Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Aknu encefalopātija: prognoze
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Aknu encefalopātijas prognoze ir atkarīga no aknu šūnu nepietiekamības smaguma pakāpes. Pacientiem ar relatīvi drošu aknu darbību, bet ar intensīvu ķermeņa cirkulāciju kombinācijā ar paaugstinātu slāpekļa savienojumu daudzumu zarnā, labāka prognoze un, vēl jo vairāk, pacientiem ar akūtu hepatītu. Ar cirozi, prognoze pasliktinās ascītu klātbūtnē, dzelte un zems seruma albumīns, galvenie aknu mazspējas rādītāji. Ja ārstēšana sākas agri, pirmskaziņas posmā, panākumu varbūtība palielinās. Prognozes uzlabojas, ja ir iespējams novērst faktorus, kas veicina aknu encefalopātijas attīstību: infekciju, diurētisko līdzekļu pārdozēšanu vai asiņošanu.
Sakarā ar entsefalopātijas klīniskā kursa nestabilitāti ir grūti novērtēt terapijas panākumus. Jaunu ārstēšanas metožu lomu var noteikt tikai pēc tam, kad to lieto lielajam pacientu skaitam kontrolētos pētījumos. Labs ārstēšanas efekts pacientiem ar hronisku encefalopātiju (cieši saistīts ar portocavāla anastomozēm) jāapsver atsevišķi no rezultātiem, kas novēroti pacientiem ar akūtu aknu mazspēju, gadījumos, kad to atveseļošanās ir reti.
Gados vecākiem pacientiem var būt papildus traucējumi, kas saistīti ar cerebrovaskulārām slimībām. Bērni ar aizsprostotiem portāla vēnām un portocavāla anastomozēm nespēj attīstīt izlūkošanas vai garīgās darbības pārkāpumus.
[