Bērnu stomatīts

Stomatīts ir viena no visbiežāk sastopamajām mutes dobuma slimībām, īpaši maziem bērniem.

[1]

Stomatīta cēloņi bērniem

Katru no stomatīta veidiem izraisa konkrēta infekcija vai citi kairinātāji. Bet vissvarīgākais faktors, kas spēlē lomu stomatīta veidošanā, ir bērna imunitāte, kā arī īpaša ierīce mutes gļotādai. Bērnu gļotādas joprojām ir ļoti maiga un plānas, tādēļ ir ļoti viegli lietot mikrotraumu. Tur kļūst infekcija, imunitāte, savukārt, ir ļoti vāja un nespēj izturēt patogēnu, tādēļ bērna stomatīta iespējamība bērniem ir ļoti augsta.

Mutes dobuma aizsargmehānisms ietver siekalu. Pusaudžiem bērni, siekalu dziedzeri pielāgo darbu, tāpēc siekalu daudzums ir ļoti bagāts. Tā kā ķermeņa tikai "pielāgo" šo mehānismu, ne jau visi nepieciešamie enzīmi jau ir nodoti ekspluatācijā, tāpēc jaunā bērna siekalu antiseptiskais efekts vēl nav tik spēcīgs kā pieaugušā. Tas ir saistīts ar visiem šiem faktoriem, bērni bieži vien slimo ar stomatītu.

Stomatīta kandidoze bērniem

Visbiežāk sastopamā zobu slimība bērnībā (īpaši mazuļiem) ir mutes dobuma vai tā saukta vēdera kandidoze. Tā cēlonis ir infekcijas patogēns - Candida ģints sēne. Viņš ilgstoši var palikt pasīvā stāvoklī mutes dobumā un tas nav izpausts, bet ir nepieciešams tikai radīt atbilstošus apstākļus, jo viņš viegli sāk attīstīties.

Cēlonis var dažādi ievadīt bērna mutes dobumu, bet galvenais šīs slimības pārnešanas veids ir ar vecāku starpniecību. Pirmkārt, sēne var tikt nodota bērnam no mātes pat grūtniecības un augļa veidošanās laikā. Otrkārt, vecāki, protams, skūpsta savu bērnu, tādējādi pārceļot sēnīti, pat ja viņiem ir pasīvā stadijā. Vēl nosūtīšanas kandidozes veids var baro bērnu ar krūti (ja māte ir slims krūtsgals kandidozi) vai mākslīgo barošanu (ja māte paņēma viņas mutē māneklis vai pudelē ar ēdienu bērna).

Problēma ir tāda, ka vecākiem var būt sēnītes pasīvā stadijā, nevis parādīties. Kad viņš nokļūst joprojām trausā bērna ķermenī, imunitāte bieži vien nespēj tikt galā, tāpēc bērnam sāk attīstīties un progresēt kandidīns stomatīts.

Kandidējošais stomatīts bērnā sāk attīstīties vājināta organisma fona, piemēram, pēc iepriekšējās slimības. Mutes dobuma kandidoze var rasties maznodrošinātiem bērniem, kas ir priekšlaicīgi vai ir mazsvarīgi, tiem, kas bieži saslimst. Bet pilnīgi veseli bērni var iegūt mutes dobuma kandidozi, it īpaši, ja netiek ievērota mutes dobuma higiēna. Pastāv arī gadījumi, kad šī slimība notiek ilgstošas antibiotiku lietošanas fona gadījumā, tomēr, kā pierāda prakse, jaunākās antibiotikas neizraisa kandidozā stomatīta attīstību bērniem.

Pastāv akūta un hroniska kandidoze - stomatīts, bērniem bieži ir akūta mutes dobuma kandidoze. Savukārt viņam ir raksturīgas vieglas, vidējas un smagas formas.

Sākumā bieži, kandidozis stomatīts notiek bez simptomiem. Tad bērns sāk sadedzināt mutē, ir pārmērīgs sausums, nieze. Pietiekami mazi bērni ir ievilkti pārtikas piedevas laikā, nevēlas ēst, pirmsskolas vecuma bērni un skolēni cieš no nepatīkama garšas un nepatīkamas elpas.

Kandzēla stomatīta raksturīga pazīme bērniem ir uz mutes gļotādas plāksne - visbiežāk balta vai netīra pelēka rūgušpiena vai biezpiena formā. Kad sēkla vairāk un vairāk reizinās, plāksne kļūst par lūpu, smaganu, vaigu un zobu slēgšanas līnijas filmu. Tas notiek, ka plāksne izpaužas valodā. Sarkanība aptver visu mutes dobuma gļotu, bieži tiek ietekmēta rīkles aizmugurējā siena.

Ar kandidozo stomatītu temperatūra var paaugstināties. Visi, protams, ir atkarīgi no tā, cik slikta ir slimība. Mutes dobuma kandidozes mērena forma ir pievienota 38 ° temperatūrai, smagā var izraisīt augstāku temperatūru. Smagākos slimības formās var palielināties arī limfmezgli.

Ar vieglām slimības formām zem plāksnes, kuras viegli var novērst ar lāpstiņu, var redzēt spilgti sarkanu, bez asiņošanas gļotādu. Ja mums ir darīšana ar vidēji smagu un smagu formu, tad plāksnē tiks novēroti fibrīna pavedieni ar pseido-sēņu sēnītēm, tad plāksne iegūst dzeltenīgi pelēko nokrāsu. Noņemšana no gļotādas ir ļoti sarežģīta, un bieži vien tā netiek pilnībā izvadīta, gļotāda zem tā uzbriest un kļūst asiņošana. Krūtis un mazi bērni ļoti cietīs no šādas slimības, skolēniem un pirmsskolas vecuma bērniem tas ir daudz vieglāk.

Kandidozi bērniem nav grūti izārstēt, bet slimība var iegūt hronisku formu. Vissmagākā komplikācija ir tad, kad bērni ar novājinātu ķermeni var nopelnīt sēnes, kas izplatās visā ķermenī, pateicoties asinīm un limfam. Šajā situācijā lielākā daļa orgānu un sistēmu ietekmēs kandidozi. Pusaudža gados mutes dobuma kandidoze var pāriet uz dzimumorgāniem.

Ja piena sēnīte Bērniņu jāatkārto daudzas reizes, tas var norādīt citas nopietnākas slimības, piemēram, leikēmijas, HIV, diabētu, un citi. Turklāt, bērns bieži atsakās ēst pie kandidozes no mutes dobuma, tas var novest pie tā, ka fiziskā attīstība bērns aiziet neparedzēti.

Candidiasis var būt līdzīgs parastajai mēles atpalicībai. Galvenā atšķirība ir tā, ka tad, kad mēle ir izklāta ar mēli, nav problēmu ar ēšanu, nav dedzināšanas, nieze un, protams, temperatūras paaugstināšanās. Lai precīzi diagnosticētu, jums jādodas no mēles, lai noteiktu sēnīšu un pseidomikelijas klātbūtni.

[2], [3], [4], [5], [6]

Herpetisks stomatīts bērniem

Vīrusu stomatīts bērniem ir visizplatītākā forma - tas ir herpetisks stomatīts. Herpes vīruss principā ir sadalīts 90% iedzīvotāju, bērniem tas ir tieši saistīts ar imunitātes darbu. Katrs desmitais bērns, kas cieš no herpetiskas stomatīta, var attīstīties hroniskā stadijā un periodiski var būt recidīvi.

Herpes vīruss ir ļoti daudzveidīgs tās izpausmēs - tas var ietekmēt centrālo nervu sistēmu, iekšējos orgānus, reproduktīvo sistēmu.

Visbiežāk herpetisks stomatīts rodas bērniem vecumā no 1,5 līdz 3 gadiem. Visbiežāk tā pārraidei ir iesaistīts gaisa ceļš, un to var arī pārraidīt, izmantojot kontaktu. Atkal nozīmīgu lomu tā attīstībā spēlē vienlaicīgi faktori, it īpaši imunitāte un mutes dobuma gļotāda.

Herpes stomatīta attīstība sākas ar faktu, ka herpes vīruss iekļūst organismā. Ir arī trīs šīs slimības formas - viegla, vidēja un smaga. Slimības smagums ir atkarīgs no izsitumu skaita. No divām dienām līdz septiņpadsmit bērniem, kas ir vecāki par inkubācijas periodu, ļoti maziem bērniem tas var ilgt līdz mēnesim.

Ar vieglu herpetiskas stomatīta formu nav novēroti intoksikācijas simptomi, vispirms temperatūra tiek paaugstināta līdz 37,5º. Mutes dobuma gļotāda kļūst spilgti sarkana, notiek pūslīšu veidošanās, ko sauc par pūslīša stadiju. Tad šie burbuļi sāk pārsprāgt, ir mutes gļotādas erozija - tas ir nākamais slimības posms. Izsitumi kļūst par marmora krāsu, kad slimība sāk izbalēt.

Vidēja un smaga slimības forma izpaužas kā bērna invokācijas simptomi. Pirms parādās izsitumi, vispārējais bērna stāvoklis pasliktinās, ir vājuma, miegainības izpausmes, bērns atsakās no uzturu. Sākumā vecāki var domāt, ka tā ir akūta elpošanas slimība, parasts aukstums. Limfmezgli palielinās, temperatūra paaugstinās līdz 38 ° līmenim. Kad izsitumi sāk parādīties, temperatūra sasniedz 38 - 39 °, ir slikta dūša un vemšana. Turklāt ne tikai var pārkaisīt mutes dobumu, bet arī apkārtējās sejas audus. Turklāt tiek novērotas siekalu viskozitātes, smaganas ir iekaisušas.

Medicīnas praksē bērniem izteikti herpetiskas stomatīta formas ir retāk sastopamas. Ja forma ir mērena, novēro sirds un asinsvadu sistēmas traucējumus, deguna asiņošanu, nelabumu, vemšanu. Dažos gadījumos temperatūra sasniedz 40 °. Pēc dažām dienām mutes dobuma smidzināšana, visa seja skar infekciju, dažreiz pat ausis un smaganas. Izsitumi var atkārtot un apvienoties. Tad bērnam nekavējoties jāuzņem hospitalizācija.

Aphthous stomatīts bērniem

Ārstiem pašlaik nav vienprātīga viedokļa par šīs slimības cēloņiem, ir speciālisti, kas piekrīt, ka bērniem nepietiekošs stomatīts rodas no kuņģa un zarnu trakta darbības kļūmēm. Kopumā autisks stomatīts rodas skolēnu vidū, reti novērojams mazāka vecuma bērniem.

Nogurumi ar aptauko stomatītu pēc izskata ir līdzīgi kā herpetisks stomatīts. Aphojošā stomatīta raksturojošas īpašības ir noapaļotas vai ovālas čūlas, kurām ir gludas malas un gaišas sarkanas krāsas gludas grunts. Būtībā tie rodas uz vaigu lūpām.

Kad slimība sāk attīstīties, asiņainie čūlas aptver mākoņainu filmu, kas pēc tam pārraida. Ja tam pievienojot sekundāru infekciju, slimība var būt sarežģīta. Pastāv izmaiņas bērna stāvoklī, viņš cieš no miegainības, apetītes trūkuma, fit, bieži atsakās no pārtikas. Iespējamās temperatūras lecamas līdz 38 °, lai gan diezgan reti.

[7], [8], [9], [10], [11]

Stomatīta veidi bērniem

Atkarībā no cēloņa, kas izraisījusi slimību, un slimības attīstību, nošķir šādus galvenos pediatriskā stomatīta veidus:

• kandidāna stomatīts bērniem;
• herpetisks stomatīts bērniem;
• aftozs stomatīts bērniem.

Citi pediatriskā stomatīta veidi

Ir arī citas vīrusu stomatīta šķirnes. Tos var izraisīt dažādas infekcijas slimības. Pieņemsim, ka vējbakas izraisa izsitumus mutē, kas ātri pārvēršas par sāpīgu eroziju.

Difterija izraisa fibrīna membrānu veidošanos mutes dobumā. Ja tie tiek noņemti, gļotāda tiek bojāta, ja tiek atstāta dabīgai pašaizsardzībai, tad pēc tam paliek iekaisusi gļotāda.

Skarlatīns izraisa blīvu mēles veidošanos mēlē, ceturtajā dienā mēle iegūst spilgti sarkanu krāsu, kas tiek sasniegta, jo epitēlijs ir nejauši slīpēts.

Sāpīgās izmaiņas mutes gļotādas stāvoklī var izraisīt pat parasto gripu un aukstumu: parādās gingivīts (kad smaganu gļotādas iepludina) un mēle tiek izklāta.

Alerģisko stomatītu bērniem var izraisīt vietēja alerģiska reakcija uz zāļu lietošanu un pat no ēdienreizēm. Gļotāda var uzbriest, var būt čūlas un reidi. Šādu stomatītu raksturo fakts, ka viņu klīniskajā attēlā nav apreibinošu simptomu un nav hipertermijas.