Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Akūtas sāpes vēderā: pirmā palīdzība, ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Sāpīgu sajūtu novēršanas metodes pilnībā ir atkarīgas no cēloņiem, kas tos izraisīja. Apsvērsim ārstēšanas shēmas visizplatītākajiem akūtajām vēdera sāpju cēloņiem:
- Grēmas - izraisa dedzinošu sajūtu aiz krūšu kaula augšdaļas vēdera augšdaļā. Tas notiek, pateicoties kuņģa satura norīšanai barības vadā un liek justies 20-30 minūtes pēc ēšanas. Šajā gadījumā grēmas nav patstāvīga slimība, un tā ir peptiskas čūlas, zarnu čūlas, gastrīta, divpadsmitpirkstu zarnas simptoms. Ārstēšana sastāv no pamatā esošā cēloņa likvidēšanas. Pacientiem tiek parādīts maigs uzturs, tauku atteikšanās, cepts un pikants ēdiens, alkohols. Ja grēmas ir saistītas ar paaugstinātu skābumu, tiek izrakstīti antacīdi un antis sekrēcijas zāles.
- Gastrīts ir kuņģa gļotādas iekaisums. Tas attīstās patoloģiskas mikrofloras, vielmaiņas traucējumu, hronisku infekcijas slimību, slikta uztura, ilgstošas noteiktu zāļu un citu iemeslu lietošanas dēļ. Ārstēšanai pretsāpju līdzekļi, absorbenti un līdzekļi kuņģa gļotādas apņemšanai no iekšpuses. Ja slimību izraisa baktērijas, ir vajadzīgas antibiotikas. Visiem pacientiem ieteicams arī diēta.
- Kuņģa čūla - slimība attīstās nepareizas gastrīta ārstēšanas dēļ, Helicobacter pylori baktēriju aktivitāte, regulāra acetilsalicilskābes lietošana. Čūlas briesmas komplikāciju attīstībā, piemēram, asiņošana un peritonīts. Ārstēšanai tiek lietotas pretiekaisuma un pretmikrobu zāles, antibiotikas, antibiotikas. Ir arī sarežģītas darbības narkotikas, kas iznīcina patogēnus un aizsargā kuņģa gļotādu. Ārstēšanas obligātā sastāvdaļa ir diētas terapija.
- Apendicīts - papildinājuma iekaisums ir saistīts ar akūtām vēdera sāpēm, tāpēc tam nepieciešama neatliekamā medicīniskā aprūpe. Ārstēšana sastāv no cecum iekaisuma izaugsmes ķirurģiskas noņemšanas. Bez savlaicīgas operācijas pielikums var plīst, izraisot strutnu masu izliešanu vēdera dobumā.
- Akūts holecistīts - žultspūšļa iekaisums izraisa traucētu žults kustību, pateicoties tā aizplūšanai. Vairumā gadījumu iekaisuma process tiek apvienots ar betoniem, kas veidojas žults stagnācijas dēļ. Slimību izpaužas periodiski saasinājumi ar akūtiem sāpīgiem uzbrukumiem. Ārstēšana darbojas. Nākotnē pacientam tiek parādīts maigs uzturs, taukainu un cepta pārtikas atteikšanās, minimāls stress.
- Akūts pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums. Orgāns izdala gremošanas fermentus tievā zarnā, veido un izdala asins hormonus, kas iesaistīti glikozes metabolismā. Slimība rodas ar smagām sāpēm un akūtām sāpēm epigastrium, izstarojot līdz jostas un lāpstiņu. Ārstēšana ir atkarīga no aizkuņģa dziedzera izmaiņām. Pacientam var izrakstīt konservatīvu terapiju vai ķirurģisku iejaukšanos.
Pirmā palīdzība akūtām vēdera sāpēm
Pirmais, kas jādara, ir panākt upuri pie ārsta vai izsaukt ātro palīdzību.
Pirmā palīdzība akūtām vēdera sāpēm:
- Aukstā komprese.
- Izsalkums.
- Atpūta (gultas atpūta).
- Pēc iespējas ātrāk transportēt pie ārsta.
Kontrindikācijas sāpēm:
- Nelietojiet sildīt vēderu.
- Ēšanas vai dzeršanas nav.
- Nelietojiet medikamentus, kurus ārsts nav izrakstījis.
- Nepieļaujiet sāpes, bet meklējiet medicīnisko palīdzību.
Ir vairāki simptomi, kuriem nekavējoties jāsauc par ātro palīdzību:
- Sāpes ir tik smagas, ka cilvēks zaudē apziņu, nosmako. To var novērot vēdera asiņošanā, akūtā pankreatīta, aknu mazspējas un citās nopietnās patoloģijās.
- Sāpju sākuma dēļ upuris nespēj kustēties.
- Diskomforts notiek ar ilgstošu vemšanu vai asinīm vemšanu.
- Traucējumu izskatu vairākas dienas pavada zarnu funkcijas trūkums. Tas var liecināt par gremošanas trakta aizsprostojumu.
- Sāpes ar asiņošanu no taisnās zarnas. Pastāv zarnu išēmijas vai asiņošanas, čūlu perforācijas risks, hemorāģiska gastropātija. Hroniskas sāpes un asiņošana var būt vēža pazīme.
- Akūtas sāpes krūtīs un vēderā bez precīzas lokalizācijas var būt sirds slimību pazīme.
Runājot par ārstu, jums vajadzētu redzēt sāpes, ieteicams sākt ar ģimenes ārstu. Ārsts veiks provizorisku diagnozi un apkopos anamnēzi, sniegs nodošanu speciālistam. Ja sāpes ir smagas, pacientu var nodot specializētas slimnīcas stacionārā nodaļai. [1]
Medikamenti
Zāļu izvēle ir atkarīga no iemesliem, kas izraisīja akūtas sāpes vēderā. Zāles izvēlas ārstējošais ārsts, individuāli katram pacientam. Ārsts ņem vērā laboratorijas un instrumentālās diagnostikas rezultātus, pacienta vispārējo stāvokli un vairākus citus faktorus.
Apsveriet galvenos medikamentus, kas izrakstīti, kad rodas sāpīgi simptomi:
Pretsāpju līdzekļi - tiek izmantoti, lai mazinātu sāpju sindromu izteiktos akūtos apstākļos. Pretsāpju līdzekļi tiek izrakstīti pankreatīta, holecistīta, gastrīta un vairāku citu patoloģiju gadījumā. Īpaši smagos gadījumos zāles tiek ievadītas intravenozi, tiek novietotas blokādes. [2]
1. Promedols
Efektīva pretsāpju zāles. Tas ietekmē CNS, tā darbības mehānisms ir līdzīgs morfīnam.
- Lietošanas indikācijas: Dažādi apstākļi ar akūtām sāpju sajūtām, pēc un pirmsoperācijas periodā ļaundabīgi jaunveidojumi, stenokardija, miokarda infarkts.
- Ievadīšanas metode: iekšķīgi, subkutāni un vai intravenozi. Ja zāles lieto tabletes formā, lielākā vienotā deva ir 5 mg un dienas deva ir 0,16 g.
- Blakusparādības: nelabuma un vemšanas uzbrukumi, elpošanas depresija. Holinolītiskos līdzekļus izmanto, lai mazinātu nelabvēlīgus simptomus.
- Kontrindikācijas: elpceļu nepietiekamība, izsīkums. Ilgstoši lietojot narkotikas, pastāv atkarības risks.
Promedol ir pieejams tabletes no 0,025 līdz 10 gab. Komplektā ampulas 1 ml 1% un 2% šķīduma 10 gab. Iepakojumā.
2. tramadols
Pretsāpju līdzeklis ar ātru un ilgstošu darbības mehānismu.
- Lietošanas indikācijas: stipras un hroniskas sāpes, pēcoperācijas periods, vēzis, dažādi ievainojumi.
- Ievadīšanas metode: intravenozi 50–100 mg dienā. Pretāpes efekts attīstās 5-10 minūtēs pēc mutiskas ievadīšanas un saglabājas apmēram 3-5 stundas.
- Blakusparādības: elpošanas depresija, slikta dūša un vemšana, palielināta svīšana, reibonis.
- Kontrindikācijas: akūta saindēšanās ar alkoholu, paaugstināta jutība pret narkotisko pretsāpju līdzekļiem, MAO inhibitoru uzņemšana, pacienti līdz 14 gadu vecumam. Lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai ar medicīnisku recepti.
Atbrīvošanas forma: kapsulas, pilieni, ampulas, taisnās zarnas svecītes. Devu un lietošanas biežumu nosaka ārstējošais ārsts, individuāli katram pacientam.
3. Ketanovs
Zāļu produkts ar aktīvās vielas ketorolaku. Inhibē prostaglandīnu, pretsāpju un pretiekaisuma efektu biosintēzi. Tam nav nomācošas ietekmes uz elpošanas centru un tas neveicina galīgā RSO palielināšanos.
- Lietošanas indikācijas: Smagas un mērenas dažādas izcelsmes sāpes. Zāles ir efektīvas vispārējā ķirurģijā, ginekoloģijā, ortopēdijā, uroloģijā, zobārstniecībā pēc ķirurģiskām iejaukšanās, muskuļu un kaulu akūtos ievainojumos. To izmanto nieru un aknu kolikās, vēža sāpēs.
- Kā lietot: intramuskulāri 10-30 mg ik pēc 4-6 stundām. Maksimālā dienas deva - 90 mg pieaugušajiem un 60 mg vecāka gadagājuma pacientiem. Iekšējā administrācijā: 10 mg (1 tablete) ik pēc 4-6 stundām. Maksimālais pieļaujamais ārstēšanas ilgums ir 7 dienas.
- Blakusparādības: miegainība, slikta dūša, caureja, dispepsijas traucējumi, galvassāpes un reibonis, sausa mute, palielināta svīšana, astēnija. Intramuskulārā injekcijā ir iespējamas sāpes injekcijas vietā. Pārdozēšanai ir līdzīgas pazīmes, ārstēšana ir simptomātiska.
- Kontrindikācijas: kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, bronhiālā astma, nieru mazspēja, grūtniecība un laktācija, pacienti līdz 16 gadu vecumam.
Izlaišanas forma: 10 gab. Ampulas. Komplektā planšetdatori ar 10 gab. 1,2 pūslīšu pūslīša iepakojumā.
Spazmolītiskās zāles - tās paplašina aizkuņģa dziedzera traukus, tādējādi mazinot žultsvadu gludu muskuļu spazmas, kas var izraisīt aizkuņģa dziedzera sulas un žults aizplūšanu divpadsmitpirkstu zarnā. Ja zāles lieto bez ārsta receptes, tad ne ilgāk kā divas dienas, jo pastāv augsts nelabvēlīgu reakciju risks.
1. Drotaverīns
Narkotikas ar antismodiskām īpašībām saistībā ar GI orgānu gludiem muskuļiem, uroģenitālas un žults sistēmas, asinsvadu gludo muskuļu slāni. Zāļu darbības mehānisms ir balstīts uz gludu muskuļu relaksāciju, spastisku sāpju novēršanu.
- Lietošanas indikācijas: spazmas un spastiskuma sāpju mazināšana. Tas tiek izrakstīts pacientiem ar spazmām holecistīta gadījumā, GI trakta čūlainie bojājumi, spastiskās etioloģijas aizcietējumi, kolīts, proktīts, pacelīts, cistīts. Var izmantot diagnostikas manipulāciju laikā. Izmanto arī ginekoloģijā algodismenorejai, dzemdes gludu muskuļu spazmu profilaksei un izskaušanai grūtniecības laikā un apdraudēja abortu.
- Ievadīšanas metode: perorāli (tabletes) un intramuskulāri. Zāļu zāļu devu un ilgumu nosaka ārsts, kas apmeklē, individuāli katram pacientam.
- Blakusparādības: slikta dūša, vemšana, izkārnījumu traucējumi, galvassāpes un reibonis, ģībs, pazemināts asinsspiediens, aritmija, alerģiskas reakcijas. Intravenozas ievadīšanas laikā pastāv artērijas hipotensijas risks.
- Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret zāļu aktīvajām sastāvdaļām, smaga sirds mazspēja, arteriālā hipotensija, kardiogēns šoks, nieru/aknu mazspēja. Tas nav noteikts bērniem līdz 12 gadu vecumam. Narkotiku lietošana grūtniecības un laktācijas laikā ir iespējama tikai ar stingrām ārstējošā ārsta receptēm.
- Pārdozēšana: atrioventrikulārā blokāde, elpošanas centra paralīze. Nav specifiska antidota, ārstēšana ir simptomātiska.
Izlaišanas forma: 40 mg planšetdatori 10 gabaliem iepakojumā, šķīdums 2 ml injekcijai 5 ampulām iepakojumā.
2. No-Copa
Tas ir noteikts kuņģa un zarnu spazmām, žults un urolitiāzes uzbrukumiem, spastiskam aizcietējumam, perifēro asinsvadu spazmām. Zāles lieto 40–80 mg 2-3 reizes dienā, intramuskulāri/intravenozi (lēnām)/intraarteriāli par 2-4 ml 2% šķīduma.
Blakusparādības izpaužas ar alerģiskām reakcijām, galvassāpēm un reiboni, sirdsklauves, palielināta svīšana. SHPA ir kontrindicēts prostatas hipertrofijā, paaugstināts intraokulārais spiediens.
Narkotiku forma: 0,04 g tabletes 100 gabalu iepakojumā, 2 ml ampulas 0,04 g 50 gabalu iepakojumā.
3. Spasmomenon
Zāles no sintētisko antikolīnerģisko zāļu farmakoloģiskās grupas. Zāļu darbības mehānisms ir balstīts uz zarnu gludo muskuļu šķiedru toni samazināšanu, samazinot peristaltikas biežumu un intensitāti.
- Lietošanas indikācijas: zarnu spazmas, sāpes vēderā, kairinātu zarnu sindroms, vēdera uzpūšanās un citi apstākļi, kuriem nepieciešama peristaltikas intensitātes samazināšanās.
- Kā lietot: iekšķīgi 1 tablete 2-3 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no sāpju sajūtu smaguma pakāpes, tāpēc to nosaka ārsts.
- Kontrindikācijas: alerģiskas reakcijas uz zāļu komponentiem, pacienti, kas jaunāki par 12 gadiem. Nav identificēti pārdozēšanas un blakusparādību gadījumi.
Izlaišanas forma: 40 mg tabletes 10 gab. 3 pūslīšu pūslīši iepakojumā.
Pretiekaisuma līdzekļi - piemēram, pankreatīta gadījumā organismā ir iekaisuma process, kas ietekmē ne tikai aizkuņģa dziedzeri, bet arī citus iekšējos orgānus. Lai kontrolētu iekaisumu, pacientiem tiek izrakstīti NPL un plaša spektra antibakteriālas zāles. Šādu zāļu lietošana ir vērsta uz nopietnu komplikāciju (peritonīta, abscesa, sepsi) attīstības novēršanu.
1. Deksalgins
Nesteroīdās pretiekaisuma zāles. Tam ir pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju īpašības.
- Lietošanas indikācijas: sāpju sindroms ar vieglu vai mērenu intensitāti. Sāpīgas sajūtas menstruāciju laikā, zobu sāpju simptomātiska ārstēšana.
- Kā lietot: viena deva ir 12,5-25 mg. Narkotiku var lietot ik pēc 8 stundām. Zāles nav paredzētas ilgstošai terapijai.
- Blakusparādības: slikta dūša, vemšana, caureja, palielināts nogurums, galvassāpes, trauksme, alerģiskas reakcijas, sirdsklauves un citas. Pārdozēšanai ir līdzīgas pazīmes, ārstēšana ir simptomātiska. Īpaši smagos gadījumos tiek veikta kuņģa skalošana un hemodialīze.
- Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret zāļu komponentiem, smagi aknu funkcijas traucējumi, bērnu pacienti, grūtniecība un laktācija, vienlaicīga lietošana ar antikoagulantiem, bronhiālo astmu.
Atbrīvošanas forma: 25 mg planšetdatoru, 10, 30 un 50 gab. Iepakojumā.
2. Nimesils
Narkotikas ar izteiktajām pretsāpīgajām, pretdrudītiskajām un pretiekaisuma īpašībām. Zāļu darbības mehānisms ir balstīts uz prostaglandīna sintēzes kavēšanu iekaisuma vietā. Visizteiktākā ietekme attīstās kuņģa gļotādā un nierēs.
- Lietošanas indikācijas: Dažādu izcelsmes sāpju sindromi, infekcijas un iekaisuma slimības, ginekoloģiskās, uroloģiskās un asinsvadu patoloģijas. Iecelts slimībām, kas darbojas ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru. Ilgstoša terapeitiskā terapija, lai izspiestu izteiktu sāpju sindromu.
- Kā lietot: mutiski pēc ēšanas vidējā dienas deva ir 200 mg (divām devām). Lai pagatavotu suspensiju, ielejiet paciņas saturu glāzē un ielejiet siltu ūdeni, maisot, līdz pilnībā izšķīst.
- Blakusparādības: galvassāpes un reibonis, miegainība, slikta dūša, vemšana, caureja, elpas trūkums, alerģiskas reakcijas, dažādi asinsrades sistēmas traucējumi. Pārdozēšana izpaužas ar izteiktākām nelabvēlīgām reakcijām. Ārstēšana ir simptomātiska.
- Kontrindikācijas: individuāla neiecietība pret zāļu komponentiem, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, 2. tipa cukura diabētu, smagu nieru disfunkciju, grūtniecību un laktāciju, smagu asiņošanu no GI trakta. Tas nav noteikts bērnu pacientu ārstēšanai.
Izlaišanas forma: 30 alumīnija folijas paciņas iepakojumā. Pakāpjā ir granulas terapeitiskās suspensijas sagatavošanai.
3. Fanigans
Kombinētās zāles satur diklofenaku un paracetamolu. Šis kompozīcija nodrošina izteiktu pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža efektu. Aktīvie komponenti ietekmē hipotalāmu, precīzāk, sāpju centrā un smadzeņu termoregulācijas centrā.
- Lietošanas indikācijas: Dažādu izcelsmes sāpju sindroms, reimatisko slimību iekaisuma un destruktīvas formas, pēcoperācijas periods, patoloģijas no GI trakta, muskuļu spazmas, stāvokli pēc smagas fiziskas slodzes.
- LĪDZĪBAS METODE: Mutiski, zāļu deva ir atkarīga no pacienta vecuma, sāpju sindroma smaguma un vispārējām lietošanas norādēm. Balstoties uz to, terapijas devu un ilgumu nosaka apmeklējošais ārsts.
- Blakusparādības: slikta dūša, vemšana, caureja, galvassāpes un reibonis, palielināta miegainība, aizkaitināmība, jutības traucējumi, ādas alerģiskas reakcijas.
- Kontrindikācijas: individuāla neiecietība pret zāļu komponentiem, grūtniecību un laktāciju, bronhu astmas uzbrukumiem, alerģiskām reakcijām, kuņģa peptiskai čūlai un divpadsmitpirkstu zarnai. Tas nav noteikts bērnu pacientiem.
- Pārdozēšana: asinsspiediena samazināšanās, elpošanas traucējumi, krampji, nieru mazspēja, GI disfunkcija. Ārstēšanai ir norādīta simptomātiska terapija.
Izlaišanas forma: 4 datoru perorālās ievadīšanas tabletes. Pūslī.
Antacīdi - izmanto kuņģa sulas skābuma samazināšanai. Augsta sālsskābes koncentrācija palielina aizkuņģa dziedzera aktivitāti. Bieži vien antacīdi tiek izrakstīti vienlaicīgi ar fermentiem, lai uzlabotu pēdējās efektivitāti.
1. Almagel
Antacid, kura darbības mehānisms ir balstīts uz sekrētas kuņģa sulas vietējo un ilgstošo neitralizāciju. Zāles samazina sālsskābes saturu kuņģa sulā līdz optimālam līmenim. Tam ir vietējais anestēzijas efekts un neliels caurejas līdzeklis.
- Lietošanas indikācijas: Pārtikas toksiskas infekcijas, vēdera uzpūšanās, akūts gastrīts ar hiperaciditāti, divpadsmitpirkstu zarnas, enterīts, ezofagīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskās čūlas slimības. Sāpīgas sajūtas un diskomforts vēderā ēšanas traucējumu dēļ, pārēšanās, dažādu medikamentu lietošana. Izmanto, lai novērstu čūlaino bojājumu attīstību, lietojot NPL un glikokortikosteroīdus.
- Kā lietot: iekšķīgi, 1-2 tējkarotes 30 minūtes pirms ēšanas un pirms gulētiešanas. Maksimālā dienas deva pieaugušajiem 16 tējkarotes. Bērnu devu nosaka ārsts apmeklējošais.
- Blakusparādības: garšas, nelabuma un vemšanas izmaiņas, aizcietējumi, miegainība, spastiskas sāpes vēderā.
- Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret zāļu komponentiem, Alcheimera slimību, smagu nieru disfunkciju, pacientiem, kas jaunāki par 1 mēnesi.
Atbrīvošanas forma: flakoni 170 un 200 ml.
2. Gaviscon
Aptveroša preparāts, kas, ieejot vēderā, veido aizsargājošu plēvi uz gļotādas virsmas. Tas aizsargā kuņģa sienas, novērš barības vada kairinājumu pacientiem ar gastroezofageālā refluksu. Nav sistemātiskas ietekmes uz ķermeni, jo tas nav absorbēts vispārējā asinsritē.
- Lietošanas indikācijas: gastroezofageālais reflukss, grēmas (īpaši grūtniecības laikā), kuņģa hiperaciditāte, pēcoperācijas ārstēšana pacientiem ar barības vada trūci.
- Kā lietot: košļājamās planšetdatorus lieto iekšķīgi 2-4 gab. Līdz 4 reizes dienā. Suspensija ir paredzēta mutes dobuma ievadīšanai, zāles tiek dozētas ar tējkaroti (tilpums 5 ml). Ārstēšanas ilgumu nosaka apmeklējošais ārsts.
- Blakusparādības: alerģiskas reakcijas, bronhospazmas, anafilaktiskais šoks.
- Kontrindikācijas: individuāla neiecietība pret narkotiku komponentiem. Tabletes netiek izrakstītas pacientiem ar fenilketonūriju un bērniem līdz 6 gadu vecumam.
- Pārdozēšana: Diskomforts epigastriskajā reģionā, vēdera uzpūšanās un vēdera vēdera vēders. Ārstēšana ir simptomātiska, ņemot vērā obligāto zāļu atsaukšanu.
Izlaišanas forma: košļājamās planšetdatori 8 gab. Iepakojumā, suspensija mutes dobuma ievadīšanai 150 un 300 ml.
3. Maalox
Tam ir antacīda darbība, absorbē lieko skābi un gāzes. Apņemšana gļotādā, novērš sāpes augšējā gremošanas traktā. Zāles satur divas aktīvās sastāvdaļas: magnija hidroksīds un alumīnija hidroksīds.
- Izmantošanas indikācijas: kuņģa iekaisums, hronisks gastrīts ar paaugstinātu sekrēcijas funkciju, diafragmas barības vada apertūras trūce, peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā fāzē. Pārēšanās, zāļu lietošana, kafijas ļaunprātīga izmantošana, nikotīns, alkohols.
- Kā lietot: iekšķīgi 1–1,5 stundas pēc ēšanas vai akūtām sāpēm. Ieteicamā ikdienas deva 1-2 tabletes, balstiekārta tiek ņemta 15 ml.
- Blakusparādības: fosfora deficīta attīstība ķermenī. Narkotikas nav noteiktas smagā nieru disfunkcijā.
Izlaišanas forma: planšetdatori 40 gab. Iepakojumā mutes dobuma ievadīšana pudelēs 250 ml.
Fermentu zāles - ļoti bieži šī zāļu grupa tiek noteikta pacientiem ar hronisku pankreatītu. Narkotikas, kuru pamatā ir aizkuņģa dziedzera ekstrakti, atvieglo gremošanu, novērš nelabumu un uzlabo vispārējo labsajūtu. Ir arī preparāti, kuru pamatā ir žultsskābes, kas stimulē zarnu peristaltiku un veicina tauku sagremošanu.
Elektrolītu šķīdumi - ja sāpīgais stāvoklis notiek ar intoksikāciju, vemšanu un caureju, tas noved pie ķermeņa dehidratācijas un asins tilpuma samazināšanās. Lai novērstu šo komplikāciju un atjaunotu ūdens sāls līdzsvaru, tiek izmantoti intravenozi pilieni ar elektrolītu šķīdumiem. Zāles darbojas kā profilaktisks līmenis asins recekļu veidošanai, samazina asins viskozitāti, aktivizē mikrocirkulācijas procesus. Arī elektrolīti normalizē asinsspiedienu, nodrošinot sava veida antishock efektu.
Antisekretu zāles - samazina gremošanas enzīmu ražošanu ar skarto orgānu. Viņi aptur nekrozes attīstību, samazina sāpes dažādos akūta pankreatīta posmos. Ja pacientam ir izrakstīti histamīna receptoru H2 blokatori, tie kavē sālsskābes sintēzi kuņģī. [3]
Vitamīni
Viens no jebkuras slimības sarežģītās ārstēšanas komponentiem ir vitamīnu terapija. Ja sāpīgas sajūtas vēderā izraisa GI orgānu slimības, pacientiem tiek izrakstīti B vitamīni, taukos šķīstošie A, E, E, D, K. mikroelementi palīdz ar enzīmu deficītu un sliktu pārtikas sagremošanu.
- A vitamīnam - ir antioksidantu īpašības, stimulē tauku sadalīšanas procesu un atvieglo gremošanu. Tas palīdz ķermenim atgūties no infekcijām un stiprina audus.
- B vitamīni - šīs vielu grupas deficīts ir īpaši akūts pankreatīta gadījumā. Vielām ir stiprinoša ietekme uz imunitāti un metabolisma procesiem.
- B1 - ir iesaistīts olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu metabolisma procesos. Novērš dehidratāciju.
- B2 - piedalās redox reakcijās.
- B6 - stimulē gremošanas enzīmu ražošanu.
- B9 - mazina sāpīgus simptomus, normalizē asinis, atjauno ķermeni.
- B12 - ietekmē aknas, veicina tauku un ogļhidrātu apstrādi.
- PP vitamīns - stimulē kuņģa sulas veidošanos, samazina iekaisumu, uzlabo vielmaiņas procesus un asinsrites sistēmu. Nikotīnskābe ļoti bieži tiek izrakstīta hroniskām slimībām un rehabilitācijas procesā.
- C vitamīns - mazina iekaisumu, regulē hemoglobīna līmeni asinīs un optimizē holesterīna līmeni. Tas ietekmē endokrīnās sistēmas darbību.
- E vitamīns - antioksidantu avots no ķermeņa noņem brīvos radikāļus un toksīnus. Tas labi ietekmē kuņģa-zarnu trakta traktu, samazina iekaisumu un mazina sāpes.
Vitamīnu kompleksi jāizvēlas ārstējošajam ārstam, individuāli katram pacientam. Ārsts aprēķina katra konkrētā gadījuma devu un, ja nepieciešams, izraksta multivitamīnu kompleksus.
Fizioterapijas ārstēšana
Fizioterapija akūtām vēdera sāpēm tiek izmantota kombinācijā ar citām terapeitiskām metodēm. Parasti pacientiem tiek izrakstītas pretsāpju procedūras, kas samazina sāpju pasliktināšanās risku un, ja nepieciešams, uztur jau sākušās terapijas nepārtrauktību.
Fizioterapijas ārstēšana tiek veikta, izmantojot fiziskus faktorus, kas ietekmē pacienta ķermeni. Šādi faktori ir ultraskaņa, lāzers, magnētiskais lauks, ultravioletais un infrasarkanais starojums, masāža un citi.
Fizioterapijas galvenā priekšrocība ir tās augstā efektivitāte un drošība. Tas pamodina ķermeņa iekšējās rezerves, stiprina imūnsistēmu, stimulē reģenerāciju un samazina iekaisumu, izraisa vissvarīgākos bioķīmiskos procesus.
Ārstēšanas metodes tiek izvēlētas atkarībā no sāpīgā stāvokļa cēloņa. Pacientam var izrakstīt šādas procedūras:
- Induktotermija - elektroterapija, izmantojot augstfrekvences mainīgu magnētisko lauku. Veicina vazodilatāciju, stimulē asins plūsmu un uzlabo koronāro asinsriti, samazina asinsspiedienu. Samazina muskuļu tonusu, mazinot gludo muskuļu spazmas. Galvenās indikācijas ir iegurņa orgānu un iekšējo orgānu subakūtās un hroniskas iekaisuma slimības, muskuļu un skeleta sistēmas un CNS traucējumu ievainojumi.
- UHF terapija ir elektroterapijas metode, kuras pamatā ir ķermeņa iedarbība uz īpaši augstas frekvences elektromagnētisko lauku. Tam ir pretiekaisuma iedarbība, uzlabo asinis un limfas cirkulāciju, aktivizē saistaudu funkcijas. UHF ir antispastiskas īpašības attiecībā pret GI trakta gludiem muskuļiem. Pretsāpju līdzeklis, samazinot nervu receptoru jutīgumu, samazina kapilāro toni. To izmanto akūtos un hroniskos iekaisuma procesos iekšējos orgānos, ginekoloģiskajās slimībās.
- Magnetoterapija - ķermeni ietekmē mainīgs magnētiskais lauks ar zemu frekvenci. Procedūrai ir pretsāpju un antispatmodiskas īpašības, aktivizē reģenerācijas un atjaunošanas procesus, tai ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība. Tam ir plašs lietošanas indikāciju klāsts.
- Ultraskaņas terapija - ir fiziski ķīmiska un vāja termiskā iedarbība uz ķermeni. Palielina audu redoksa procesu intensitāti. Pretsāpju līdzeklis, stimulē reģeneratīvos procesus un uzlabo audu uzturu. To izmanto iekšējo orgānu, ādas bojājumu, locītavu, ent orgānu slimībās.
- Fonoforēze - noteiktas ķermeņa zonas tiek apstrādātas ar ultraskaņu, iepriekš ādai ir uzklāti īpaši risinājumi, emulsijas vai ziedes. Tas ir noteikts ginekoloģiskām un uroloģiskām slimībām, locītavu un mugurkaula slimībām.
- Narkotiku elektroforēze ir elektrofarmakoterapeitiskā metode, kas ietver tiešās strāvas un narkotiku ietekmi uz ķermeni. Rezultāta fona gadījumā palielinās zāļu farmakoloģiskā aktivitāte. Tam ir pretiekaisuma, vietēja anestēzijas līdzekļu un asins piegādes uzlabošana audos.
- Elektrostimulācija - ķermeņa iedarbība uz dažādām impulsa strāvām, lai mainītu nervu un muskuļu funkcionālo stāvokli. Procedūras mērķis ir saglabāt muskuļu kontraktilās spējas, palielina asinsriti un vielmaiņas procesus šūnu līmenī. Fizioprocedūra ir norādīta iekšējo orgānu gludo muskuļu atoniskos stāvokļos, atoniskā asiņošana. Elektrostimulācija ir kontrindicēta akūtos strutainā procesos vēdera dobumā, mezgliņos nierēs un žultspūslī.
- Terapeitiskā masāža - izmantota gan galvenās terapijas stadijā, gan atveseļošanās procesā. Tas pastiprina zāļu iedarbību. To izmanto galvassāpēm, neiralģijai, neirītam, hroniskai sirds mazspējai, gastrītam, daudzās zarnas un citu slimību motoriskajai funkcijai.
Fizikālā terapija katram pacientam tiek noteikta individuāli, saskaņā ar stingrām norādēm. Izvēloties terapeitisko paņēmienu, ārsts ņem vērā pamatā esošās slimības, pacienta vecuma un vairāku citu faktoru.
Tautas ārstēšana
Tautas medicīna piedāvā daudzus dabiskus augus un produktus, kurus var izmantot, lai mazinātu akūtas sāpes vēderā, apskatīsim vispopulārākās:
- Ja nepatīkamās epigastrium sajūtās pavada smagas grēmas un spazmas, tad palīdzēs rīsu novārījums. Paņemiet rīsus un ūdeni proporcijā 1: 6. Vāra putraimus uz lēnas uguns, līdz tas ir pilnībā pagatavots un izkāš. Paņemiet novārījumu siltu 1/3 glāzes ik pēc divām stundām.
- Ja sāpīgo stāvokli izraisa saindēšanās no sliktas kvalitātes pārtikas, var palīdzēt mangāna risinājums. Atšķaidiet nelielu daudzumu mangāna ūdenī, lai iegūtu gaiši rozā krāsas šķīdumu. Šķidrums stimulē vemšanu, lai attīrītu zarnas un mazinātu pacienta stāvokli.
- Gastrīta izraisītajās sāpēs palīdz novārīt linu sēklas. Augs rada biezu, biezu novārījumu, kas pārklāj kuņģa sienas, mazina iekaisumu un samazina sāpes. Lai pagatavotu dzērienu, ņemiet 2 ēd.k. Linu sēklas un ielej 1 litru verdoša ūdens. Pēc 10–12 stundām izkāš un paņem ½ glāzes 3 reizes dienā.
- Jūras smilšanās ogām ir pretiekaisuma un apņemšanas īpašības. Tie labi ietekmē kuņģa-zarnu trakta stāvokli un paātrina reģenerācijas procesu. Terapeitiskos nolūkos jūs varat dzert tēju ar jūras smiltsērkni vai ēst pāris karotes sasmalcinātas ogas.
Pirms iepriekšminēto receptes izmantošanas jums jākonsultējas ar ārstu un jāpārliecinās, ka sāpīgajam stāvoklim nav nepieciešama ārkārtas medicīniskā palīdzība.
Ārstēšana ar augu izcelsmi
Vēl viena akūtu vēdera sāpju ārstēšanas metode ir fitoterapija. Šādus augu novārījumus un uzlējumus var izmantot mājās:
- Kumelītes tēja mazina sāpes vēderā, un tai ir pretiekaisuma iedarbība uz kuņģa gļotādu. Lai pagatavotu dzērienu, jūs varat iegādāties aptieku maisa kumelītes vai uzņemt augu žāvētus ziedus. Tējas ieteicams apvienot ar Melisu, piparmētru.
- Diļļu sēklas ir efektīvs līdzeklis pret diskomfortu epigastrium, ko izraisa kuņģa darbības traucējumi. Sēklas satur ēteriskās eļļas, kas stimulē kuņģa sulas sekrēciju un mazina diskomfortu. Karoti sēklu ielej 500 ml verdoša ūdens un uzstāj 20-30 minūtes. Saspiesto līdzekli lieto ½ glāzes 2-3 reizes dienā.
- Ingvers satur dabiskas sastāvdaļas, kas atslābina kuņģa gludos muskuļus, mazina spazmas un atvieglo sāpes. Tēja, kuras pamatā ir ingvers, novērš nelabumu un kuņģa diskomfortu. Lai pagatavotu dzērienu, ieteicams izmantot svaigu ingveru. Sakni rīvē vai sagriež plānās šķēlēs, pēc tam 10-15 minūtes ielej verdošu ūdeni. Lai uzlabotu dzēriena garšu, varat pievienot tējkaroti medus.
- Kurkumam ir pretiekaisuma un pretsāpju īpašības. Kurkumīns uzlabo gremošanas procesu un mazina krampjus. Pārlejiet 300 ml verdoša ūdens virs tējkarotes kurkuma un pievienojiet citrona šķēli. Veiciet 100 ml 3 reizes dienā.
- Lai novērstu sāpes kuņģa darbības traucējumos, jūs varat dzert siltu ūdeni ar citronu. Šāds dzēriens veicina ātru pārtikas sagremšanu un novērš spazmas.
Ārstēšana ar augiem tiek veikta pēc ārsta receptes kompleksā ar galveno zāļu terapiju.
Homeopātija
Alternatīva metode akūtu sāpju uzbrukumu novēršanai epigastriskajā reģionā ir homeopātija. Apsvērsim homeopātiskos līdzekļus, ko izmanto šādos traucējumos:
1. Gaidījumi
- Aconite - slikta dūša un vemšana, palielināta svīšana, kolikas, gāze.
- Cinchona - vēdera uzpūšanās, belching, caureja, slikta dūša un vemšana, rūgtums mutē, sāpes kustībā.
- Ipecacuana - akūta kolika ar nelabumu, nelabumu un vemšanu.
- Nux Vomica - bieži mudina vemt, rūgta garša mutē, kolikas ar šaušanas sajūtām.
- Podophyllum - krampju sāpes, slikta dūša.
2. Gastralģija
- Colocynthis - izteiktas kontrakcijas līdzīgas sāpes epigastrium.
- Magnēzijas muriatica - spastiskas sāpes labajā pusē, aizcietējums, dismenoreja.
- Kalium Bichromicum - sāpju šaušana dažādu lokalizāciju vēderā.
3. Kuņģa-zarnu trakta funkcionālie traucējumi
- Pulsatilla - diskomforts, mainot lokalizāciju, drebuļus, nestabilus izkārnījumus.
- ASA foetida - kuņģa neiroze, slikta dūša un vemšana.
- Nux Moschata - vēdera uzpūšanās, sausa mute, tendence uz ģīboni.
4. Hronisks gastrīts
- Argentum slāpeklis - samazina iekaisumu kuņģa gļotādā.
- Belladonna - ir pretiekaisuma iedarbība, regulē motora funkciju.
- Arsenicum albums - samazina iekaisumu, mazina spazmas un dedzinošu sajūtu kuņģī.
5. Hronisks pankreatīts
- Colocynthis - asas sāpes dažādu lokalizācijas epigastrijā.
- Podophyllum - krampji, caureja rīta stundā, nelabums.
- Bryoni - Diskomforts palielinās ar kustību, krampjiem un dedzināšanu kuņģī.
6. Aknu un žults ceļu slimības
- Taraxacum - diskomforts aknās un žultspūslī, tendence uz caureju.
- Fosfors - bieža hronisku aknu slimību, spazmu saasināšanās.
- Lycopodium - hroniskas aknu slimības ar izteiktu dispepsisko un sāpju sindromu, portāla hipertensija.
Visus iepriekš minētos līdzekļus izraksta homeopātiskais ārsts, individuāli katram pacientam.
Ķirurģiska ārstēšana
Ir ārkārtīgi svarīgi noteikt indikācijas ķirurģiskai iejaukšanās gadījumā akūtās vēdera sāpēs. Lai novērstu bīstamu komplikāciju attīstību, pacientiem ar akūtām vēdera sāpēm tiek pakļauta ārkārtas hospitalizācija.
Tā kā sāpes ir subjektīvs simptoms, tās jānovērtē pēc subjektīviem kritērijiem. Šim nolūkam tiek izmantotas īpašas skalas, kas mēra nepatīkamas sensācijas punktos:
- 0 - sāpju neesamība;
- 1 - nenozīmīgs;
- 2 - mērens;
- 3 ir stiprs;
- 4 - neciešams.
Jānošķir sāpēm un sāpīgumam. Pēdējo izraisa provocējoša darbība, piem. Palpācija. Kamēr sāpes ir asa un spontāna sajūta. Akūtas sajūtas attīstās ātri, un to ilgums nepārsniedz trīs mēnešus. Īpaša uzmanība jāpievērš sāpju lokalizācijai un apstarošanai, jo šie faktori ir svarīgi, lai noteiktu pareizu diagnozi pirms slimnīcas stadijā, izlemjot par ķirurģisku iejaukšanos.
Galvenās ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas ir:
- Akūts apendicīts.
- Akūts holecistīts.
- Akūts pankreatīts.
- Akūts divertikulīts.
- Akūts mezenteriskais limfadenīts.
- Akūts gastrīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla.
- Akūts zarnu aizsprostojums.
- Akūts pielūdzis.
- Ārpusdzemdes grūtniecība.
- Olnīcu cistas vērpes un plīsums.
- Sēklinieku vērpšana, saspiesta cirkšņa trūce.
Visas iepriekšminētās slimības var izraisīt peritonītu, kam nepieciešama arī ķirurģiska iejaukšanās. Ārsts nosaka operācijas metodi, tā var būt vai nu dobuma operācija, vai laparoskopija, kas ir minimāli invazīva metode.