Dūmu saindēšana: oglekļa monoksīds, tabaka, metināšana

Dūmu saindēšanās notiek diezgan bieži un var radīt diezgan nopietnas sekas. Tas var būt gan viegla intoksikācija, gan smaga saindēšanās, kas rada nopietnus pārkāpumus visos ķermeņa līmeņos, sākot no šūnu un beidzot ar sistēmisku, organismālu. Tāpat kā jebkura cita saindēšanās gadījumā, personai nepieciešama neatliekamā palīdzība.

[1]

Epidemioloģija

Saskaņā ar statistiku aptuveni 61% no visiem saindēšanās gadījumiem ir saistīta ar gāzes un dūmu saindēšanos. Tādējādi saindēšanās ar oglekļa monoksīdu veido aptuveni 12% no visām saindēšanās ar gāzi un dūmiem, un tabakas dūmu saindēšanās veido apmēram 8% no saindēšanās. Aptuveni 21% cilvēku ir saindēti ar metināšanas gāzi. No tiem aptuveni 67% saņem hronisku saindēšanos, jo cilvēki ikdienā veic metināšanu, ņemot vērā viņu profesionālos pienākumus, un metināšanas dūmi sistemātiski iekļūst organismā. Pakāpeniski, uzkrājoties, viņš kļūst par nopietnas saindēšanās iemeslu. Bieži vien ir plastiskas dūmu saindēšanās (apmēram 5%). Interesanti ir tas, ka plastmasas sadegšanas produkti vienmēr ir toksiski, un, ja cilvēks ieelpo dūmus no sadedzināšanas plastmasas, saindēšanās ir neizbēgama un attīstās aptuveni 99,9% gadījumu.

Turklāt aptuveni 32% saindēšanās notiek vietējā vidē. Aptuveni 57% saindēšanās gadījumu ir saistīti ar darbinieku profesionālo darbību. Atlikušie 11% rodas no nejaušas un apzinātas saindēšanās, kas noticis dažādos apstākļos.

Starp visiem saindēšanās gadījumiem aptuveni 71% izraisa akūtas saindēšanās, 29% - hroniskas saindēšanās. Dūmu toksīni iekļūst organismā caur ādu 5% gadījumu, caur elpceļiem - 92% gadījumu caur gremošanas traktu - 3% gadījumu. Visās 100% gadījumu attīstās tipisks saindēšanās klīnisks attēls, ar toksīnu nonākot asinīs. Ja persona nepalīdz, apmēram 85% saindēšanās ir letāla. Oglekļa monoksīda saindēšanās gadījumā, bez palīdzības, nāve notiek 100% gadījumu.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Cēloņi dūmu saindēšanās

Galvenais iemesls ir toksīnu uzņemšana, kas ir dūmos un veidojas degšanas rezultātā. Tas var būt pilnīgas vai nepilnīgas sadegšanas produkti. Vienas vielas pārvēršana citā ar tvaiku, dūmu veidošanos - mums labi zināmi ķīmiskie procesi, kas pazīstami kopš skolas. Daudzas no šīm vielām ir bīstamas cilvēkam un iekļūšana organismā rada nopietnas sekas.

Apstākļi, kuros inde iekļūst organismā, var būt atšķirīgi. Bet visbiežāk tas ir neuzmanība (dzīves apstākļos), apkures iekārtu, iekārtu, krāsns lietošanas noteikumu neievērošana. Atsevišķi ir gadījumi, kad cilvēki, kas strādā ar dūmiem, neizmanto individuālos aizsardzības līdzekļus (nolaidība, bezatbildība, neuzmanīga attieksme).

Hroniskas saindēšanās visbiežāk rodas tāpēc, ka smēķēšana sistemātiski, ilgstoši ieiet cilvēka ķermenī (katlu māju darbinieki, gāzes un naftas un gāzes uzņēmumu darbinieki, krāsnis, ugunsdzēsēji, Ārkārtas situāciju ministrijas darbinieki). Vairumā gadījumu hroniska saindēšanās dažās profesijās tiek uzskatīta par arodslimību. Šajā gadījumā saindēšanās cēlonis kļūst par neatbilstību instrukcijām, standartiem un darbību protokoliem, drošības pārkāpumiem, iekšējiem noteikumiem. Svarīgi ir izmantot tikai remontējamu aprīkojumu, strādājot ar dūmu avotiem, lai iekļautu izplūdes pārsegi, lai ventilētu telpu, ievērotu visus piesardzības pasākumus. Izmantot individuālos aizsardzības līdzekļus. Periodiski, jums ir nepieciešams dzert kursus sorbentu, piemērot preventīvus līdzekļus.

Diemžēl biežie dūmu saindēšanās cēloņi ir pašnāvības gadījumi, apzināta slepkavība. Bieži cēlonis ir nelaimes gadījumi, ugunsgrēki, iekārtu darbības traucējumi, gāzes noplūde, rūpnieciskie un privātie nelaimes gadījumi.

[8], [9]

Riska faktori

Riski ir cilvēki, kuri dažādu apstākļu dēļ ir tieši uzliesmojuši vai atrodas tuvu tai. Tas ietver cilvēkus, kas kaut kādā veidā saskaras ar toksiskām vielām, kas atrodas dūmos. Tā var būt cilvēki, kas sistemātiski tiek pakļauti dūmiem, piemēram, viņu darbs ir saistīts ar dūmiem - ugunsdzēsējiem, metinātājiem, griliem.

Vai tas var ietvert arī cilvēkus, kuri bija nejauši pakļauti dūmiem: veicot ugunsgrēku (atpūtā, piknika laikā), strādājot vietā (piemēram, ražas novākšana, koku fumigācija uc). Īpaša riska grupa ir cilvēki, kas izdzīvoja ugunsgrēkos, vai tie, kas dzīvo biežu ugunsgrēku, katastrofu, nelaimes gadījumu, blakus mežu tuvumā, kur bieži notiek ugunsgrēki, netālu no rūpnieciskiem uzņēmumiem, militārajā, kaujas, teroristu darbības zonā.

Bīstami ir arī vecāka gadagājuma cilvēki ar neirovegetatīviem, psihosomatiskiem, deģeneratīviem traucējumiem, sklerozi, paralīzi, cilvēki ar traucētu neiropsihisku reakciju, neatbilstoša uzvedība, garīga slimība, autisms. Bieži vien viņi pat neapzinās, ka viņi atrodas dūmu zonā. Kas notiek, ir ugunsgrēks, un jums ir nepieciešams atstāt. Vai arī viņi var atvērt gāzi, neapzinoties, ka tos var saindēt. Tas ietver arī bērnus un bērnus līdz 3 gadu vecumam, īpaši, ja viņus atstāj bez vecāku, pieaugušo, invalīdu un invalīdu uzraudzības.

[10], [11], [12]

Pathogenesis

Patoģenēzes pamatā ir toksisko vielu ietekme uz ķermeni. Pirmkārt, viņi iekļūst vienā no iespējamiem veidiem: caur ādu, elpceļiem, gremošanas traktu, tad ieiet asinsritē un tur ir apreibinoša iedarbība. Mehānismi ir diezgan sarežģīti un atspoguļojas visos ķermeņa līmeņos: šūnu, audu, orgānu, organisma. Patoģenēzes iezīmes galvenokārt nosaka tas, kā inde ir iekļuvusi organismā, un lielā mērā ir atkarīga arī no ķermeņa individuālajām īpašībām: detoksikācijas imunitātes stāvoklis, nespecifiskās rezistences sistēma, neiroregulācijas mehānismi, hormonu līmenis, imūnās patoloģijas klātbūtne vai neesamība, saistītās slimības, sensibilizācija. Svarīga loma tiek piešķirta vecumam, kā arī vielas, kas iekļuvusi ķermenī, devai un dabai.

Parasti, neatkarīgi no tā, kā inde ir iekļuvis organismā, beidzot tas nonāk asinsritē un tiek pārvadāts visā ķermenī. Šajā līmenī notiek galvenie patoloģiskie procesi. Tāpēc ir tik svarīgi novērst indes iekļūšanu asinīs un nekavējoties sniegt personai ārkārtas palīdzību.

Pēc indes iekļūšanas ķermenī saindēšanās ir saistīta ar vielmaiņas pamatprocesu pārkāpumiem. Pirmkārt, tiek ietekmētas nieres un aknas, jo tās veido galveno darbu pie indes ārstēšanas, neitralizēšanas un izmantošanas no organisma.

Attīstās iekaisuma, intoksikācijas, autoimūna un dažreiz alerģiski un atopiski procesi. Ja traucēta nieru darbība, dehidratācija gandrīz vienmēr attīstās (no organisma tiek izvadīts liels ūdens daudzums). Dehidratācijas rezultātā ūdens un sāls līdzsvars neizbēgami tiek traucēts. Tas viss var izraisīt nopietnu stāvokli, orgānu mazspēju, komu, orgānu mazspēju un sistēmas.

[13]

Simptomi dūmu saindēšanās

Tie parasti ir standarti un ir raksturīgi smagiem intoksikācijas procesiem. Kad inde iekļūst organismā, tam ir kaitīga ietekme uz ceļu, caur kuru tā iekļūst. Šis bojājums var būt gan atgriezenisks, gan neatgriezenisks. Piemēram, ja inde iekļūst elpceļos, rodas elpošanas ceļu ķīmiskā apdegums, gļotādu bojājumi, apgrūtināta ieelpošana / izelpošana un citas līdzīgas parādības. Iekļūstot kuņģa-zarnu traktā, ir bojātas mutes gļotādas, barības vads, kuņģis. Varbūt ķīmiskās apdegums, čūlas, erozijas, asiņošana. Dažreiz siltuma apdegums rodas, piemēram, ugunsgrēku laikā, ja cilvēks ieelpo karstu dūmu, tvaiku. Iekļūstot ādā, poras kļūst aizsērētas un iekaisušas. Saskaroties ar gļotādām. Viņi sadedzina, iekaisuši, apsārtuši, parādās sāpes. Dedzināšana, dermatīts, ādas čūla nav izslēgta.

Tad, neatkarīgi no tā, kādā veidā inde sākotnēji nonāca organismā, attīstās standarta intoksikācija. Inde iekļūst asinsritē, saistās ar asins šūnām un tiek pārnests visā ķermenī. Tajā pašā laikā normāla ķermeņa darbība tiek pārtraukta molekulārā līmenī. Pastāv aizspriedumi, kas kavē apziņu, koordināciju, līdzsvaru, runu, domāšanas procesus un pat orientējošu refleksu, spontānu fizisko aktivitāti, agresiju, pastiprinātu uzbudināmību vai otrādi. Parādās aizdusa, dažkārt tiek traucēta elpošana un mainās pulss. Elpošanas orgānu kustību biežums, sirdsdarbības ātrums (gan augšup, gan lejup) var izraisīt aritmiju, astmas lēkmi, stenokardiju, spazmas, krampjus, samaņas zudumu, halucinācijas, murgus, paralīzi. Pastāv vēsums, drudzis, paaugstināts vai kritisks temperatūras kritums, spiediens.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu

Oglekļa monoksīda dūmu īpatnība un tās saindēšanās ar no tā iegūtajiem produktiem ir tā, ka tā saistās ar asins hemoglobīnu, iznīcina to. Ja parasti sarkanās asins šūnas pārnēsā skābekli, kas ir piesaistīts hemoglobīna molekulai, tad, kad skābekļa vietā notiek saindēšanās, oglekļa dioksīda molekula pievienojas hemoglobīnam un tādējādi tiek transportēta visā ķermenī, pilnībā iekļūstot visas ķermeņa šūnas un audi, ieskaitot ieskaitot smadzenes, sirdi. Pēc mērķa sasniegšanas tai ir destruktīva ietekme uz šīm struktūrām, kā rezultātā to darbība tiek pilnībā pārtraukta, vai arī to funkcija ir izslēgta, tas ir, neveiksme attīstās līdz pilnīgai funkciju zudumam, multiorganisma atteices attīstībai. Tā rezultātā nāve notiek diezgan ātri.

Raksturīgi, ka, ja hemoglobīns ir pievienojis oglekļa monoksīda molekulu, tad tas vairs nevar pievienot skābekļa molekulu. Šādā veidā. Ķermenis paliek bez skābekļa. Šūnas un audi ne tikai nesaņem skābekli (un tas ir ļoti svarīgi tiem), bet gan saņem oglekļa monoksīdu, kas tos iznīcina. Turklāt tas ir normāls ceļā atpakaļ, pēc tam, kad eritrocīts ir atdalījis skābekļa molekulu, tas piesaista oglekļa dioksīdu un ņem to ārā, tādējādi attīrot šūnas un audus no pārstrādātajiem produktiem. Ja tiek pārkāpta saindēšanās un šie procesi. Ceļā atpakaļ pievienojas arī oglekļa oksīda molekulas, vai nekas nav pievienots. Tā rezultātā organismā ir papildu oglekļa dioksīda uzkrāšanās, no otrreizējās pārstrādes šūnas atkritumi, kas būtu jānoņem no ķermeņa normālā stāvoklī. Uzkrāšanās, tiem ir arī toksiska iedarbība uz ķermeni. Līdz ar to ķermenis vienlaikus saņem dubultu saindēšanos - ar oglekļa monoksīda gāzi un tās, kas nav iegūtas no šūnas funkcionēšanas.

[14], [15]

Tabakas dūmu saindēšanās

Tabakas dūmu saindēšanās būtība ir toksiska nikotīna iedarbība uz ķermeni. Lielos daudzumos tam ir paralizējoša un kavējoša iedarbība uz gludajiem muskuļiem un sirds muskuli. Tam ir arī negatīva ietekme uz šūnu un audu vielmaiņas pamatparametriem, pārkāpj molekulāros un bioķīmiskos pamatparametrus, kas noved pie ķermeņa pamatfunkciju pārkāpumiem.

Saindēšanās var norādīt uz galvassāpēm, reiboni, skolēna sašaurināšanos, sliktu dūšu, vemšanu, halucinācijām, delīriju. Cilvēkiem sirdsdarbība, pulss, elpošana, ķermeņa temperatūra un asinsspiediens ievērojami samazinās. Ar tendenci uz alerģiskām reakcijām, tūsku, aizrīšanās uzbrukumu attīstās anafilaktiskais šoks.

Metināšanas dūmu saindēšanās

Metināšanas dūmi visbiežāk saindē cilvēki, kas strādā ar metināšanu. Būtībā tā ir hroniska saindēšanās, ko var nosacīti attiecināt arī uz arodslimībām. Tomēr metināšanas dūmu saindēšanās notiek arī cilvēkiem, kuri pirmo reizi saskaras ar metināšanu, pateicoties lielam daudzumam metināšanas dūmu iekļūšanas ķermenī vai palielinātas ķermeņa jutības dēļ uz šo dūmu.

Bieži vien, saindējot ar metināšanas dūmiem, ir akūtas vēdera pazīmes (nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās). Tā izpaužas kā asa, nepanesama sāpes vēderā, caureja, spēcīga vemšana, dažreiz ar asinīm. Nespēja sniegt steidzamu operatīvo palīdzību pirmajās 2-3 stundās ir letāla.

Mazāk smagie metināšanas dūmu saindēšanās gadījumi ir saistīti ar rinīta attīstību, jo vairumā gadījumu inde iekļūst organismā caur elpceļiem. Tajā pašā laikā attīstās arī konjunktivīts, jo acs gļotāda smagi cieš no metināšanas dūmiem, un attīstās ķīmiskais apdegums. Tas var izraisīt iekaisuma procesu vai alerģisku reakciju, gļotādas pietūkumu, kairinājumu, hiperēmiju.

Progresēta deguna sastrēgumi, apgrūtināta elpošana naktī, parādās iesnas. Hroniskas saindēšanās gadījumā, tūska un iekaisums, tracheīts, tracheobronhīts, bronhīts, pneimonija, pleirīts, plaušu obstrukcija, alveolīts, kā arī rinosinusīts, sinusīts, frontīts, vidusauss iekaisums utt.

Arī daļa patoloģijas nokrīt uz ādas. Ir novērota apsārtums, kairinājums, sausa āda, ķīmiski apdegumi.

Plastmasas dūmu saindēšanās

Saindēšanās no plastmasas dūmiem ir sarežģīta, jo plastiskās dedzināšanas rezultātā veidojas daudzas toksiskas vielas, no kurām lielākā daļa ir cieši un neatgriezeniski saistītas ar asins šūnu struktūrām, kas izraisa to pilnīgu iznīcināšanu. Šādas saindēšanās raksturīgās pazīmes ir vājums, palielinās svīšana, sirdsdarbība paātrinās. Šāda veida saindēšanās īpatnība ir tāda, ka cilvēka ķermenis ir pārklāts ar aukstu sviedriem, jo tiek aktivizēta detoksikācijas sistēma un termoregulācijas aparāti, kuru mērķis ir novērst saindēšanās simptomus un atjaunot traucētos procesus organismā. Tad skolēni paplašinās, kustību koordinācija tiek traucēta. Var rasties nosmakšana, īpaši, ja personai ir tendence alerģiskām reakcijām. Pakāpeniski simptomi palielinās, palielinās. Bez neatliekamās palīdzības, persona neizbēgami nomirst.

Šādā gadījumā pareiza diagnoze ir īpaši svarīga. Tikai zinot patoloģijas cēloni, jūs varat ātri atrast efektīvu līdzekli, ievadiet antidotu. Tas novērsīs turpmāku intoksikāciju.

[16], [17], [18]

Sāpes galvā pēc dūmu ieelpošanas

Vairumā gadījumu, ja persona ieelpo dūmus, viņam ir galvassāpes. Galvenais iemesls tam ir tas, ka smadzenēs netiek piegādāts pietiekami daudz skābekļa, un ir arī oglekļa dioksīda un metabolisma blakusproduktu pārpalikums. Visas šīs vielas uzkrājas, iekļūst asins-smadzeņu barjerā, iznīcina mikrogliju, traucē glielu šūnu funkcionālo stāvokli un citas svarīgas smadzeņu struktūras. Traucēta smadzeņu cirkulācija, smadzeņu pamatstruktūru stāvoklis. Līdz ar to attīstās spazmas, sāpes. Pakāpeniski tiek traucēta ne tikai centrālās, bet arī perifērās nervu sistēmas daļas un pēc tam visa organisma darbība.

Pirmās pazīmes ir strauja veselības pasliktināšanās, plašas svīšana, vājums, slikta dūša, galvassāpes, reibonis. Viens no pirmajiem simptomiem mutē ir neliela metāliska garša, kas norāda uz hemoglobīna iznīcināšanu un ka inde jau ir iekļuvusi asinīs.

[19], [20], [21]

Posmi

Parasti ir trīs saindēšanās posmi.

Pirmajā posmā inde iekļūst tikai ķermenī un bojā tās struktūras, caur kurām tā nonāk organismā. Vietējie simptomi attīstās atkarībā no tā, kā dūmi ietekmē ķermeni. Šajā posmā inde vēl nav iekļuvusi asinīs. Iedarbojoties caur kuņģa-zarnu traktu, rodas barības vada un kuņģa ķīmiskā apdeguma attīstība.

Caur iekļūšanu elpceļos ir gļotādu apdegums, tūskas attīstība, augšējo un apakšējo elpceļu kairinājums.

Otro posmu raksturo toksīnu uzkrāšanās un tālāka uzsūkšanās, to iekļūšana asinīs, izplatīšanās visā organismā, iekļūšana iekšējos orgānos. Tātad, kad saindēšanās caur elpceļiem, dūmu un toksisku vielu uzkrāšanās notiek alveolos. Tur tie uzsūcas, vielas uzsūkšanās uzsūcas un pēc tam nonāk asinīs. Pakāpeniski tā izplatās uz iekšējiem orgāniem, kur tiek veikta galvenā toksiskā iedarbība.

Kad inde tiek uzņemta caur kuņģa-zarnu traktu, galvenā uzsūkšanās notiek caur resnās zarnas sienām, tad caur tievās zarnas sienām. Pēc tam viela nonāk asinsritē, izplūst caur ķermeni, uzbrūk mērķa šūnām un pēc tam rada toksisku efektu.

Trešais posms - indes iekļūšana mērķa audos orgānos. Viela nonāk aknās, kur notiek vairākas transformācijas. Parasti tas tiek neitralizēts un pēc tam izņemts no ķermeņa. Bet ar lielu indes daudzumu aknas nesaskaras ar šī indes neitralizāciju un apstrādi. Liels daudzums toksīna, gluži pretēji, nogalina aknu šūnas (ciroze, akūta aknu mazspēja attīstās). Un tad inde brīvi migrē caur ķermeni, uzbrūkot jau citiem orgāniem un audiem. Vairumā gadījumu tas nozīmē nāvi, kas nāk agrāk vai vēlāk. Bet tas jau ir neizbēgami, jo, ja inde ir iznīcinājusi aknas, vairs nav tādas struktūras, kas to varētu neitralizēt, sāk iznīcināt citus orgānus un sistēmas. Nāve bieži nāk no vairāku orgānu mazspējas.

Tas ir process, kurā tiek apstrādātas vielas aknās, un nosaka turpmāko saindēšanās gaitu. Ja aknas spēja neitralizēt un noņemt toksīnu, organisms atgūsies. Tādēļ ir svarīgi laicīgi veikt detoksikācijas terapiju, lai palīdzētu personai. Tas palīdzēs aknām tikt galā ar tās funkcijām un neļaus iznīcināt.

Nosacīti emitēt citu un trešo posmu, precīzāk - saindēšanās iznākumu. Tas ir vai nu atveseļošanās, kam seko ilgs atveseļošanās periods, vai nāve.

[22], [23]

Veidlapas

Atkarībā no saindēšanās veidu klasifikācijas kritērijiem var izšķirt vairākus veidus. Ērtākā un funkcionālā pieeja ir saindēšanās sadalīšana divos veidos - akūta un hroniska. Ārstēšana ir atkarīga tieši no tā, kā arī no ķermeņa stāvokļa.

Akūtas saindēšanās gadījumā organisms reizēm ir daudz dūmu. Izstrādāt akūtus procesus, kam nepieciešama tūlītēja ietekme, steidzama neitralizācija. Hroniskas saindēšanās gadījumā inde sistemātiski nelielos daudzumos uzkrājas organismā. Tāpēc ir svarīgi novērst turpmāku uzkrāšanos, noņemt jau uzkrāto indi un novērst tās ietekmi uz ķermeni.

Komplikācijas un sekas

Kad dūmu saindēšanās var radīt dažādas un daudzpusīgas sekas un komplikācijas. Tie var ietekmēt jebkuru orgānu. Tie var būt ķīmiski apdegumi, rinīts, gastrīts, elpošanas ceļu bloķēšana, tūska un anafilaktiskais šoks. Hroniskas saindēšanās gadījumā bieži rodas augšējo un apakšējo elpceļu slimības, gremošanas traucējumi, asinsriti, nieru slimības, aknas, sirds. Saindēšanās sekas ir ārkārtīgi nelabvēlīgas grūtniecēm: ir iespējama transplacentāla inde iekļūšana organismā, un palielinās augļa patoloģijas attīstības risks. Bērniem, jo īpaši zīdaiņiem un jaundzimušajiem, ir ļoti bīstama saindēšanās, jo to reakcija attīstās ļoti ātri, strauji, ir sarežģīta: alerģiska reakcija, anafilakse, peritonīts, sāpes un anafilaktiskais šoks. Visnopietnākie gadījumi, kā arī neatliekamā palīdzība vai nepareiza medicīniskā palīdzība, beidzas ar smagu nieru, aknu, cirozes, nieru un aknu mazspējas, vairāku orgānu mazspējas un nāves attīstību.

[24], [25]

Diagnostika dūmu saindēšanās

Jebkuras saindēšanās, ieskaitot dūmu saindēšanos, diagnozes pamatojums ir, pirmkārt, vienas vai citas saindēšanās veida patoloģijas klīniskā attēla definīcija. Lai to izdarītu, ir svarīgi apkopot visu vēsturi, detalizēti aprakstot simptomus, agrīnās patoloģijas pazīmes, kā arī apstākļus, kādos notika saindēšanās. Jo ātrāk diagnoze tiek veikta, jo ātrāk tiks noteikta pareiza ārstēšana, izvēlēts pretlīdzeklis un jo lielākas izredzes uz veiksmīgu iznākumu. Tāpēc, kad parādās pirmās saindēšanās pazīmes, jums jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Jums ir arī sīki jāapraksta visi simptomi, teiksim ar kādām vielām bija saskare.

Diagnostikas gaitā galvenokārt izmanto trīs metožu grupas:

• metodes ādas bojājumu diagnosticēšanai, \ t
• metodes elpceļu patoloģijas diagnostikai, \ t
• metodes gremošanas sistēmas bojājumu diagnosticēšanai.

Piemērot noteiktas metodes atkarībā no tā, kā inde ir nonācis organismā.

Ir arī virkne vispārēju diagnostikas metožu un testu, kas tiek izmantoti saindēšanās gadījumiem, ieskaitot klīniskos un toksikoloģiskos pētījumus. Daudzējādā ziņā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīnisko attēlu.

[26], [27], [28], [29]

Analīzes

Galvenās, precīzākās un informatīvākās metodes, kas ļauj ātri un efektīvi diagnosticēt un turpināt ārstēšanu, ir toksikoloģiskā analīze. Tas ļauj precīzi noteikt vielu, kas izraisījusi saindēšanos, un bieži vien tā daudzumu (koncentrāciju). Tas ļauj noteikt atbilstošu ārstēšanu, lai ievadītu pretinde.

Trīs reizes lielāka pētījuma nozīme - asins bioķīmiskā analīze. Par to jūs varat precīzi un ātri pateikt, kādas patoloģijas attīstās organismā, bojājumi, kuru orgāni un cik lielā mērā izraisītais inde, kā atgriezeniska vai neatgriezeniska ir sekas, cik ilgi saindēšanās notika. Vai tas ietekmē nieres, aknas un daudz citu svarīgu informāciju. Tas ļauj jums neveikt laiku citiem pētījumiem un nekavējoties sākt ārstēšanu.

Ja nepieciešams, lai iegūtu sīkāku informāciju, izmantojiet citas pētniecības metodes.

[30]

Instrumentālā diagnostika

Šodien ir daudz dažādu instrumentālās diagnostikas metožu, un visi no tiem ir pieejami diagnosticēšanas laikā saindēšanās laikā. Daudzējādā ziņā metodes izvēle ir atkarīga no tā, kā toksīns, kas izraisīja saindēšanos, nonāca organismā. Dūmu saindēšanās gadījumā visbiežāk tas ir elpošanas trakts, retāk - āda.

Kad inde tiek uzņemti caur elpceļiem, tiek izmantotas šādas pētījumu metodes: spirogramma, rentgenogrāfija, rentgena, funkcionālie testi, MRI, CT, biopsija, bronhoskopija, diagnostika laparoskopija. Ādas patoloģijās galvenā pētījuma metode ir ādas un gļotādu tieša pārbaude (vizuāli, caur palielināmo stiklu, mikroskopu). Ja nepieciešams, ņemiet skrāpēšanu, biopsiju.

Kad inde tiek ievadīta asinīs un iekšējos orgānos, rodas sistēmiski bojājumi, kam nepieciešama diagnoze. Lietot: elektrokardiogrammu, angiogrāfiju, iekšējo orgānu ultraskaņu, vēdera dobumu, nelielu iegurni, sirdi, magnētisko rezonansi un datortomogrāfiju. Gastroskopija, rentgenogrāfija, kolonoskopija, reogrāfija.

[31], [32], [33], [34], [35]

Diferenciālā diagnoze

Diferenciāldiagnozes laikā ir svarīgi atšķirt vienas slimības simptomus no citas slimības simptomiem ar līdzīgām izpausmēm. Diferenciālās diagnostikas gaitā var būt nepieciešamas dažādas diagnostikas metodes, piemēram, laboratorijas un instrumentālās.

[36], [37], [38], [39], [40]

Profilakse

Profilakse tiek samazināta līdz darba noteikumu ievērošanai ar gāzes iekārtām, iekārtām. Tas jāizslēdz naktī, atstājot krāsni, izslēdziet krānus, ierīces. Nedrīkst smēķēt vai smēķēt ar mēru. Strādājot ar metināšanu, izmantojiet individuālos aizsardzības līdzekļus. Ugunsgrēka gadījumā dūmi. Un pat ar parasto ugunskura audzēšanu - pastaigājieties prom, neieelpojiet dūmus. Nenovietojiet gumiju, plastmasu. Labāk ir izmantot citus videi draudzīgus šo produktu apglabāšanas veidus. Ja dūmi iekļūst ķermenī, pirmās palīdzības sniegšana jāveic pēc iespējas ātrāk.

[42]

Prognoze

Ja mēs savlaicīgi sniedzam pacientam pirmo palīdzību, neitralizēsim toksīnus, kas iekļuvuši organismā kopā ar indi, un pēc tam veikt nepieciešamo ārstēšanu, prognoze būs labvēlīga. Dūmu saindēšanās ir letāla tikai tad, ja pirmā palīdzība netiek sniegta savlaicīgi. Arī nelabvēlīga prognoze par saindēšanos ar oglekļa oksīdu. Bieži vien pat savlaicīga pirmās palīdzības sniegšana negarantē labvēlīgu prognozi.