikā var saglabāt pacienta ķermeņa stāvokli.

[26], [27], [28], [29]

Profilakse

Ieteikumu būtība, lai apturētu attīstību, novēršot slimības rašanos un progresēšanu, novēršot cēloņus, kas var kļūt par patoloģijas katalizatoriem. Dzemdes kakla hiperkretozes profilaksi nevar noteikt. Tādēļ ir nepieciešams vienkārši īstenot tos ieteikumus, kas būs labvēlīgi visai sieviešu reproduktīvajai sistēmai:

• Veselīga dzīvesveida saglabāšana. Tas attiecas arī uz seksuālo tīrību.
• Nevajadzētu pieļaut ikdienas savienojumus.
• Nepielietojiet grūtu dzimumu, kas var izraisīt traumu sievietes dzimumorgāniem.
• Ir savlaicīgi jāsazinās ar speciālistu ar aizdomām par infekcijas slimībām un jāārstē līdz pilnīgai atveseļošanai.
• Dienas higiēnas procedūras.
• Priekšroka būtu jāpiešķir veļa un gultas veļa no dabīgām šķiedrām.
• Nepārkarsti, kā arī ķermeņa hipotermija.
• Nav cietu uzturu. Essential komplekts, kā arī svara zudums nelabvēlīgi ietekmē jebkuras personas veselības stāvokli.
• Pārtikai jābūt racionālai un pilnai.
• Atpūtas un slodzes procesiem jābūt līdzsvarotiem.
• Izvairieties no stresa un emocionālās pārslodzes.
• Regulāri, vismaz reizi gadā, profilaktiskai ginekoloģiskai izmeklēšanai.
• Atteikšanās no sliktiem ieradumiem.

Visi šie padomi būs iedarbīgi jebkuram organismam: vai tā ir pusaugu meitene, reproduktīvā perioda sieviete vai vairāk sieviešu pusi vecākiem pārstāvjiem.

Prognoze

Ir vērts nekavējoties pārliecināt tos respondentus, kuri, dzirdot diagnozi - dzemdes kakla hiperkretoze, tajā pašā laikā nonāk stuporā un panikā. Galu galā šī patoloģija tiek uzskatīta par pirmsvēža, taču tā nav vēzis. Tāpēc, savlaicīgi atklājot slimību un tā atbilstošu ārstēšanu, prognoze ir ārkārtīgi labvēlīga. Sievietei, kas ir tikusi pakļauta šādai terapijai, var ļoti labi dzīvot ļoti vecumā.

Sieviešu reproduktīvie orgāni ir tādi, kas pieder augstākai kastē. Un, ja viņiem kaut kas notiek, tad tas ir ne tikai fizisks, bet arī psiholoģiskas sāpes. Diagnozējot šādu patoloģiju kā dzemdes kakla hiperkretozi, īpaši uzmundrinošām sievietēm vajadzētu atcerēties, ka šī patoloģija nav onkoloģiska slimība, un ir iespējams un nepieciešams to cīnīties. Bet cik viegli tas būs cīņā, tieši tas ir atkarīgs no pašas sievietes. Regulāras inspekcijas apmeklējumi no akušieres-ginekologa un slimība tiks atpazītas agrīnā iznīcināšanā, un līdz ar to mazāk problēmu ir jāpieliek problēmas. Neignorējiet gadskārtējos profilaktiskos izmeklējumus, un jūs vienmēr turēsiet roku uz savas veselības impulsu!

[34], [35], [36]