Ārstēšana ar parathormonu palīdz palēnināt osteoartrīta progresēšanu
Pēdējā pārskatīšana: 14.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kornela pētnieki atklāja, ka iepriekšēja ārstēšana ar parathormonu, ko parasti izmanto, lai palielinātu kaulu masu osteoporozes gadījumā., var palīdzēt uzlabot skrimšļa veselību un palēnināt osteoartrīta progresēšanu.
Komanda, kuru vadīja Biomedicīnas inženierzinātņu skolas direktore Marjoleina van der Melena. James M. Un Marsha McCormick no Kornela Inženieru koledžas ir arī identificējuši gēnu ekspresijas parakstus, ko varētu izmantot, lai agrīni atklātu deģeneratīvu locītavu slimību.
Rezultāti tika publicēti sadaļā Science Advances. Raksta līdzautores ir Adrien Antoinette un Sofia Zimyan.
Van der Melens specializējas mehānikas nozīmes izpētē skeletā un to, kā muskuļu un skeleta sistēma – kauli, skrimšļi, locītavas – reaģē uz slodzi, izmantojot svara un kompresijas pielietošanas paņēmienus apakšstilbam un ceļa locītavai.
Slodzei ir savi plusi un mīnusi. Tas palielina kaulu masu un var tikt izmantots kā osteoporozes terapija. Tajā pašā laikā stress bojā arī locītavu skrimšļus, līdzīgi kā osteoartrīta gadījumā. Van der Melena un viņas laboratorija arvien vairāk koncentrējas uz kaulu lomu locītavu bojājumu attīstībā.
Jaunajā pētījumā komanda ievēroja divpakāpju procesu. Vispirms viņi katru dienu ārstēja peles ar parathormonu, zāles, kas paredzētas osteoporozes ārstēšanai, lai palielinātu kaulu masu astoņas nedēļas. Otrajā fāzē komanda ikdienas spriedzi piemēroja peles stilba kauliem un izmantoja citu osteoporozes līdzekli alendronātu, kas efektīvi izslēdz kaula spēju sevi salabot (pārveidot) uz sešām nedēļām.
Attēls parāda skrimšļa bojājumu apmēru pēc 6 nedēļu ikdienas slodzes un ārstēšanas, salīdzinot ar kontroles ceļgalu bez slodzes un skrimšļa bojājumiem. Skrimšļi ir krāsoti sarkanā krāsā, un kauls ir zilgani zaļš. Kopumā pirmapstrāde ar parathormonu pirms treniņa un ārstēšana ar alendronātu slodzes laikā uzrādīja vismazākos skrimšļa bojājumus (sarkano audu zudumu) un labāku skrimšļa saglabāšanos. Avots: Science Advances (2024). DOI: 10.1126/sciadv.adk8402
Pētnieki atklāja, ka parathormons tieši uzlaboja skrimšļa veselību un palēnināja bojājumu progresēšanu, bet alendronāts samazināja ar osteoartrītu saistītās subhondrālās kaula izmaiņas.
"Pat pēc sešu nedēļu bojājumiem astoņu nedēļu iepriekšējas ārstēšanas efekts joprojām bija ievērojams. Parathormons ne tikai palielināja kaulu masu, jo izrādās, ka tas iedarbojas arī uz skrimšļiem," sacīja van der Melens.. "Peļu ceļgaliem pēc astoņām nedēļām bija biezāks skrimslis, kas bija negaidīti. Biezāks skrimslis, iespējams, vēlāk aizsargā pret locītavu bojājumiem."
Komanda atkārtoja eksperimentu un izmantoja transkriptiku, lai analizētu gēnu ekspresiju RNS, kas izolēta no peļu skrimšļiem, kauliem un limfmezgliem. Locītavu bojājumi atspoguļojās agrīnās transkriptomiskās izmaiņās, un abas ārstēšanas metodes kopā izraisīja agrīnu imūnsignalizācijas modulāciju.
"Gēnu ekspresijas pētījumi parādīja, ka abām zālēm kopā bija vislielākā ietekme, samazinot ar skrimšļa bojājumiem saistīto gēnu ekspresiju, īpaši mainot imūno gēnu ekspresiju," sacīja Zimjans.
Nākamais solis ir noteikt, vai ārstēšana ar parathormonu var palēnināt vai pat mainīt osteoartrīta progresēšanu, kad tas parādās, un izmantot gēnu parakstus, lai izstrādātu slimības agrīnu diagnostiku.
"Atklājumi liecina, ka šīs ārstēšanas metodes var būt noderīgas arī cilvēkiem. Labā ziņa ir tā, ka šīs ārstēšanas metodes jau ir apstiprinājusi FDA, lai gan ne šim lietojumam," sacīja van der Melens.