Bāzes temperatūras norma grūtniecības laikā: diagramma

Daiļā dzimuma menstruālo ciklu, kas ilgst vidēji 28-35 dienas, var iedalīt 2 fāzēs: pirms un pēc ovulācijas. Seksuālā cikla pirmajā fāzē veselai sievietei parasti nav satraucošu temperatūras svārstību. Viņas olnīcās estrogēnu ietekmē pamazām nobriest olas (parasti 1 mēnesī), ko nepavada temperatūras paaugstināšanās. Gluži pretēji, menstruāciju sākuma dienās tā var nedaudz samazināties, bet visas pirmās fāzes laikā bazālās temperatūras svārstības saglabājas 36,1 - 36,8 grādu robežās. Ja tas kļūst augstāks, tas norāda vai nu uz reproduktīvās sistēmas iekaisumu, vai arī uz estrogēnu deficītu, kas, kā zināms, pazemina ķermeņa temperatūru.

Ja, plānojot grūtniecību, sekojat bazālās temperatūras grafikam sievietes cikla pirmajā fāzē, jūs varat redzēt, kā tā pakāpeniski pazeminās pirmās nedēļas laikā, kas liecina par olšūnas nobriešanai nepieciešamo estrogēnu ražošanas pieaugumu, un progesterona sintēzes samazināšanās. Dažiem šis brīdis var šķist nenozīmīgs, jo grūtniecība tiek vērtēta pēc cikla otrās fāzes, kurai viņi pievērš lielāku uzmanību. Faktiski pēc pirmās fāzes temperatūras izmaiņām jau var spriest par endokrīnās sistēmas un jo īpaši dzimumdziedzeru darbību. Ar estrogēna trūkumu (temperatūra virs 36,8 grādiem) olšūna var vienkārši nenobriest, un šajā gadījumā ir bezjēdzīgi gaidīt grūtniecību, lai gan problēma parasti tiek atrisināta, vienkārši ieviešot sieviešu hormonu aizstājējus.

Kad olšūna ir nogatavojusies un gatava izdalīšanai, dienu pirms ovulācijas vai tajā pašā dienā sievietes ķermeņa temperatūra manāmi pazeminās līdz 36 - 36,2 grādiem (iemesls ir tajos pašos estrogēnos, kas izdalās maksimālajā daudzumā šajā laikā). Periods). Pēc tam, kad olšūna atstāj folikulu, nepieciešamība pēc palielinātas estrogēna ražošanas tiek samazināta, taču ir nepieciešams saglabāt iespējamu grūtniecību. Plīsušā folikula vietā parādās dzeltenais ķermenis, sākas progesterona sintēze, kas šajā posmā ir svarīgāka iespējamās grūtniecības saglabāšanai. Tas izraisa konsekventu ķermeņa audu temperatūras paaugstināšanos menstruālā cikla otrajā fāzē līdz 21.-25. Dienai, pēc tam tā vai nu pazeminās (ja nav iestājusies ieņemšana), vai arī paliek paaugstināta un vēl tālāk (ja iestājas grūtniecība). [1]

Plānojot grūtniecību, nav jābaidās no bazālās temperatūras paaugstināšanās otrajā fāzē. Tas ir normāls fizioloģiski noteikts process, un temperatūras starpība nav tik liela. Intervāls starp cikla 1. Fāzes augstāko temperatūru un maksimālo termometru otrajā parasti ir 0,4-0,5 grādi.

Temperatūras pazemināšanos pirms ovulācijas pēc folikulu plīsuma pavada straujš paaugstināšanās (fakts ir tāds, ka pirms dzeltenā ķermeņa parādīšanās folikulā tiek sintezēts un uzkrāts progesterons, un pēc tā plīsuma tas izdalās asinīs, kas izraisa straujš temperatūras lēciens, lai gan pirmajā dienā tas reti paaugstinās līdz 37 grādiem). Tieši šim temperatūras lēcienam cikla vidū vajadzētu pievērst uzmanību sievietēm, kuras vēlas palikt stāvoklī, jo tieši viņš liecina par ovulāciju un optimālo iespēju kļūt par māti.

Vēlāk, pateicoties luteinizējošajam hormonam, kas ovulācijas priekšvakarā nonāk asinsritē, veidojas dzeltenais ķermenis, kas, attīstoties, palielina progesterona koncentrāciju asinīs, kas nozīmē, ka temperatūra turpina paaugstināties, sasniedzot vērtības. No 37,1 līdz 37,2 grādiem (dažreiz līdz 37, 7, kas netiek uzskatīts par patoloģisku, ja netiek turēts pārāk ilgi).

Pēc 21. Cikla dienas, ja nav olšūnas un spermas saplūšanas, dzelzs, ko tās krāsas dēļ dēvē par dzelteno ķermeni, kļūst nevajadzīgs, tas pamazām atrofējas un izdalās no organisma menstruāciju laikā. Šajā periodā notiek pakāpeniska progesterona ražošanas samazināšanās un attiecīgi ķermeņa temperatūras pazemināšanās pat pirms nākamā menstruālā cikla 1. Fāzes sākuma.

Ja ir iestājusies koncepcija, dziedzeris aktīvi darbojas vēl 2,5-3 mēnešus un dažreiz ilgāk, tādējādi novēršot grūtniecības neveiksmi. Jautājiet ārstiem, kādai jābūt bazālajai temperatūrai grūtniecības laikā, viņi konkrēti neatbildēs, jo par normālu tiek uzskatīta arī temperatūra 37,1 grāds, bet par pāris grāda desmitdaļām vairāk - 37,2-37,4.

Šie rādītāji daudzējādā ziņā ir atkarīgi no topošās māmiņas ķermeņa individuālajām īpašībām, tajā notiekošo procesu aktivitātes, jo pat tad, ja nav ar grūtniecību saistītu hormonālo izmaiņu, dažādu cilvēku ķermeņa temperatūra miera stāvoklī var atšķirties. Par 0,1-1 grādiem. Nav pārsteidzoši, ka potenciālajām māmiņām var iestatīt individuālu temperatūru, un, ja tā nenovirzās no normas vairāk par 0,8-1 grādu, bažām nav pamata.

Ja bazālā temperatūra pēc bērna ieņemšanas nedaudz nesakrīt ar normu (vispārpieņemtā norma ir 37,1-37,3 grādi), nevajadzētu velti uztraukties, jo individuālo normu var noteikt tikai salīdzinājumā ar parastā temperatūra. Piemēram, ja cikla 1. Fāzē sievietei temperatūra nepakāpās virs 36,5 grādiem, tad 2. Fāzē tā diez vai būs virs 37.

Jāpiebilst, ka par to, kādai jābūt bazālajai temperatūrai grūtniecības laikā, ir jēga runāt no rīta pēc pamošanās, nav loģiski to mērīt vakarā, jo organisms tērē enerģiju dienā, ietekmē iekšējie un ārējiem faktoriem, tāpēc mērījumu rezultāti nebūs adekvāti. Ieteikumam izmērīt bazālo temperatūru grūtniecības laikā divas reizes dienā nav loģiska pamata. Vakara mērījumi atšķirsies gan no rīta, gan viens no otra neatkarīgi no tā, kā norit grūtniecība. [2]

Bāzes temperatūra un grūtniecība

Bāzes temperatūras mērīšana tiek uzskatīta par pieejamu un diezgan efektīvu metodi grūtniecības diagnosticēšanai, kas ļauj to noteikt no pirmajām dienām bez papildu instrumentāliem un laboratorijas pētījumiem. Parasti par grūtniecības iestāšanos sieviete uzzina pēc menstruāciju neesamības īstajā laikā un dažas dienas pēc plānotā sākuma.

Bāzes temperatūra ar regulāru mērīšanu ļauj uzzināt par grūtniecību pat pirms kavēšanās. Patiešām, visbiežāk intervāls starp ieņemšanu un nākamo menstruāciju sākumu ir aptuveni 14-16 dienas, kuru laikā olšūnai ir laiks iziet cauri vairākiem dalījumiem, mainīt dzīvesvietu un nostiprināties dzemdē. Šajā periodā vēl nedzimušajam bērnam veidojas nervu sistēma un daži orgāni, pat ja viņš pēc izskata nav īpaši līdzīgs cilvēkam, bet ar mammas palīdzību viņš noteikti par tādu kļūs.

Kamēr ap embriju nav izveidojusies placenta, kas pēc tam kļūst par embriju, dzeltenais ķermenis būs atbildīgs par tā saglabāšanu, ražojot progesteronu pietiekamā daudzumā. Implantācijas priekšvakarā šis hormons sagatavo dzemdi apaugļotas olšūnas ievadīšanai, pēc tam ierobežo tās pārmērīgo aktivitāti un priekšlaicīgas kontrakcijas, novērš embrija atgrūšanu ķermeņa galvenā aizstāvja - imūnsistēmas - nepareiza darba rezultātā. Sistēma, kas to uzskatīja par svešķermeni. Progesterons veicina arī citu hormonu veidošanos, kas tiek uzskatīti par svarīgiem normālai augļa attīstībai. Saglabāt grūtniecību un novērst priekšlaicīgas dzemdības. [3]

Nav pārsteidzoši, ka grūtniecības laikā bazālā temperatūra ir augstāka gan grūtniecības laikā, gan tās sākumposmā. Kā saprast, ka ieņemšana noritēja labi, un par progesterona līmeni nav jāuztraucas? Atkal, atbilstoši ķermeņa temperatūrai miera stāvoklī. Tās vērtībām pirmajā mēnesī jāatbilst tām, kas tika noteiktas nedēļas laikā pēc ovulācijas dienas. Šī temperatūra parasti ilgst līdz placentācijas periodam (2 grūtniecības mēnešu beigām), un pēc tam pakāpeniski atgriežas normālā stāvoklī. Lai gan vairumā gadījumu tas saglabājas nedaudz paaugstināts (37 grādu robežās), jo progesterona sekrēcija grūtnieces organismā turpinās, taču šo funkciju placenta jau veic pēc 12-14 nedēļām no ieņemšanas sākuma.

Progesterona placentas sekrēcijas sākums atkal izraisa tā līmeņa paaugstināšanos sievietes ķermenī, jo, jo lielāks kļūst bērns, jo grūtāk ir ierobežot dzemdes darbību. Bet topošās māmiņas ķermenis vairs tik asi nereaģē uz hormonālā fona izmaiņām. Viņam veidojas zināma pretestība progesterona uzplūdiem, tāpēc jūtama temperatūras paaugstināšanās netiek novērota līdz grūtniecības beigām, lai gan hormona koncentrācija visu šo laiku palielinās 8-10 reizes. Tas strauji samazinās tikai pirms dzemdībām, kas ļauj dzemdei aktīvi sarauties. [4]

Bazālās ķermeņa temperatūras diagramma

Runājot par bazālās temperatūras normu grūtniecības laikā, mēs atzīmējām, ka ne visas novirzes no vispārpieņemtās normas tiek uzskatītas par patoloģijām. Ķermeņa temperatūra ir individuāla lieta. Progesterons to var nedaudz mainīt, sākot no stabiliem rādījumiem katrai personai.

Nav grūti noteikt savu normālo bazālo temperatūru, mērot to katru dienu pēc miega cikla pirmās fāzes vidū. Jābūt gatavam tam, ka pat salīdzinoši mierīgā laikā, kad folikuli nobriest ar folikulāra progesterona un estrogēnu piedalīšanos, būs termometra rādījumu svārstības, kas ir estrogēna ražošanas stabilitātes rādītājs. Šādas svārstības 0,5 grādu robežās ir diezgan normālas, bet ar ko jāsāk, aprēķinot bazālās temperatūras ātrumu?

Par atskaites punktu ņemam vidējo rādītāju, kas atspoguļos mūsu patieso normu jeb maksimālos un minimālos rādītājus, pēc kuriem uzreiz varam noteikt gan normas apakšējo, gan augšējo robežu.

Principā tas, vai, plānojot grūtniecību dienām, nedēļām, mēnešiem, sastādīt bazālās temperatūras grafiku vai vienkārši rakstīt dienasgrāmatu, ierakstot tajā regulāru mērījumu rezultātus, ir individuāls jautājums. Bet šādi ieraksti un grafiki palīdz izsekot temperatūras rādītāju dinamikai, aprēķināt tās maksimālā krituma brīdi, kam seko straujš vērtību pieaugums, kas liecina par ovulāciju un labu iespēju ieņemt bērnu, efektīvi pasargāt sevi, ja piedzimst bērns vēl nav iekļauts sievietes un viņas partnera plānos. Nav pārsteidzoši, ka diagnostikas nolūkos ārsti joprojām uzstāj uz grafika (temperatūras līknes) sastādīšanu, kuru vēlāk ir vieglāk atšifrēt, pateicoties rezultātu skaidrībai un to izmaiņām. [5]

Ginekologi izšķir šāda veida temperatūras līknes, pēc kurām var spriest par dažādu reproduktīvās sistēmas traucējumu un hormonālo anomāliju esamību:

• Divfāzu menstruālā cikla norma ir bazālās temperatūras starpība cikla 1. Un 2. Fāzē par 0,4 grādiem. Šajā gadījumā ārsti salīdzina termometra rādījumus temperatūras pazemināšanās brīdī pirms menstruācijas un pirms ovulācijas. Pēcovulācijas periodā ir temperatūras lēciens, pēc kura tās vērtības saglabājas salīdzinoši augstā līmenī 12-14 dienas.
• Ja temperatūras paaugstināšanās otrajā fāzē ir mazāk izteikta (0,2-0,3 grādu intervāls), t.i. Temperatūras svārstības ir nenozīmīgas, tas var liecināt par dzimumhormonu ražošanas trūkumu: estrogēnu un progesteronu. Zemais temperatūras paaugstināšanās ātrums pēc ovulācijas liecina, ka folikuls nav plīsis; nebija ovulācijas, tajā esošā olšūna nenogatavojās.
• Kad temperatūras paaugstināšanās tiek novērota īsi pirms menstruāciju sākuma, t.i. Cikla 2. Fāzes beigās un neiekrīt menstruāciju priekšvakarā, savukārt cikla otrā fāze ir neparasti īsa (mazāk par 10 dienām), joprojām var runāt par to pašu divfāžu ciklu, bet ar otrās fāzes (luteālās) nepietiekamību. Citiem vārdiem sakot, mēs runājam par dzeltenā ķermeņa veidošanās un darbības pārkāpumiem, t.i. Progesterona deficīts, kā rezultātā apaugļota olšūna nespēj pareizi nostiprināties dzemdē. Tas izraisa spontānus abortus ļoti agrīnās grūtniecības stadijās.
•  Ja temperatūras līknē nav temperatūras starpības abās cikla fāzēs (monotonā līkne), t.i. Menstruālā cikla vidū nav manāmas temperatūras svārstības, tās runā par anovulācijas (vienfāzes) ciklu. Šādām sievietēm menstruālā asiņošana var notikt regulāri, kas tiek uztverta kā jebkādas patoloģijas neesamība. Principā tā ir taisnība, ja runa ir par pusaudžu meitenēm menstruāciju veidošanās laikā, grūtniecēm un barojošām mātēm.

Nobriedušām veselām sievietēm ir neparasti cikli bez olšūnas nobriešanas un atbrīvošanās stresa, stingru diētu, miega trūkuma, intoksikācijas, dažu somatisku slimību, hormonālo izmaiņu (menopauzes) dēļ. Patoloģija tiek apsvērta, ja šādi cikli kļūst regulāri.

Menstruālie cikli bez ovulācijas, iegūstot sistemātisku raksturu, var izraisīt neauglību. Tie rodas sieviešu un vīriešu hormonu ražošanas pārkāpuma rezultātā sievietes ķermenī, ģenētisku mutāciju, policistisko olnīcu un dažu citu reproduktīvās sistēmas patoloģiju funkcionalitātes pārkāpuma rezultātā.

Anovulācijas cikla simptomi var būt kavēšanās, maiņas, menstruāciju trūkums, pārmērīga asiņošana menstruāciju laikā utt. Tas ļauj aizdomām par patoloģiju un savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Tiesa, atsevišķos gadījumos menstruāciju laika un rakstura izmaiņas netiek novērotas, un sievietei par pārkāpumiem var rasties aizdomas, tikai pamatojoties uz atkārtotiem neauglīgiem grūtniecības iestāšanās mēģinājumiem. Nosakiet, vai notiek ovulācija, t.i. Olšūnas nobriešana un atbrīvošanās no folikula, bez kuras nav iespējama jaunas dzīves ieņemšana, ir iespējama, izmantojot grafiku, kas parāda bazālās temperatūras izmaiņas cikla laikā un vēlams vairākos ciklos. [6]

• Dažām sievietēm temperatūras līkne ir tik individuāla, ka tā neatbilst nevienam no iepriekš minētajiem veidiem. Visbiežāk tās ir neregulāras temperatūras izmaiņas un lēcieni visā menstruālā cikla laikā. Atšķirībā no vienfāzes cikla, grafikā ir redzams pirmsovulācijas kritums un tam sekojošais temperatūras lēciens cikla vidū, un citos periodos temperatūra var manāmi svārstīties pa dienām.

Šādā situācijā ārstam var būt aizdomas par estrogēna deficītu, kā rezultātā nav temperatūras līdzsvara. Cikla otrajā fāzē šādām sievietēm var rasties temperatūras lēcieni virs normas, t.i. Līdz 37,6-38 grādiem, ja nav infekcijas un iekaisuma rakstura patoloģiju.

Bazālās temperatūras noteikšana grūtniecības laikā vai tās plānošana ir atbildīgs jautājums. Skaidrības labad pēc punktu uzzīmēšanas grafikā, no kura viena ass atspoguļo temperatūras izmaiņas ar intervālu 0,1 grādi, bet otrā ass skaita menstruālā cikla dienas ar soli pa 1 dienai, ir jānozīmē 2 līnijas: vidējā. (horizontāla) un ovulācijas līnija (vertikāla). Vidējo līniju mēs novelkam šādā veidā: mēs atmetam cikla pirmo 5 dienu rādījumus un novelkam līniju atbilstoši nākamo 6 dienu atbilstošajiem temperatūras rādījumiem. Mēs novelkam ovulācijas līniju, atkāpjoties pāris šūnas pa labi no pirmsovulācijas temperatūras krituma.

Tas viss ir viegli izdarāms parastajā grafikā, kad ovulācijas sākums ir viegli paredzams (cikla vidus, ja zināms ilgums), un mēs runājam par temperatūras mērīšanu grūtniecības plānošanas laikā vai efektivitātes palielināšanai. Par kontracepciju. Organisma hormonālie traucējumi mēdz mainīt temperatūras līkni, kas apgrūtina interpretāciju un prasa konsultāciju ar speciālistu.