Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Antivielas pret aknu un nieru mikrosomu antigēnu asinīs
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Parasti aknu un nieru mikrosomālo antigēnu antivielu koncentrācija serumā ir mazāka par 20 SV / ml; 20-25 SV / ml - robežvērtības.
Antivielas pret aknas mikrosomāla antigēnu un nieru (LKM) ir no autoantivielu neviendabīga grupa, kas, pamatojoties uz to mērķa Ag-sadalīts trīs apakštipiem. Component citohroma P-450IID6 ar molekulmasu 50,000 tika identificēts kā galveno antigēna LKM I tips (LKM-1), LKM-2 novirzīts uz citohromu P-450IIS9 un ir identificētas pacientiem, kas ārstēti tikrinafen (diurētiķis pašlaik nav izmantots) , LKM-3 konstatēja serumā pacientiem ar hronisku vīrusu D hepatīts (atrodams 5-13% gadījumu), bet vēl nav identificēta antigēnu par tām. Tās var būt pacientiem ar II tipa autoimūnu hepatītu (10% pacientu).
ELISA metode ir balstīta uz antivielu noteikšanu aknu un nieru mikrosomām (LKM-1). Šis pētījums papildina jau esošās autoimūna hepatīta diagnostikas metodes.
Pastāv 4 veidu autoimūna hepatīts. Tomēr šī hroniskā autoimūna hepatīta atdalīšana klīniski nav nozīmīga ārstēšanas taktikā, jo lielākā daļa pacientu neatkarīgi no slimības veida, efektīvas imūnsupresīvās terapijas.
Hroniska autoimūna hepatīta diagnoze tiek uzskatīta par precīzi noteiktu, ja:
- antinukleāro antivielu titri, antivielas pret gludajiem muskuļiem, antivielas pret aknu un nieru mikrosomālu antigēnu (vairāk nekā 1:80) asinīs;
- IgG koncentrācija asins serumā 1,5 reizes pārsniedz normas augšējo robežu.
- anamnēzē nav norādījumu par hepatotoksisku preparātu uzņemšanu un alkohola lietošanu;
- nav vīrusu hepatīta marķieru.