Dwarf Tsepene - hymenolepidosis izraisītājs

Starp daudzajiem zarnu parazītiem cilvēka vai rūķu lenteni Hymenolepis zināmajiem specifisku un lipīgu vitalitāti, kā - atšķirībā no vairuma citu helmintu, piemēram, nematodes, - tas spēj atveidot cilvēka organismā, un zarnu šīs Plakantārpi nav tik vienkārši.

Patogēns hymenolepiasis pēc viena pieņemti Parazitoloģija taksonomiskā attiecas Plathtlminthes tipa klases Cestoidea (lenteņu), apakšklase lenteņi (lenteņi) atslāņošanās Cyclophyllidea (tsiklofillid) ģimenes Hymenolepididae (gimenolepidid).

[1]

Kārpu ķēdes struktūra

Raksturojot struktūru rūķu lenteni, parazitoloģija, ņemiet vērā, ka tās morfoloģijas neatšķiras no struktūras pārējo locekļu klases lenteņu - anaerobās zarnu parazītiem no mugurkaulniekiem.

Pieaugušo ķermeņa garums, tas ir, pļavu ķēde, kas ir gatavs pavairošanai, nepārsniedz 40-50 mm un platums - 1 mm. Parazīta ķermenis ir strobila - divu vai trīs simtu atkārtotu segmentu vai segmentu (proglottids) ķēde. Arī katra tārpa priekšā ir scolex (galva) un kakls. Krūmu lentenis scolex ir četras bothria (spraugas līdzīgi Piesūceknis), un starp tām - ievelkams rostellum (smeceris), ap augšējo malu "bruņoto" aptuveni trīs desmiti āķiem. Pateicoties šim "pieskārienam", lentzāle ir viegli piestiprināta pie tievās zarnas gļotādas. Šeit, scolex ir galvenais nervu centrs (ganglijs), no kura pa visu strobilu stiept maņu un ķemoreceptoru nervu virknes.

Tūlīt aiz scolex ir tārpa kakls, kura izaugsmes laikā jaunie proglotti ir atdalīti. Tas nozīmē, ka jaunākiem nogatavināšanas segmentiem pāriet ķēdes beigās. Un katrs sektors baro pats un tam ir sava hermafrodīta reproduktīva sistēma, kas strādā smagi. Un līdz brīdim, kad nobriedis proglotti sasniedz tārpa ķermeņa galu, tas kļūst par olu iepakotu maisu. Tad segments vienkārši nošķir no tārpa ķermeņa un, pildot savu funkciju, sabrūk, atbrīvojot olas.

Kārpu ķēdes (0,03-0,05 mm diametrā) olas tiek uzklātas ārā ar plānu hialīna membrānu un ir biezākas iekšējās membrānas. Katrā olā ir kāpuru embrijs (oncosfēra), kas aprīkots ar āķiem diametrā līdz 0,015-0,018 mm.

Gremošanas sistēma rūķu lenteni nav, un ir barības vielas no uzņēmējas zarnas plānas vienkārši uzsūcas apvalka worm šūnās - virsmai ir daudzslāņu auduma (7-15 mikronu), kas sastāv no syncytia (multi-core audu) distālās citoplazmā (kam plazmas membrānu), glycocalyx ( slānis ogļhidrātu makromolekulas) un proksimāla citoplazmas (iekšējais slānis, kas satur kodolu, endoplazmatiskais tīkls, mitohondrijos ribosomas, utt).

Kārpu strobila virsējo audu iekšējais slānis ir ierobežots līdz pamatplatei, kurā atrodas muskuļu šķiedras, kas nodrošina ķermeņa spēju pārvietoties. Daba ir ņēmusi vērā faktu, ka šī cestooda suga uzturā rodas ar endocitolīzi, tādēļ vielmaiņas produktu izdalīšana notiek caur īpašām šūnām - protonfrīdijām.

Starp citu, tiek konstatēts, ka pilnīga atkarība no saimnieka, kurā parazīts atjaunojas zarnā, ir saistīta ar nespēju sintezēt lipīdus. Turklāt, rūgtās ķēdes un citu ciklofilīdu lipīdi ir vajadzīgi nevis kā enerģijas avots, bet gan vienīgi asiņošanai - bezdzimumu pavairošana.

Kārpu ķēdes dzīves cikls

Vairumā gadījumu pēdu ķēdes dzīves cikls, kas ilgst apmēram 30-45 dienas, notiek vienā organismā.

Hymenolopidosis ierosinātājs nonāk veselīgas personas ķermenī olšūnu formā, kas iziet no inficētās personas zarnām ar fekālijām. Ārpus saimnieka organisma olšūnas ar onkosfērām īslaicīgi saglabā savu vitalitāti, bet šoreiz pietiek, ka daļa no viņiem "ir pievienota" citā saimniekdatorā. Kārpu ķēdes starpnieks ir cilvēks, kura zarnā hymenolepsis iziet cauri tās attīstības vidējai pakāpei. Un persona, kuras zarnā tas atnesies, ir galīgā vai galīgā pundura ķēžu saimne.

Mutē Cilvēka (un vēlāk zarnās), parazītu oliņas var atrast sevi ar pārtiku, uz kura sēdēja lidot (mehāniskās vektoru helmintu jebkuriem), ar inficētu ūdeni, ar nemazgātām rokām, ar piederumiem kopumā, ar kādu priekšmetu. Ja pieaugušo mājoklis ir tievās zarnas augšējās daļas, tad olas nevar iekļūt zarnu kustībā, un pēc tam notiek pastāvīga pašnakšana. Tātad infekcijas ceļš ar pundura ķēdi, pirmajā gadījumā fecal-oralā, un otrajā - autoinvāzi. Bērni bieži inficējas ar hemogenolepidozi.

Gala saimnieks zarnas - saskaņā ar darbības gremošanas fermentu - hialìnmembrânu izšķīst Lenteņi olas, kāpurus un embriju var brīvi. Tālāk nāk invazīvo posms punduris lentenis, kuras laikā viņu āķi oncosphere piekļaujas gļotādas tievajās zarnās (uz vaļēju audiem pie pamatnes zarnu bārkstiņām), un dažu dienu laikā, veidojas Finn punduris lenteni vai cysticercoid. Uz laiku Soms nogatavojas, kamēr viņai ir scolex, kas iestrādāts ķermenī, un ķermenis ar kaļķa piedēkli.

Bet, kad sākas zarnu posms cysticercoid zaudē astes piedēklis, iztaisno scolex, atstājot "veco spokoties" vietu un kodumi uz jauno zarnu bārkstiņām, lai saņemtu vairāk barības vielu un attīstīties tālāk. Divas nedēļas vēlāk, pundura ķēdes strobila nobriedušie segmenti tiek piepildīti ar olām, un viss sākas jaunā lokā.

Punkta Zeļina simptomi

Simptomi punduris lentenis, precīzāk, hymenolepiasis simptomi, kas saistīti ar to, ka pieaugušo tārpi un to kāpurus ar to atzariem un āķīšiem sabojāt lielu skaitu zarnu bārkstiņām - skropstas aptver visu gļotādu no tievās zarnas sienas. Tas noved pie čūlas un nekrozes ne tikai limbiskajā epitēliju bārkstiņām, bet arī sabojāt to dziļākos slāņos zarnu sienas un kapilāru asinsvados zarnās. Jāpiezīmē, vispārējs vājums, sāpes vēderā (dažreiz intensīvu), aizcietējums vai caureja, gļotādas un asiņainas daļiņas fekālijām. Sakarā ar traucējumiem zarnu mikrofloru, ir traucēts, un process gremošanu, padarot parādās slikta dūša, vemšana, grēmas un atraugas.

Turklāt, pateicoties limfātisko un asins kapilāru parazīta bojājumiem vīļu iekšienē, olbaltumvielu, lipīdu un ogļhidrātu ieņemšana asinīs vajadzīga organismam. Un punduris lenteni ar bērnu (izņemot sliktu dūšu un sāpēm vēdera zonā), bieži noved pie reibonis, ģībonis, apetītes un svara zudums, anēmija zudums, samazināta aktivitāte, miega traucējumi.

Kārpu ķēdes metabolisma produkti noved pie vispārējas ķermeņa intoksikācijas, ko izraisa krampji, atmiņas spējas pasliktināšanās, palielināta nervozitāte utt.

Parazītu invāzija un izraisīt alerģiskas reakcijas, jo cilvēka imūnsistēma (zarnās ir limfātiskajā folikulu un PEYER ir ielāpi) nevar reaģēt uz ārvalstu proteīna kā antigēnu. Tā rezultātā, inficējot šo helmintu, var novērot ādas izsitumus, konjunktīvas iekaisumu un alerģisko rinītu.

Kārpu ķēdes diagnostika

Ņemot nespecifiskums simptomi hymenolepiasis un ka trešdaļa gadījumu simptomi gandrīz nenotiek, tad punduris lentenis diagnoze veiktas, pamatojoties koproovoskopii - laboratorijas analīzes ekskrementi klātbūtnes tajā olu no šīs sugas lenteņiem. Un analīze tiek sniegta trīs reizes - ik pēc 14 dienām (kas ir saistīta ar parazīta dzīves ciklu).

Var būt nepieciešams arī enzīmu imunoloģiskais tests (attiecībā uz antivielu klātbūtni). Un smagos iebrukuma gadījumos tiek izmantota aparatūras diagnostika - zarnu ultraskaņa vai CT, un vēdera orgāni.

Kārpu ķēdes ārstēšana

Lai pilnīgi izstumtu parazītu no tievās zarnas, ārstēšana ar pundura ķēdi ir jānosaka ārstiem, jo dažos gadījumos anthelmintiķu zāļu lietošanas gaita jāveic atkārtoti - ar fekāliju kontroles testu.

Visbiežāk izmanto narkotikas šādas ar rūķu lenteni, tāpat fenasal (citiem tirdzniecības nosaukumiem - Niclosamide, Niclosamide, Yomezan, Tsestotsid, Devermin, Gelmiantin, LINTEKS) vai biltricid (sinonīmi Prazikvantels, Azinoks, Tsesol).

Fenasal (tabletes 0,25 g) neizmanto asinsritē no gremošanas trakta un iedarbojas tieši uz parazītu, izjauca tās šūnās vielmaiņu, kas ved uz nāves worm.

Tabletes jālieto 4 reizes dienā; dienas deva pieaugušajiem un bērniem pēc 12 gadiem - 8-12 tabletes (2-3 g). Ja bērnam vecumā no 5 līdz 12 gadiem ir konstatēts pundurisepēna, dienas laikā ieteicams 6 tabletes (1,5 g), 4-5 tabletes (1 g). Bērnam, jaunākam par diviem gadiem, vajadzētu būt 2 tabletes (0,5 g). Tabletes sako vai sasmalcina, sajauc ar mazu ūdeni un dzēra vienu stundu pirms ēšanas, un pēc tam ik pēc divām stundām. Pirmais ārstēšanas kursu ilgums ir 4 dienas, un pēc 4 dienu ilgas pārtraukuma tiek ievadīts otrais Fenasalas kurss. Obligātā procedūra tieši divas nedēļas pēc otrā kursa ir koprocopija.

Arī ārstē ar pundurupuču tinktūru Biltricidom (pieejams 0,6 g tabletes). Šī narkoze paralizē zarnu parazītus, un tie nokrīt no zarnu gļotādas. Tabletes lieto iekštelpās pēc ēšanas (bez košļājamās un mazgāšanas ar ūdeni). Devu aprēķina atkarībā no ķermeņa svara un vecuma (20-60 mg / kg). Reģistratūra var būt vienreizēja (pirms gulētiešanas) vai vairākkārt ar 5 stundu starplaikiem. Biltricid ir kontrindicēts bērniem līdz 4 gadu vecumam, grūtniecēm un barojošām sievietēm, kā arī blakusparādības no zāļu būt slikta dūša, vemšana, caureja, galvassāpes, pastiprināta miegainība un letarģija; var īslaicīgi paaugstināt asinsspiedienu un temperatūru, kā arī parādīties izsitumi uz ādas.

Kārpu ķēdes ārstēšana ar alternatīviem līdzekļiem

Ārstu-parazitologu ārstēšana ar pundūras mandarīnu alternatīvā veidā saprotamu iemeslu dēļ ir diezgan skeptiska. Piemēram, padomi, lai padarītu ķiploku klišejas vai ēst daudz kāpostu vai rūgto piparu ...

Tomēr dažiem alternatīviem veidiem ir tiesības pastāvēt. Šādiem fitoterapeitiskajiem līdzekļiem ir iespējams veikt rūgtās vērmeles vai pīrāgu buljonus. Ziedu ziedu infūzija tiek pagatavota ar 10 g (tējkaroti) par vienu tasi verdoša ūdens. Lielās devās augs ir indīgs, tāpēc šo buljonu var lietot tikai pieaugušajiem - trīs reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas.

60 ml trīs reizes dienā ieteicams dzert saldējuma novājēšanu (sauss augu deserta karoti 250 ml ūdens). Bet vislielākā anthelminthic iedarbība būs tad, kad tiek izmantots ķiploku pulveris, ko ļoti viegli pagatavot no sausa auga ar elektrisko kafijas dzirnaviņu. Šāds pulveris jāuzņem ar tējkaroti 4-5 reizes dienā, sajaucot ar medu vai mazgājot ar mazu ūdens daudzumu.

Herbalisti iesaka pagatavot pulveri no savām trim sastāvdaļām - sauss zālaugu gliemenes, ziedkoka ziedi, kā arī garšvielu gurķu garšvielas (tiek ņemtas vienādā daudzumā).

Fenilā savienojums eugenols, kas ir bagāts ar krustnagliņiem, satur biocīdas īpašības. Un biškrēsliņi satur monoterpin (tujons), stimulējot zarnu peristaltiku, tādējādi, visticamāk, un ir pazīstama kā iedarbīgs līdzeklis, lai cīnītos pret spalīši un cērmes.

Kārpu ķēdes novēršana

Kārpu ķēdes novēršana ir iespējama un nepieciešama. Galvenais profilakses līdzeklis - tīras rokas, tikai rūpīgi mazgātu augļu un dārzeņu izmantošana, kā arī pacientu identificēšana ar himnolepidozi un to ārstēšanu.

Iztīrīta ola pundura ķēdi var apstrādāt tikai ēdienus (bērnudārzus, ēdināšanu) verdošam ūdenim. Trauki jāuzglabā sausā stāvoklī un slēgtās skapī - tā, lai mušas uz tās nesēdētu, kas nav bērnudārza virtuvē, kafejnīcā vai dzīvoklī.

Dārzeņus un augļus var turēt karstā (+ 65-70 ° С) ūdenī 10-15 minūtes, vai ir labi mazgāt ar tekošu ūdeni, ļauj tam iztukšot, pēc tam noņemt to 40-45 minūtes ledusskapī (ar temperatūru ne augstāku - 3-4 ° C).

Pacienti ar hymenolepiasis jānosaka un jāārstē. Un, atrodoties brīvdienās valstīs ar karstu klimatu, jums vajadzētu būt īpaši piesardzīgiem un ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus. Piemēram, Ēģiptē 22% bērnu vecumā no 5 līdz 16 gadiem konstatēja pundumu ceļēnu, kas izraisa anēmiju un vitamīnu B9 un B12 deficītu organismā.