Alerģija pret sauli: kā izpausties un ko darīt

Alerģija pret sauli - tas ir alerģisks fotodermatisms vai foto alerģija. Slimības nosaukums ir no diviem grieķu vārdiem - phōtos, derma, tas ir, gaisma, āda, un tajā ir diezgan liela dermatoloģisko problēmu grupa, ko izraisa saules gaisma. Saules gaismas izraisīti izsitumi un nieze ir daudz pareizāk, ja neveidojas antivielas serumā, tas nav alerģija, bet gan viltus alerģiska reakcija.

[1], [2], [3]

Kas var izraisīt alerģiju saulē?

Alerģijas pret sauli attīstīšanās iemesli ir dažādi. Tiek uzskatīts, ka provocējoši faktori var būt: 

• Aknu un žultspūšļa slimības.
• Kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, fermentatīvā nepietiekamība.
• Hroniska nieru slimība.
• Vairogdziedzera patoloģijas.
• Pigmenta (porfirīna) metabolisma pārkāpums.
• Parazitārā infekcija, iekaisums dziedzeros.
• Avitaminoze, it īpaši vitamīnu A, PP un E trūkums.
• Nekontrolēta zāļu lietošana.
• Vispārēja alerģiska nosliece, tai skaitā iedzimta.

Fototoksiskas zāles, kas var izraisīt alerģiju saulē: 

• Visa tetraciklīna grupa.
• Citostatika.
• Kortikosteroīdi.
• Cukura samazināšanas zāles.
• Miega narkotikas un barbiturāti.
• Perorālie pretapaugļošanās līdzekļi.
• Kardiopreparāti.
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
• Sulfonamīdi.
• Retinoli.
• salicilāti.
• Neiroleptiskie līdzekļi.
• Pretsēnīšu līdzekļi.
• Fluorhinoloni.
• Diurētiskie līdzekļi.
• Antiaritmiski līdzekļi.
• Vitamīni B2, B6.
• Aspirīns

Augi, augļi, augļi, kas ietver furokumariny. Alerģiju pret sauli var izraisīt šādi augu sensibilizatori:

• Lebeda.
• Griķi.
• Nātres.
• Buttercups.
• Fig.
• Borshevik.
• Jūdu zāle.
• Āboliņš.
• Vēži.
• Donnik.
• Dudnik.
• Osoka.
• Rowan.
• Rieksti
• Oranžs.
• Citronu.
• Greipfrūti.
• PIP.
• Dilles.
• Kanēlis.
• Bergamots.
• Mandarīns
• Skābene
• Pētersīļi.
• Kakao.

Alerģijas attīstības mehānisms saulē

Saules gaisma principā nevar būt alergēns, bet tas var izraisīt vairākus agresīvu reakciju veidus ne tikai imūnās sistēmas, bet arī visa organisma: 

• Phototractic reakcija - vienkārša sauļošanās no pārāk "mierīgs" saules apdegumu.
• Fototoksiskā reakcija - fotodermatisms, ko izraisa ultravioletā starojuma un noteiktu zāļu, augu mijiedarbība.
• Fotoalergija vai alerģija pret sauli - fotosensibilizācija.

Visu veidu reakcijas izpaužas dažādās ādas pigmentācijas pakāpēs, turklāt cilvēki, kuriem ir tendence uz alerģijām, pat šķietami droši, pusstundu uzturēšanās saulē var izraisīt smagas alerģijas.

Alerģiju pret sauli var izraisīt fotosensibilizatori, uz tiem attiecas daudzas augu sastāvdaļas, pārtika, zāles. Fotosensibilizatori palielina ādas jutību pret ultravioleto starojumu, aktivizē iekšējos "protesta" mehānismus, tostarp imūnsistēmas agresīvo reakciju. Parasti klasiskā alerģija, nieze un izsitumi ar viltus alerģijām rodas bioloģiski aktīvo vielu - acetilholīna, histamīna veidošanās rezultātā.

Savukārt fotosensibilizatori diferencēti pēc darbības ātruma - pēc izvēles un obligāti. 

1. Faculatīvā provocē dermas fotosensitivitāti ļoti reti, tikai izņēmuma gadījumos ar intensīvu saules staru iedarbību un alerģiskas gatavības klātbūtni. Izvēles vielas, kā likums, izraisa alerģisku reakciju. 
2. Obligāti - vienmēr aktivizējiet ādas fotosensitivitāti, dažreiz pēc gandrīz 10-15 minūtēm vai vairākām stundām vēlāk. Obligāti sensibilizatori rada fototoksisko reakciju.

Papildus akūtiem simptomiem saules apdeguma vai fotodermatita veidā alerģija pret sauli var saasināt ekzēmu, herpes, pūtītes un pat psoriāzi. Pastāv fotosensibilizatori, kas var paātrināt ādas iekaisuma vilšanos un veicināt vēža attīstību (ādas vēzis, melanoma).

Saules alerģijas simptomi

Alerģija pret sauli visbiežāk izpaužas kā fotodermatozes, tas ir, ādas simptomi. Fotoderatozes var izskatīties kā visi zināmie apdegumi pēc sauļošanās, fotophytodermatitis, fototoksiskā reakcija, viegla ekzēma, nieze, saules nātrene.

Fotodermatožu veidi: 

• Saules apdegums kopā ar alerģiskām izpausmēm. Šī ir akūta fototraumatiskā reakcija, ko izraisa ādas iekaisums un pēdējos 20 gados biežāk izraisa melanomu (ādas vēzi). 
• Hroniska apstarošana ar ultravioleto starojumu izraisa labradermiju, kas neizskatās kā klasiska alerģija, bet procesi, kas notiek ķermeņa iekšienē, ir ļoti līdzīgi tipiskajai imūnreakcijai pret alerģiju invāziju. Fotoattēlu novecošana var izraisīt hiperpigmentāciju, samazinātu ādas turgoru, palielinātu jutību un nelielu iekšējo izsitumu (asiņošanu). 
• Saskarē ar augiem, kas ir fototoksiski, var izraisīt arī fotodermatozi, precīzāk - "pļavas" fotodermatitu. Šādi augu sensibilizatori ietver visus augus, kas satur salicilātus un kumarīnus. 
• Saules ekzēma un saules plāksne ir tipiskas izpausmes, ar kurām alerģija pret sauli ir "slavena". 
• Alerģija var izpausties polimorfā dermatozes formā, ti, gaismas atkarīga izsitumi.

Ir jānošķir fotodermatits un fotodermatisms. Tas ir diezgan viegli, vienkārši atcerieties, ka "tā" beigas ir ātrs, strauji attīstās simptoms, un "oz" beigas nozīmē ilgāku procesu.

Fotodermatitu, kas tiek uzskatīts par toksisku, raksturo izkropļojumi ķermeņa zonās, kas atrodas saulē: tajā ir blisteri, kas pēc tam pārsprāgst, un āda šajās vietās ir pigmenti.

Toksiskai fotoderatozei raksturīgs pīlings, ādas sagging. Tas kļūst viegls, sauss, ir telangiectasias (asinsvadi pārsprāgst), tad attīstās hiperpigmentācija.

Photophytodermatitis ir ievērojams ādas apsārtums, neregulāras formas blisteru izskats, viss ķermenis sāk niezi, niezi. Hiperpigmentācija nav lokalizēta, tā atgādina neskaidrus modeļus.

Tipisks fotoalerģisks dermatīts izskatās kā izsitumi, reizēm tāpat kā mazu burbuļu izkliedēšana, ķermeņa nieze, nieze. Pigmentācija ir ļoti reta, un saules eritēma ir gandrīz vienmēr. Arī alerģija pret sauli var izpausties kā konfultējoši blisteri, kas lokalizēti uz sejas. Pēc tam izsitumi pakāpeniski izkliedē uz kakla un pa visu ķermeni. Bieži vien ādas parādīšanās notiek kopā ar drudzi, galvassāpēm, heilītu (gremošanas traucējumu iekaisumu), konjunktivītu.

Sausie blisteri ar eksudātu, kombinējot ar ādas zonu pietūkumu, norāda uz saules ezēmu.