Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Čūlains kolīts: patoģenēze
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Galvenie patogētiskie nespecifiskā čūlas kolīta faktori ir:
- zarnu disbakterioze - plaša zarnas mikrofloras normāla sastāva pārkāpums, kuram ir lokāla toksiska un alerģiska iedarbība, kā arī veicina netoizturīgu resnās zarnas iekaisumu;
- neirohumoralnoy zarnu funkcijas regulēšanas pārkāpumi, ko izraisa veģetatīvās un kuņģa-zarnu trakta endokrīnās sistēmas disfunkcija;
- ievērojams proteīnes molekulu un baktēriju antigēnu palielināšanās resnās gļotādas gļotādās;
- zarnu sienas bojājums un autoantivēžu veidošanās, kam seko autoantivielu veidošanās pret zarnu sieniņu. Dažu E. Coli celmu antigēni inducē augu audu antivielu sintēzi;
- imūnkompleksu veidošanās, kas lokalizēta resnās zarnas sieniņā, ar imūno iekaisuma attīstību tajā;
- slimības ekstrainkartoņa izpausmju attīstība daudzfunkcionālas autoimūnas patoloģijas dēļ.
Patomorfoloģija
Nespecifiska čūlainais kolīts izraisa izteiktu iekaisuma procesu kakla gļotādā. Epitēlija progresējoša iznīcināšana un iekaisuma infiltrātu saplūšana izraisa gļotu čūlu veidošanos.
70-80% pacientu attīstās raksturīga čūlaina kolīta zīme - resnās zarnas kripta mikroabscesijas. Hroniskā gaitā novēro zarnu epitēlija displāziju un zarnu sieniņu fibrozi.
Visbiežāk ir čūlainais kolīts, skartās distālās daļas resnās zarnas un taisnās zarnas, un gandrīz 100% gadījumu tā tiek iesaistīta patoloģiskā procesā. 25% pacientu attīstās pancolīts.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]