Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Paaugstināta un samazināta recēšanas laika cēloņi
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Asins recēšanas sākums veselam cilvēkam ir no 30 sekundēm līdz 2 minūtēm, beigas — no 3 līdz 5 minūtēm. Asinis no pirksta tiek ņemtas tīrā un sausā kapilārā no Pančenkova aparāta. Ar tamponu tiek noņemts pirmais asins piliens, pēc tam kapilārā savāc 25–30 mm augstu asins stabiņu un pārnes to uz kapilārās caurulītes vidu. Ieslēdz hronometru un ik pēc 30 sekundēm kapilāru noliec 30–45° leņķī. Asinis brīvi pārvietojas kapilāra iekšpusē. Sākoties recēšanai, to kustība palēninās. Pilnīgas recēšanas brīdī asinis pārstāj kustēties.
Asins recēšanas laiks ir aptuvens daudzpakāpju fermentatīvā procesa rādītājs, kā rezultātā šķīstošais fibrinogēns tiek pārveidots par nešķīstošu fibrīnu. Šis rādītājs raksturo asins recēšanas procesu kopumā un neļauj identificēt mehānismus, kas noved pie tā traucējumiem.
Asins recēšanas laiku var saīsināt tikai paātrinātas asins protrombināzes veidošanās rezultātā (I asins recēšanas fāze - pastiprināta kontakta aktivācija, samazināts antikoagulantu līmenis). Tāpēc asins recēšanas laika saīsināšanās vienmēr norāda uz pastiprinātu protrombināzes veidošanos pacienta organismā. Sakarā ar to, ka asins protrombināzi viegli aizstāj audu protrombināze, lai pastiprinātu asins recēšanas procesus, kuras veidošanās tiek pabeigta 2-4 reizes ātrāk (1-2 minūtēs), asins recēšanas laika saīsināšanās bieži vien ir saistīta ar audu tromboplastīna parādīšanos asinsritē mehānisku audu bojājumu, apdegumu, plašu operāciju, nesaderīgu asiņu pārliešanas, sepses, vaskulīta u.c. dēļ. Asins recēšanas laika saīsināšanās norāda uz nepieciešamību novērst hiperkoagulāciju, kas bieži vien apdraud trombozi un trombemboliju.
Asins recēšana ievērojami palēninās iedzimta vai iegūta protrombīnu veidojošo faktoru (galvenokārt VIII, IX un XI) deficīta dēļ, palielinoties antikoagulantu koncentrācijai asinīs, kā arī fibrinogēna un fibrīna noārdīšanās produktiem (FDP).
Slimības un stāvokļi, kas saistīti ar asins recēšanas laika izmaiņām
| Paaugstināts asinsreces laiks | Asinsreces laika samazināšanās |
Būtisks plazmas faktoru (IX, VIII, XII, I, protrombīna kompleksā iekļauto faktoru) deficīts Iedzimtas koagulopātijas Fibrinogēna veidošanās traucējumi Aknu slimības Heparīna terapija Cirkulējošie antikoagulanti |
Hiperkoagulācija pēc masīvas asiņošanas, pēcoperācijas un pēcdzemdību periodā I stadijas (hiperkoagulācijas) DIC sindroms Perorālo kontracepcijas līdzekļu blakusparādības |
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]