Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Antivielas pret Mycoplasma pneumoniae asinīs
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Seroloģiskā diagnoze pamatojas uz Mycoplasma pneumoniae antivielu titra noteikšanu serumā. Visplašāk izmantotā metode bija ELISA.
Lietojot ELISA, var noteikt IgA, IgM un IgG antivielas. Šī metode ir jutīgāka un specifiska (attiecīgi 92% un 95%) nekā citās. Antivielu IgM un IgG titri jānosaka slimības akūtā periodā un pēc 2-4 nedēļām. Antivielas IgM parādās slimības pirmajā nedēļā un izzūd pēc atveseļošanās, bet dažos gadījumos var palikt asinīs līdz 1 gadam. IgG antivielu titrs sāk palielināties nedaudz vēlāk nekā IgM, bet tas joprojām ir paaugstināts ilgāk. IgM titrs, kas pārsniedz 1:10 vai 4 reizes pārsniedza IgA un / vai IgG-AT līmeni pārveidotajos seros, liecina par pastāvīgu infekciju. Ņemot vērā to, ka no asinīm salīdzinoši ātri izzūd IgM antivielas, dažos gadījumos pietiek ar to, lai konstatētu tos vienā paraugā no seruma, lai diagnosticētu akūtu infekciju. IgA-AT titrs gados vecākiem pacientiem palielinās daudz vairāk nekā IgM antivielas, kuras jāņem vērā, diagnosticējot infekciju. Atgūstoties, serumā nav iespējams noteikt IgM antivielas, un ievērojami samazinās IgA un IgG-AT saturs. Reinfekcija ir saistīta ar strauju IgA un / vai IgG-AT titra paaugstināšanos. Antimikoplazmas antivielu titra 4 reizes palielināšanās laiks asins paraugu secīgajā pētījumā, kas ņemti slimības akūtā periodā un atveseļošanās laikā, ir 3-8 nedēļas.
Specifiskas IgM antivielas pret Mycoplasma pneumoniae tiek atklātas 80% pacientu devītajā dienā pēc slimības pirmo simptomu rašanās.
7-8. Dienā IgM antivielas tiek konstatētas 88% pacientu, kas jaunāki par 20 gadiem, un 40% gados vecāku pacientu. Pacientiem ar mikoplazmas infekciju, kas vecāki par 60 gadiem, IgM antivielu titra palielināšanās var nebūt.
Vienlaicīga antivielu noteikšana ar IgM un IgG ļauj noteikt līdz pat 99% visu mikoplazmas infekciju (primāro un reinficējošo) infekciju, un vienīgi IgM antivielu pētījums - 78% primāro slimību.
Mycoplasma pneumoniae antivielu definīciju izmanto mikoplazmatiskās infekcijas diagnostikai hronisku plaušu iekaisuma slimību gadījumā, sekundārajiem imūndeficīta stāvokļiem.
[