Mycoplasma hominis antigēna noteikšana ar tiešās imunofluorescences metodi

Uroģenitālās sistēmas mikoplazmas infekcija. Mycoplasma hominis antigēna noteikšana materiālā ar tiešas imunofluorescences palīdzību.

Mikoplazmas infekcijas uroģenitālajā sistēmā pašlaik ieņem vadošo vietu starp seksuāli transmisīvajām infekcijām. Tās bieži tiek kombinētas ar gonokokiem, trihomonādēm un oportūnistiskiem mikroorganismiem.

Urogenitālās mikoplazmozes diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz anamnēzi, klīnisko izmeklējumu un laboratorijas testu rezultātiem.

Mycoplasma hominisizraisa akūtas un hroniskas uroģenitālā trakta iekaisuma slimības, pēcdzemdību drudzi un sepsi, septiskus un spontānus abortus. Mycoplasma hominis ar tiešu imunofluorescenci uroģenitālā trakta iekaisuma slimību gadījumā, pēc dažādu autoru domām, tiek atklāts 15–90 % gadījumu.

Iegūto uztriepi ar pacienta materiālu apstrādā ar poliklonālām antivielām pret Mycoplasma hominis citoplazmas membrānu, kas marķētas ar FITC. Aplūkojot preparātu fluorescences mikroskopā, antigēna-antivielu reakcijas rezultātā tiek noteikta mikoplazmu zaļā fluorescence. Pozitīvs pētījuma rezultātu novērtējums paredz, ka preparātā ir konstatētas vismaz 10 spilgti zaļas granulas, kas ir skaidri redzamas uz preparāta sarkanīgā fona. Ja preparātā tiek iegūts mazāks skaits gaismas granulu un preparātā nav epitēlija šūnu, pētījumu ieteicams atkārtot. Ja epitēlija šūnu skaits preparātā ir pietiekams un gaismas granulu skaits ir mazāks par 10, rezultāts tiek uzskatīts par negatīvu.

Vīriešiem mikoplazmas ( Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum ) visbiežāk izraisa uretrītu, sievietēm - endometrītu un salpingītu, jaundzimušajiem tās var izraisīt meningītu, elpceļu infekcijas, septicēmiju. Tomēr mikoplazmas ir oportūnistiski mikroorganismi, kas ir daļa no uroģenitālā trakta gļotādu normālās mikrofloras, tāpēc to vienkāršu noteikšanu, īpaši, ja nav izteiktu klīnisko izpausmju, ir ļoti grūti novērtēt. Pašlaik tiek uzskatīts, ka mikoplazmas ir atbildīgas par infekciju tikai tad, ja tās ir lielā daudzumā. Tāpēc diagnostiski nozīmīgas ir laboratoriskās diagnostikas metodes, kas ļauj ne tikai identificēt mikoplazmas, bet arī noteikt to koncentrāciju pētāmā materiālā. Šiem nolūkiem ir izstrādāti diagnostikas komplekti "Mycoplasma DUO", kas ļauj ne tikai identificēt mikoplazmas ( Mycoplasma hominis un/vai Ureaplasma urealyticum ), bet arī noteikt to titru. Ar šo testa sistēmu uroģenitālās mikoplazmozes tiek identificētas un diferencētas, pamatojoties uz to spēju metabolizēt arginīnu - Mycoplasma hominis gadījumā un urīnvielu - Ureaplasma urealyticum gadījumā. Mikoplazmu titru nosaka pēc klasiskās atšķaidīšanas metodes, tās tiek uzskatītas par patogēnām, ja mikoplazmas ( Mycoplasma hominis vai Ureaplasma urealyticum ) tiek konstatētas titrā, kas pārsniedz 104 ^CCU /ml (krāsu mainošās vienības ml). Testa rezultātus var iegūt 24-48 stundu laikā.

Vēl viena problēma, ar kuru klīnicists saskaras, atklājot testa materiālā mikoplazmas ar paaugstinātu titru, ir pareiza antibakteriālā līdzekļa izvēle efektīvai ārstēšanai. Mikoplazmu vidū bieži sastopami celmi, kas ir rezistenti pret dažādām antibiotikām, tāpēc vienlaikus jānosaka mikoplazmu titrs un to jutība pret antibakteriāliem līdzekļiem. Šiem nolūkiem ir izstrādāti diagnostikas komplekti "SIR Mycoplasma", kas ļauj noteikt mikoplazmu jutību pret doksiciklīnu, tetraciklīnu, josamicīnu, eritromicīnu, klindamicīnu un ofloksacīnu. Pētījuma rezultātus var iegūt 48 stundu laikā.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]