Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Difterija: antivielas pret difterijas toksīnu asinīs
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Difterijas Corynebacterium diphtheriae izraisītājs bija 1880. Gadā Loefflēra tīrā veidā izdalīts. Corynebacterium diphtheriae izceļas ar polimorfismu. Pēdējos gados difterijas biežums ir strauji pieaudzis. Difterijas diagnostika balstās uz klīniskiem un epidemioloģiskiem datiem. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantota bakterioloģiskā izmeklēšanas metode, kuras mērķis ir atklāt etioloģisko faktoru - Loeffler stieņus. Difterijas izraisītājs var izdalīties pēc 8-12 stundām, ja pacients nesaņem antibakteriālas zāles. Tomēr jāpatur prātā, ka pirms antibiotiku (īpaši penicilīna vai eritromicīna) ņemšanas pirms bakterioloģisko pētījumu veikšanas materiāla baktēriju augšanu nevar iegūt 5 dienu laikā (vai vispār nav izaugsmes). Šajos gadījumos izmanto seroloģiskās diagnostikas metodes.
Serfoloģiskās metodes difterijas diagnostikai izmanto netiešu hemaglutināciju un ELISA. Nosakot difterijas toksīna antivielu titru slimības sākumā (1.-3. Diena) un pēc 7-10 dienām, antivielu titra pieaugums tiek uzskatīts par diagnosticējošu ne mazāk kā 4 reizes. RPGA raksturo augsta jutība un specifiskums. Pēdējos gados RPHA metodi aizstāj ar ELISA metodi, kurai ir vēl lielāka jutība un specifiskums.
Ja vakcinācijai ir identificēts kontingents, pirms vakcinācijas tiek noteikts antivielu titrs, ja pacientiem ir zema antivielu vai to nav, tad vakcinācija tiek noteikta pacientiem, to efektivitāti vērtē pēc antivielu titra palielināšanās pēc vakcinācijas. Aktīvās imunizācijas galvenais mērķis ir specifiskas imunitātes attīstība. Anatoksīns kalpo kā nepārvarams barjeris difterijas toksīnam un aizsargā organismu no intoksikācijas.
Difterijas toksīna antivielu titra noteikšana ir nepieciešama difterijas infekcijas diagnostikai, imunitātes novērtēšanai pārbaudāmajos, difterijas vakcīnas vakcīnas efektivitātes novērtēšanai.
Antitoksisku antivielu titri, kas raksturo jutību pret difteriju
|
Titer AT, SV / ml |
Rezultātu interpretēšana |
|
Mazāk par 0,01 |
Tēma ir jutīga pret difteriju |
|
0,01 |
Minimālais cirkulējošo antivielu līmenis, nodrošinot zināmu aizsardzību |
|
0.01-0.09 |
Cirkulējošo antivielu līmeņi, kas nodrošina zināmu aizsardzību |
|
0,1 |
Cirkulējošo antivielu aizsardzības līmenis |
|
≥1,0 |
Antioksīna līmenis, kas nodrošina noturīgu ilgstošu imunitāti pret difteriju |
[