Bites, bezdibenis un skudras

Stiprie kukaiņi pieder pie Hymenoptera kārtas. Galvenās apakšgrupas:

• bites (piemēram, bites, kamenes);
• īstie vaniļas (piemēram, vaski, hornetes);
• skudras (piemēram, bezslēpās uguns skudras).

[1],

Bites, vasku un skudras kodumu simptomi

Vietējās reakcijas uz bišu un parastiem izsitumiem, sāpes, nieze, pārejošas sāpes, dažu centimetru hiperēmija, pietūkums un blīvēšana. Tūska un hiperēmija parasti sasniedz ne vairāk kā 48 stundas, bet var turpināties nedēļā un izplatīties uz visu ekstremitāšu daļu. Šo vietējo ķīmisko celulītu bieži sajauc ar sekundāro celulītu, kas ir daudz sāpīgāks un retāk sastopams. Alerģiska reakcija var izpausties kā nātrene, angioneirotiskā tūska, bronhu spazmas, refraktārs arteriālas hipotensija vai šo simptomu kombinācija; Tūska bez citu simptomu izpausmes nav kā alerģiskas reakcijas izpausme.

Simptomi un pazīmes kož uguns skudras -. Momentary sāpes, kopā ar veidošanās papulas un izlīdzināšana, kas bieži pazūd 45 minūšu laikā, un rada pamatu izaugsmei sterilo pustulām, kas ietilpst 30-70 stundu laikā iekost vietu dažos gadījumos var inficēties, un radīt sepsi . Dažreiz pūslīši attīstās pietūkums, hiperēmija vai nieze. Attiecībā uz uguns skudriem, anafilaktiskais šoks novērots mazāk nekā 1% upuru. Ir ziņojumi par krampju un mononeurīta attīstību.

Bites bites

Bites parasti nav dzelt, ja vien tie ir radījuši, bet Āfrikas bites (killer bites), kuri migrācija no Dienvidamerikas un dzīvo dažās dienvidu ASV štatos, uzvedas īpaši agresīvi pie mazākās rada viņiem bažas. Bites parasti vienu reizi nogludina un atstāj brūvē zobainu dzēlu, kas izstaro indes un nogalina kukaini. Melitīns tiek uzskatīts par galveno indes izraisošo sāpju sastāvdaļu. Yad killer bites nav spēcīgāka nekā parasti indi bites, bet tas rada daudz nopietnākas sekas, jo kukaiņi uzbrūk visu bars un radīt vairākas dzēlieniem, radot letālo devu koncentrācijas toksisko vielu. Amerikas Savienotajās Valstīs gada laikā bites nogalina cilvēkus 3-4 reizes vairāk nekā indīgas čūskas.

[2]

Oša kuces

Īstu mazuļu nomierināšanai ir maz zobu un neietilpst ādā, tāpēc kukaiņi var vairākas reizes cirst. Inds satur fosfolipāzi, hialuronidāzi un proteīnu, ko sauc par antigēnu 5, kas izraisa visvairāk alerģisku reakciju. Īstie vīri, tāpat kā bitēm, nepakļaujas, ja vien tie nav provocēti. Viņi atrodas cilvēku tuvumā, kas bieži rada provokatīvas situācijas. Hornets visbiežāk izraisa alerģiskas reakcijas uz kukaiņu kodumiem Amerikas Savienotajās Valstīs.

[3], [4]

Skudras skūpsti

Ugandas skudras dzīvo Amerikas Savienotajās Valstīs Meksikas līcī, kur pilsētās tās nokauj līdz pat 40% iedzīvotāju. Pastāv vairākas sugas, taču dominē uguns skudras un aizvien vairāk alerģisku reakciju. Kukainis nokļūst, nostiprina sevi upurim un atkārtojas, dzerot ķermeni pa loka apkārt kodumam, veidojot raksturīgu centrālu kodumu, ko ieskauj sarkanā līnija. Indijam piemīt hemolītiskas, citolītiskas un pretmikrobu īpašības; 3-4 izšķīdušo olbaltumvielu frakcijas, iespējams, izraisa alerģisku reakciju.

Hymenoptera indes izraisa lokālas toksiskas reakcijas visiem cilvēkiem un alerģisku reakciju predisponētās personas. Smagums ir atkarīgs no devas un noslieces pakāpes. Ņemot zaudējumus tiem, kurus uzbrukuši viss bars un kuriem ir paaugstināts indes specifiskais IgE līmenis, lielāka ir anafilaktiskā šoka kļūšanas iespējamība; daudzi bērni ar vecumu, šī varbūtība nesamazinās. Cilvēks vidēji var izturēt 22 uzkodas uz kilogramu ķermeņa svara; ti. Vidējais pieaugušais var paciest> 1000 kodienus, bet bērns var nogalināt 500 kodienus.

[5], [6], [7]

Bites, vasku un skudras kodumu novēršana

Cilvēki ar vēsturi anafilaktisko šoku vai kam pozitīviem rezultātiem alerģijas testu un augsta riska kukaiņu kodumiem jāsaņem imūnterapiju, neatkarīgi no vecuma vai laiku, kas pagājis kopš pēdējās anafilaktiskais šoks. Yado-imūnterapiju ir efektīvs ievērojami samazina risku atkārtošanās anafilaktisko šoku no 50 līdz 10% pēc 2 gadu ārstēšanas, un apmēram 2% pēc 3-5 gadu ilgas ārstēšanas. Bērniem, kas saņem yadoimmunoterapiju, 10-20 gadu laikā pēc ārstēšanas ir ievērojami mazāka sistēmiska reakcija uz kukaiņu kodumiem. Yadoimmunoterapija ir droša grūtniecības laikā. Desensibilizācija ir ieteicama un jāveic terapijas laikā pret viena veida indēm. Pēc sākotnējās imūnterapijas var būt nepieciešamas uzturēšanas devas 5 gadus.