Ateromas izņemšana

Ateromas izņemšana tiek uzskatīta par vienkāršu procedūru, kas tiek veikta ambulatorā kārtā.

Ateroma ir labdabīgi audzēji vai, precīzāk, tauku dziedzera cista, kas veidojas dažādu iemeslu dēļ. Neoplasmu var lokalizēt gandrīz jebkurā ķermeņa vietā, izņemot plaukstām un kājām. Ateromai ir raksturīga īpaša īpašība - to nevar atbrīvoties bez ķirurģiskas iejaukšanās, konservatīva vai netradicionāla ārstēšana nedarbojas un tikai veicina tauku nobiršanu.

Atkarībā no cistas lokalizācijas, operācija tiek veikta dažādos veidos, parasti zema traumatiska un gandrīz nesāpīga.

Indikācija aheromas enucleation (noņemšanai): 

• Izteikts kosmētikas defekts.
• Cistas iekaisums.
• Cistas apsārtums.
• Fiziska diskomforts, ko izraisa liela ateroma (cista zem rokas, cirkšņos, kaklā, aiz auss).
• Ateromas lokalizācija lielu asinsvadu novietošanas zonā un to izspiešanas risks.
• Abscess, flegmons, ko izraisa suporājoša ateroma.

[1], [2]

Vai ir sāpīgi noņemt ateromas?

Procedūra gremošanas cistu izdalīšanai ir praktiski nesāpīga. Ir sāpīgi noņemt ateromas - šis jautājums daudz traucē, bet tie, kas jau ir atbrīvojušies no nepatīkamas blīvēšanas, var dalīties pieredzē un pastāstīt, ka viss iet ātri un ir nedaudz traumatisks.

90% gadījumu noņemšana tiek veikta, izmantojot lokālu anestēziju. Vispārēju anestēziju lieto ļoti reti, galvenokārt maziem bērniem, kuriem pēc svarīgām indikācijām jāveic operācija. Visos pārējos gadījumos vispārējā anestēzija ir neracionāla un neatbilst procedūras darbības jomai.

Anestēzijas līdzeklis tieši atrodas ādā, celulīta dziļumā tieši cistas pamatnē. Anestēzijas efekts ilgst līdz pusstundai, šajā laikā ķirurgam ir izdevies veikt cistu pilnīgu enucleation. Ja ateromas ir lielas, pacientam tiek ievadīta papildu anestēzijas deva, lai pacients nesaslimtu diskomfortu.

Pirms anestēzijas ir iespējams veikt reakcijas paraugu zāļu panesamības ziņā. Vietējai anestēzijai lietojiet lidokaīnu, novakainu, retāk - bupivakaīnu vai marcaīnu (ilgstošu anestēziju). Anestēzijas līdzekļi ir paredzēti, lai īslaicīgi bloķētu sāpīga nerva impulsa veidošanos un pārnešanu, gandrīz visām narkotikām ir specifiskas kontrindikācijas: 

• Grūtniecība, zīdīšanas periods.
• Ļaundabīgi audzēji.
• Meningīts.
• Ar piesardzību asins slimības.
• Anēmija
• Ascīts.
• Skaidri izteikta hipotensija.

Vai ir sāpīgi noņemt ateromas? Visbiežāk procedūra tiek veikta ar minimālu diskomfortu, bet tas viss ir atkarīgs no operācijas sarežģītības. Piesātinošo cistu būs grūtāk noņemt, attiecīgi, tā neitralizēšanai var būt sāpju sajūtas vidēji smagā pakāpē. Vienkārša maza ateroma tiek noņemta ļoti ātri, gandrīz nenovērojami, it īpaši, ja tiek izmantota lāzera vai radioviļņu tehnoloģija.

Ateromas izdalīšana bērniem

Bērnu tauku dziedzera cista var būt iedzimta, bet visbiežāk tā tiek novērota kā novecojoša neoplazma vecumā no 5 līdz 16-17 gadiem. Ateromas cēloņi bērnībā ir saistītas vai nu ar iedzimtību (ādas tipu un vielmaiņu), vai ar vecumu saistītām izmaiņām, arī hormonālas (pubertātes periods). Cista reti rada bērna diskomfortu, drīzāk tas ir kosmētikas, kairinošs faktors. Lai noņemtu vai novērotu ateromu, ārsts izlemj, tas viss ir atkarīgs no audzēja stāvokļa, bērna vecuma un iespējamā riska, kas saistīts ar izglītības lokalizāciju.

Ateromas izvadīšana bērniem šādos gadījumos netiek veikta: 

• Atheroma nepārsniedz izmērus 1-1,5 centimetrus.
• Neoplazma atrodas uz pleca, muguras vai krūtīs un netraucē bērna dzīvībai.
• Atheroma nekļūst iekaisusi, nepalielinās.
• Ciskas gremošanas dziedzeris neizspiežas tuvu lieliem asinsvadiem ar augšanu.
• Ateromā nav cieši lokalizētu limfmezglu.
• Vienkārša, maza cista netiek noņemta, līdz bērns sasniedz 3-4 gadu vecumu, iespējams, vēlāk - 7-10 gadus.

Ateromas izvadīšana bērniem ir obligāta šādām indikācijām: 

• Cista atrodas uz sejas, cirkšņos, iedurumos.
• Ateroma ātri pieaug līdz milzīgām proporcijām.
• Ateroma ir iekaisusi un iekaisusi, tādēļ var rasties abscess un pat flegma attīstība.
• Neoplazma traucē tuvāko nozīmīgo ķermeņa orgānu (cistu deguna priekšā, virs uzacu, acs tuvumā, ausī, cirkšņā) attīstībai un funkcijai.
• Cista saspiež asinsvadus un izraisa reģionālo limfmezglu iekaisumu.

Pirms, lai noņemtu cistu no bērna, ārsts obligāti veic diferenciāldiagnozi un pārliecinās, vai audzējs ir ateroma, nevis cita, līdzīga izskata ādas slimība. Bērnam var piešķirt šādas pārbaudes un studijas: 

1. Nervu sistēmas ultraskaņa un apkārtējā zona.
2. Asins analīze (UAC).
3. Rentgena.
4. Komutētai tomogrāfijai vai MRI pēc indikācijām (ateromas galvas daļā, cirkšņos, kaklā).

Ja ārsts nolemj noņemt cistu, operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju bērniem līdz 7 gadu vecumam, vietējās anestēzijas laikā tiek darbināti bērni vecumā no 7 līdz 8 gadiem. Visbiežāk procedūra aizņem daudz laika, jo bērniem tiek izmantotas visvairāk piesārņojošās medicīnas tehnoloģijas - ateromas lāzera noņemšana vai cista iztvaikošana, izmantojot radioviļņu metodi. Lāzeris darbojas labi, ja ateroma ir ļoti maza un tai nav iekaisuma pazīmju. Ateromas izolācija ar skalpeli notiek arī pediatriskā ķirurģijā, šī metode ir piemērota lielas cistas ārstēšanai vai, ja notiek iekaisuma process, nieze. Atveras Atheroma, tiek izveidoti apstākļi, lai izplūdušu gļotādu saturu (drenāžas), tiek izmantoti vietēji pretiekaisuma līdzekļi (ziedes, šķīdumi, aerosoli). Pēc evakuācija no visu saturu cistas un simptomu izzušanas iekaisumu, ateromas izraut ar saknēm pilnībā, kopā ar kapsulām, tā, lai atstāt jebkuru iespēju, lai atkārtošanos, nevis pakļaut savu bērnu uz citu, atkārtoti darbību. Bērniem rehabilitācijas periods ir daudz labāks nekā pieaugušajiem, jo viņiem ir vairāk attīstītas ķermeņa reparatīvās īpašības. Parasti pēc 2-3 mēnešiem, iespējams agrāk, rētas pilnīgi izšķiras un kļūst gandrīz neredzamas.

Ateromas lāzera noņemšana

Lai pilnībā noņemtu tauku dziedzera cistu, tā ir pilnībā novākta, pretējā gadījumā atkārtojums un atkārtota darbība ir neizbēgama. Visradikatīvākā metode ir ateromas atdalīšana ar skalpeli, kura laikā atveres gala forma ir noņemta no ādas, un visas cistas sastāvdaļas ir pieejamas enuklešanai. Ateromas izvadīšana ar lāzeru ir maigāka metode, tā tiek uzskatīta par nelielu traumu un praktiski neatstāj postoperatīvo rētu. Tomēr šī tehnoloģija tiek izmantota, lai ārstētu mazus, neinfekciozus neoplazmas. Priekšrocības liemeņu noņemšanai no tauku dziedzera cistas: 

• Skaidri izteikta kosmētiskā iedarbība, praktiski bez šuvēm un rētām.
• Piemērots asteromas noņemšanai uz sejas, galvas ādā.
• Īsais laika posms procedūras norises izteiksmē ir ne vairāk kā 20-25 minūtes.
• Absolūts sāpju trūkums, operācija tiek veikta zem vietējas anestēzijas.
• Vienlaicīga audu, asinsvadu koagulācija, kā rezultātā procedūra kļūst anēmija.
• Augsta antiseptiska iedarbība.
• Precizitāte. Procedūra tiek veikta veselos audos ar maksimālu saglabāšanu.

Ateromas un citu audzēju, kas simptomatoloģijā ir līdzīgi, lazeru noņemšana attiecas uz "nelielas ķirurģiskas" vai "vienas dienas operācijas" kategoriju. Manipulācijas nozīme ir lāzera skalpeļa virziena darbība uz cistas, šajā laikā ateromas dobums tiek iznīcināts, un nosēdums (saturs) iztvaicējas. Tātad, noņemšanas nepieciešamība izzūd, kā arī iespējamie recidīvi operācijas laikā ar vienkāršu skalpeli. Pēc cistas noņemšanas brūce tiek apstrādāta ar īpašiem preparātiem (antiseptiķiem), uz tā tiek piestiprinātas ziedes ar reģeneratīvām, absorbējamām īpašībām.

Radiofrekvenču noņemšana no ateromas

Starp pēdējiem ir jāņem vērā medicīnas zinātnes sasniegumi, izmantojot radioviļņu metodi, kuru veiksmīgi izmanto dažādu neoplazmu, gan labdabīgu, gan ļaundabīgu audzēju likvidēšanai.

Ateromas radiovūnu noņemšana ir vienkārša nesāpīga procedūra, kuras laikā tiek lietota ierīce "Surgitron" vai kā to bieži sauc par "radioviļņu nazi". Tehnoloģijas pamatā ir elektrības spēja pārvērsties viļņos, kas, izmantojot ierīces palīdzību, "salikās" noteiktā gaismā un tiek sūtīti uz audzēju vietu. Šāda veida "nazis" ir sadalīts mīkstajos audos, kas būtu pareizāk apzīmēt kā paplašināšanos, nevis sadalīšanu. Šādas vilnas "caurlaides" mehānisms ir balstīts uz siltumu, ko izstaro cilvēka ķermenis. Ateromas radioviļņu noņemšanai ir daudz priekšrocību, tostarp šādas: 

• Absolūts sāpju trūkums.
• Audu integritātes saglabāšana un šuvju neesamība.
• Rētu trūkums pēc operācijas.
• Operācija ir praktiski bezdzīvas.
• Radio naža izmantošana ļauj vienlaicīgi salabot audus un asinsvadus.
• Procedūra ir ļoti ātra, 15-20 minūtes.
• Radioviļņu metodei ir visas priekšrocības, ko sniedz lāzertehnoloģija, taču tā ir straujāka un tādēļ ir izdevīgāka attiecībā uz procedūras izmaksām.
• Audu "izplatīšanās" dzīšanas process ilgst 14-20 dienas.

Radio naža lietošana ir efektīva, taču tai ir savas kontrindikācijas, piemēram, šādas slimības un apstākļi: 

• Epilepsija anamnēzē.
• Onkoloģiskās slimības.
• Cukura diabēts.
• Infekcijas slimības.
• Glaukoma.
• Karstuma stimulatora klātbūtne.
• Jebkuras slimības, kas atrodas akūtā attīstības stadijā.
• Zobu implanti no metāla.

Ateromas lāzera noņemšana

Lāzertehnoloģija ateromas izņemšanai tiek uzskatīta par vienu no drošākajām un efektīvākajām metodēm. Tomēr šo tehnoloģiju var izmantot tikai nelielu tauku dziedzeru cistu ārstēšanai, liela izmēra ateromas tiek izņemtas ar skalpeli.

Ateromas lāzera noņemšana ir erbija vai CO2 lāzera izmantošana. Visbiežāk kosmetologi, dermatologi izmanto CO2 lāzeru, ko to sauc par atbilstoši vides veidam, kas rada staru plūsmu (koncentrēts oglekļa dioksīds). Šo metodi vispirms izmantoja pagājušajā gadsimtā, 1964. Gadā, un joprojām tiek uzskatīta par uzticamu un efektīvu dermatoloģisko un kosmetoloģijas problēmu ārstēšanā.

Kā notiek ateromas lāzera noņemšana? 

1. Cistas zona tiek apstrādāta ar antiseptisku līdzekli.
2. Ateromas augšpusē tiek injicēts anestēzijas līdzeklis (injekcijas veidā, retāk ārēji).
3. Cista dobums tiek atvērts ar lāzeru skalpeli, praktiski nav griezuma, bet jebkurā gadījumā audus vajadzētu izkliedēt.
4. Cistu saturs burtiski iztvaicējas oglekļa dioksīda ietekmē, kas vērsts bez nepieciešamības noņemt kapsulu.
5. Paralēli notiek kuģu koagulācija, tāpēc lāzera metode tiek uzskatīta par asiņu.
6. Ateromas atveres vietu apstrādā ar antiseptisku līdzekli bez šuvēm.
7. Ķirurģiskajā vietā tiek izmantota sterila pārsējs, kas jāuzglabā 2-3 dienas.
8. Lāzera tehnoloģija ir labi, jo, kad jūs izņemt ateromas skalpa zonā galvas, gabals manipulēt nevis jānoskuj, tā, ka pacients izpaužas atbrīvoties no nepatīkamām funkcijas, standarta normālai darbībai ar skalpeli.

Liemeņa cistas noņemšana ar lāzeru skalpeli ir ne tikai lieliska kosmētiskā iedarbība, bet arī sāpju, rētu un recidīvu trūkums.

Ateromas elektrokoagulācija

Elektrokoagulācija ir metode, kuras pamatā ir dažāda lieluma elektriskā strāva (tiešā vai mainīgā strāva). Kā likums, šādā veidā neitralizē aizturošo audzēju neiropāziju, kurai nav iekaisuma vai uzpūšanās pazīmes. Kā notiek ateromas elektrokoagulācija? •

• Tiek veikta lokālā infiltrācijas anestēzija.
• Izmantojot īpašu elektrodu, kas līdzīgs ķirurģiskajam skalpelim, tiek nogriezta jaunā audzēja augle (āda tiek sagriezta).
• Nākamais elektroskalpelis izkliedē ateromas kapsulu.
• Ķirurgs maigi nospiež cistu saturu sterilā salvete.
• Atverē ir ievietots pīteņs un skrāpšanas rīks, un dobums ir pilnībā notīrīts (noņemts), tādējādi pati kapsula tiek noņemta.
• Dobumu apstrādā ar antiseptisku līdzekli.
• Ķirurģiskā brūce tiek sašūta ar kosmētisko šuvju.
• Virs šuvē tiek uzklāta sterila apģērba, salvete.

Jāatzīmē, ka Elektrokoagulācija ateromas tagad reti izmanto, jo lielākā daļa manipulācijas istabas medicīnas iekārtām aprīkota ar lāzera ierīcēm, turklāt piemērojot elektrisko strāvu, lai nesāpīgi, bet bieži vien atstāj pēdas.

[3]

Darbība ar athere

Kā darbojas standarta operācija?

Pēc primārās izmeklēšanas un palpācijas ārsts nosaka veidu, kā noņemt tauku cistu. Ja pacientei tiek piešķirta tradicionāla metode - atoromas izņemšana ar skalpeli, ir vērts iepazīt procedūras sagatavošanas noteikumus: 

• Rutīnas operācijas dienā vislabāk neko nedrīkst ēst vai dzert. Pirms tam jums ir jāsaglabā uztura bagātināšana.
• Pirms operācijas ārsts obligāti veic anestēzijas panesamības pārbaudi.
• Cistas enukleozes zonu apstrādā ar antiseptisku līdzekli. Ja ateroma ir lokalizēta galvas ādā, operācijas vieta ir skūta.
• Operācijas zonas anestēzija tiek veikta ar krāpšanos ar novakainu vai lidokainu.
• Ārsts izgriezis cistas augšdaļu.
• Ateromu var noņemt vairākos veidos - bez gaismas veidošanās vai pilnīgas izkliedes no kapsulas pēc detrīta ekstrūzijas (labākai kosmētiskai iedarbībai). Nieres atraušana ir neizbēgama, bet maksimālā ādas izspiešana nepārsniedz 4-5 milimetrus.
• Ateromas audi jānosūta laboratorijai histoloģiskai izmeklēšanai. Tādējādi tiek apstiprināta ateromas diagnostika un izslēgta cistu ļaundabīgo audzēju iespēja.
• Pēc izperējošas ateromas, sašūts ar mazām kosmētiskām šuvēm, izmantojot īpašus materiālus, kuru īpašības ir pašsavienojošas.
• Šuves, kā likums, netiek noņemtas, jo šuvju materiāls var izšķīst 5-7 dienu laikā (ketguts, glikolidī-laktiīds, polisorbs).
• Audu šķelšanas jomā mazs rēta paliek, bet 1,5-3 mēnešu laikā tas pazūd, īpaši muguras un krūšu audos. Rētas uz sejas un galvas ir lēnāk atrisinātas.

Darbība pie ateromas tiek veikta jebkurā gada laikā, tiek uzskatīts, ka mazās zemādas cistas tiek noņemtas vieglāk un bez sekas. Iekaisuša, asiņojoša asperoze prasa rūpīgāku patoloģisku simptomu sagatavošanu un iepriekšēju ārstēšanu, tādēļ, kad tiek atvērts abscess, tiek veikta iegriezšanās, tā ir nepieciešama arī atkal - operācijas laikā. Šādas audu traumatiskas sekas ir rēta, kas ilgstoši ne tikai dziedē un izšķīst, bet ir novērojama gan pacientam, gan citiem.

Ateromas likvidēšanas sekas

Operācija gremošanas cistas enucleation attiecas uz vienkāršas ķirurģiskas procedūras. Ateromas izņemšanas sekas - tas ir parastās pēcoperācijas šuves, ja audzējs tiek noņemts ar skalpeli. Ja tiek izmantota lāzera vai radioviļņu metode, šajos gadījumos vīles netiek uzliktas, tādēļ principā nedrīkst būt nekādi kosmētiskie defekti ādai.

Ateromas izņemšanas sekas komplikāciju veidā - tas ir liels retums, kas visbiežāk saistīts ar nepareizu ādas kopšanu un medicīnisko ieteikumu neievērošanu. Kas var traucēt pacientu pēc operācijas? 

• Vietējais ādas temperatūras paaugstinājums kā reakcija uz skalpeļa ieplūšanu.
• Ļoti reti - vispārējs ķermeņa temperatūras pieaugums. Tas notiek, ja pacients darbojas ateromas laikā, kad notiek akūtā pamatā esošās saslimšanas paasināšanās. Šādus gadījumus ir grūti iedomāties, jo pirms manipulācijām ārsts ne tikai izskata pacientu, bet arī veic iepriekšējās pārbaudes, izslēdzot šādas sekas.
• Neliels uztūkums cistas noņemšanas rajonā.
• Audu šķidruma uzkrāšanās zemādas audos, noņemot milzīgu atoromu. Šādos gadījumos tiek parādīta speciāla spiediena saite vai drenāžas caurules ievadīšana.
• Pēcoperācijas šuvju sekundārā infekcija, kas saistīta ar neatbilstību personiskās higiēnas pamatnoteikumiem.

Sekas pēc ateromas izņemšanas lielākajā daļā gadījumu ir vienkāršas procedūras, kas saistītas vai nu ar apretūras palīdzību, vai ar piemērotu absorbējamu ziedu rētu. 2-3 mēnešu laikā, dažreiz pat pirms rēta pazūd un pilnībā uzsūcas, un izmantošana jaunu augsto tehnoloģiju METOLIT (lāzera radionozh) pilnībā izslēgt kādas negatīvas komplikācijas pēc noņemšanas ateromas.

[4], [5], [6]

Ateroma pēc izņemšanas

Procedūra, kā atdalīt tauku dziedzera cistu, pieder kategorijai "vienas dienas operācija", tas ir, visas manipulācijas tiek veiktas ambulatorā stāvoklī un nav nepieciešamas īpašas pēcoperācijas aprūpes.

Ateroma pēc noņemšanas ir medicīniskā personāla darbība: 

• Iespējama šuvēja, izmantojot ķirurģisko skalpeli. Lāzera metode, tāpat kā radioviļņu metode, neparedz aptuvenu ādas šķelšanu, tādēļ šuves nav pārklātas.
• Piespraudes šuvju gadījumā. Tas notiek ar milzu atoru enucleation, kas visbiežāk attīstās galvas ādā.
• Aspergāta artērijas ārstēšana, ja parādās iekaisums. Šādās situācijās var būt liela izmēra ateromas vai ļaundabīgas cistas enukleozes noņemšana.
• Šuves tiek noņemtas pēc 5-7 dienām pēc procedūras, viss ir atkarīgs no operācijas lieluma un cistu lieluma.
• Pēcoperācijas šuvju dziedināšanas process ilgst apmēram divas nedēļas. Šajā periodā ir jāievēro ārsta norādījumi, lai rūpētos par darbības zonu. Var tikt izrakstītas ārējās zāles ar pretiekaisuma, rezorbcijas un dziedinošām īpašībām.

Ateroma pēc izņemšanas. Apkope noteikumi: 

• Divu dienu laikā jūs nevarat mitrēt cistas izņemšanas zonu.
• Zāles virsma jāārstē katru dienu ar ārsta izrakstītu antiseptisku līdzekli.
• Nedēļas laikā, lai izvairītos no infekcijas riska, tērē tālā ateromas vietā pārsējs. Ja cista atrodas galvas ādā, jums vajadzētu valkāt tīru galvassegu.

Kosmētiskā iedarbība pēc manipulācijām ir saistīta ne tik ar ķirurģisko metodi, cik ar ateromas lielumu, pareiza algoritma pielietošanu un ārsta pieredzi. Arī pēcoperācijas rēta dziedināšanas un rezorbcijas ātrums ir tieši saistīts ar pacienta ādas iezīmēm un vispārējo veselības stāvokli.

[7], [8], [9],

Komplikācijas pēc asteromas noņemšanas

Kādas komplikācijas var rasties pēc tauku dziedzera cistas atdalīšanās? 

• Neliela uzpūšanās operācijas teritorijā, it īpaši, ja ateromas ir lielas, vairāk nekā 3-5 cm. Noņemot šādas cistas, audu inkrustācijas ir neizbēgamas, attiecīgi to integritātes pārkāpums izraisa vēlāku vietējo iekaisumu un pietūkumu.
• Palielināta ādas temperatūra darbības zonā, līdz 37-38 grādiem. Tas notiek, kad cista atrodas pagaidu zonā, padusēs, uz galvas ādas.
• Neliela hematoma. Šādi zilumi ir iespējami ar enkelāciju ar skalpeli, visbiežāk sejas zonā. Parasti šo zonu mēģina izmantot ar lāzeru vai radioviļņu metodi, bet gļotādas atroomai nepieciešama tradicionāla ārstēšanas metode, kurā maksimāli tiek nodrošināta piekļuve audzēju dobumam. Tādēļ hematomas ādas šķelšanas jomā ir gandrīz neizbēgamas, taču tās ātri izzūd. Arī mazie hemorrhages var būt noņemot audzēju acīs, jo šajā zonā kuģi ir ļoti trausla, un ir ļoti tuvu ādai.
• Hiperēmija, ādas apsārtums procedūras vietā netiek uzskatīta par komplikāciju, tomēr, ja tā nepasliktinās 5-7 dienas, jums jākonsultējas ar ārstu un jāizvairās no sekundāras infekcijas riska.
• Pēcoperācijas rētas lēnā sadzīšana. Šādi gadījumi rodas, ja brūce izpaužas kā infekcija, vai operācijas zonā notiek asinsrites traucējumi.
• Relapse, jaunas asteromas veidošanos. Tas ir iespējams, ja cista ir daļēji izņemta. Kā likums, ārstēšana ateromas - ir tās radikāls enucleation, bet strutaini iekaisums vai audzējs ir ļoti grūti, lai novērstu sakarā ar to, ka reibumā audu infekciju "kušanas" un ateromas zaudēt savu formu. Šādos gadījumos tiek parādīta atkārtota iekaisuma ārstēšana, un pēc tam, kad simptomātija samazinās, tiek veikta vēl viena operācija.

Ateromas izdalīšana reti sastopama ar komplikācijām, un audu reģenerācijas process ātri iziet 2-3 mēnešus. Tas ir saistīts ar labvēlīgu slimības gaitu, kas nekad neizdodas kļūt par ļaundabīgu procesu. Tomēr ateromas jānoņem pēc iespējas ātrāk, lai novērstu tās izaugsmi, iekaisumu vai strutas, uz kuru tā ir nosliece, vienīgais veids, kā izvairīties no nepatīkamām sekām pēc operācijas, kā arī redzamās kosmētikas defektu formā rētas.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Kur noņemt ateromas?

Atheroma diagnosticē dermatologs vai kosmetologs. To var arī identificēt un diferencēt no citiem līdzīgiem ādas un zemādas audu audzējiem, līdzīgi kā simptomi, ķirurgs. Kur noņemt ateromas? Šo jautājumu uzdod daudzi pacienti, kad viņi dzird diagnozi. Tā kā tauku dziedzera cistas tiek ārstētas tikai ar ķirurģiskām metodēm, to var noņemt tikai specializētā medicīnas iestādē. Kā parasti, operācija tiek veikta ambulatorā stāvoklī, retos gadījumos slimnīcā, un tajā ir iekļautas šādas procedūras izvēles iespējas: 

• Poliklinika, manipulācijas telpa ķirurģijā.
• Dermatoloģiskā poliklīnika, slimnīca, manipulācijas telpa.
• Kosmetoloģijas centrs, kam ir atbilstoša licence, lai veiktu līdzīgas procedūras.

Kur nevar noņemt ateromas: 

• Frizētavu salonos pat tad, ja šādas iestādes piedāvā līdzīgu pakalpojumu. Operāciju drīkst veikt tikai ārsts, nevis estētikas, kosmētikas vai vizuāla speciālists.
• Mājās. Cistu saturu var izspiest, bet šāda amatieru darbība ir saistīta ar iekaisuma procesu, ateromas vilšanos un sekas flegmona formā.

Kur noņemt ateromas var atrisināt pēc sākotnējās apspriešanās ar vietējo ārstu vai, ja iespējams, nekavējoties jādodas uz specializētu klīniku - kosmetoloģijas centru, dermatoloģiju. Tauku dziedzera cista nav ļaundabīgs audzējs, tādēļ tai nav nepieciešama ilgstoša ārstēšana vai stacionāri apstākļi. Tomēr to vajadzētu noņemt pēc iespējas ātrāk un tikai ar ķirurģisko metožu palīdzību.

Ateromas izņemšanas cena

Visticamāk, atteromas noņemšana tiks izmaksāta. Cenas jautājums ir atkarīgs no daudziem faktoriem: 

• Pacienta atrašanās vieta. Dažādās pilsētās ateromas izņemšanas cena var atšķirties viens no otra.
• Ateromas lielums. Maza cista tiek noņemta ļoti ātri, attiecīgi, procedūras izmaksas būs mazas. Liela izmēra ateromam nepieciešama rūpīgāka sagatavošana, vairāk laika, operācijas cena pieaugs.
• Neoplasma atrašanās vieta. Vissarežģītākais attiecībā uz lielu asinsvadu, limfmezglu un cistu pieejamību un tuvumu cista tiek noņemta sejas, kakla apakšdaļā, cirkšņa un apakšpusi zonā.
• Ateromas stāvoklis. Vispirms tiek atklāta, atverama, nosusināta un apstrādāta cista ar iekaisuma pazīmēm, asiņainu ateromu. Viņas enkelācija ir sarežģītāka, attiecīgi, ateromas eliminācijas cena būs augsta.
• Pacienta vecums un veselība. Bērni līdz 5-7 gadu vecumam tiek parādīti ar vispārēju anestēziju. Arī dažādas vienlaicīgas patoloģijas var sarežģīt izraidīšanas procedūru.
• Medicīnas iestādes līmenis, veids, kategorija. Valsts medicīnas iestādes, kā likums, visvairāk izmanto procedūras bez maksas. Ir iespējams samaksāt par dažām īpašām zālēm vai testiem. A priori apmaksāti komerciālie medicīnas centri, tauku dziedzera cistas enucleation cena ir atkarīga no iestādes līmeņa, darbības sarežģītības un kvalifikācijas, ārsta kategorijas.

Kādas ir izmaksas par visu ateromas izņemšanas procedūru privātajā kosmetoloģijā, medicīnas centrā? 

1. Pacienta primārā uzņemšana, konsultācija un pārbaude.
2. Ultraskaņas pārbaude ateromas projekcijās.
3. Cito testi par RW, hepatītu, HIV, par cukuru.
4. Anestēzijas panesamības tests.
5. Pati svītrošana: 
   1. Anestēzija (parasti vietēja).
   2. Zarnu dziedzera cistas noņemšana - izmaksas ir atkarīgas no izmēra (līdz 1 cm, līdz 2 cm, vairāk nekā 2, 5 cm).
   3. Izvēloties noņemšanas metodi - izmantojot skalpeli, lāzeru vai radioviļņu tehnoloģiju, elektrokoagulāciju.
   4. Iesiešana.
6. Pēcoperācijas pakalpojumi - pārsienojumi, ārējās zāles var izrakstīt, noņemt valdziņus (ja procedūra tiek veikta ar skalpeli).
7. Pēcoperācijas konsultācijas, kas ir atkarīgas no histoloģijas rezultātiem.

Kā parasti, asteroma tiek noņemta 30-40 minūtēs, ikdienas režīmā, kuru ārsti stingri nosauc par "vienas dienas operāciju".

Atsauksmes par ateromas izņemšanu

Parasti tauku cista neitralizāciju pacienti labi panes. Atsauksmes par ateromas izņemšanu var atšķirties no pozitīvas līdz prasību iesniegšanai. Neapmierinātību var saistīt ar šādām situācijām: 

• Rēta pēc procedūras. Patiešām, neskatoties uz to, ka operācija nav traumatiska, jebkurā gadījumā to papildina ādas šķelšana. Pretējā gadījumā cistu nevar noņemt, pat reklamētā radioviļņu metode uzņem nelielu iegriezumu. Attiecīgi, jo vairāk atheromas, jo pēcoperācijas rētas būs vairāk. Parasti šuvju materiāls ātri izzūd 1,5-2 mēnešu laikā, viss ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas, tā lieluma un stāvokļa (vienkārša cista vai gļotādas). Šajā nozīmē, jo agrāk tiek veikta operatīva izņemšana, kamēr ateromas ir palielinājies, jo mazāk ir risks iegūt lielu, redzamu rētu.
• Pēcoperācijas šūšanas iekaisums. Tas ir iespējams tikai tad, ja pacients neievēro noteiktus uzmākšanās noteikumus. Ir nepieciešams apmeklēt ārstniecības iestādi, lai apreibumus, ja tie tiek iecelti, arī ārsta kontrole ir nepieciešama, pat ja šķiedra ir atrisinājusi un nav ievainota.
• Ateromas atkārtošanās. Tas notiek gadījumā, ja cista nepilnīgi tiek noņemta, ja pietūkums ir grūti pieejams.

Pretējā gadījumā atsauksmes par ateromas izņemšanu parasti ir pozitīvas, un tas var kalpot par labu argumentu par labu tūlītējai ārstēšanai speciālistam, lai atrisinātu problēmu ar audzējiem.

[17],