Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Akūta intersticiāla pneimonija (Hammain-Rich sindroms)
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
[Kas izraisa akūtu intersticiālu pneimoniju (Hammain-Rich sindroms)?
Akūts intersticiāla pneimonija diferencētas histoloģiski klātbūtne organizētajos difūza alveolu bojājumu un nonspecific pārmaiņas notiek arī citos izgudrojuma plaušu bojājumu, kas nav saistīti ar idiopātisko intersticiālu pneimoniju. Organisma izkliedētā alveolāro bojājumu pazīme ir izplatīta izteikta alveolāro septa tūska ar iekaisuma šūnu infiltrāciju; fibroblastu proliferācija; vienas hialīna membrānas klātbūtne un to sabiezēšana. Starpsienu izklāta ar netipiskiem, hiperplastistiem II tipa pneimocītiem, un gaisa telpas ir sabrukušas. Trombi veidojas mazās artērijās, kas nav specifiskas.
Akūtas intersticiālas pneimonijas simptomi (Hammain-Rich sindroms)
Akūts intersticiāla pneimonija (Hamman Rich sindroms) izpaužas ar pēkšņu attīstība drudzis, klepus un elpas trūkums, kas ilgst no 7 līdz 14 dienām, un ātri attīstās vairumā pacientiem elpošanas mazspēju.
Akūtas intersticiālas pneimonijas (Hammain-Rich sindroma) diagnostika
Akūtas intersticiālas pneimonijas (Hammena-Rich sindroma) diagnostika balstās uz pacienta vēstures analīzi, radiācijas izpētes rezultātiem, plaušu funkciju un biopsijas materiāla histoloģisko izmeklēšanu. Krūškurvja orgānu rentgenogrāfijas izmaiņas ir līdzīgas tām, kas konstatētas ARDS, un tās atbilst plaušu lauku difūzajam divdomilkumam. CRCT divpusējās fokālās simetriskās tumšākas vietas apzīmē kā matētu stiklu, dažkārt divkāršus gaisu telpu salikšanas apvidus, galvenokārt subpleursu zonās. Var novērot neinformētu "šūnu plaušu", kas parasti ietekmē ne vairāk kā 10% no tā tilpuma. Standarta laboratorijas pētījumi nav informatīvi.
Diagnosis "akūts kolīts (Hamman Rich sindroms)" ir apstiprināts ar biopsijas, kad pētījumā materiāla norādīto izkliedēto alveolārais bojājumus bez zināmiem cēloņiem ARDS, kā arī citiem iespējamiem cēloņiem difūzu bojājumu alveolās (piemēram, sepse, narkotikām, intoksikācijas, apstarojot un vīrusu infekcijām ). Akūta intersticiāla pneimonija (Hamman Rich sindroms) ir diferencēts ar difūzu alveolārā hemorāģisko sindromu, akūtu eozinofīla pneimonija un idiopātiskas bronhiolīts obliterējošo ar organizēšanā pneimoniju.
Kāda ir akūtas interstiālas pneimonijas (Hammain-Rich sindroma) prognoze?
Akūtā intersticiālā pneimonija (Hammain-Rich sindroms) ir nelabvēlīga prognoze. Mirstība ir vairāk nekā 60%; vairums pacientu mirst 6 mēnešu laikā pēc slimības sākuma, nāves cēlonis parasti ir elpošanas mazspēja. Pacientiem, kuri izdzīvo pēc sākotnējās akūtas slimības epizodes, rodas pilnīga plaušu funkciju atjaunošanās, lai gan ir iespējami recidīvi.