Šķidrums izkārnījumos grūtniecēm

Flutija izkārnījumos grūtniecēm ir bieža patoloģija, kas var attīstīties kā fizioloģisks stāvoklis, un tā var būt arī slimības pazīmes, kas prasa nopietnu ārstēšanu. Izkārnījuma konsekvences un krāsas izmaiņām vienmēr jāpievērš uzmanība, jo tā var būt nopietna patoloģija. Statistika liecina, ka grūtniecības laikā sievietes grūtniecības laikā saskaras ar kuņģa-zarnu trakta traucējumiem, bet pirmā trimestra laikā viņiem ir grūtniecības trešais trimestris. Ir nepieciešams laikā savlaicīgi diagnosticēt jebkādas izmaiņas grūtnieces veselības stāvoklī, kas apdraud nākamo bērnu.

[1]

Cēloņi izkārnījumos grūtniecēm

Grūtniecība ir īpašs periods sievietes dzīvē, kad visi orgāni un sistēmas darbojas citādi. Šajā brīdī iestāde pārbūvēta, lai nodrošinātu citu asinsrites apli, un tas var ietekmēt visus orgānus. Tas ir saistīts ar placentas veidošanos un darbību, kā vietu bērna attīstībai. Veidošanos placentas laikā nav skaidras robežas, kas ļautu sadalīt visus procesus, lai sieviete varētu būt mulsinoša attiecībā uz dažādām problēmām veidā agrīnās abortu, kas ilgst pirmajā grūtniecības trimestrī, un atbilst laikposmam veidošanās placentas. Tas ir pirmajā trimestrī, ka sievietei ir bažas par problēmām ar kuņģa-zarnu trakta apetīti, sliktu dūšu, vemšanu, aizcietējumiem vai caureju. Šajā gadījumā ļoti bieži tiek mainītas fekāliju īpašības un krāsa, kas rodas zem hormonu ietekmes, un parasti tas neprasa nekādas darbības. Taču ir nepieciešams nošķirt šādu parasto stāvokli no patoloģiskiem simptomiem un pirmkārt atšķirt šī valsts attīstības cēloņus.

Pirmkārt, jums ir jādefinē šķidruma izkārnīšanās jēdziens - krēsls, kas raksturo trīs vai vairāk epizodi izkārnījumu ekskrementos visu dienu.

Dzemdes grūtnieču šķidruma izkārnīšanās attīstības cēloņus var nosacīti sadalīt tādos, kas ir normāli, un tiem, kuriem nepieciešama rūpīga diagnoze.

Parasti normu uzskata par iztukšotu izkārnījumu parādīšanos noteiktu pārtikas produktu lietošanas dēļ. Grūtniecības laikā liels daudzums hormonu, hormonu līdzīgu vielu un bioloģiski aktīvo vielu, kas spēj stiprināt ne tikai zarnu motilitāti, bet arī palielina nervu gļotādas jutīgumu pret dažu pārtikas produktu iedarbību. Šajā gadījumā pārtika, ko sieviete iepriekš lietojusi bez jebkādām problēmām, var izraisīt gļotādas kairinājumu un palielināt mehāniskās iemaņas vai sekrēciju ar izteiktu izkārnījumu izpausmēm. Šādi pārtikas produkti var būt piena produkti, sāļie pārtikas produkti, auzu pārslu, plūmes, plūmes, bietes, arbūzs. Visi šie produkti var izraisīt šķidrumu izkārnījumos grūtniecēm. Tāpēc vispirms ir nepieciešams analizēt grūtnieces uzturu un veikt korekciju, ja izkārnījuma konsistence ir normāla, tad problēma ir atrisināta, un tai nevajadzētu piedzīvot. Turklāt, ja šādas izmaiņas izkārnījumos nav saistītas ar citiem simptomiem no kuņģa-zarnu trakta un intoksikācijas izpausmēm.

Ļoti bieži pēc zāļu lietošanas rodas izkārnījumi grūtniecības laikā. Šādas zāles var izraisīt gan palielinātu kustīgumu, gan daži komponenti var būt osmotiski aktīvās vielas un stimulē hiperkinētisku caurejas tipu. Visbiežāk tas notiek vitamīnu un multivitamīnu kompleksu gadījumā.

Ārstēšanas laikā ir vēl viens caurejas iemesls - tā ir disbiozes attīstība antibiotiku terapijas gadījumā. Ja kāda sieviete kādu iemeslu dēļ uzņem antibiotiku, ļoti bieži attīstās normālas mikrofloras simbiozes pārkāpums. Tas ir saistīts ar relatīvās imūnsupresijas stāvokli, kas ir grūtniece, kas kavē normālu floru un palielina zarnu oportūnistiskās floras aktivitāti. Šajā gadījumā ļoti bieži ir izlauzts izkārnījums kā šī nosacījuma izpausme.

Cēloņi, kas grūtniecības laikā bieži noved pie zaudētām izkārnījumiem, un kuras jāņem vērā un meklējiet palīdzību, ir iekaisuma veida infekcijas slimības zarnā. Šajā gadījumā patogēns var būt gan baktērija, gan vīruss. Starp visbiežāk sastopamajiem bakteriālas caurejas cēloņiem ir žeņšeņa jersinioze, salmoneloze, dizentērija, pseudotuberkuloze un escherichiosis. Starp vīrusiem ir biežāka caureja, ko izraisa dažāda tipa enterovīrus, kā arī rotavīrusa infekcija. Šīm caurejai ir atšķirīgas īpašības, taču tos apvieno simptoms ar izkārnījumiem, kas grūtniecības laikā var kļūt par bīstamu stāvokli dehidratācijas dēļ.

Tādēļ ir ļoti svarīgi diagnosticēt infekciozos cēloņus šķidruma izkārnījumos grūtniecēm laikā un sākt ārstēšanu laikā, lai novērstu komplikācijas.

[2]

Pathogenesis

Izkārnījumos izkārnījumu patoģenēze grūtniecēm pārtikas ēšanas gadījumā ir tāda, ka daži pārtikas produkti vienkārši palielina zarnu kustīgumu, sasaistot zarnu gludās muskuļu šķiedras. Daži produkti vai medikamenti darbojas citādi: tiem ir sastāvdaļas, kas stimulē sekrēcijas sekrēciju zarnu dobumā, un tādēļ pietūkuma dēļ šo produktu izdalīšanās palielinās.

Infekcijas caureja ir arī vairākas pathogenetic mehānismus attīstības šķidrā izkārnījumos. Dažas baktērijas iekļūst zarnu sienas, iznīcināt tās struktūru un izraisīt intensīvu iekaisuma procesu kopā ar visiem iekaisuma simptomi - rodas tūska, traucēta zarnu barjeras funkcijas un palielina sekrēciju, kas veicina veidošanos šķidras vēdera izejas. Daži vīrusi un baktērijas darbojas par sekretoro caurejas - tie palielina līmeni vielu, kas pull ūdeni un palielinot apjomu šķidrumu dobuma zarnās, tie izraisa caureju.

Jums ir skaidri jāsaprot, kad šķidrums izkārnījumos grūtniecēm norāda uz briesmām, un kad tas ir tikai diētas izpausme.

[3], [4], [5]

Simptomi izkārnījumos grūtniecēm

Dažas grūtnieces gremošanas sistēmas simptomi var liecināt par šo vai citu patoloģiju. Izkārnījuma veids, tā konsistence, krāsa, daudzums - viss tas ir indikators darbam kuņģa, zarnu, aknu un aizkuņģa dziedzera. Tādēļ vēdera izeja grūtniecēm var būt viens no slimības simptomiem. Tāpat ir nepieciešams nošķirt caurejas izskata laiku. Gludu izkārnījumu grūtniecēm agrīnā termiņā var attīstīties ar agrīnu gestozi. Šajā gadījumā caureja parādās kopā ar sliktu dūšu, vemšanu un ir viena no normālām izpausmēm, kurai nav nepieciešama īpaša etioloģiska ārstēšana. Ledus izkārnījumos grūtniecēm vēlāk ir bīstamāks simptoms, jo tas liek domāt par iespējamu infekcijas cēloni.

Ja šķidruma izkārnījumos grūtniecēm ir zarnu infekcijas izpausme, tad izkārnījumos izteikto izmaiņu simptomiem pievienos citas klīniskas pazīmes. Šajā gadījumā vēdera sāpes būs saspiežošas vai ilgstošas, kā arī ir iespējami intoksikācijas simptomi drudzis, drebuļi, galvassāpes, slikta dūša un vemšana. Visas šīs klīniskās pazīmes norāda uz zarnu infekciju, kas prasa steidzamu visaptverošu ārstēšanu ar antibakteriālo līdzekļu lietošanu. Šādā gadījumā šķidruma izkārnījumam ir savas īpašības atkarībā no patogēnas - tam var būt dažādas īpašības salda, ūdeņainas, gļotādas formas, un tās var būt arī atšķirīgas krāsas - no zaļas līdz melnai. Visas šīs funkcijas ir noteiktu infekciju diagnostikas iezīmes.

Zarnu infekcija bieži vien ir saistīta ar intoksikācijas un dehidratācijas izpausmēm. Tajā pašā laikā attīstās sausa āda un gļotādu iekaisums, paaugstināta ķermeņa temperatūras forma, izsmelšana, reibonis, nogurums, galvassāpes. Visi šie simptomi prasa rūpīgu uzmanību un diagnostiku, ņemot vērā to iespējamo infekciozo raksturu.

Komplikācijas un sekas

Galvenās komplikācijas, kas var rasties grūtnieces caurejai, ir ne tikai ietekme uz viņas stāvokli, bet arī ietekme uz mazuli. Jebkuri toksīni sievietes ķermenī ir potenciāli bīstami bērnam, jo tie iekļūst asinīs, no kurienes tie nonāk līdz bērnam. Visbiežāk sastopamās šķidrās izkārnītās komplikācijas ir smagas dehidratācijas. Tajā pašā laikā asinsritējums, kas rodas asinīs, ieskaitot placentu, tiek pārtraukta visu orgānu asins pārliešanai, ko papildina bērna skābekļa bojāeja.

Iespējamās sāpes vēdera izejas gadījumā, ja tās izraisa zarnu infekcija. Šajā gadījumā var attīstīties zarnu asiņošana, anālās eļļas prolaps, zarnu aizsprostojums, zarnu iekaisums. Šīs sekas ir reti, jo ir savlaicīga un atbilstoša diagnoze.

Diagnostika izkārnījumos grūtniecēm

No dzimšanas stadijas jānovērtē šķidruma izkārnīšanās diagnoze jau no paša sākuma, jo tā ir nopietna parādība, kurai nepieciešama akūtas zarnu infekcijas likvidēšana.

Ir ļoti svarīgi, lai uzzinātu visu informāciju un rūpīgi savāktu anamnēzi, tad tas ir iespējamās diagnozes garantija. Piesakoties grūtniecei, jums ir jāprecizē grūtniecības ilgums, gestozes klātbūtne, anamnētiskie dati par gremošanas sistēmas slimībām. Ja caureja ir agrīnā grūtniecības stadijā un tai ir slikta dūša un vemšana, tad ir iespējams agrīnas gestozes izpausme. Ir nepieciešams detalizēt sūdzības un noskaidrot, cik reižu ir bijusi izkārnījusies izkārnījumos, vai bija krāsu maiņa, konsistence, kā arī slikta dūša, dedzināšana, vemšana, sāpes vēderā. Ir nepieciešams noskaidrot informāciju par grūtnieces uzturu un lietot zāles, kas varētu ietekmēt izkārnījuma raksturu. Dažreiz tikai šajā posmā jūs varat uzzināt zaudēto izkārnījumu cēloni un nav nepieciešamas papildu diagnostikas metodes. Bet, ja pastāv aizdomas par zarnu infekciju, tad ir jāveic papildu izmeklēšanas metodes.

Analīzes, kuras obligāti jāiesniedz grūtniecības laikā, ir vispārēji klīniski - vispārēja asins un urīna analīze, bioķīmiskais asins analīzes un izkārnījumos veikta analīze. Izkārnījumu analīze jāveic ar baktēriju pārbaudi un jutīguma noteikšanu pret antibiotikām. Ja jūs nevarat identificēt patogēnu veidu, tad precīza diagnozes metode ir polimerāzes ķēdes reakcija. Šī metode ļauj identificēt baktērijas vai vīrusa DNS. Tas arī ļauj precīzi noteikt diagnozi.

Coprogram ir fekāliju mikroskopiskās izmeklēšanas metode, kas ļauj noteikt dispepsijas traucējumu pakāpi un aizkuņģa dziedzera funkciju. Šis pētījums var sniegt datus par leikocītu, sarkano asins šūnu, gļotu klātbūtni, kas ļauj atšķirt zarnu infekciju, hemoroīdus, asiņošanu. Vispārējā asinsanalīze iekaisuma zarnu infekcijas gadījumā tiks noteikta leikocitozes un formulas maiņa pa kreisi baktēriju zarnu infekcijas gadījumā.

Dzemdes agrīnās stadijās ir nepieciešama caureja un vemšana, lai noteiktu acetona līmeni, kas ļauj novērtēt ķermeņa intoksikācijas pakāpi, kā arī noteikt ārstēšanas taktiku.

Indikatora diagnostika izkārnījumos grūtniecēm ietver obligātu ultraskaņu, lai noteiktu augļa stāvokli, kā arī īsā laikā jūs varat vizualizēt zarnu. Ja grūtniecība ir trešajā trimestrī, tad, lai noteiktu dehidratācijas pakāpi un to, kā tas ietekmē augli, jāveic kardiotokogrāfija, kurā reģistrē augļa vitalitātes pamatrādītājus.

[6], [7], [8], [9], [10],

Diferenciālā diagnoze

Diferenciālā šķidruma izkārnīšanās diagnoze grūtniecēm jāveic galvenokārt starp zarnu trakta infekcijām un parasto parādību grūtniecības laikā, ņemot vērā zāļu vai zāļu lietošanu. Zarnu infekcija vai pārtikas toksiskā infekcija ir saistīta ne tikai ar iztukšotu izkārnījumu, bet arī ar citiem gremošanas trakta simptomiem, kā arī no intoksikācijas sindroma. Ja zarnu infekcijai būs raksturīgas asins analīzes, koprogrammas, kā arī vispārējs stāvoklis.

Attiecībā uz šķidru izkārnījumu, kā uztura izpausmes, vispārējais stāvoklis nemainās. Ja šķidrās izkārnījumos grūtniecēm nepasliktinās tā palielināšanās vai tas neietekmē vispārējo stāvokli, tad tā ir normāla parādība, ko izraisa hormonālas izmaiņas.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Profilakse

Profilaktiskie pasākumi nav specifiski, kas galvenokārt attiecas uz diētas ieteikumiem grūtniecēm. Ja grūtniecība ir nepieciešama, lai rūpīgi uzraudzītu to uzturu, kas nodrošina normālu kaloriju uzņemšanu pārtikā un pilnvērtīgu pārtikas produktu ar līdzsvarotu mikroelementu sastāvu. Ir nepieciešams ierobežot produktus, kas izraisa fermentāciju, un ir spēcīgi stimulatori zarnu motilitātei. Neēdiet pārtikas produktus ar apšaubāmu kvalitāti, jo grūtniecības laikā kuņģa-zarnu trakts darbojas citādi, un nevajadzētu riskēt veselībai.

Caureja grūtniecības laikā var būt nopietns simptoms, un, ja tā ir apvienota ar citiem izpausmes kuņģa-zarnu traktā, tas ir iespējams, ka tas ir zarnu infekcija. Šajā gadījumā jums jāmeklē kvalificēta palīdzība, jo īpaši ņemot vērā nedzimušu bērnu dzīvību un veselību.

[20]

Prognoze

Atveseļošanās prognoze ir labvēlīga, jo arī dzīve ir labvēlīga.