Bērnu kandidozitātes simptomi

Visbiežāk sastopamā candida infekcija ir drebuļi. Visbiežāk tas novērots jaundzimušajiem un maziem bērniem, īpaši vājās vai citu slimību gadījumā, ilgstoši ārstējot ar antibiotikām. Galvenais slimības simptoms ir baltā krāsā uz vaigu, gumijas, mīksta un cieta gates gļotādas. Pirmkārt, pārklājumi ir punktēti, tad tie saplūst. Pārklājumus var viegli noņemt. Izvērstos gadījumos pārklājumi kļūst blīvi, iegūst pelēko-netīrās krāsas, tiek noņemti ar grūtībām, pēc to noņemšanas gļotāda var tikt asiņota. Bērniem pirmajās dzīves dienās, kas nav apgrūtinātas nekādas slimības, kad rodas drebuļi, vispārējais stāvoklis nav būtiski traucēts. Ar vājiem Bērniem piena sēnīte var aizņemt ilgu hronisku kursu, ar baltu pārklājumu, tiek izplatīti gar malu smaganas, mīksto un cieto aukslēju, vaigu gļotādas un mēles.

Ja tiek ietekmēta mēles gļotāda, papildus sēnīšu pārklājumiem ir redzami arī papiljonu trūkumi. Mēle ir ovāla, ar fokālās hiperēmiju un garenvirziena un šķērsvirziena vagonu striāciju.

• Kandīda kā izolēta bojājuma gadījums ir reti sastopams, tas parasti rodas, pateicoties mutes gļotādas kandidozei. Šajā gadījumā mandeles virspusē, reizēm uz važām, jālieto vaļēja bālgana sala vai cietas pārklājumi, ko viegli noņemt ar lāpstiņu. Mandžu audi ir maz mainījušies. Nav grīdu gļotādu un reģionālo limfmezglu reakcijas hiperēmijas. Bērnu vispārējais stāvoklis nav būtiski traucēts. Ķermeņa temperatūra paliek normālos robežās.
• Mutes stublāju kandidoze (zaida): mutes stūrī ir plaisas un erozija ar perifokālu infiltrāciju. Bojājums parasti ir divpusējs. Tālāk to raksturo streptokoku iekaisums, kurā iekaisuma reakcija ir vairāk izteikta.
• Halit: sarkano lūpu loka augšstilbs ir hiperēmija, edematozi, slāņveida ar radiālo striju. Pacienti sūdzas par dedzinošām un sausām lūpām. Slimības gaita ir gara. Atšķiras no citas etioloģijas heilīta.
• Candidiāzes vulvovaginītu raksturo balto krāsu izdalījumi. Dzimumorgānu gaistošajā membrānā, kas ir nedaudz hiperēmija, ir bālgans vai pelēks, atklātas rūgušnas pārklājumi, retāk - virspusēji erozijas. Pārklājumi var būt uz maksts un dzemdes kakla gļotādas. Pacienti sūdzas par smagu niezi un dedzināšanu ārējo dzimumorgānu rajonā.
• Zīdaiņiem biežāk novērotas intertriginozas kandidozes lielu ādas kroku rajonā. Jūs varat pamanīt stratēna kornea macerāciju uz hiperēmijas vai erozīvas ādas fona. Skriemeļi, dzemdes orgāni, gurnu un augšstilba zonās, aiz ausīm, uz kakla, sejas, plakstiņiem, ap muti.
• Erozijas candidal intertrigo atšķirties no banālas tumši sarkanā krāsa un spīdums lakas, mitrās (bet ne kaukšana) virsmas skaidri nerasplyvchatymi robežas ar robotu malu, šaurā perifērās kaomkoy smalkas, baltas macerēts raga slāni. Par procesa krokas var izplatīties uz izlīdzinātu ādu, un smagos gadījumos, visu ādu. Šādas formas sēnīšu infekciju būtu jādiferencē ar streptokoku vai streptostafilokokkovoy intertrigo, desquamative eritrodermijas zīdaiņiem (eritrodermijas Leiner) un eksfoliatīvs dermatīts jaundzimušajiem (Ritter slimības).
• Gludas ādas kvadīda zīdaiņiem parasti rodas starpnozaru kandidozes izplatīšanās rezultātā no ādas krokām, kā arī ādas pēdu nojaukšanas.
• Hroniskas ģenētiski modificētas granulomatozās kandidozes gadījumā bērniem var rasties kandidoze no galvas ādas, kā arī nagu nagus un naglas kandidozi.
• Hroniska ģeneralizēta granulomatozā kandidoze rodas cilvēkiem ar samazinātu diētu, kas cieš no gremošanas trakta darbības traucējumiem vai bronhīta. Slimība sākas bērnībā ar pastāvīgu mutes dobuma sāpēm. Nākotnē process izplatās: ir heilīts, glossīts, krampji, slikti pakļauti terapijai. Daudziem cilvēkiem ir diagnosticēta dziļa zobu sabrukšana.

Nagi un naglas gandrīz pastāvīgi tiek ietekmētas. Var parādīties lieli subkutāni mezgli, kas pakāpeniski mīkstina, tiek atvērtas, veidojot ilgstošas nesagremējošās fistulas. Šādu mezglu un vēdera izsitumu izskats dažādās vietās norāda uz Candida ģints sēnīšu hematogēnu izplatīšanos .

• Plaušu kandidoze pašlaik ir viena no visbiežāk sastopamajām viscerālās kandidozes izpausmēm, ko izraisa ilgstoša ne-racionāla antibiotiku terapija.

Kurss var būt akūts, ilgstošs vai hronisks, ar recidīviem, saasināšanos. Aprakstīti apbērpēti un kavernozas pneimonijas kandidozes formas, pleirītis, kuras klīniski un radioloģiski ir grūti atšķirt no tuberkulozes. Īpaši nelabvēlīgs ir pneimonijas kandidoze un cita kandidoze bērniem ar alerģiju. Šajos gadījumos plaušu kandidoze var turpināties atkarībā no bronhiālās astmas veida. Par diagnozes candidal pneimonija, būtu jāņem vērā, ka radīsies pneimonija ar antibiotiku terapijas jebkuras slimības, sēnīšu infekcijas rašanos, kurā bridou, intertrigo dermatīts, pasliktināšanās, neskatoties uz antibiotiku terapiju. Ņemiet vērā drudža ķermeņa temperatūru, limfopēniju, normālu vai palielinātu leikocītu skaitu, palielinātu ESR.

Laboratoriskās izmeklēšanas metodes (sēnīšu atkārtota atklāšana krēpās un pozitīvas seroloģiskās atbildes reakcijas) kopā ar klīnisko ainu ir pamats kandidozās pneimonijas diagnostikai. Slimības diagnosticēšanā ir svarīgi ņemt vērā arī pacienta stāvokļa uzlabošanos pēc antibiotiku terapijas atcelšanas.

• Gremošanas trakta kandidoze. Bagātīgi, cieti sēnīšu pārklājumi var aptvert visu barības vada gļotu. Tiek novērota klīniski progresējoša disfāgija un nespēja norīt ēdienu.
• Kuņģa kandidozi diagnosticē tikai ar histoloģisko izmeklēšanu. Uz skartās kuņģa daļas ir gļotādas hiperēmija un maza erozija; reti novēroti tipiski drebuļi.
• Zarnu kandidoze izpaužas kā enterokolīta vai kolīta simptomi; vēdera uzpūšanās, zarnu kolikas, ūdeņains izkārnījumi, dažreiz ar asiņu piejaukumu. Kurss parasti ir garš, recidīva. Mirušā morfoloģiskā izmeklēšana no vispārējām kandidozes formām zarnās atklāj daudzus čūlas, dažreiz peritonīta perforāciju un attīstību.
• Urīna trakta bojājumi - uretrīts, cistīts, pyelitis, nefrīts - var būt augošas kandidozes infekcija vai hematogēns ceļš (ar sepsi).
• Ģeneralizēta kandidoze. Pacienti var attīstīt kandidozus endokardītu ar sirds vārstuļu slimību vai kandidēnu meningītu un meningoencefalītu (galvenokārt maziem bērniem). Candidiāzes meningītu kopā ar viegliem meningeālajiem simptomiem, nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, lēnu torpīšu plūsmu ar ļoti lēnu cerebrospināla šķidruma sanāciju. Recidīvi bieži. Diagnostika apstiprina Candida ģints rauga sēnīšu atdalīšanu no cerebrospinālajiem šķidrumiem.
• Candida sepsis ir visnopietnākā kvadrātveida infekcijas izpausme. Parasti kvadrātveida sepsei ir vēl viena smaga slimība vai mikrobu sepse, ko sarežģī Candida sēnīšu superinfekcija .

Candidiāze var izplatīties tieši uz mutes gļotādas uz barības vada, zarnu vai balsenes, bronhu un plaušām, kā rezultātā rodas sepsis. Tāpat ir iespējams izplatīt Candida ģints sēni no mutes gļotādas ar hematogēnu ceļu. Tomēr jebkurā gadījumā sākotnējā kandidozes klīniskā forma, kas izraisa kandidozi sepsei jaundzimušajiem, ir mutes dobuma, barības vada vai plaušu vēdera dobe.

[1], [2], [3], [4]