Sīrupi grūtniecības laikā: ko var un ko nevar?

Visizplatītākais jautājums - kādus sīrupus var lietot grūtniecības laikā - attiecas uz klepus sīrupiem. Parasti tiek uzskatīts, ka, tā kā lielākā daļa šo sīrupu satur augu ekstraktus, tas nozīmē, ka grūtnieces tos var lietot bez bailēm. Bet tas tā nav.

Daži farmakopejas augi satur bioloģiski aktīvas vielas, kas var nodarīt kaitējumu, piemēram, izraisīt dzemdes kontrakcijas, kas var izraisīt grūtniecības pārtraukšanu vai traucēt normālu embrija un augļa attīstību.

Kādu sīrupu no sausa un mitra klepus var lietot grūtniecības laikā?

Neskatoties uz to, ka visas indikācijas sīrupu lietošanai sausa klepus gadījumā ir samazinātas, lai cīnītos ar neproduktīvu klepu, ko izraisa augšējo elpceļu iekaisums (no saaukstēšanās līdz bronhītam un pneimonijai), izrakstot zāles, jāņem vērā nepieciešamība sašķidrināt. Un atkrēpojiet izveidojušos krēpu.

Turklāt, izvēloties sīrupu pret sausu un mitru klepu grūtniecības laikā, jākoncentrējas ne tikai uz klepus raksturu, bet arī uz gestācijas periodu, jo daudzi mukolītiskie un atkrēpošanas līdzekļi, tostarp augu izcelsmes, ir kontrindicēti lietošanai. 1. Trimestrī, kad tiek izlikti visi orgāni un veidojas topošā bērna ķermeņa dzīvību uzturošās sistēmas.

Ja ir sauss klepus, grūtniecēm jālieto ceļmallapu sīrups (deserta karote trīs reizes dienā), sīrups ar ceļmallapu Dr. Theiss un sīrups Herbion ar ceļmallapu lapu (Plantago lanceolata) un malvas ziedu (Malva silvestris) ekstraktu. Kā to lietot, skatiet - Gerbion pret sausu un mitru klepu .

Kad klepus ir mitrs, grūtniecības laikā nepieciešams sekrēcijas motors jeb atkrēpošanas līdzeklis - atkrēpošanas sīrups, un šeit visbiežāk ieteicams līdzeklis ar Althaea officinalis saknes ekstraktu - althea sīrupu. Visa informācija par tā lietošanu, ieskaitot kontrindikācijas un iespējamās blakusparādības, ir izklāstīta materiālā - Althaea klepus sīrups bronhīta ārstēšanai .

Tradicionāli uz ārstniecības augiem balstītu sīrupu farmakodinamika raksturo to darbības gala rezultātu, neiedziļinoties tā bioķīmiskajā mehānismā (kas daudzos gadījumos nav zināms). Tomēr farmakoloģiskā iedarbība ir saistīta ar specifiskām bioaktīvām vielām. Piemēram, ceļmallapu lapās organiskās karbonskābes un fenolskābes mazina iekaisumu, savukārt antikatarālā un spazmolītiskā iedarbība ir aukubīna un tā atvasinājumu, kas pieder pie monoterpēna savienojumiem, darbības rezultāts.

Klepus mīkstināšana un krēpu atkrēpošanas atvieglošana, izmantojot zefīra sakni, ir saistīta ar flavonoīdu (kempferola, hipoletīna-8-glikozīda, izokvercitrīna) un augstas molekulmasas skābo polisaharīdu - gļotu iedarbību.

Kādi klepus sīrupi grūtniecības laikā 1, 2, 3 trimestrī nav jālieto?

Ja vien tas nav absolūti nepieciešams, nevajadzētu riskēt lietot zāles, kuru instrukcijās norādīts, ka grūtniecības laikā tās jālieto piesardzīgi vai nav informācijas par drošību grūtniecības laikā, proti, drošas lietošanas iespēja nav pārbaudīta vai nekādā veidā apstiprināta.

Neiedziļinoties farmaceitiskās detaļās, varētu vienkārši uzskaitīt šādu zāļu nosaukumus, taču - lai saprastu, kāpēc ražotāji izdara atrunas par to lietošanu grūtniecības laikā - nepieciešams īsi raksturot to sastāvu.

Lai atkrēpošanas sīrups grūtniecības laikā nenodarītu kaitējumu, tas nedrīkst saturēt augu ekstraktus, ko izmanto klepus ārstēšanai, bet kontrindicēts grūtniecēm. Tajos ietilpst lakrica (Glycyrrhiza glabra), timiāns vai timiāns (Thymus serpyllum), efeja (Hedera helix), oregano (Origanum vulgare), salvija (Salvia officinalis), māte un pamāte (Tussilago farfara), elecampane (Inula helenium), kurkuma (Inula helenium). Curcuma longa).

Piparmētrai (Mentha piperita) fitoterapeitiem nav sūdzību, bet purva piparmētra (Mentha pulegium), īpaši tās ēteriskā eļļa, izraisa spēcīgu dzemdes kontrakciju ar spontāna aborta draudiem.

Lasi arī - Garšaugi grūtniecības laikā

Lakricas sīrups

Kontrindikācijas lakricas lietošanai grūtniecības laikā ir saistītas ar tās flavonu klases organisko savienojumu hormonālo (estrogēnu un antiestrogēnu) aktivitāti.

Turklāt auga saknes un tās ekstrakta galvenā aktīvā viela saponīns glicirizīns (glicirizīnskābes atvasinājums) ir līdzīgs endogēnajam hormonam adrenokortikotropīnam (AKTH) ne tikai pēc struktūras, bet arī darbības, saglabājot nātrija jonus un ūdens, izraisot tūsku, paaugstinātu asinsspiedienu, kālija jonu zudumu un muskuļu vājumu.

Sīrups Pertussin un tā analogi

Pertussin, ko lieto klepus ārstēšanai bērniem no trīs gadu vecuma, grūtniecēm nav piemērots divu iemeslu dēļ. Pirmkārt, šī līdzekļa pamatā ir timiāna ekstrakts (timiāns), kas ir kontrindicēts grūtniecēm, jo ​​tā fitosterīni (luteolīns un apigenīns) stimulē dzemdes muskuļu audu estrogēnu receptorus. Otrkārt, Pertussin satur kālija bromīdu, kam ir sedatīvs efekts, palēninot CNS nervu signālu vadīšanu.

Timiāna ekstrakts ir iekļauts tādos klepus līdzekļos kā Bronchicum sīrups, Altemix broncho, Eucabal sīrups (izņemot timiānu satur ceļmallapu ekstraktu, sinonīms - Stoptussin phyto), Bronchipret.

Sīrupi ar efejas ekstraktu

Sīrups Gederin ar efejas ekstraktu, kā arī tā analogi - sīrups Gedelix , Pectolvan, Prospan, Herbalor - mazina klepu, kam ir mukolītiska, spazmolītiska un atkrēpošanas iedarbība, pateicoties saponīniem α-hederīns un hederakozīds C, kas netieši pastiprina β2-adrenoreceptoru reakciju. No bronhioliem. Bet tajā pašā laikā efeja veicina sāls un ūdens izvadīšanu no organisma un samazina asinsspiedienu.

Šo līdzekļu iespējamā negatīvā ietekme klepus ārstēšanā grūtniecības laikā var būt saistīta arī ar ievērojamu steroīdu daudzumu efejas sastāvā, tostarp sitosterīnu, stigmasterīnu un α-spinasterolu. Speciālisti pārzina šo savienojumu spēju ietekmēt holesterīna vielmaiņu, kura līmenis grūtniecības laikā paaugstinās – nodrošināt hormonu sintēzi, kas atbalsta tā normālu attīstību. Un iejaukšanās šajā procesā ir ļoti nevēlama, tāpēc augu steroīdi ir iekļauti grūtniecēm paredzēto kontrindikāciju sarakstā.

Daudzkomponentu klepus sīrupi

Grūtniecēm nav ieteicams lietot arī daudzus augu izcelsmes komponentus saturošus sīrupus. Viņu sarakstā ir:

• Kontrindicēts arī sīrups Linkas no klepus , kas satur deviņu augu ekstraktus, tostarp lakricas saknes (tā tika minēts iepriekš), Justicia vascularis lapas (satur alkaloīdu vazicīnu, kas stimulē dzemdes miometriju) un izops (zilā asinszāle). Grūtniecības laikā.
• Dr. MOM sīrups, kas satur justiciju un kurkumu, vairāk - Dr. MOM grūtniecības laikā 1, 2, 3 trimestrī .
• Ājurvēdas Travisil sīrups – jo satur lakricas, justīcijas un kurkuma ekstraktus.
• homeopātiskais sīrups Stodal, kura aktīvo komponentu vidū ir melnā prostrata (Pulsatilla pratensis) ekstrakts, kura triterpenoīdu saponīniem raksturīga hemolītiska aktivitāte un citotoksicitāte; vemšanas sakne (ipecacuana), kas satur augu sterīnus (α-spinosterīnu, stigmasterolu utt.); aizliegts grūtniecības laikā indīgs baltais stagars (Bryonia).

Klepus sīrupi ar sintētiskām sastāvdaļām

Ambroksola sīrups, kā arī citi mukolītisku (biezu krēpu atšķaidīšanas) klepus līdzekļu tirdzniecības nosaukumi uz ambroksola hidrohlorīda bāzes - sīrupi Ambrobene, Ambrohexal, Lazolvan, Bronchoval, Koldak Broncho, Halixol - ir kontrindicēti lietošanai grūtniecības 1. Trimestrī. Blakusparādības, lietošanas metodes un devas - detalizētā sīrupa aprakstā Lazolvan .

Neskatoties uz ievērojamo mukolītisko efektu un krēpu atkrēpošanas atvieglošanu, bromheksīna sīrups grūtniecēm 1. Trimestrī nav parakstīts. Bromheksīns ir sintētisks Justice alkaloīda analogs, tas iekļūst caur placentu, un tas ir labs iemesls atteikties lietot šo sīrupu un vēlākos termiņus.

Omnitus sīrupu (citi tirdzniecības nosaukumi: Synecod, Panatus) lieto sausa klepus ārstēšanai; tā aktīvā viela butamirāts iedarbojas uz smadzeņu zonu, kas kontrolē klepus refleksu un nomāc to. Lai gan kontrolēti pētījumi nav veikti, šīs zāles ir kontrindicētas grūtniecības 1. Trimestrī, un 2. Un 3. Trimestrī tās ir parakstītas ārsta uzraudzībā, kuram ir jāizvērtē ieguvums grūtniecei pret iespējamo risku bērns tiek nēsāts. Vienreizēja sīrupa deva ir 30 ml, uzņemšanas reižu skaits vienas dienas laikā - ne vairāk kā četras. Blakusparādības var izpausties kā reibonis, slikta dūša, zarnu trakta traucējumi.

Līdzīgi ieteikumi ir Stoptussin sīrups, izņemot butamirātu, lai atvieglotu anksiolītisku guaifenzīnu saturoša bronhu sekrēta izvadīšanu, un šīs farmakoloģiskās grupas līdzekļi ir kontrindicēti grūtniecības laikā. Šajā gadījumā ārstam, parakstot šīs zāles, ir jāpārliecinās, ka minimālais ieguvums mātei būs lielāks par risku auglim, īpaši agrīnā stadijā, kad tas ir visneaizsargātākais. Saskaņā ar dažiem ārvalstu pētījumiem, guaifenesīna lietošana pret drudzi 1. Trimestrī palielina nervu caurules defektu risku auglim.

Kā norādīts instrukcijā, grūtniecības laikā kontrindicēts lietot obstruktīva bronhīta un bronhiālās astmas gadījumā Ascoril sīrups, kas satur bromheksīnu, salbutamolu un guaifenzīnu.

Izrakstīts hroniska bronhīta un bronhiālās astmas sīrupam Erespal satur antihistamīna vielu fenspirīdu, kam var būt teratogēna iedarbība un ir kontrindicēts grūtniecēm.

Daži citi sīrupi grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā var būt nepieciešami pretsāpju un pretdrudža līdzekļi. Pret galvassāpēm un drudzi var lietot sīrupu Paracetamols, taču jāņem vērā, ka tas ir kontrindicēts grūtniecības 1. Trimestrī. Visa informācija materiālā - Paracetamols grūtniecības laikā . Sinonīms paracetamols, kas satur to pašu aktīvo vielu acetaminofēns, sīrups Panadol.

Bet sīrups Nurofen Dr Tyss (sinonīmi - Ibuprofēns, Ibuprofs, Ibufēns utt.) Grūtniecēm ir kontrindicēts. Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana visā grūsnības periodā ir nedroša pat tad, ja, kā rakstīts instrukcijā, "māmiņas sagaidāmais ieguvums pārsniedz iespējamos draudus auglim". Un draudus auglim veido grūtniecības pārtraukšana un iedzimti defekti (pirmajos trīs mēnešos) un priekšlaicīga ductus arteriosus slēgšana un bērna sirdsdarbības traucējumu attīstība vēlākos termiņos.

Gaviscon sīrups pret grēmām (nātrija algināts+kālija bikarbonāts) attiecas uz antacīdiem, visa informācija rakstā - Gaviscon forte piparmētru suspensija .

Žults stāzei un holecistītam ir nepieciešami choleretic līdzekļi:

• Mežrozīšu sīrups, sīkāk skatīt - Mežrozīšu auglis grūtniecības sākumā un vēlīnā stadijā
• Holosas sīrups (pamatojoties uz mežrozīšu augļu ekstraktu)
• Hofitol sīrups - Hofitol grūtniecības laikā: kāpēc parakstīts, kā lietot un cik daudz dzert .

Canefron sīrups ar omāra sakņu (Levisticum officinale), rozmarīna lapu (Rosmarinus officinalis) un zeltbrūna (Centaurium erythraea) ekstraktiem ieteicams lietot cistīta un nieru darbības traucējumu gadījumos - Canefron grūtniecības laikā . Tomēr jāpatur prātā, ka goldenseal palielina apetīti un var stimulēt zarnu kustīgumu un dzemdes muskuļu spazmas.

Pagaidām nav zināms, vai kulinārijas kļavu sīrups palīdz cīnīties ar infekcijām un cik droši to lietot grūtniecēm.

Vai ir iespējams izmantot hiperosmotisko caureju Duphalac sīrupu (satur laktulozi, kas sadalās zarnās, palielinot tā satura apjomu), detalizēti materiālā - Duphalac grūtniecības laikā .

Grūtniecības laikā dzelzs deficīts organismā ir nepieņemams, un tā segšanai tiek izmantoti preparāti, kas satur šo svarīgo mikroelementu. Viens no tiem ir Ferrum Lek sīrups ar dzelzs poliizomaltozātu. Detalizēts apraksts ir atrodams publikācijā par narkotiku Maltofer , kas ir Ferrum Lek sinonīms (cits tirdzniecības nosaukums).

Kontrindicēts lietošanai grūtniecības laikā jebkādas zāles un uztura bagātinātājus, kas stimulē imunitāti, tostarp Citovir 3 sīrupu, kas tiek pozicionēts kā pretvīrusu līdzeklis.

Grūtniecības laikā nav pieļaujams lietot zāles, pamatojoties uz pozitīvām citu cilvēku atsauksmēm. Zāles, kurām palīdzēja kamols, var nodarīt nopietnu kaitējumu Jūsu veselībai, jo katrs organisms un zāļu iedarbība uz augli ir individuāla. Tāpēc stingri ieteicams nelietot zāles pēc draudzeņu ieteikuma, pat ja tās ir izrakstījis ārsts.