Disaharidāzes deficīta enteropātijas: simptomi

Disaharidazodefitsitnye enteropathy iedalīt primārā (iedzimta) un sekundāro izriet no slimībām, kuņģa-zarnu trakta vai dažu medikamentu (neomicīnu, progesterons, uc).

Iedzimtas disaharīdu deficīta enteropātijas ir saistītas ar iedzimtu neesamību vai nepietiekamu tievās zarnas sekrēciju ar fermentu, kas sadalās disaharīdu. Vēl nesen tika uzskatīts, ka mantojuma veids nav precīzi noteikts. Pēdējos gados ir pierādīts, ka laktāzes deficītu pārmanto autosomāli recessīvi.

Ģenētiski nosakāms laktāzes deficīts parasti rodas 3 līdz 13 gadu vecumā, dažreiz un vēlāk - no 4 līdz 20 gadiem. Laktozes nepanesība bieži ir ģimenes raksturs, attīstoties ar vairākiem vienas ģimenes locekļiem.

Var sagaidīt kompensāciju par disaharidāzes iedzimtu nepietiekamību noteiktā laika posmā. Tomēr ilgi pastāvoša deficīts fermentus, kas nojauktu disaharīdu, noved pie morfoloģiskajām izmaiņām zarnu gļotādā, "traucējumu" kompensāciju, attīstības disaharidazodefitsitnyh enteropātiju.

Iegūtais (sekundārais) disaharidāzes deficīts attīstās dažādās kuņģa un zarnu trakta slimībās. Laktāzes nepietiekamības izraisīta laktozes nepanesamība tika konstatēta pacientiem ar hronisku enterītu, čūlainā kolīta, celiakijas slimību, Krona slimību. Citi pētnieki ziņoja par sliktu panesamību pacientiem ar hronisku enzoolozītu saharozes un piena dēļ laktāzes deficītu. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem, piena nepanesamība novēro 76% pacientu ar hronisku enterītu un enterokolītu.

Secondary disaharidazodefitsitnaya enteropathy ar hronisku zarnu slimību klīniskas izpausmes ir faktiski nav atšķirīgs no primārā un ir raksturīga ar rašanos vai pastiprināšanos fermentācija dispepsijas simptomu.

Primārās un sekundārās disaharīdu deficīta enteropātijas klīniskā izpēte ir tāda pati, un tai ir šādi simptomi:

• izskats drīz pēc disaharīdu vai to saturošu produktu (piena, cukura) uzņemšanas, pārmērīgas sajūtas, vēdera uzpūšanās, lēkmes, transfūzijas, caurejas (bagātīga ūdeņains caureja);
• liela skaita gāzu izdalīšana gandrīz bez smaržas;
• šķidra putojošas izkārnījumos ar skābu smaržu izskats, izkārnījumu krāsa ir gaiši dzeltena, ķermeņa reakcija ir strauji skāba, tajā ir nesagatavotas pārtikas daļiņas;
• atklāšana fēcēs, kad mikroskopiski pārbauda lielu daudzumu cietes, šķiedrvielu, organisko skābju kristālu;
• attīstība, turpinot ilgstošu malabsorbcijas sindroma disaharīdu uzņemšanu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]