Pacientiem ar periodontītu ir ievērojami palielināts insulta risks pirms 50 gadu vecuma
Pēdējā pārskatīšana: 14.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Periodontīts, zobu balstu struktūru iekaisums, ievērojami palielina insulta risku cilvēkiem, kas jaunāki par 50 gadiem, bez zināmiem predisponējošiem cēloņiem. Pētījums, kas publicēts Journal of Dental Research, liecina, ka, jo tālāk attīstās iekaisums mutē, jo smagāks ir insults.
Periodontīts ir mutes dobuma iekaisuma slimība, kas bojā zobu nesošās struktūras. Pētījumā, ko vadīja Helsinku Universitātes Mutes un žokļu slimību nodaļa, tika pētītas ar periodontītu saistītas iekaisuma izmaiņas, kā arī nesen veiktas zobārstniecības procedūras jauniem insultapacientiem. Galvenā uzmanība tika pievērsta tiem, kas pārdzīvojuši insultu vecumā no 20 līdz 50 gadiem bez zināmiem insultu predisponējošiem faktoriem.
“Pēdējās desmitgadēs šādu insultu biežums ir palielinājies,” saka asociētais profesors un neiroloģijas speciālists Jukka Putaala no Helsinku Universitātes slimnīcas (HUS).
Iepriekšējie pētījumi ir pierādījuši, ka periodontīts palielina išēmiska insulta risku, taču nebija skaidras informācijas par mutes dobuma iekaisuma nozīmi jauniem pacientiem, kuriem bija insults bez tradicionāliem cēloņiem, saka universitātes pētniece Susanna Paju no Helsinki.
Pētījumā atklājās, ka periodontīts bija ievērojami biežāks insulta pacientiem nekā veseliem kontroles subjektiem. Un periodontīts ne tikai palielināja insulta risku, bet arī tā smagums ietekmēja insulta smagumu.
Mikrobi no mutes var palielināt asins recēšanu
Iepriekšējos trīs mēnešos veiktas zobārstniecības procedūras, piemēram, zobu ekstrakcija vai sakņu kanālu ārstēšana, kā arī akūti simptomātiski iekaisuši zobi, kas vēl nebija izņemti, palielināja insulta risku, liecina pētījums.
"Mikrobi no mutes nonāk asinsritē saistībā ar zemas pakāpes iekaisumu, bet arī īstermiņā saistībā ar zobārstniecības procedūrām, īpaši, ja mutē ir iepriekšējs iekaisums," saka Payu.
"Ķermenis parasti izņem šīs baktērijas no asinsrites," viņa piebilst.
Zobārstniecības procedūras un simptomātiski slikti zobi radīja īpašu risku cilvēkiem, kuriem sirds starpsienu starpsienā ir caurums, kas pazīstams kā patentēta priekškambaru atvere. Pēc pētnieku domām, šī foramen ovale var veicināt asins recekļu veidošanos, kas izraisa insultu, kā arī baktēriju iekļūšanu asinsritē no mutes.
Šī foramen ovale ir izplatīta un parasti nav nepieciešama ārstēšana. Tomēr tā saistība ar smadzeņu infarktu ir novērota citos pētījumos, un ir veiktas slēgšanas procedūras, lai novērstu turpmākus infarktus.
Mikrobioms ir svarīgs
Mutē atrodas otrs lielākais ķermeņa mikrobioms jeb mikrobu kopiena, piemēram, baktērijas, raugs un vīrusi — tikai zarnās ir daudz vairāk. Veselam mutes dobumam ir līdzsvarots mikrobioms, bet ar periodontītu tas mainās un kaitīgajām baktērijām ir priekšrocības.
"Izveidojas apburtais loks, kurā baktērijas barojas ar iekaisuma iznīcinātiem audiem. To izplatīšanās savukārt palielina iekaisumu,” saka translatīvās zobārstniecības profesore Pirkko Pusinena no Austrumsomijas universitātes.
Tāpēc ir svarīgi nekavējoties reaģēt uz simptomiem, kas saistīti ar periodontītu.
“Sliktie zobi ir jānoņem un iekaisums jāārstē, un zobi ir regulāri jāpārbauda,” apstiprina Payu.