Dzeltena izdalījumi un nieze sievietēm

Sievietes maksts ir pārklāta ar daudzslāņu plakanu epitēliju, ko mitrina pastāvīgi izdalīts sekrēts, kas to pasargā no patogēno mikroorganismu iekļūšanas. Maksts izdalījumi ir balti, ar neitrālu smaržu. Normālā stāvoklī to skābā vide pasargā no patogēno baktēriju, kas nelielā daudzumā atrodas maksts mikroflorā, vairošanās, novēršot to iekļūšanu maksts sieniņu dziļākajos slāņos. Izdalījumu krāsas maiņa, nepatīkamas smakas parādīšanās, nieze norāda uz traucējumiem seksuālajā sfērā.

Cēloņi dzeltena izdalījumi un nieze

Dzeltenu, bagātīgu izdalījumu parādīšanās ir signāls, ka jāvēršas pie ārsta, jo tās ir iekaisuma-infekcijas procesa vai veneriskas slimības pazīmes. Konkrēti, cēloņi var būt infekcijas:

• gonokoku; [ 1 ]
• trihomonāde; [ 2 ]
• hlamīdiju izraisīta infekcija; [ 3 ]
• citi.

Šādas izpausmes pavada kolpīts (ārējo dzimumorgānu iekaisums), [ 4 ] adnexīts (piedēkļu iekaisuma process), [ 5 ] alerģijas, bakteriāls vaginīts, dzemdes kakla erozija. [ 6 ]

Riska faktori

Vaginālo patoloģiju attīstību veicina nekontrolēti dzimumakti, neaizsargāts dzimumakts, pazemināta imunitāte (būtiska loma ir lokālai hipotermijai), vitamīnu deficīts, maksts sieniņu traumas, antibiotiku lietošana, hormonālās izmaiņas un nepareiza intīmā higiēna. Riska faktori ir pat kuņģa-zarnu trakta slimības, kas izraisa disbakteriozi, grūtniecība un diabēts.

Pathogenesis

Samazinoties maksts gļotādas aizsargfunkcijām, samazinās pienskābes baktēriju (Doderleīna bacilu) skaits, un to saturā parādās leikocīti un patogēni mikrobi. Pakāpeniski maksts vide kļūst sārmaina, labvēlīga mikroorganismu tālākai vairošanai.

Simptomi

Kādiem simptomiem vajadzētu jūs brīdināt un kalpot kā signālam par problēmām seksuālajā sfērā? Pirmās pazīmes var būt šādas:

• dzelteni izdalījumi bez smakas un niezes – var vēl neliecināt par slimību, ja tie parādās pēc menstruācijām, grūtniecības vai zīdīšanas laikā. Smaržas un niezes neesamība dod laiku novērot savu stāvokli un pārāk neuztraukties;
• dzelteni izdalījumi, nieze un dedzināšana – zemas kvalitātes tamponu, prezervatīvu un personīgās higiēnas līdzekļu lietošana var izraisīt alerģiju pret tiem, kas izpaužas tieši ar šiem simptomiem;
• Dzeltenzaļi izdalījumi un nieze ir bieži seksuāli transmisīvo infekciju un maksts gļotādas, olvadu un olnīcu iekaisuma pavadoņi; leikocītu klātbūtne iekrāso strutainus izdalījumus zaļā krāsā;
• balti dzelteni izdalījumi un nieze — šī krāsa varētu būt norma menstruālā cikla vidū, ja vien nebūtu niezes. Nepatīkamas smakas parādīšanās papildus ir droša infekcijas klātbūtnes pazīme;
• Bakteriālajam vaginītam raksturīgi bagātīgi dzelteni izdalījumi un nieze, un dzimumakta laikā ir arī sāpes un dedzināšana; [ 7 ]
• Dzelteni, sieram līdzīgi izdalījumi un nieze sievietēm — šāda veida maksts izdalījumus var izraisīt akūts salpingīts, ooforīts, adneksīts. Vēl viens iemesls ir maksts kandidoze, ko pavada baltas pārslas, kas uz apakšveļas mēdz kļūt dzeltenas; [ 8 ]
• dzeltenīga šķidruma izdalīšanās un nieze - vīrusu klātbūtne izpaužas kā šķidrs ūdeņains sekrēts, bet baktēriju pievienošana to iekrāso dzeltenā krāsā;
• dzelteni izdalījumi, nieze, dedzināšana un apsārtums - vulvas pietūkums, dedzināšana starpenē, dzimumorgānu apvidū, sāpīgas sajūtas urinēšanas laikā uz dzeltenu izdalījumu fona norāda uz venerālu slimību;
• nieze un dzelteni izdalījumi grūtniecības laikā - agrīnās stadijās tas var liecināt par alerģiju pret ikdienas higiēnas līdzekļiem (intīmo želeju, ikdienas higiēnas spilventiņiem). Dzeltenīgi izdalījumi bez sāpēm un niezes, neradot citas nepatīkamas sajūtas, ir diezgan pieņemami, jo tas notiek hormonu sastāva izmaiņu dēļ.

Diagnostika dzeltena izdalījumi un nieze

Maksts izdalījumu krāsas maiņa ir signāls, lai apmeklētu ginekologu, kurš papildus anamnēzes noskaidrošanai pārbaudīs maksts un dzemdes kaklu uz ginekoloģiskā krēsla, izmantojot spekulu, veiks bimanuālu izmeklēšanu, paņems uztriepi, veiks kultūras un citoloģiskās kultūras un noteiks maksts vides pH līmeni.

Var būt nepieciešami arī citi izmeklējumi (Grama krāsošana, Romanovska-Gīmzas krāsošana, amīna tests), kā arī urīna un asins analīzes. No instrumentālajām metodēm visbiežāk tiek pieprasīta ultraskaņa.

Diferenciālā diagnoze

Ir daudz uroģenitālās sistēmas slimību, kas izpaužas kā dzelteni izdalījumi no maksts. Izšķir alerģijas, dzimumorgānu iekaisuma slimības un seksuāli transmisīvās infekcijas:

• gonoreja;
• herpes vīrusa infekcija;
• bakteriāla vaginoze;
• kandidozais vulvovaginīts;
• mikozes plazmoze;
• sifiliss;
• trahimoniāze;
• hlamīdijas.

Komplikācijas un sekas

Maksts infekcijas nelabvēlīgi ietekmē sieviešu veselību, izraisa hroniskus sieviešu dzimumorgānu iekaisuma procesus, neauglību, audzējus, tostarp ļaundabīgus, sarežģī grūtniecības gaitu, negatīvi ietekmē augļa intrauterīno attīstību un pat noved pie tā nāves.

Profilakse

Preventīvo pasākumu sarakstā ietilpst rūpes par ķermeņa tīrību, augstas kvalitātes higiēnas līdzekļu, prezervatīvu un dabīgas apakšveļas lietošana. Seksuālās veselības atslēga ir regulārs partneris. Īpaša piesardzība jāievēro vannās un saunās, lai izvairītos no infekcijas un hipotermijas. Ir svarīgi arī savlaicīgi sākt patoloģiju ārstēšanu.

Veselīga dzīvesveida un pareiza uztura organizēšana palīdz palielināt organisma aizsargspējas un pretoties iekaisuma un infekcijas slimībām.

Prognoze

Dzimumorgānu maksts slimību prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga, ja terapija tiek uzsākta laikā.