Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Dzemdes kakla erozija nulliparous
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Lielākā daļa nulliparous sieviešu uzzināt par kakla eroziju klātbūtnē tikai pēc ginekologa apmeklējuma, jo slimība ir nesāpīga un gandrīz bez simptomiem. Bet pat pēc tam, kad uzzinājis par šo slimību, meitenes bieži neveic nekādas darbības. Tas absolūti nav taisnība. Tāpēc šī patoloģija var izraisīt vēzi, protams, ne uzreiz, nevis 100% gadījumu. Jūs nevēlaties pats eksperimentēt, lai uzzinātu, vai vienkārša erozija var kļūt par ļaundabīgu dzemdes audzēju!
Cēloņi dzemdes kakla erozija nulliparous
Kā liecina medicīniskie pētījumi, dzemdes kakla erozijas cēloņi nulliparous indivīdiem var būt:
- Sievietes vēsturē ir mākslīgs aborts (vakuuma aborts).
- Seksuāli transmisīvo slimību klātbūtne. Tie var būt trichomoniāze, sifilis, koka infekcija, hlamīdija un citi.
- Papilomovīrusa infekcijas aktivizēšana.
- Herpes infekcija.
- Hormonālas fona traucējumi.
Paredzētā patoloģija ir gan iegūta, gan dabiska rakstura. Problēma ir tāda, ka cilindriskā epitēlija, kas ir dzemdes kakla kanāla oderējums, sāk dīgt, paplašinot tās robežas. Šis patoloģiskais process var sākties pat ar attīstību mātes dzemdē. Tāpēc dzemdes kakla iedzimta dzirksteles gadījumus var diagnosticēt pat bērnībā un pusaudža vecumā.
Šāda veida slimības var izārstēt neatkarīgi no meitenes augšanas un pubertātes fona. Ja tas nenotiek, tad ir atļauta tikai medicīniska iejaukšanās.
Ja šī patoloģija tiek saglabāta pirms pubertātes, palielinās brūces infekcijas risks, iekaisuma procesa attīstība, kas izraisa komplikācijas un citu slimību provokāciju.
Simptomi dzemdes kakla erozija nulliparous
Šo patoloģiju var diagnosticēt tikai ar nākamo profilaktisko pārbaudi ginekologā. Šajā gadījumā ārsts var novērot:
- Veidotas nelielas plaisas, kuras pakāpeniski pietuvojas blakus esošajam epitēlijam. Šo medicīnisko procesu sauc par ektoksiju. Šī aizstāšana var kļūt par ļaundabīgo procesu provokatoru dzemdes kaklī.
- Laikā starp menstruācijām novēro asiņainu vai asiņainu gļotu sekrēciju.
- Var būt nepamatota asiņošana pēc dzimumakta vai ginekologa pārbaudēm.
Ja tiek diagnosticēti dzemdes kakla erozijas simptomi nulliparu vidū, ginekologs raisa jautājumu par ārstēšanu. Tad nav skaidrs, kāpēc ir populārs viedoklis, ka sievietes ar eroziju nav iespējamas?
Atbilde uz šo jautājumu ir vienkārša. Ne sen, galvenā metode atvieglojumu problēmas bija metode Elektrokoagulācija, pēc kura tas jau ir iespaidīga izmēra keloīdu šuves, kas kavē normālu tam dzemdībām, jo viņiem trūkst elastības.
Dzemdes kakla neelastība nedeva viņai iespēju izstiepties, ja viņš saņēma jaundzimušo dzemdību kanālu, kas negatīvi ietekmēja dzemdību iznākumu.
Bet ir vērts pārliecināt meitenes, kuras joprojām plāno kļūt par mātēm, ka mūsdienu erozijas cauterizēšanas metodes sievietes ķermenī ir diezgan dārgas un nav kontrindikācijas turpmākajām dzemdībām.
Liela dzemdes kakla erozija nulliparous
Patoloģijas ārstēšanai izmantotās metodes lielā mērā ir atkarīgas no dzemdes kakla slāņa integritātes pārkāpuma lieluma. Ja liela dzemdes kakla erozija tiek diagnosticēta nulliparous sievietēm, terapija var būt gan konservatīva, gan operatīva. Šā jautājuma risinājums paliek pie ārstējošā ārsta. Šādā situācijā katram klīniskajam attēlam jābūt individuālam.
Pirmkārt, ir konstatēts, ka tas kļuva par cēloņsakarīgu faktoru patoloģijas attīstībā, tikai pēc tam tiek noteikts atbilstošs ārstēšanas veids. Pārsvarā meitenes, kas vēl plāno kļūt par mātēm, ir izrakstījušas konservatīvu terapiju, kas ietver zāļu lietošanu, kam piemīt imunitāti stimulējošas un pretiekaisuma īpašības, kā arī hormonālas zāles.
Bet tur var būt nodarbināts un ķirurģiskas ārstēšanas, ja nepieciešams: diathermocoagulation (Moxibustion augstām temperatūrām) un Krioķirurģijā (moxibustion zemas temperatūras). Šādas ārstēšanas laiks ir ilgs, un sekas var ietvert rētas.
Optimizējošāks rezultāts tiek iegūts pēc tam, kad tiek piemērota lāzerterapija, kas mūsdienās tiek uzskatīta par visefektīvāko un drošāko metodi. Viņam ir viens trūkums - augstas izmaksas.
Kur tas sāp?
Komplikācijas un sekas
Lai saprastu, cik svarīgi ir patoloģijas ārstēšanas process, ir jāapzinās, kādas ir dzemdes kakla erozijas sekas nulliparas, ja slimība tiek ignorēta un ārstēšana netiek veikta.
Izrādās, ka šī slimība, kas pašlaik nepastāv, izraisa dzemdes kakla cilindriskās epitēlijas šūnu izmaiņas. Šīs transformācijas ir netipiskas un displastiskas.
Ja ir diagnosticēta slimības iedzimtā daba, tad pagaidām tā nekādā veidā nekonstatē sevi. Klīnisko simptomu neesamība vērojama pirms meitenes seksuālās attīstības sākuma. Tas ir izmaiņas hormonālajā fona, kas var izraisīt turpmāku erozijas progresu.
Ar ginekoloģisko izmeklēšanu, izmantojot spoguli, ārsts var novērot pie dzemdes ieejas spilgti akrila ēnas epitēlija ierobežotās daļas. Parasti nav progresējoša iekaisuma procesa klātbūtnes pazīmju. Nav patoloģiskas sekrēcijas sekrēcijas.
Iedzimtas erozijas galvenokārt izzūd neatkarīgi, bez medicīniskas iejaukšanās. Erozijas vietā cilindriskā epitēlija slānis tiek pilnīgi atjaunots, nesabojājot rētas un mainot vietas. Ja Jums rodas infekcija, pastāv klasiska iekaisuma pazīmes. Šādas erozijas nav pakļautas ļaundabīgai deģenerācijai.
[5]
Diagnostika dzemdes kakla erozija nulliparous
Diagnoze ir veikt eksāmenu sēriju, kas apstiprina vai noraida speciālista aizdomas, kā arī ļauj noteikt dzemdes kakla erozijas veidu nullipāriem indivīdiem. Parasti ginekologs šajā situācijā:
- Mēģina savākt pacienta anamnēzi.
- Ginekoloģiskā krēsla pārbaude tiek veikta, izmantojot spoguli. Šajā posmā jūs varat noteikt erozijas bojājumus, ja tas jau ir ieguvis ievērojamus izmērus.
- Izpildīts ar kolposkopija - diagnostikas vizualizācijas no maksts, tās sienām un dzemdes kakla, izmantojot colposcope - īpašu instrumentu, kas ir binokulārs un apgaismojuma vienība. Šis pētījums jāveic ne vēlāk kā menstruālā cikla septītajā dienā. Daudzi ginekologi uzskata, ka šī procedūra periodiski jāpārdod visām sievietēm, kas jau ir 30 līdz 35 gadus vecas, pat ja nav redzamu izmaiņu. Pētījuma laikā uz pārbaudāmo virsmu uzklāj etiķskābi, kas (pateicoties asinsvadu reakcijai) ļauj diferencēt veselus un erodētus audus. Otrajā solī uz vienas un tās pašas virsmas tiek pielietots joda šķīdums vai Lugol. Šūnas, kuras nav apgrūtinātas ar izmaiņām, absorbē šo kompozīciju, bet ietekmētās šūnas to nedara.
- Noteikti ņemiet uztriepi, lai noteiktu mikrofloru un, ja nepieciešams, histoloģisko materiālu. Tas ļauj noteikt sievietes seksuālās sistēmas orgānu mikrofloras līdzsvara stāvokli. Šajā vietā biežāk sastopami neoplastiskie procesi.
- Ja tiek konstatētas epitēlija izmaiņas, tad var būt nepieciešama PCR diagnostika. Šis pētījums palīdz atšķirt patogēnu. Galvenokārt tas ir herpes un papilomas vīruss.
- Biopsijas materiāls tiek nosūtīts, ja ir aizdomas par audzēja procesa attīstību.
- Pacientam ir arī analīze par urīnu un asinīm imunoloģiskai pārbaudei un hormonālajam fons.
Šo analīžu rezultāti dod iespēju iegūt pilnīgu priekšstatu par slimību un noteikt patoloģijas veidu:
- Slimības neesamība - sieviete ir vesela.
- Patiesa erozija, kas izpaužas no nedēļas līdz desmit dienām un iet pa ceļu bez zāļu lietošanas. Ja vien, protams, nav provocējoša faktora. Piemēram, vīrusu infekcija.
- Pseidoerozija ir stāvoklis, kad nenotiek erozīvas brūču sadzīšana (to neaptver vairāki cilindriskas epitēlija slāņi), bet tas notiek pēc ektopisku formu ceļa. Tas nozīmē, ka cilindriskā epitēlija slāņa robežas pāriet uz dzemdes kakla rajonā, nonākot maksts.
- Slimības iedzimtā daba. Diagnosticējot eroziju, cilindrisko oderējumu konstrukciju kustība uz attiecīgās orgānas ārējo zonu notiek pat laikā, kad bērns atrodas mātes dzemdē.
Tikai pēc visu pētījumu un analīžu rezultātu saņemšanas mēs varam runāt par galīgo diagnozi.
[6]
Kurš sazināties?
Profilakse
Dzemdes kakla erozijas novēršana nulliparas ir diezgan nozīmīga. Lai samazinātu slimības attīstības risku, jums ir nepieciešams:
- Regulāra vizīte ginekologam profilaksei.
- Sievietes un viņas otrās puses ievērošana, personiskās higiēnas noteikumi.
- Savlaicīga efektīvas terapijas atrašana un ieviešana dzimumorgānu slimību ārstēšanai.
- Grūtniecības mākslīgās izbeigšanās novēršana.
- Pareiza kvalitātes kontracepcijas līdzekļu izmantošana.
- Iekaisuma slimību novēršana.
[10]
Prognoze
Paredzētā slimība ir mānīga, jo sievietei ir diezgan grūti to atklāt. Galu galā, netiek novēroti nekādi taustāmi patoloģiski simptomi. Nākamajā eksāmenā to var noskaidrot tikai ārsts, kurš ginekologu to atklāj.
Ja slimība tiek atpazīta laicīgi un tiek veikta adekvāta ārstēšana, izmantojot maigu metodi, dzemdes kakla erozijas prognoze nulliparous ir labvēlīga.
Daudzas sievietes, nokārtojušas šādu procedūru, pēc tam parasti var iedomāties, nēsāt un dzemdēt veselīgu bērnu.
Tomēr, ignorējot šo problēmu, var palielināties erozija, var būt asiņošana, un tas ir pareizais ceļš uz neauglību. Palielinās vēža audzēju audu reģenerācijas varbūtība, kas vienmēr izraisīs dzemdes vēzi. Tādēļ kakla erozijas ārstēšana ir obligāta.